头孢氨苄致急性再生障碍性贫血1例

女,76岁.因全身瘙痒、皮疹5日于1997-08-23入院.入院前5日因低热、咳嗽,来我院门诊就医.当时查血常规:血红蛋白105 g/L,白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.18,其它0.10,血小板117×109/L.     

再生障碍性贫血转化为急性白血病1例

1病历摘要 患者，女，42岁，入院前3个月因牙龈出血，面色苍白，心率加快，月经增多先后在外院多次检查血象均为三系减少，网织红细胞降低，骨髓增生低下，诊断为再生障碍性贫血。用丙酸睾酮及泼尼松治疗2月余，皮肤出现紫癜，眼底小片出血，于2007年3月15日转来我院。查体：神志清，贫血貌，皮肤散在瘀斑，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，     

再生障碍性贫血治愈1例

邬某,男,60岁,省金属材料公司干部,于2000年4月无诱因面色逐渐发黄,全身乏力,皮肤散在血斑,于7月收住我院血液科治疗.血常规检查:Hb25g/L,RBC0.98×1012/L,WBC2.5×109/L,BPC25×109/L.     

免疫性溶血性贫血并发急性纯红细胞再生障碍性贫血3例

免疫性溶血性贫血并发急性纯红细胞再生障碍性贫血３例徐功敕羊裔明吴谨绪华西医科大学附属第一医院血液科我院于１９８４年１月至１９９６年８月１２年间，收治了自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）４１例，药物性免疫性溶血性贫血４例，其中ＡＩＨＡ并发急性纯红细胞再生...     

药物性亚急性重症肝炎后急性再生障碍性贫血一例报告

1 病例资料 女，30岁。因食欲缺乏、恶心、尿黄半个月，右上腹不适1天入院。既往无肝胆病史，半年前因乳腺增生开始服用百消丹、逍遥丸，3个月前改服乳癖消，常规用量，半个月前加服中草药（主要成分为丹参、赤芍、苍耳子、补骨脂等），服10剂中药后渐出现食欲缺乏、恶心，随之尿色加深，状如浓茶。     

苯妥英钠致单纯红细胞再生障碍性贫血1例

患者 ,女性 ,2 2岁 ,因头晕、乏力两周于 2 0 0 3年 4月 15日入院。 3个月前因脑动静脉畸形 (AVM )在我院脑外科行开颅AVM切除术 ,1月 15日起开始服用苯妥英钠预防继发性癫痫 ,0 .1g每日 3次 ,未曾间断。于两周前开始出现上述症状 ,并逐渐加重。不伴有发热、出血及骨痛症状。期间未曾服用其他特殊药物、无毒物接触史。否认有家族性遗传性疾病史。入院时查体 :重度贫血貌 ,面色苍白 ,皮肤黏膜无黄染 ,未见出血点及瘀点、瘀斑 ,浅表淋巴结未触及肿大。心率 12 2次 /min ,律齐 ,无病理性杂音。肝脾肋下未触及。实验室检查 :白细胞 4 .6× 10…     

45例先天性纯红细胞再生障碍性贫血临床分析

本研究旨在探讨先天性纯红细胞再生障碍性贫血(Diamond-Blackfan anemia,DBA)的诊断和治疗。对我院1994年2月至2011年7月期间诊治的45例DBA患者进行回顾性分析,总结其临床表现、实验室检查特点及治疗、预后情况。结果表明,45例DBA患者的发病年龄为1-15个月,其中男23例,女22例,14例(31.1%)患儿合并身材矮小及躯体畸形;实验室检查表明,血红蛋白及网织红细胞均下降,平均红细胞体积正常34例(75.6%),增大11例(24.4%);骨髓检查红系增生低下;胎儿血红蛋白(HbF)检查29例,13例(44.8%)增高;骨髓红系干细胞培养25例,12例(48%)增生正常,13例(52%)增生低下;红细胞生成素(EPO)检测17例,均明显增高;染色体核型检查28例,均为正常核型。36例患儿服用糖皮质激素治疗,其中6例联合服用了环孢菌素A;30例(83.3%)患儿对激素治疗反应良好,10例患儿一直应用小剂量糖皮质激素维持治疗,20例停药后有15例(75%)复发,再次应用激素仍有效,但有2例进展成再生障碍性贫血,1例应用环孢菌素A及抗淋巴细胞球蛋白等治疗无效死亡;6例激素无效,1例加用环孢菌素A后获得缓解,其他患儿间断输血,3例需加用去铁治疗。结论:临床特征、血像及骨髓像,EPO和HbF检测有助于DBA患儿诊断,糖皮质激素治疗效果良好,但大部分停药复发,需要小剂量维持,激素治疗无效者可间断输血加去铁治疗。     

再生障碍性贫血142例预后分析

回顾性分析１４２例再生障碍性贫血（再障）患者住院期间病死率的影响因素。结果发现，住院期间病死率为１６．２０％。影响再障患者住院期间病死率的因素有：性别、再障类型、外周血白细胞、血小板数、网织红细胞数、骨髓有核细胞增生度、红系统及粒系统的百分数和体温。其中重要的危险因素为：体温及血小板数量。     

苯中毒致再生障碍性贫血32例

苯中毒致再生障碍性贫血３２例曾淑蓉娄陵生黎学先近年来发现苯致再生障碍性贫血（再障）发生率有所增加。我院１９９４～１９９５年，１６９４例血液病患者经骨髓及血象检查，发现再障６２例，其中苯中毒致再障３２例，占再障的５１．６％。而１９８７～１９８８年经骨髓...     

高龄孕妇患再生障碍性贫血1例的护理

我科2006—02收治高龄孕妇患再生障碍性贫血1例，经输入新鲜红细胞悬液、血小板治疗，剖腹手术取出胎儿，终止妊娠，经积极救治和精心护理，患者康复出院。现报告如下。     

肾移植术后应用硫唑嘌呤致急性再生障碍性贫血5例

目的 :通过 5例肾移植术后口服免疫抑制剂硫唑嘌呤而致急性再生障碍性贫血 (AAA) ,对使用免疫抑制剂的个体化、用法、AAA的早期诊断、治疗和并发症预防进行讨论。结果 :5例中有 2例死于肺部感染和败血症 ,3例在明确诊断后立即停药并按照抗再障治疗而治愈。结论 :硫唑嘌呤对增殖快速的细胞有较强的抑制杀灭作用 ,骨髓的个体敏感性比免疫系统高。移植术后免疫抑制药的剂量和方案个体化很重要 ,建议术后可试用小剂量硫唑嘌呤 ,密切观察血象 ,辅以抗生素、丙种球蛋白、细胞因子等综合治疗。硫唑嘌呤导致药物性AAA并不少见 ,应高度引起临床重视。     

再生障碍性贫血孕妇剖宫产麻醉处理1例

患者 ,女 ,3 2岁 ,因“孕 3 7周”入院拟行剖宫产。患者于 5年前被诊断为慢性再生障碍性贫血 ,经治疗后病情得到初步改善 ,平日偶有牙龈出血症状。入院实验室检查 ,血常规 :WBC3 0× 10 9/L ,RBC2 9× 10 12 /L ,PLT42× 10 9/L ,N42 % ,Hb85g/L ;出血时间 :BT 8min ;凝血三项有不同程度的延长。患者入室平卧后 ,给予面罩吸入混合气体N2 O/O2 (1:1)及安氟醚 (1MAC) ,待进入浅睡眠状态后 ,将笑气浓度降为 3 0 %维持。采用 2 %利多卡因沿腹部拟切口处作皮下浸润麻醉 ,数分钟后经检测局麻效果良好 ,开始手术。开腹过程中 ,孕妇始终…     

再生障碍性贫血的免疫病理机制

再生障碍性贫血的免疫病理机制夏长青综述储榆林审校再生障碍性贫血（ＡＡ）的发病机制目前存在三种学说，即造血干细胞缺陷、免疫紊乱及造血微环境异常。但大量的临床和实验室的资料表明免疫介导的造血抑制是ＡＡ最常见的病理机制。我们就ＡＡ的免疫病理机制进行概述。１...