2013例妇科不孕症患者支原体、衣原体和淋球菌的感染状况和药敏分析

目的:探讨宁波地区妇科不孕症患者支原体、沙眼衣原体和淋球菌的感染状况和药敏分析。方法:对2013例妇科不孕症患者进行支原体、沙眼衣原体和淋球菌的检查,并对阳性标本进行药敏分析。结果:2013例患者中阳性例数为921例,阳性检出率为45.75%,其中UU感染752例,UU+MH感染100例,MH感染39例,CT感染15例,CT+UU感染9例,CT+MH感染3例,CT+UU+MH感染2例,NG+UU感染1例。主要病原菌的药敏情况:UU感染,首选药物为强力霉素、交沙霉素、红霉素、四环素、阿奇霉素、克拉霉素、原始霉素。MH感染和UU+MH混合感染的首选药物均为强力霉素、交沙霉素、四环素、原始霉素。结论:在妇科不孕症患者中病原微生物的检出率较高,应根据病原菌的种类和药敏进行选择用药,减少耐药株产生。     

男性尿道炎患者支原体感染及耐药性分析

目的了解男性尿道炎患者解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh)的感染及对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星的药物敏感情况。方法采用法国生物梅里埃公司的支原体培养和药敏一体化试剂盒,检测2759例患者。结果2759例患者中支原体培养阳性444例,阳性率为16.1%。其中,单一UU感染349例(12.65%);单一Mh感染91例(3.3%);UU和Mh混合感染4例(0.15%)。对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星UU的敏感性分别91.4%、88.9%、84.8%、65.6%、55.0%、25.2%;Mh的敏感性分别为80.2%、79.1%、79.1%、30.8%、60.4%、15.4%。UU对氧氟沙星的耐药率达46.7%,Mh对红霉素的耐药率达64.8%。结论安康地区男性尿道炎患者支原体感染以单一UU感染为主,Mh次之,UU和Mh混合感染较少。UU和Mh对原始霉素、交沙霉素、强力霉素的敏感性高。推荐交沙霉素和强力霉素为治疗支原体感染的首选药物。     

男性尿道炎患者支原体感染及耐药性分析

目的了解男性尿道炎患者解脲支原(UU)和人型支原体(Mh)的感染及对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星的药物敏感情况.方法采用法国生物梅里埃公司的支原体培养和药敏一体化试剂盒,检测2759例患者.结果2759例患者中支原体培养阳性444例,阳性率为16.1%.其中,单一UU感染349例(12.65%);单一Mh感染91例(3.3%);UU和Mh混合感染4例(0.15%).对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星UU的敏感性分别91.4%、88.9%、84.8%、65.6%、55.0%、25.2%,Mh的敏感性分别为80.2%、79.1%、79.1%、30.8%、60.4%、15.4%.UU对氧氟沙星的耐药率达46.7%,Mh对红霉素的耐药率达64.8%.结论安康地区男性尿道炎患者支原体感染以单一UU感染为主,Mh次之,UU和Mh混合感染较少.UU和Mh对原始霉素、交沙霉素、强力霉素的敏感性高.推荐交沙霉素和强力霉素为治疗支原体的首选药物.     

5471例GNU患者泌尿生殖道衣原体支原体检测及耐药性研究

目的：探讨衣原体（CT）,解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）在性病门诊患者中感染情况及支原体的耐药情况。方法：采用英国UNIPATH公司生产的Clean View衣原体快速免疫测定试剂盒和中山市天洋电子生物传感器有限公司生产的支原体培养鉴定药敏试剂盒,对5 471例非淋菌性尿道炎（GNU）患者分泌物进行检测。结果：5 471例GNU患者,检出单纯UU阳性1 938例,占35.43%,单纯MH阳性24例,占0.44%,UU＋MH阳性204例,占3.73%,单纯CT阳性402例,占7.35%,UU、CT总检出率分别是43.84%、11.59%。女性感染率显著高于男性（P〈0.01）;UU、MH、UU＋MH对克拉霉素、交沙霉素、强力霉素、美满霉素较为敏感。结论：泌尿生殖道支原体感染主要以UU为主,CT、UU、MH、UU＋MH、UU＋CT的耐药率存在一定差异。药物治疗支原体感染以克拉霉素、交沙霉素最好,其次是强力霉素、美满霉素。     

女性生殖道支原体感染及临床用药探讨

目的:了解该地区女性生殖道支原体感染及其临床药敏情况,为合理规范化诊治本地区生殖道支原体感染提供依据。方法:选取2006年1月~2007年5月来枣阳市妇幼保健院妇科门诊就诊的女性生殖道感染患者760例,进行宫颈分泌物支原体培养,并对阳性标本做10种抗生素药敏试验,采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果:760例女性生殖道感染患者中支原体阳性为468例,感染率为61.58%,其中解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)及混合感染(UU+MH)的阳性率分别为54.21%(412例)、1.97%(15例)及5.39%(41例)。药物敏感情况:单一UU感染前3位为交沙霉素88.83%(366/412)、强力霉素86.89%(358/412)、美满霉素77.91%(321/412);单一MH感染前3位的为交沙霉素80.00%(12/15)、强力霉素和美满霉素73.33%(11/15);UU+MH混合感染前3位为强力霉素58.54%(24/41)、交沙霉素46.34%(19/41)、克拉霉素及美满霉素43.90%(18/41)。耐药性测定结果:单一UU感染耐药性最高的为环丙沙星57.77%(238/412),单一MH感染耐药性最高的为罗红霉素80.00%(12/15),UU+MH混合感染耐药性最高的为氧氟沙星70.73%(29/41)。结论:该研究中女性生殖道支原体感染率为61.58%,主要以UU感染为主。交沙霉素、强力霉素、美满霉素是治疗本地区支原体感染的首选药。     

支原体的感染状况及耐药性分析

目的了解解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的感染情况及耐药状况,指导临床合理用药。方法采用美国其昌达生物高科技(上海)有限公司提供的UU和MH CICS KIT试剂盒检测支原体耐药谱。结果在1662份被检标本中检出支原体阳性550例(33.1%),男性支原体阳性43例(43/88,48.89%),女性支原体阳性507例(507/1574,32.2%)。其中解脲支原体(UU)418例(25.2%),显著高于人型支原体(MH)40例(2.4%)及UU和MH混合感染92例(5.5%)(P<0.01)。药敏试验结果为强力霉素、美满霉素、克拉霉素抗支原体作用最强,其余几种抗菌素对支原体的抗菌作用由强到弱依次是交沙霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星、诺氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素、环丙沙星、壮观霉素、林可霉素。结论支原体的耐药率高,且存在多重耐药株。随着时间变化其耐药谱也在发生变化。治疗支原体感染时应尽量根据药敏结果用药,如不能做药敏试验,则应把强力霉素、美满霉素、克拉霉素、交沙霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星等敏感率较高的药物作为首选药物。     

泌尿生殖道分离的930株支原体药敏结果分析

目的:了解由泌尿生殖道分离的930株支原体对12种抗生素的体外敏感性。方法:使用支原体培养、鉴别、计数、药敏试剂盒对泌尿生殖道支原体培养标本进行解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)检测及药敏试验。结果:930株支原体,UU、UU合并MH感染、MH分离率分别为74.2%,22.8%,3.0%。UU对交沙霉素、环脂红霉素、克拉霉素和四环素类抗生素较为敏感;MH对强力霉素、美满霉素、甲砜霉素较为敏感;UU合并MH感染对交沙霉素、强力霉素较为敏感。结论:UU与MH有不同的耐药谱,UU和MH混合感染对抗生素的耐药性增强。     

无症状不育夫妇生殖道支原体感染及药敏分析

目的探讨无症状不育夫妇生殖道支原体感染及药敏情况。方法对103对无症状不育夫妇同时进行生殖道支原体培养和药敏分析,支原体采用法国生物梅里埃Biomerieux公司的IST试剂盒,按说明操作。结果支原体培养阳性83例(40·29%),单一Uu感染71例(34·46%),单一Mh感染3例(1·46%),Uu和Mh混合感染9例(4·37%)。支原体对药物敏感的敏感株比例依次是:交沙霉素87·9%,原始霉素74·7%,强力霉素50·6%,氧氟沙星43·4%,四环素30·1%,最低是红霉素20·5%。结论本地区无症状不育夫妇支原体感染率较高;支原体对交沙霉素较为敏。     

男性泌尿生殖道分泌物解脲支原体和沙眼衣原体检测结果及耐药性分析

目的:了解男性泌尿生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染情况及耐药性,给临床提供最新流行病学资料和用药指导。方法:对2017年1月～2017年12月511例泌尿门诊男性患者的泌尿生殖道分泌物的支原体培养和药敏试验结果及衣原体检测结果进行统计,依据阳性结果和对支原体药敏试验结果进行分析。结果:男性单纯衣原体(CT)感染率为2. 3%,单纯支原体(UU)感染率为34. 2%,衣原体和支原体(CT+UU)混合感染率为0. 6%,男性单纯CT感染和CT+UU混合感染率明显低于单纯UU感染。解脲支原体对12种常用菌药物的敏感率由高到低依次为美满霉素96. 0%、强力霉素95. 4%、交沙霉素91. 4%、克拉霉素90. 3%、四环素88. 6%、莫西沙星85. 7%、加替沙星37. 7%、司帕沙星24. 6%、左氧氟沙星16. 0%、阿奇霉素和罗红霉素4. 0%、环丙沙星1. 7%,UU对美满霉素、强力霉素、交沙霉素、克拉霉素、四环素、莫西沙星敏感性较好,对加替沙星、司帕沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素、环丙沙星耐药率较高。结论:男性泌尿生殖道支原体、衣原体主要以解脲支原体感染为主,美满霉素、强力霉素、交沙霉素、克拉霉素、四环素、莫西沙星敏感性较高,可作为男性支原体感染治疗的首选药物和经验用药。     

400例女性宫颈分泌物支原体感染检测及药敏分析

目的:检测支原体在人类泌尿生殖道中的感染率及耐药性。方法:采用支原体分离培养技术对大庆市人民医院400例门诊和妇科住院患者的宫颈分泌物进行解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)培养鉴定和药敏试验。结果:支原体总感染率为88.05%,UU阳性280例,MH阳性74例。UU和MH混合感染68例。支原体对交沙霉素、强力霉素、美满霉素、左旋氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素、阿齐霉素、氧氟沙星、克林霉素的敏感率分别为97.90%、91.61%、88.81%、67.83%、58.04%、18.18%、17.48%、14.69%和6.99%。结论:泌尿生殖道支原体感染主要以UU为主,MH次之,UU和MH混合感染的治疗首选交沙霉素和强力霉素。     

CI与医院营销

通过对CI和医院营销的基本概念及二者的相互关系的简述,阐述了CI是搞好医院营销的前提和保障,强调医院形象及品牌对医院创造服务对象价值的重要性。并导入了一个新的概念——医院内部营销。医院要搞好营销,就必须将广告宣传和内部营销有机地结合起来,取得事半功倍的效果。     

MALNUTRITION AND PHYSICAL AND MENTAL DEVELOPMENT

In a study conducted during the, past five years in urban America, results suggest that. malnutrition during early infancy will retard physical and intellectual development.     

ILEOSTOMY AND FLUID AND ELECTROLYTE LOSSES

The proper establishment of a permenent ileal stoma should present no unusual fluid or electrolyte problems incompatible with normal recovery after major surgery.     

吸烟与儿童青少年健康

吸烟对儿童青少年健康的危害是多方面的,可以影响到多个系统,不仅增加了患呼吸系统疾病的危险性,影响其生长发育,而且还与儿童青少年的智力发育密切相关,增加了某些行为问题的发生率.目前世界上许多国家都已采用了多渠道、多层面的综合措施来控制烟草对儿童青少年的危害.     

THE WEIGHT OF KNOWLEDGE: TEACHERS AND STUDENTS AND DOCTORS AND PATIENTS

This paper examines one particular problem in medical education: the rapid accumulation of technical medical knowledge. It is suggested that this development contributes significantly to several major deficiencies in training for clinical practice: it encourages a passive learning model, it helps to undervalue consultation skills and it inappropriately increases the student's anxiety in “not knowing all the facts.” In addition, the emphasis on technical knowledge helps to narrow the focus of attention to technical details at the expense of essential information on the patient's relationships and environment. Knowledge will continue to accumulate; a number of suggestions are made to ameliorate some of the harmful effects of this accumulation on teaching and learning in medical school. They include more emphasis on the process of the consultation and on problem-solving skills learned experientially rather than mastery of facts. A further recommendation is made to re-evaluate what is the essential knowledge base so that greater weight is given to information about the patient's relationships, attitudes and beliefs. The paper concludes with an assessment of the major institutional constraints standing in the way of the educational reforms outlined and suggests some ways these could be overcome.