浅谈肾移植的手术配合

肾移植是将健康人的肾移植给肾功能衰竭的患者，是治疗慢性肾功能衰竭的一项有效手段。目前。死于肾功能衰竭的患者日益增多，用肾移植来解决这个问题已在国内外取得重大成就。     

肾移植患者的护理

<正>慢性肾功能衰竭是临床常见病,肾移植术是抢救肾功能衰竭患者的生命维护健康的有效治疗措施。笔者所在科2010年共实施肾移植术76例,经精心治疗和护理,患者均康复出院。现将护理体会报告如下。     

中医辨证施护改善慢性肾功能衰竭非透析患者贫血现状的效果观察

目的探讨中医的辨证施护对慢性肾功能衰竭非透析患者贫血状态的影响;方法选取慢性肾功能衰竭非透析所致贫血的患者84例,随机分为实验组和对照组各42例,对照组给予常规治疗及护理,实验组在给予常规治疗护理的基础上,实施中医辨证施护,自制慢性肾功能衰竭患者住院贫血状态观察表,入院第一天及出院前一天分别记录两组患者血红蛋白、红细胞压积,血尿素氮情况,比较两组患者贫血改善状态。结果实验组患者血红蛋白、红细胞压积明显升高,血尿素氮显著下降,P<0.05,差异有显著性意义。结论通过对非透析慢性肾功能衰竭所致贫血的患者早期进行中医的辩证施护,可提高慢性肾功能衰竭非透析患者生活质量,有助于延缓慢性肾功能衰竭起到保驾护航作用。     

肾移植507例患者病因分析

目的通过肾移植患者导致肾功能衰竭的病因分析,引起慢性肾功能衰竭的原发疾病的重视,从而制止和延缓慢性肾功能衰竭的发生和发展。方法回顾性分析1988—2008年20年间507例肾移植住院患者病因。结果慢性肾小球肾炎引起的慢性肾功能衰竭为最多,其余依次为高血压、糖尿病、药物、紫癜性肾炎、多囊肾、间质性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾结石。而值得高度重视的是病因不详者在本组患者中占了首位。结论预防慢性肾功能衰竭的关键问题是明确基本病因,及早预防、治疗原发病。     

人工肾透析液的质量控制及其配制方法

人工肾血透析是肾衰、尿毒症的重要临床疗法。除了用来抢救药物中毒和急性肾功能衰竭之外,还用于治疗肾功能衰竭及肾移植术前准备,少数不能作肾移植的病人可以     

血液透析中四肢浅动脉穿刺体会

总结68 例急性或慢性肾功能衰竭紧急透析患者，均采用四肢浅动脉直接穿刺，进行血液透析，取得了较满意的效果，现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料本组68 例，男47 例，女21 例，年龄16 岁～78 岁。原发病：药物性急性肾功能衰竭5 例；糖尿病肾病14 例；多囊肾2 例；慢性肾功能衰竭43 例；肾移植术后3 例；外伤性肾衰1 例。     

同种异体肾移植术前准备及巡回重点

我院于1991～1998年共进行了25例肾移植手术。现将术前准备及巡回护士配合重点报告如下。 1 临床资料 我院进行的肾移植中男17例,女8例,年龄18～57岁,均为慢性肾功能衰竭,尿毒     

肾移植围术期护理体会

肾移植是治疗慢性肾功能衰竭的一种有效手段,目前肾移植已经成为提高终末期肾病患者生存率及生活质量的最佳治疗方法 [1].然而,肾移植受体是一类特殊的患者,其护理工作也得到广泛的重视和提高.我院近年来采用肾移植手术治疗18例肾功能不全患者,在医护人员的精心治疗及细心护理下取得了较好的疗效,现将护理体会报道如下.     

肾移植术后重症肺炎的诊治

肾移植术已成为当今治疗晚期肾功能衰竭的重要手段，术后患者存活率不断提高，但肺部感染是肾移植术后最严重的并发症，亦是造成肾移植受者死亡的主要原因。我院2002年7月至2004年4月治疗肾移植术后重症肺炎22例，其中17例救治成功，5例死亡，诊治体会总结报告如下。     

肾移植患者肝功能异常的原因及处理

肾移植是发展较快的器官移植术，已成为挽救慢性肾功能衰竭患者的有效措施之一。但肾移植术中还存在一些问题，本文着重对肾移植患者肝功能异常进行分析报告如下。临床资料我院自1988年6月至1993年6月共施行肾移植102例。其中男74例、女28例。年龄最／小21岁，最大66岁。全部病     

胸部X线改变对肾移植术疗效的观察意义

慢性肾功能衰竭是由各种原因引起的肾脏损害 ,并进行性的恶化 ,造成肾单位严重毁损 ,使机体发生一系列代谢平衡紊乱。肾移植是治疗终末期肾功能衰竭的最有效手段。我们对本院近两年来肾移植术患者资料较全的 5 7例患者术前、术后的胸片进行对比分析 ,以观察其对疗效判断的意义。对象与资料　 5 7例肾移植术者 ,男 37例 ,女2 0例 ,年龄 16～ 6 2岁 ,平均年龄 38岁。病程 2～2 0年 ,均为慢性肾功衰竭的尿毒症期。血压增高在 180 / 10 0ｍｍＨｇ ,超声或心电检查显示心脏房室有不同程度的肥厚 /增大。所有患者摄术前术后胸片进行对比分析。结果…     

重组人红细胞生成素治疗肾性贫血

慢性肾功能衰竭(CRF)患者导致的贫血是临床常见的表现,主要由于慢性肾功能衰竭患者肾小管功能受损,导致促红细胞生成素生成减少是引起贫血的直接原因。贫血不能纠正而导致肾功能进行性恶化的理论已得到肾病学家的一致认可[1]。因此,应用何种办法纠正患者的贫血目前得到广泛的重     

肾脏移植的现代药理

一、背景第一例肾脏移植手术于1951年由 Hume 及其同事进行的。自这个划时代手术以来的30年中,全世界专家们已对手术程序作了详细评价。现在,全世界范围内每年进行2000例以上肾移植术〔注〕。肾移植的适应症是因种种原因而继发的肾功能衰竭的末期。肾移植病人半数以上是慢性     

尸体肾移植排异的X线,核素动态显象观察

尸体肾移植已成为治疗终末期肾功能衰竭的一种有效的方法。我院于1979年10月～1988年2月共施行112例122次尸体肾移植,均出现排异现象。本文就其X线、核素动态显象观察结果,加以分析探讨。     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

慢性肾功能衰竭是各种肾脏病导致肾损害的晚期，肾脏不能清除血液内的代谢产物及对水、电解质、酸碱平衡的调节功能紊乱，而致全身中毒的综合征。对于慢性肾功能衰竭病人主要治疗有血液透析、腹膜透析、肾移植等，但造价高，不能普及。我院对于1993-2003年60例慢性肾功能衰竭病人，给予中药灌肠治疗，取得一定疗效。报道如下。     

肾移植受者心血管病易患因素分析及护理

文献报道慢性肾功能不全患者80％合并有心血管损害，30％～40％死于心血管疾病。肾移植是治疗慢性肾功能衰竭的最有效方法，然而，心血管并发症仍为移植后患者的首位死因。本文报道我院2001-10～2002-12的102例肾移植患者，移植后心血管病危险因素及其护理情况。     

血管内皮生长因子与肾移植相关性研究

目前肾移植已成为治疗慢性肾功能衰竭的最佳手段之一,被广泛应用临床,在国内的器官移植领域中,肾移植的历史最久,技术最成熟,应用最广泛,成功率最高,从1960年吴阶平教授实施第一例肾移植手术以来,我国肾移植手术例数逐年上升.目前研究发现[1]肾移植术后肾功能逐渐恢复过程中,细胞因子呈规律性变化.血管内皮生长因子(VEGF)作为调节免疫应答小分子常在免疫排斥的初期,甚至起始阶段即可出现明显变化,可作为早期诊断指标应用于临床工作.本文就VEGF在肾脏及移植肾功能相关性综述如下.     

瑞芬太尼用于肾功能正常和肾功能衰竭者全麻苏醒的观察

目的：观察瑞芬太尼用于肾功能正常和肾功能衰竭者全麻苏醒的情况。方法：终末期肾功能衰竭行肾移植术的患者16例，另以其它下腹部手术患者16例为对照。以异丙酚、瑞芬太尼、阿曲库铵静脉注射行麻醉诱导，以异丙酚、瑞芬太尼持续泵注，阿曲库铵间断推注维持麻醉。术毕观察病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间，拔管后的意识状态(OAAS)。结果：两组患者全麻结束后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和拔管后OAAS评分差异无显著性。结论：瑞芬太尼用于肾功能衰竭患者无蓄积作用，可以安全用于肾移植麻醉。     

亲属活体肾移植的手术配合

肾移植是目前治疗终末期肾功能衰竭最佳的措施。由于器官来源短缺和等待肾移植的患者持续增加,以及活体肾移植具有缺血时间更短、术前准备更充分、长期存活更理想等优势,活体供肾特别是亲属供肾肾移植已成为肾移植长期的发展方向。本文总结我院2003～2007年6例活体亲属肾移植手术。现将手术配合及护理体会报道如下。     

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭的临床分析

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)并发急性左心衰竭的的病因及防治措施。方法对我院2005年1月至2011年12月收治的72例慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭患者的临床资料进行分析。结果 55例患者经强心、利尿、扩血管、降压、纠正电解质、酸碱平衡紊乱等治疗,心力衰竭缓解;17例已行血液透析的患者,予急诊血液透析治疗,心力衰竭纠正。结论容量负荷过重、高血压、贫血、感染、电解质、酸碱平衡紊乱是慢性肾功能衰竭发生急性左心衰竭的主要原因。