右后下纵隔髓性脂肪瘤1例

患者男性 ,78岁。无明显诱因出现阵发性呛咳伴右侧胸闷一月余入院。查体 :一般情况好 ,血压 15 0 / 80ｍｍＨｇ。Ｈｂ140ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ7 8× 10 9/Ｌ ,Ｎ70 % ,ＰＴ10 0 6ｓ。Ｂ超 :肝胰脾未见占位。Ｘ线示 :右后下纵隔占位性病变 ,神经源性肿瘤可能。ＣＴ示 :右后下纵隔占位。术中见肿块位于纵隔右后下脊柱旁 ,约 4 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 3 0ｃｍ ,大部分表面尚光滑 ,呈囊实性 ,质地较软。术后随访 2个月 ,患者恢复良好。病理检查　巨检 :灰红色不整形肿块 ,大小 4 5ｃｍ×4 0ｃｍ× 3 0ｃｍ ,未见明显包膜 ,实性区切面灰红 ,质地细嫩 ,部分…     

肾上腺功能性巨大髓脂肪瘤1例

患者女性 ,5 2岁。上腹不适、全身乏力、肥胖 3年 ,发现左上腹肿块 1个月。查体 :ＢＰ 2 4 / 14ｋＰａ,向心性肥胖。左上腹可扪及巨大肿块 ,2 0ｃｍ× 16ｃｍ× 15ｃｍ ,固定于左季肋区 ,质韧 ,不活动 ,无压痛 ,边界清。实验室检查 :血皮质醇、血醛固酮增高。腹腔ＣＴ扫描和Ｂ超检查示左肾上腺部位有一2 0ｃｍ× 16ｃｍ× 15ｃｍ巨大肿块 ,呈蜂窝状结构 ,以“左肾上腺皮质腺瘤”行剖腹探查术。术中见肿瘤位于左肾上腺 ,为肾外肿物 ,肾表面光滑 ,行肿块单纯切除。病理检查　巨检 :紫红色实性肿物 1个 ,大小约 17ｃｍ× 14ｃｍ× 8ｃｍ ,已被…     

肾上腺髓性脂肪瘤的影像学诊断

肾上腺髓性脂肪瘤是一种少见的无功能良性肿瘤,一般无症状,不易被发现,文献报道仅200余例[1].随着US、CT等检查手段的广泛应用,近年来报告逐渐增多.作者对1997年1月～2002年7月经手术病理证实的肾上腺髓性脂肪瘤11例,结合文献,探讨影像学诊断价值.     

纵隔髓脂肪瘤1例

患者男性 ,5 3岁。胸背部疼痛 2年。ＣＴ检查发现后纵隔包块 2个 ,直径 2～ 30ｃｍ ,中等密度 ,边界清楚。临床诊断 :胸腔异位脾。术中见后纵隔脊柱两侧瘤结节 3枚 ,包膜完整 ,暗红色 ,质软易碎。脊柱右侧瘤结节 1枚 ,直径 3ｃｍ ;脊柱左侧瘤结节 2枚 ,直径为 3ｃｍ和 1ｃｍ。遂行脊柱右侧瘤结节切除。病理检查　巨检 :脊柱右侧肿瘤 1块 ,形状不规则 ,大小2 5ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ ,暗红色似凝血块 ,质软易碎 ,可见明确包膜。切面暗红色 ,实性。脊柱左侧肿物 2块 ,有部分包膜 ,直径分别为 1ｃｍ和 3ｃｍ。组织性质与脊柱右侧肿物相似。镜检…     

肾上腺髓性脂肪瘤的CT诊断

肾上腺髓性脂肪瘤又称肾上腺骨髓脂肪瘤、肾上腺髓脂瘤，临床少见。Gierke于1905年最先对本病进行描述，Oberljng于1921年将它命名为肾上腺髓性脂肪瘤。以前多由尸检发现，随着影像学技术的发展，其检出率明显提高。作者收集本院1995至2005年间经手术及病理证实的8例肾上腺髓性脂肪瘤。分析其病理、CT表现及鉴别诊断。     

肾上腺髓性脂肪瘤的影像学诊断

目的 探讨肾上腺髓性脂肪瘤影像学诊断及鉴别诊断价值。方法 搜集肾上腺髓性脂肪瘤10例，全部病例行彩色多普勒超声检查，CT扫描7例，分析其超声及CT表现。结果 彩色多普勒超声检查肿块呈高回声8例；混合回声2例，内部伴不规则低回声；5例CT表现为境界清晰、圆形或卵圆形低密度肿块，CT值小于-20Hu，内见条索状或团片状小阴影。2例呈混杂密度，以脂肪密度为主，其中1例肿瘤破裂并腹腔出血。结论 彩色多普勒超声及CT检查对肾上腺髓性脂肪瘤诊断及鉴别诊断具有重要价值，可为临床治疗方案选择提供必要的影像学依据。     

腺髓性脂肪瘤1例报告

肾上腺髓性脂肪瘤是一种比较少见的疾病，我们曾遇到1例比较典型的病人，现报告如下：     

双肾多发血管平滑肌脂肪瘤1例影像学表现

患者，32岁。因进行性腹胀半年来院。患者半年前出现原因不明的腹胀并渐加重，且食后明显，但不伴恶心等症状。查体：一般情况良好，心肺正常。腹部膨隆，左右侧腹部均可触及巨大肿块，上自肋缘下至耻骨联合上4cm处，内侧接近腹中线，质地韧，光滑，深压痛，形状规则，活动差，无移动性浊音，双下肢无浮肿。尿常规及生化检查均未发现异常。     

盆腔髓脂肪瘤1例

患者男,75岁,体检发现盆腔肿物1天,无明显临床症状。查体及实验室检查未见明显异常。腹部CT:盆腔左侧见72 mm×92 mm×90 mm脂肪密度影,略呈分叶状,边界清楚,其内见云絮状、斑片状软组织密度影,CT值-82~13 HU;增强后软组织密度部分轻度强化(图1A)。腹部MRI:盆腔左侧见75 mm×94 mm×88 mm短T1长T2混杂信号,脂肪抑制T1WI肿物信号明显减低;增强后软组织成分轻度强化,脂肪成分未见明显强化(图1B-C)。行剖腹探查+盆腔肿物切除术,术中见盆腔左侧8 cm×5 cm×5 cm肿物,略呈分叶状,边界欠清,质地硬,活动度欠佳,包膜完整,与周围组织无粘连。术后病理:光镜下见较多成熟脂肪细胞,骨髓造血样组织相间,可见骨髓三系造血细胞(图2)。病理诊断:盆腔髓脂肪瘤。     

双侧肾上腺髓性脂肪瘤一例报告

1 临床资料 患者，男性，43岁。体检时行B超检查，示双侧肾上腺占位性病变。于2005年6月9日入院。患者平时无明显腰部疼痛，无高血压病史。查体：一般情况良好，体态肥胖，BP110／70mmHg（1mmHg-0．133kPa）。上腹部稍隆起，触及饱满、界限不清的肿块，无压痛，双肾区无叩击痛。辅助检查：肝、肾功能正常，电解质正常，内分泌检查均正常。静脉尿路造影检查示两侧肾脏上缘水平较平坦，肾脏呈扁圆形并向下移位，肾功能正常。     

肱骨骨内髓脂肪瘤的形态学特征及与肾上腺髓脂肪瘤和正常骨髓组织的比较

目的探讨骨内髓脂肪瘤的临床病理特征,并与肾上腺髓脂肪瘤和正常骨髓组织的形态比较。方法采用HE染色、Gomori银染及TUNEL凋亡检测方法,观察1例原发于肱骨的骨内髓脂肪瘤的组织学特点、网状纤维程度及造血细胞凋亡比率,并与4例典型的肾上腺髓脂肪瘤和8例正常骨髓组织标本比较。结果骨内髓脂肪瘤骨小梁萎缩消失;造血细胞的增生程度在不同的区域变异较大(0～50%);局部可见成熟淋巴细胞的聚集灶;间质内出现管腔扭曲的厚壁血管;网状纤维染色()。上述特征亦见于肾上腺髓脂肪瘤,而与正常骨髓相悖。造血细胞凋亡率在上述组织中无明显差异。结论骨内髓脂肪瘤罕见,骨小梁缺如是其重要特征。病变的明确诊断依赖于临床、影像学和镜下形态学的密切结合。     

超声诊断肾上腺髓性脂肪瘤1例报告

肾上腺髓性脂肪瘤是一种比较少见的肾上腺肿瘤,我院发现该病例1例,现报道如下。     

超声诊断肠系膜多发脂肪瘤一例

患者 ,女性 ,43岁 ,发现腹部包块入院。体格检查 :于左中上腹扪及大小约 15ｃｍ× 14ｃｍ包块 ,表面光滑 ,活动 ,无压痛。Ｂ超探查见 :左中上腹腹腔内见一 2 0ｃｍ× 12ｃｍ× 7ｃｍ大小团块 ,呈椭圆形 ,边界清晰 (图 1) ,包膜完整 ,内呈较低细弱回声 ,夹杂细线状中等分隔回声 ,后方回声稍增强 ;其前缘紧贴腹壁 ,其后方可见被压迫、推挤之肠腔回声及腹主动脉 ,加压后团块变扁 ,且随呼吸而上下移动 ,另于肝肾隐窝及肠间见一类似病灶 ,部分呈较强回声 ,与肝、肾分界清晰。结论 :腹腔内多发性实质性占位病变 ,脂肪瘤可能。术后诊断 :横结肠系膜…     

髓性脂肪瘤3例报告

肾上腺髓性脂肪瘤是一种罕见的无功能性肾上腺良性肿瘤 ,由脂肪组织和骨髓成份按不同比例混合构成 ,我院放射科遇到 3例 ,现报告如下 :例 1:女性 ,6 7岁 ,ＣＴ号 :0 9898左侧肾上腺区域可见 9 0ｃｍ× 7 5ｃｍ大小混杂密度影 ,左肾受压下移 ,测ＣＴ值为 - 10 7 4～ 2 3 6Ｈｕ (图 1)。手术经过 :切开肾周脂肪 ,于左肾上方角触及约 10ｃｍ×8ｃｍ× 7ｃｍ混合性肿块。包膜完整。病理所见 :肿块为大量成熟脂肪组织伴广泛出血坏死 ,间质内可见造血组织红细胞、巨核细胞。病理诊断 :左肾上腺髓性脂肪瘤。例 2 :女性 ,76岁 ,ＣＴ号 :12 75 7右侧…     

彩色多普勒超声诊断肾上腺髓样脂肪瘤1例

患者,女性,46岁。常规体查,做肝、胆B超时偶然发现右肾上腺占位性病变收住院,既往有慢性胆囊炎合并结石。查体:BP:110/70mmHg,全身皮肤粘膜无异常,心肺腹无异常。化验分析未见异常。超声检查:在右肾上腺区显示4.0cm×3.3cm大小的中等回声光团,呈三角型,边界整齐明亮,内部回声均匀,肿瘤与肝之间形成“海鸥征”内未显示血流(图1),超声诊断:右肾上腺实质性占位(髓样脂肪瘤可     

肋骨血管脂肪瘤1例并文献复习

血管脂肪瘤是一种良性病变,属于脂肪瘤的特殊类型,有人认为是由能分化为脂肪细胞和血管的多能干细胞受非特异性刺激形成,也有观点认为可能与先天性发育畸形形成错构瘤有关[1-2].多有家族遗传史,可能为常染色体显性遗传病[3].血管脂肪瘤发病多见于男性,一般发生于脂肪组织较丰富部位,多见于四肢和躯干皮下组织,尤其是上臂和前臂,...     

肾上腺髓性脂肪瘤6例临床病理分析

由于影像学的迅速发展，肾上腺髓性脂肪瘤发病率有增高趋势，我们近年诊治6例，报告如下。1临床资料1．1一般资料：男2例，女4例，年龄38～62岁，平均52岁，病程半月～1年。主要症状腰部酸胀乏力，胀痛。体检6例均腹部触及肿块，境界较清，表面光滑、活动、质中等，4例无压痛，2例轻压痛。实验室检查无异常发现。B超6例均于肾上腺区探及实质性肿瘤团块，肿瘤境界较清，四块内回声不均匀。CT5例发现肾上腺区不均匀密度肿块影，平均值19．4～110．5Nu，边界均较清，最大径9cmX7cmX6cm～16cmX12cmX9cm，增强扫描不强化，后腹膜未见肿大淋巴…