腹腔镜粘连松解治疗粘连性肠梗阻的临床分析

目的：探讨腹腔镜粘连松解治疗粘连性肠梗阻的临床应用和疗效。方法选取我院在2011年1月-2013年12月收治的粘连性肠梗阻患者100例,所有患者均有腹部手术史,将所有患者根据手术方式的不同分为腹腔镜手术组和开放手术组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后恢复肛门排气时机、下床活动时间和住院天数。结果两组患者除手术时间无明显差异（P〉0.05）外,腹腔镜手术组术中出血量、术后止痛剂使用量、术后排气时间、下床活动时间以及住院时间均明显小于开放手术组（P〈0.05）;且腹腔镜手术组术后并发症发生率和再次肠梗阻发生率明显小于开放手术组（P〈0.05）。结论腹腔镜治疗粘连性肠梗阻患者安全、有效、可行,且复发率低,值得临床推广。     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻32例研究

目的　探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的优越性、局限性及注意事项。方法　行腹腔镜肠粘连松解术 3 2例。结果　完成 2 5例 ( 78% ) ,中转开腹 7例 ( 2 2 % ) ,术后平均住院 7天。术后恢复顺利 ,1例术后 1月复发。结论　腹腔镜肠粘连松解手术成功的关键为病例的选择 ,该方法复发率低 ,但腹胀 ,腹腔内广泛致密粘连 ,有肠管坏死者仍需开腹手术。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻54例分析

目的 探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的应用价值和适应证.方法 利用腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻54例,其中因束带粘连致小肠梗阻者,在腹腔镜下切除束带;小肠与腹壁粘连成角及小肠、网膜与腹壁粘连者,用电凝分离剪、分离钳或超声刀分离与腹壁的粘连.结果 50例在腹腔镜下成功完成肠粘连松解术.4例因肠粘连广泛中转开腹手术.全部经腹腔镜行粘连松解术病例,均无手术并发症发生,随访24个月,无一例肠梗阻复发.结论 腹腔镜治疗粘连性肠梗阻安全可行,具有创伤小、恢复快、再粘连机会少等优点.     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻26例

粘连性肠梗阻的保守治疗常难于奏效,随着手术次数的增多还可加重粘连.随着内镜技术的不断发展,腹腔镜肠粘连松解术避免了开腹手术切口的损伤和缝合线结等异物存留,器械入口远离粘连病变高发区,和开腹手术相比,引发腹腔内再粘连的几率大为降低,因而成为治疗粘连性肠梗阻的新方法和最具潜力的发展方向[1].2006年1月至2007年12月,我们对26例肠粘连患者进行了腹腔镜肠粘连松解术,现总结分析如下.     

腹腔镜超声刀肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻

目的探讨腹腔镜超声刀在粘连性肠梗阻中的临床应用价值。方法对因粘连性肠梗阻腹腔镜超声刀下肠粘连松解术的27例病人进行回顾性分析，并与同期行电刀下肠粘连松解术的23例患者的治疗结果进行对照。结果27例均顺利完成手术，无中转开腹。手术时间25～135min，术后平均肛门排气排便时间8～26h，住院时间3～5d，无出血、肠漏、腹腔脓肿并发症。结论腹腔镜结合超声刀治疗粘连性肠梗阻具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点，安全实用，而且手术发生再粘连梗阻性机会更少。     

术后粘连性肠梗阻腹腔镜手术治疗探讨

目的总结术后粘连性肠梗阻腹腔镜手术治疗的经验与体会。方法回顾性分析我院2002年5月至2006年6月27例术后粘连性肠梗阻腹腔镜手术治疗的临床资料。结果其中1例因小肠间广泛粘连严重中转开腹,2例因小肠缩窄环形成腹腔镜辅助小切口处理完成,24例顺利行腹腔肠粘连松解术,术后均恢复良好;随访5~24个月,26例无复发。结论术后粘连性肠梗阻腹腔镜手术术后发生再粘连的机会比开放手术要小,对于较简单粘连带的患者是非常安全、有效的。     

腹腔镜粘连性肠梗阻松解术（附21例报告）

目的总结5年来应用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的经验，探讨腹腔镜在粘连性肠梗阻中的应用价值。方法回顾分析2002年5月至2007年5月应用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻病人21例的临床资料及随访结果。结果18例成功利用腹腔镜完成肠粘连松解术，2例改腹腔镜辅助下小切口肠粘连松解术，1例中转开腹。结论利用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻，入腹腔途径创伤小，能全面的探查腹腔内脏，较快地发现粘连部位及范围。术后胃肠功能恢复快，减少了再粘连的发生率及严重程度，为预防粘连带来了希望。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果分析

目的探讨粘连性肠梗阻患者采用腹腔镜肠粘连松解术治疗的临床效果。方法选取2015年1月至2018年4月台前县人民医院收治的88例粘连性肠梗阻患者,依据手术方法不同将患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组接受开腹肠粘连松解术治疗,观察组接受腹腔镜肠粘连松解术治疗。比较两组手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果观察组手术用时较对照组短,失血量较对照组少,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者下床时间、胃肠功能恢复时间,住院天数较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组未发现小肠漏、腹膜炎和再发肠梗阻者,对照组的小肠漏、腹膜炎和再发肠梗阻发生率分别为4.55%、13.64%和15.91%,观察组患者肠管浆肌层损伤发生率(2.27%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻患者可使手术情况得以优化,加快术后恢复,且并发症较少,值得临床推广。     

腹腔镜在临床粘连性肠梗阻治疗中的应用价值分析

目的：探讨腹腔镜技术在外科治疗粘连性肠梗阻中的应用价值。方法回顾性分析湖南省张家界市中医医院普外科于2010年3月～2013年3月收治的98例粘连性肠梗阻患者行手术治疗的临床资料,其中有53例行腹腔镜粘连松解术治疗（腔镜组）,45例行开腹粘连松解术治疗（开腹组）,对2组术中及术后情况进行综合比较。结果腔镜组患者术中出血量、首次排气时间、进食时间及住院时间分别为（5.0±3.6） mL、（17.5±3.2）h、（1.0±0.4）d、（5.3±1.7）d,对照组分别为（50.4±3.6）mL、（30.1±8.4）h、（2.0±1.2）d、（10.1±2.8）d,组间比较有显著性差异（P〈0.05）;2组手术时间差异无统计学意义;腔镜组术后切口感染率明显低于开腹组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻具有创伤小、恢复快以及切口感染率低等优点。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻12例

目的 探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的方法、疗效及部分改进方法的实际意义。方法 总结1998～2003年期间应用腹腔镜微创技术治疗粘连性肠梗阻12例,分析其手术适应证、手术方法及术后疗效。结果 12例粘连性肠梗阻患者经腹腔镜确诊后,11例行腹腔镜粘连松解术,1例辅以小切口开腹手术。术后随访6个月至2年,均无复发。中转开腹率为8．3％。结论 只要严格掌握手术适应证、熟练掌握手术技巧、仔细操作,腹腔镜是现阶段治疗粘连性肠梗阻较为理想的、最小的侵入性手术方法,治愈率高,复发率低,符合现代外科的微创发展潮流。     

Laparoscopic treatment of recurrent small bowel obstruction.

The treatment of recurrent small bowel obstruction due to postoperative adhesions has traditionally consisted of lysis at laparotomy. We report interval open laparoscopic lysis of adhesions to manage one patient. This technique was safely and effectively applied. Additional cases, however, will need to be analyzed to determine the applicability and indications for a laparoscopic approach to recurrent small bowel obstruction.     

胃肠道肿瘤复发致肠梗阻的外科治疗(附45例分析)

目的 探讨胃肠道恶性肿瘤术后腹腔肿瘤复发性肠梗阻的临床特点及诊治要点.方法 将81例胃肠道恶性肿瘤术后肠梗阻再手术患者分为肿瘤复发组45例和非复发组36例,对其病理、临床表现、治疗方法、术后并发症等方面进行回顾性分析对比.结果 两组在原发肿瘤分化程度、肿瘤分期、临床表现、梗阻类型、手术方式及术后并发并发症等方面存在显著性差异.结论 两组间的上述差异点可作为胃肠道恶性肿瘤术后肿瘤复发性肠梗阻诊断的要点.手术方法以解除梗阻为首要目的.     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻疗效观察

目的探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的疗效及优点。方法对9例粘连性肠梗阻患者在气管插管全身麻醉下采用电视腹腔镜设备行腹腔镜肠粘连松解术。结果7例患者完全在腹腔镜下松解粘连,1例腹腔镜下松解粘连后切小口行坏死肠管切除并吻合术,1例中转开腹,手术时间35～145 min,平均(74.5±1.3)min,术中出血量15～250 mL,平均(35.0±1.1)mL,住院时间5～9 d,平均(6.0±0.9)d,术后随访6个月至1 a,除1例患者因肠痉挛引起阵发腹痛外,余患者无症状,所有患者均未再发,亦无其他并发症。结论腹腔镜肠粘连松解术具有创伤小、手术时间短、腹腔暴露机会少、脏层腹膜干扰轻等特点,可以减少术后再发粘连。     

Clinical study on Preventive effect of Taozhi Zhipu Mixture ()on postoperative intestinal adhesion)on postoperative intestinal adhesion

Objective: To study the clinical effect of Taozhi Zhipu Mixture(      

术后早期炎症性肠梗阻的影响因素

目的探讨术后早期炎症性肠梗阻患者发病的相关影响因素及预防措施。方法回顾性分析我院2008年10月。2010年10月收治的130例手术后早期炎症性肠梗阻患者的临床资料,分析影响手术后炎症肠梗阻发生的危险因素及预防措施。结果所有患者共治愈出院129例,死亡1例,术后1d、3d发生率分别为（3．6±2．2）％、（4．5±1．6）％,5d累积发生率为（4．1±2．2）％。结论术后早期炎症性肠梗阻发生的高危因素主要包括低蛋白血症、ASA分级Ⅱ～Ⅳ级、手术时间过长、过多侵扰肠道手术方式和发生术后并发症,早期及时采取针对上述因素的治疗措施能有效预防炎症性肠梗阻发生。     

术后早期肠梗阻的临床处理

目的探讨术后早期肠梗阻的治疗经验。方法回顾性总结我院8例术后早期肠梗阻病人的治疗过程。结果用保守方法治疗5例,再手术3例,均治愈。结论术后早期炎性肠梗阻和麻痹性肠梗阻应保守治疗,对机械性绞窄性肠梗阻应再次手术,才能解除梗阻。