儿童青少年股骨颈ColonnaⅡ型骨折的两种内固定方法比较研究

儿童青少年股骨颈骨折临床少见，多因较大暴力引起，但并发股骨头缺血性坏死率较高。笔者1996年1月～2004年12月手术治疗儿童青少年股骨颈ColonnaⅡ型骨折19例，疗效满意。现报告如下。     

儿童股骨颈骨折治疗体会

目的　观察儿童股骨颈骨折的远期疗效。方法　儿童股骨颈骨折 9例 ,采用切开复位斯氏针或螺纹钉内固定治疗 ～ 型骨折 6例 ,骨牵引及石膏外固定治疗 型骨折 3例。结果　随访 2年至 11年 3个月 ,平均 5 .5年 ,疗效满意。除 1例经骺骨折 ( 型 )发生轻度股骨头缺血性坏死和骨骺早闭 ,1例粗隆间骨折 ( 型 )发生髋内翻外 ,其余患儿髋关节功能及日常生活无明显受限。结论　切开复位内固定治疗 ～ 型骨折 ,骨牵引及石膏外固定治疗 型骨折是儿童股骨颈骨折的有效治疗方法之一 , 型骨折疗效欠佳 ,尚需进一步探索。     

儿童青少年股骨颈ColonnaⅡ型骨折的两种内固定方法比较研究

儿童青少年股骨颈骨折临床少见,多因较大暴力引起,但并发股骨头缺血性坏死率较高。笔者1996年1月~2004年12月手术治疗儿童青少年股骨颈ColonnaⅡ型骨折19例,疗效满意。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组19例,男15例,女4例;年龄6~16岁,平均12·55岁,7岁以下2例。骨折按Colo     

经皮可吸收螺钉内固定治疗儿童股骨颈骨折

自1998年4月～2003年1月，应用芬兰产百优牌可吸收螺钉内固定治疗儿童股骨颈骨折20例，经随访疗效满意，报道如下。     

儿童股骨颈骨折后股骨头无菌性坏死的治疗

儿童股骨颈骨折后股骨头无菌性坏死的治疗汪启筹，邢培彤儿童外伤性股骨头无菌性坏死，多由于股骨颈外伤性囊内骨折所引起，骨折发生率比成人低，而骨折所引起的股骨头无菌性坏死比成人高，根据我院统计资料，３０年收治儿童股骨颈骨折，发生股骨头无菌性坏死１０例，占１...     

14例儿童股骨颈骨折疗效分析

目的探讨儿童股骨颈骨折治疗方法和疗效。方法14例儿童股骨颈骨折根据Garden分型及colonna分型,分别采用髋“人”字石膏外固定、克氏针内固定及空心钉内固定术。结果随访1-8年,13例骨折愈合,1例发生骨不连;并发股骨头坏死3例。结论对儿童股骨颈骨折患者应根据其骨折类型采取不同治疗方法,对有移位者尽早手术治疗,可减少骨不连及股骨头坏死的发生率。     

青少年型锁定髓内钉治疗儿童股骨干骨折的疗效

目的 评估青少年型锁定髓内钉治疗儿童股骨干骨折的疗效.方法 采用经大转子外侧置入锁定髓内钉治疗21例儿童股骨干骨折.评估患侧髋、膝关节的功能,测量双下肢长度、股骨颈干角及股骨颈直径,记录切口感染、股骨头缺血性坏死、髋外翻和股骨颈狭窄等并发症发生情况.结果 患儿均获得随访,时间8～34个月.骨折均愈合,时间10～28周....     

儿童股骨颈后内侧柱粉碎性骨折的诊疗进展

与儿童股骨颈骨折Delbet-Colonna分型描述的骨折类型相比, 股骨颈后内侧柱粉碎性骨折的部位较特殊, 治疗更棘手, 术后股骨头坏死、髋内翻畸形和骨折延迟愈合等并发症发生率更高。本文结合近年来儿童股骨颈后内侧柱粉碎性骨折的研究进展, 从股骨颈后内侧柱的解剖结构和功能、此类骨折的特殊性、治疗及并发症规避等方面进行综述, 旨在引起同行对此类未囊括于Delbet-Colonna分型的特殊儿童股骨颈骨折的重视。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

近年来随着交通运输业的迅速发展,高能量损伤不断增加,股骨干合并同侧股骨颈骨折的患者在逐渐增多,国外文献报道该类骨折占股骨干骨折的2%～9%[1],目前在诊断和治疗方面还存在许多值得探讨的问题.同侧股骨干合并股骨颈骨折治疗时虽然有不同的内固定方法可供选择,但尚无一种治疗方法得到普遍认可.本院自2003年3月～2009年1月共收治18例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的患者,本文对这类骨折的诊治方法进行探讨如下.     

创伤和关节外科医师行初次全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的早期临床疗效对比研究

背景:因股骨颈骨折行初次全髋关节置换术(THA)的患者逐年增多,而不同亚专业医师的治疗结果是否存在差异尚不可知.目的:探讨创伤与关节外科医师行初次THA治疗股骨颈骨折患者的早期临床疗效.方法:回顾性分析2014年1月至2018年6月因股骨颈骨折行初次THA患者103例,根据所收入的亚专业组分为创伤医师组43例,关节医师...     

内固定治疗儿童股骨颈骨折

目的探讨儿童股骨颈骨折的手术内固定方法及疗效。方法儿童股骨颈骨折18例,骨折按Colonna分型：Ⅱ型（经颈型）9例,Ⅲ型（基底型）6例,Ⅳ型（转子型）骨折3例,分别采用克氏针、中空螺钉或普通松质骨螺钉内定治疗。结果随访1.2～5年,平均2.6年。本组骨折均愈合,股骨头缺血坏死1例,轻度髋内翻1例,轻度跛行2例,优良率达82%。结论交叉克氏针与松质骨中空螺钉固定治疗儿童股颈骨折,均具有操作简便、损伤小、内固定牢固等优点。是治疗儿童股骨颈骨折、减少骨不连及股骨头坏死发生率的有效方法。     

中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折

目的探讨中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折的疗效。方法采用中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折18例,与采用多根骨圆针治疗该骨折的20例进行疗效对比。结果随访2～5年,平均3.2年,螺纹加压钉组3个月骨折愈合率明显高于骨圆针组(P<0.01),关节疼痛及跛行螺纹加压钉组低于骨圆针组(P<0.05),股骨头缺血坏死例数螺纹加压钉组明显少于骨圆针组(P<0.01)。结论中空双头螺纹加压钉是治疗儿童股骨颈骨折的有效方法,优于多根骨圆针内固定。     

鹿瓜多肽注射液在青少年股骨颈骨折中的应用

笔者自2000年1月～2007年1月,收治股骨颈骨折青少年患者11例.患者在行骨折复位内固定的基础上,应用鹿瓜多肽注射液(哈尔滨誉衡药业生产,商品名松梅乐)治疗,取得了良好的疗效.     

闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折老年人多见，其预后难以预料，治疗一直颇具挑战性。自2003年1月至2004年12月，采用闭合复位、经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折54例，取得满意结果。     

血运重建加内固定治疗股骨颈骨折

目的研究血运重建方法对股骨颈骨折的治疗作用.方法1991年1月至2000年1月,对36例股骨颈骨折手术内固定同时采取血管束植入,带血管蒂、肌蒂骨膜(骨)瓣移位或移植,并对部分植入血管或移植骨瓣血管进行对接吻合连通血液循环.结果36例1～9年随访,其中35例在2～5个月骨折愈合,单纯血管束植入术中,1例年长者发生骨不愈合,2例出现股骨头缺血性坏死.结论股骨颈骨折手术治疗中,为防止骨不愈合及股骨头缺血性坏死,可常规进行血运重建手术.在骨折端进行植入血管的对接吻合连接血运是一个提高疗效的重要方法.     

儿童股骨颈骨折的治疗

目的 探讨儿童股骨颈骨折的治疗方法及其疗效.方法 回顾性分析1986年1月至2007年12月收治的23例儿童股骨颈骨折患儿,男13例,女10例;年龄3～16岁,平均12.8岁.前10年的13例均为高能量损伤;近10年中5例为滑倒跌伤,对其中3例测量身体质量指数和骨矿物质密度.无移位骨折4例,采用非手术治疗;手术治疗19例,其中闭合复位15例、切开复位4例.手术距受伤时间小于24 h者15例(平均11.2 h),超过24 h者4例(1 d后1例、5 d后1例、7 d后1例、3周后1例).闭合复位中关节穿刺减压11例,关节囊切开减压4例.复位采用1～3枚空心螺钉内固定18例,角钢板固定1例.术后以髋关节支具保护.定期随访X线及MRI,评估骨折愈合及股骨头坏死情况.结果 全部患儿均获随访,随访时间13个月～11年,平均4年.保守治疗的4例患儿,术后出现髋外翻1例、肢体短缩畸形1例.手术治疗的19例患儿,18例骨折复位好,一期愈合,其中轻度髋内翻1例、髋外翻1例;1例复位欠佳患儿出现骨折延迟愈合,经再次手术翻修和植骨后愈合.无一例患儿发生股骨头坏死.受伤超过24 h接受手术治疗的4例患儿,1例发生延迟愈合.轻微外伤患儿的身体质量指数和骨矿物质密度均属于偏低或极低范围.结论 儿童股骨颈骨折应早期诊断、早期治疗,争取受伤24 h内采用闭合或切开复位及钛制空心螺钉内固定,配合关节囊穿刺或切开减压,术后以髋关节支具保护.儿童股骨颈骨折受伤机制的改变可能与儿童身体质量指数和骨矿物质密度改变有关.     

股骨颈动力交叉钉系统治疗股骨颈骨折近期疗效

目的 探讨股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)治疗股骨颈骨折的近期临床疗效.方法 回顾分析2019年1月-2020年4月收治且符合选择标准的34例股骨颈骨折患者临床资料,根据内固定方式不同分为A组(19例,采用传统空心螺钉内固定治疗)和B组(15例,采用FNS内固定治疗).两组患者性别...     

微创治疗高龄无移位股骨颈骨折的临床疗效

<正>随着我国进入老龄化社会,股骨颈骨折的发病率呈明显上升趋势,无移位型占所有股骨颈骨折病人的8%～27%[1]。以往多采用非手术治疗,但存在骨折继发移位和股骨头坏死的风险。笔者自2002年1月～2007年1月采用微创经皮空心螺纹钉固定术治疗高龄无移位股骨颈骨折53例,疗效满意。现报告如下。     

131例股骨颈骨折治疗的临床分析

目的探讨各种类型股骨颈骨折治疗方法的选择和评价。方法通过回顾性研究方法,分析自1983年1月～2002年1月收治各型股骨颈骨折患者131例,其中牵引治疗38例,手术治疗93例。结果本组随访时间平均4.5年,牵引治疗组功能恢复的优良率为42.1%(16/38),手术治疗组功能恢复的优良率为83.9%。手术治疗效果明显优于牵引治疗。结论对于无手术禁忌的股骨颈骨折患者,及早手术治疗有助于患者早日恢复功能,缩短治疗时间,减少致残率。     

缝匠肌肌骨瓣移植切开复位内固定治疗青壮年股骨颈骨折临床分析

目的探讨缝匠肌肌骨瓣移植切开复位内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床应用价值。方法 2011年8月-2015年1月,采用缝匠肌肌骨瓣移植切开复位内固定治疗青壮年股骨颈骨折25例。结果 25例均未出现股骨头坏死,达到股骨颈骨性愈合,髋部行走功能良好,无疼痛。结论采用缝匠肌肌骨瓣移植切开复位内固定治疗青壮年股骨颈骨折,可以获得良好的治疗效果。