诚信服务 加强沟通 构建和谐医患关系

构建和谐医患关系是让社会了解医院、理解医院、支持医院的重要基础。医患关系是一种道德与诚信关系，同时也是一种各自承担责任的合约关系。构建和谐医患关系需要加强医患之间的沟通，需要医务人员与患者之间的相互信任、相互尊重、相互理解，需要占主导地位的医务人员为患音提供诚信服务。     

医生信任患者的相关因素

正《"健康中国2030"规划纲要》于2016年8月审议通过,中共中央政治局明确提出加强医疗服务人文关怀,构建和谐医患关系。Sewell和董照伦等提出"医患关系恶化的根源在于医患间信任的缺失"~([1-2]),而良好的医患信任是构建和谐医患关系的基础~([3]),是获得最佳医疗效果的重要保障~([4])。Parsons~([5])认为患者信任医生的程度依赖于患者对医生的敬畏程度,Lord等~([6])开展英国不同种族的     

综合治理改善医患关系

构建和谐医患关系是创建和谐社会的重要组成部分,也是让人民活得幸福和尊严的重要内容,建立新型的具有中国特色的社会主义中国式和谐医患关系,事关社会稳定、医药卫生事业发展的大事。本文拟从医患关系矛盾之现状及改善措施进行探讨。     

综合治理改善医患关系

构建和谐医患关系是创建和谐社会的重要组成部分,也是让人民活得幸福和尊严的重要内客,建立新型的具有中国特色的社会主义中国式和谐医患关系,事关社会稳定、医药卫生事业发展的大事.本文拟从医患关系矛盾之现状及改善措施进行探讨.     

实施温馨服务营造和谐医疗环境

为了营造和谐的医疗环境,体现“以病人为中心”的服务理念,开展了“实施温馨服务,创建温馨病房”的活动。将更新观念,提高服务意识,改变传统工作模式,再造服务流程作为活动的基础,通过重视“首因效应”,注重每一个服务过程,设立专职医患关系协调员,提供个性化护理,运用护理程序对患者实施健康教育等一系列温馨服务措施,建立了和谐的医护患关系,赢得了患者的尊重和信赖。     

医学教学中加强对医学生医患沟通能力的培养

医患沟通教育是当代医学生的必修课,良好的医患沟通是降低医患纠纷的重要手段。培养适合当代社会需求、具有良好沟通能力的高素质医学人才是医学院校的根本目标。本文阐述了医学教育中加强医患沟通能力培养的重要性和必要性,提出了培养医学生医患沟通能力的建议,为减少医患纠纷,构建和谐医患关系打下了良好基础。     

构建和谐医院及和谐医患关系的实践体会

医患关系是社会关系的组成部分,正确处理新时期医患关系,构建和谐的医患关系,不仅有利于医疗活动顺利开展,也是实现以病人为中心,减轻病人心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,是推进医患之间的理解和支持,提高医疗质量的需要,也有利于减少社会矛盾,维护社会稳定,推动经济发展和社会进步,构建和谐社会具有十分重要意义.     

浅谈改善医患关系的有效途径

近年来,医患关系日益紧张,医患矛盾的冲突事件时有发生.不和谐的医患关系既损害患者的利益,也影响医生工作状态.尽管医患关系受医疗体制的缺陷、法律经济制度不合理、政府监管不到位等多方面因素影响,但医患关系主体仍是医务工作者与患者,医务工作者对保持良好医患关系起决定作用.本人从业20余年,很少收到患者的投诉,与接触过的患者保持良好的医患关系,这与我多年坚持做到以下几个方面有关.现简述如下:     

由医患关系紧张引起的思考

 近几年日益紧张的医患关系已经越来越引起了各方的关注,逐渐从医疗行业的问题转变为社会问题。在新一轮医改如火如荼进行中的今天,如此紧张的医患关系既不利于医疗行业的健康发展,也不利于社会和谐稳定。本文分析医患关系现状的成因,并针对各项因素提出了相应的解决办法,希望对日渐紧张的医患关系起到有益的缓和作用。     

浅谈五官科医患关系的影响因素

医患关系是医疗实践过程中建立起来的医务人员与患者之间的人际关系,良好的医患关系是创造人性化医疗服务的基础。本文从平等对待患者、尊重患者人格、与患者交流沟通的技巧、对待患者的态度,及加强医务人员自身职业道德修养等几个方面论述了五官科医生如何建立良好的医患关系问题。     

大学生宿舍关系与学习态度和学习效能的关系

目的探讨大学生的学习态度与宿舍关系现状及大学生宿舍关系、学习态度和学习效能感三者关系。方法采用大学生学习态度量表(自编)、学习效能感量表及大学生宿舍关系量表(自编)为测量工具,选取北京林业大学不同专业252名大学生为被试,进行问卷调查及访谈。结果①大学生学习态度、宿舍关系的基本状况良好(x->3);②女生的宿舍关系和谐性、乐群性(t=-2.89,P<0.01)显著优于男生(t=-4.346,P<0.001);③大学生学习态度与其宿舍关系有显著相关(P<0.01),其中以宿舍和谐性的相关度最高(r=0.325,P<0.01);④大学生宿舍关系对其学习态度、学习效能有预测性,学习态度在宿舍关系的和谐矛盾性在学习效能的预测中起部分中介作用(χ2/df=0.005,GFI=1,CFI=1,NFI=1,NNFI=1.022,RMSEA=0.000);⑤同、异质宿舍之间没有显著性差异。结论大学生宿舍关系与学习态度、学习效能之间存在密切关系,宿舍和谐度对二者有预测作用。     

住院患者对医院服务态度与服务质量的期望研究

研究住院患者及其家属对医院服务的期望，有利于促进医院服务理念的更新和管理模式的转变．提高医院的服务水平和服务质量。根据目前的研究与临床实践，阐述了患者对医院环境、服务态度和医患关系、服务质量、医疗信息、医疗费用等五个方面的期望。     

关节镜治疗臀肌筋膜挛缩症术后患者满意度调查

目的：研究关节镜微创治疗臀肌筋膜挛缩症术后患者总体满意度和手术优良率情况,以及探究影响术后满意度的因素。方法：搜集南京军区南京总医院2014年9月至2016年1月期间(出院3个月以上),在我院进行关节镜下臀肌筋膜松解术的患者资料,通过回访,邀请其填写调查问卷。并对收集到的92例问卷结果进行多种统计学方法分析,从而得到患者术后满意度,并分析其相关影响因素。结果：关节镜微创治疗臀肌筋膜挛缩症术后患者总体满意度为96.74%(89/92),术后恢复优良率为92.39%(85/92)。影响术后患者满意度的因素包括患者精神健康状况(Z=?2.079,P=0.038)、患者受教育程度(B=1.094,P=0.045),术后功能锻炼(B=2.679,P=0.009),术后症状缓解程度(B=3.568,P<0.001),医护态度(B=2.862,P=0.015),住院感受(B=2.904,P=0.016)。进一步通过因子分析(KMO=0.797,P<0.01)可知第一主成分主要与术后功能锻炼(0.855)、术后症状缓解程度(0.807)、住院感受(0.798)较为密切;第二主成分主要与患者受教育程度(0.990)较为密切。结论：关节镜微创治疗臀肌筋膜挛缩症术后疗效值得肯定,患者术后满意度与受教育程度、精神健康状况、症状缓解程度、术后功能锻炼、住院感受和医护态度等相关。受教育程度越高,总体满意度越高;另外,相比于其他因素,术后功能锻炼和症状缓解程度对患者的术后满意度影响最大,术后功能锻炼的依从性越好,症状缓解的越彻底,则患者的术后满意度越高。     

门诊病历科学管理探讨

门诊病历的科学管理是医院现代化管理和建设和谐医患关系的一个重要标志。基于门诊病历的特点和书写规范的特殊性．门诊病历的科学管理在当前没有引起足够重视，使其成为被忽视和浪费的医疗资源。本文探讨了当前门诊病历的现状和存在的问题，提出了对门诊病历进行科学管理的对策和方法，同时对门诊病历”一本通”和门诊病历质量控制进行了讨论。科学地管理门诊病历，将会推动医院管理水平和医疗水平的提高，同时促进社会进步及和谐医患关系的发展。     

Distribution of Medical Service Use for Facial Palsy Between Medicine and Traditional Korean Medicine Based on Population-Based Data of Korea

We investigated the distribution of medical service uses for Bell’s palsy and Ramsay Hunt syndrome between medicine and traditional Korean medicine using the National Health Insurance Service National Sample Cohort data of Korea from 2006 to 2015. Patients were identified with diagnostic codes and medication or treatment claim codes. For Bell’s palsy, there were 5,970 (68.8%) patients who used traditional Korean medical service only, whereas for Ramsay Hunt syndrome, there were 749 (93.6%) patients who used medical service only. The proportion of traditional Korean medical service use was higher than that of medical service use in patients with Bell’s palsy, while the opposite was found in patients with Ramsay Hunt syndrome.     

住院精神障碍患者陪护人员对跌倒预防知信行研究

目的 了解陪护人员对住院精神障碍患者跌倒预防的知识、态度、行为的现状并分析相关危险因素,以增强陪护人员跌倒预防发生的意识和能力,提高护理质量,减少医疗纠纷.方法 采用便利抽样的方法选取在我院住院的精神障碍患者的陪护人员100例,采用自行设计的跌倒预防知信行评估问卷进行调查,并分析年龄、性别、职业、与患者关系、文化程度、婚姻状况、照顾患者的时间、是否曾陪护过精神障碍患者等对陪护人员跌倒预防的知行行方面的影响.结果 已婚/未婚、为护理人员的陪护者具有较高的跌倒预防知识得分（t=1.999,8.510;P＜0.05,0.001）;年轻、已婚/未婚、为护理人员的陪护者具有较高的跌倒预防态度得分（t=2.084,3.425,2.337;P＜0.05,0.01,0.05）;为护理人员、陪护时间较长的陪护者具有较高的跌倒预防行为得分（t=2.468,2.799;P ＜0.05,0.01）.结论 影响住院精神障碍患者跌倒预防的知识、态度、行为的因素是多方面的.     

Optimistic expectations and survival after hematopoietic stem cell transplantation.

An optimistic attitude is hypothesized to be beneficial when facing a life-threatening medical condition. However, the actual relationship of high expectations for treatment success and medical outcome is controversial. Using a prospective cohort of 313 autologous and allogeneic hematopoietic stem cell transplant patients enrolled July 1996 through November 1999, we tested whether patient-reported expectations before transplantation were associated with survival and quality of life following the procedure. Before transplantation, patients with higher expectations that the transplant procedure would go well had better mental and emotional functioning, but similar physical status and medical condition to patients with less optimistic expectations. In the first 2 months after transplantation, optimistic expectations were associated with better survival (92% v 84%; relative risk for mortality 0.45, 95% confidence interval 0.22-0.92; P=.03) controlling for other physical and mental characteristics. However, by 6 months posttransplantation, survival and quality of life were indistinguishable between patients with initially higher and lower expectations. Our data suggest an association between more optimistic expectations and early survival following hematopoietic stem cell transplantation, but this association is not present by 6 months posttransplantation.     

临床医务人员对安乐死的态度及相关问题的研究

目的 :了解临床医务人员对安乐死的态度 ,分析目前在我国实施安乐死的可行性。方法 :按分层随机抽样的方法抽取样本 ,用自编问卷进行调查。调查问卷共涉及三方面的内容 ,即对安乐死的态度、在临床工作中遇到的有关安乐死的问题和是否愿意为病人施行安乐死。结果 :共完成调查 2 96人 ,其中内科10 3人、外科 71人、急诊科 68人、精神科 5 4人。不同科室医务人员在对安乐死的态度上基本一致 ,大多数人对安乐死表达了明确的态度 ,持中立态度者最多不超过 2 0 % ,且持赞同态度明显多于持否定态度者。 62 5 %的人表示愿意为病人施行安乐死。在临床工作中 ,多数医务人员遇到过病人或其家属主动提出为病人施行安乐死的请求。结论 :多数医务人员对施行安乐态度积极 ,并愿意成为安乐死的实施者。