白蛋白治疗迟发性脑水肿1例分析

患者，男，53岁。因意识不清1h入院。既往有高血压病史1年。入院查体：体温：36．6℃，脉搏：72次／min，血压：200／120mmHg。双侧瞳孔等大同圆，双侧鼻唇沟等深，右侧肢体肌张力高，右侧肢体瘫，右侧Babinski征阳性。CT示左侧基底节区出血，量约29ml。入院后，给予20％甘露醇250ml q6h静注，甘油果糖250ml q12h静点，布美他尼0．5mg q12h静注，同时予以脑出血常规治疗及护理，病情逐渐缓解。     

脑出血迟发性脑水肿34例临床分析

目的探讨脑出血迟发性脑水肿发生的相关因素及治疗方法。方法对34例脑出血后迟发型脑水肿患者的临床资料进行回顾分析,探讨迟发性脑水肿形成的相关因素,以及治疗情况。结果 34例患者中出血量15~20 mL 18例、21~30 mL 14例、31~45 mL 2例。26例患者在脱水剂减量或停用后出现迟发性脑水肿,8例患者在未减少脱水剂的情况下出现迟发性脑水肿。结论迟发型脑水肿的发生与脱水剂的减量与停用有关,与出血量非正性相关;迟发性脑水肿发生后,多种脱水剂联用,尤其胶体液的应用能取得较好疗效。     

头孢噻肟钠致迟发性过敏反应6例报告

临床上药物过敏反应并不少见，也常常能引起医生的注意，但迟发性过敏反应往往不能被医生及时发现，这不但给病人造成了痛苦，增加了经济负担，也给医务人员带来了医疗隐患，应引起高度重视。2007年1月～2008年6月用头孢噻肟钠290人次，每日（次）剂量1．5～6g静滴。患者年龄4．5～76周岁。男137例，女153例。用药前均按规范要求用头孢噻肟钠做皮肤过敏试验。药物规格有1g/支和2g／支，分别由2个厂家生产。290例次用药患者中有6例出现迟发性过敏反应，均在第1次用药之后发生。     

脑挫裂伤合并迟发性脑水肿43例临床分析

目的探讨脑挫裂伤合并迟发性脑水肿的临床特点与治疗方法。方法对43例脑挫裂伤合并迟发性脑水肿的患者临床治疗进行回顾性分析。结果 43例中患者存活39例,死亡2例,放弃治疗2例。生存患者随访3-6月：Ⅰ级22例;Ⅱ级12例;Ⅲ级5例。结论脑挫裂伤合并迟发性脑水肿多发生在伤后6-11d,病情好转后突然出现生命体征变化,提示此病可能。早期发现,及时复查头部CT,早期采用脱水、扩张血管、控制血压、及时开颅减压等治疗措施,则预后良好。     

脑挫裂伤术后迟发性脑水肿17例分析

2001年1月-2006年12月我科收治外伤性脑挫裂伤术后出现迟发性脑水肿患者17例，现将有关情况回顾分析如下。     

抗精神病药致迟发性运动障碍18例临床分析

本文对我院长期住院的慢性精神分裂症病人,在长期使用抗精神病药治疗的70例中,发现程度不同的出现迟发性运动障碍(TD)18例,占25.7%,表明;随着年龄增大.病程延长,用药时间越长,越容易发生TD.     

6例迟发性佝偻病误诊分析

迟发性佝偻病的临床表现与婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病不同，临床工作中常被忽视，易误诊、漏诊延误冶疗。现将我科近年来收治的69例迟发性佝偻病，报告如下。     

迟发性脑水肿脑肿胀3例报告

迟发性脑水肿脑肿胀临床上较少见，常在病情稳定期突然发生，极易被临床医生忽视，且进展快病死率高。近２年来我科遇到３例此类病例，现报告如下。１　病例摘要例１　男患，３９岁。头部钝器伤后昏迷１天，未抽搐。呕吐１次胃内容物，尿失禁。患者伤后曾被唤醒１次，自诉头痛、头迷，半小时后又昏睡。检查：昏睡状态，唤之能应，不能回答问题。双瞳孔等大，光反应灵敏。无面瘫。颈硬，四肢肌力正常。头部ＣＴ示：左额叶脑损伤。诊断：脑挫伤，蛛网膜下腔出血。腰穿压力１８０ｍｍＨ２Ｏ，放出血性脑脊液１２ｍｌ。采取保守治疗，２０％甘露…     

脑出血后迟发性脑水肿的临床分析

目的探讨脑出血后迟发性脑水肿的发病机制与治疗。方法对24例迟发性脑水肿的头颅CT动态观察及采取穿刺引流、钙离子阻滞剂等药物应用。结果基本痊愈7例，好转11例，死亡6例。结论脑出血后迟发性脑水肿系由于脑出血后周围脑组织的再灌注损伤及血肿本身“毒性”物质的释放所致，可采取亚急性期血肿穿刺及钙离子拮抗等药物治疗。     

迟发性脾破裂6例临床表现分析

迟发性脾破裂是腹部外伤性后48h以上才出现脾破裂症状者,临床不多见,但如未及时治疗,死亡率却相当高。本文分析近10年收治10例的临床表现及治疗。报告于下。1 临床资料1.1 病例:6例中,男5例,女1例,年龄22～68岁。皆因腹部外伤。伤后至脾破裂出现症状时间3～18天。其中1例合并左肋骨骨折。6例中4例伤后即住院,在住院期内突然出现脾破裂症状,2例在家治疗,出现脾破裂症状后急诊入院。1.2 临床表现:左上腹突然发生持续性疼痛和压痛,局部叩诊为浊音且无移动性。3例左肩部放射痛。6例中4例于入院当日作B超检查,结果2例确诊,2例不明。6例作腹腔诊断性穿刺,结果2例抽到不凝固血液,4例未抽到血液。1.3 手术:6例皆作脾切除术,1例副脾予以保留。     

小剂量糖皮质激素用于脑出血迟发性脑水肿治疗128例分析

目的：对小剂量糖皮质激素用于脑出血迟发性脑水肿治疗的分析和评价。方法整群选择从2014年5月—2015年5月入住该院接受治疗的128例脑出血迟发性脑水肿患者作为该次研究对象,进行回顾性分析,研究小剂量糖皮质激素用于脑出血迟发性脑水肿的临床疗效。结果经过治疗后128例患者的病情均有不同程度的改善,最终均好转出院。其中62例患者症状完全消失,10例伴有显著肌力降低的患者中有9例出现好转,生活质量明显提高;15例伴有麻木、疼痛的患者有13例主观感觉恢复正常。结论小剂量糖皮质激素用于脑出血迟发性脑水肿的治疗临床效果较好,值得在临床上进行推广。     

甲状腺手术后迟发性声音嘶哑6例分析

迟发性声音嘶哑是指手术时试声良好而术后出现的声音嘶哑,是甲状腺手术后少见的并发症,对其发生机制、转归及处理的探讨较少。我院1983年1月至1997年7月发生迟发性声音嘶哑6例,现将观察和随访结果(其中2例作了喉返神经探查)报道并分析如下 临床资料 1.一般资料:本组6例中男2例,女4例;年龄28～45岁,平均32岁,占我院同期各类甲状腺手术786例的0.76％。 2.临床表现及诊断:6例病人手术时试声情况均良好,但在手术后不同时间出现典型的声音嘶哑症状。各例出现迟发性声音嘶哑的时间及手术方式、病理诊断结果见表1。 3.处理及转归:本组患者出现声音嘶哑后均予以糖皮质激素等治疗,原则上不使用抗生素。经随访声音恢复正常或接近正常的时间     

高血压脑出血术后迟发性脑水肿

近年来，利用手术清除高血压脑出血（ICH）已有较为广泛的开展。但是对于术后脑水肿的发生、发展报道较少。本文报告自1993年1月至1996年10月我院收治的42例经手术治疗的ICH病例，经CT动态随访，发现术后患者均有不同程度的脑水肿，现报告如下。临床资料一、一般资料男27例，女     

急性有机磷农药中毒致迟发性神经病6例分析

急性有机磷农药中毒后，少数患者在中毒症状消失8～15天发生迟发性神经病，现将我院2000～2004年急诊收治的6例分析报告如下。     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血6例临床治疗及分析

笔者对１９９８年至２００１年间我院收治的迟发性维生素K缺乏致颅内出血６例临床治疗及分析报告如下，并提出对所有新生儿生后常规补充维生素K预防本病的发生。１临床资料１．１一般资料：男５例，女１例，男∶女为５∶１，全部病例均为足月儿（占１００％），起病年龄１～２个月４例，＞２个月２例。喂养方式：单纯母乳喂养５例（占８３％），混合喂养１例（占１７％）。出生方式：家庭接生４例（占６７％），医院接生２例（占３３％），其父母来自农村５例，乡镇１例，全部病例在发病前未预防应用过维生素K。起病均为突然抽搐、呕吐、…     

颅底骨折致迟发性面瘫32例临床分析

颅底骨折在颅脑损伤中较常见,易并发颅神经损伤,但颅底骨折引起的迟发性面瘫较为少见,我科1990年1月至2004年6月共收治颅底骨折并发迟发性面神经损伤32例,现报告如下.     

颅底骨折致迟发性面瘫15例临床分析

颅底骨折在颅脑损伤中较常见,易并发颅神经损伤,但颅底骨折引起的迟发性面瘫较为少见,我院在2004-01～2009-01共收治颅脑损伤合并迟发性面瘫病人15例,经早期保守治疗,疗效满意,现报告如下:     

颅底骨折致迟发性面瘫15例临床分析

资料与方法2002年5月～2008年3月收治颅底骨折导致迟发性面瘫15例,其中男10例,女5例,年龄6—65岁,平均39岁;车祸伤10例,跌伤与坠落伤3例,打击伤2例;伤后入院时间1-48小时。15例患者伤后均有脑脊液耳漏,其中单侧耳漏者12例,双侧3例,全部患者入院时均无周围性面瘫表现。伤后有原发昏迷史9例,无昏迷史6例。入院时CT平扫及x线发现有颞骨线形骨折10例,合并有气颅5例,     

左旋咪唑致迟发性脑病38例分析

左旋咪唑(Levamisole LMS)系驱虫净的左旋异构体,临床上常用,但可导致迟发而严重的脑病.现将我院1996年至2002年收治的38例分析总结如下:……