不同场所暗娼干预前后高危行为和梅毒/HIV感染情况比较

目的了解不同场所暗娼的梅毒、艾滋病病毒（HIV）的感染状况,以及与传播有关的高危因素,评估采取相关干预措施后的效果,为进一步干预提供依据。方法对三亚市、琼海市的按摩院、发廊、私人小旅馆、出租屋及街头等场所的暗娼,在知情同意后,分层收集有关人口学和行为学信息,并采集静脉血检测梅毒、HIV抗体。之后持续开展2年的包括提供安全套、免费治疗等的行为干预措施,并进行效果评估。结果基线调查暗娼699人,其中低档297人（42.49%）,中低档44人（6.29%）,中档358人（51.22%）;档次越低其平均年龄越大,文化程度越低,安全套使用率也越低,梅毒等性病感染率越高。干预后评估调查暗娼628人,其中低档236人（37.58%）,中低档62人（9.87%）,中档330人（52.55%）。干预后暗娼安全套使用率显著提高,梅毒等性病现患率普遍降低,尤其是低档暗娼。结论暗娼档次越低,其梅毒等性病感染率越高,经性传播HIV的危险性越大,干预效果以低档及中低档者最好,低档及中低档人群是预防艾滋病经性传播的重点干预人群。     

2011─2013年新疆巴州暗娼人群HIV哨点监测分析

目的分析新疆巴音郭楞蒙古自治州（巴州）暗娼人群艾滋病相关行为的变化特征及艾滋病防治知识的知晓情况,为开展综合干预工作提供依据。方法按《国家艾滋病哨点监测方案》的要求,对2011─2013年巴州暗娼人群进行问卷和血清学调查。结果巴州暗娼人群艾滋病知晓率为88.93%,不同年龄段暗娼人群艾滋病知识知晓率,随年龄增加而上升;最近一次商业性性行为安全套使用率为69.36%,最近一个月商业性性行为每次坚持使用安全套率58.16%,安全套的使用率随知晓率的上升而增加;最近一年接受艾滋病干预措施覆盖率为59.41%,HIV抗体阳性率0.42%,梅毒抗体阳性率4.66%,HCV抗体阳性率0.79%。结论新疆巴州暗娼人群安全套使用率、艾滋病知识知晓率较低,要进一步加强对该人群的行为干预,降低发病率。     

2015-2019年陇南市武都区暗娼人群艾滋病哨点监测分析

目的分析甘肃省陇南市武都区暗娼人群艾滋病哨点监测结果,为落实全市艾滋病综合防控措施提供科学依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》的要求,2015—2019年4—6月开展艾滋病哨点监测,检测血清HIV抗体、梅毒抗体和丙型肝炎抗体,了解艾滋病防治知识知晓率;每年监测暗娼400人,5年共监测2 000人。结果艾滋病知识知晓率为89.00%,最近一次商业性行为安全套使用率为91.05%、最近一月性行为安全套使用率为56.15%,检出HIV抗体阳性2人、阳性率0.10%,梅毒6人、阳性率0.30%,丙型肝炎1人、阳性率0.05%。结论武都区暗娼人群隐匿、流动性大,尤其是低档场所暗娼难以接触,艾滋病知识知晓率和安全套坚持使用率较低,HIV抗体阳性检出率高;应扩大低档场所暗娼人群艾滋病和性病干预覆盖面,提高安全套使用率。     

哈尔滨市2006-2009年暗娼艾滋病知识行为情况及HIV梅毒感染状况调查

目的了解2006-2009年哈尔滨市暗娼(FSW)人群艾滋病知识认知水平、行为特征和艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染率,为开展有针对性的行为干预和宣教工作提供线索。方法对暗娼人群进行分层抽样,在知情同意后对她们进行面对面的问卷调查和采样检测,所有资料经Epi Data 3.0版软件进行双录入,使用SPSS 13.0进行统计分析。结果 2006-2009年,暗娼的艾滋病知识知晓率分别为42.4%、57.7%、68.5%和90.6%,最近一次商业性行为时安全套使用率分别为43.0%、76.2%、91.4%和91.9%,梅毒检出率分别为1.2%、3.4%、2.4%和2.5%,4年间均未检出HIV抗体阳性者。结论哈尔滨市暗娼人群存在HIV传播的危险因素,应加强该人群艾滋病性病的宣传教育及干预工作。     

暗娼人群2005-2007年行为监测主要指标分析

目的分析中国暗娼人群艾滋病相关行为变化及艾滋病病毒（HIV）感染流行趋势,为艾滋病综合防治和科学干预提供信息和依据。方法对2005-2007年连续开展监测的41个暗娼综合监测点,以重复横断面调查的方法,对社区娱乐场所及街头的暗娼人群进行问卷调查并采血。结果2005-2007年连续开展监测的41个暗娼综合监测点中,三年间监测对象最近一次商业性行为安全套使用率分别为73.7%、81.1%和81.5%;最近一个月商业性行为坚持使用安全套的比例分别为49.3%、56.4%和55.4%;约有1/3的监测点发现监测对象中有注射吸毒暗娼;艾滋病传播途径知晓率分别为62.4%、57.3%和64.8%;接受过HIV检测并知晓检测结果者的比例分别为：10.9%、16.6%和24.9%;最近一年内接受过干预服务者的比例分别为：51.3%、78.8%和89.8%;HIV阳性检出率（中位数）均为0.0%;梅毒阳性检出率分别为0.6%、1.0%和1.2%。结论暗娼人群安全套使用率和艾滋病知识知晓率有待于进一步提高,最近一次安全套使用率判断趋势可能造成高估。接受过干预服务者的比例呈上升趋势,行为干预、自愿咨询检测、宣传教育的覆盖面逐步扩大,可及性不断提高。HIV感染率总体水平低,局部地区流行水平较高,部分暗娼有注射吸毒行为、高危行为状况不容乐观,提示干预工作长期而艰巨,需不断开展综合防治,保证干预的力度、效果和持续性。     

2009-2011年上海市金山区暗娼哨点监测分析

目的了解金山区暗娼艾滋病性病流行状况及相关危险因素,为评估艾滋病性病防治工作及制定暗娼人群干预策略提供科学根据。方法采用问卷调查,现场收集金山区哨点监测对象的相关行为信息,并采集血液标本进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒抗体检测。结果 2009-2011年,金山区暗娼艾滋病防治知识知晓率分别为82.0%、97.3%、86.3%,不同年龄段的暗娼对艾滋病知识知晓程度差异有统计学意义(χ2=47.35,P<0.01),且20～40岁年龄段艾滋病知识知晓率高于<20岁和>40岁年龄段。暗娼最近一次安全套使用率分别为56.9%、79.0%、87.3%,最近一次安全套使用率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ2=108.83,P<0.01)。暗娼对艾滋病防治知识知晓率不同与最近一次安全套使用率差异有统计学意义(χ2=18.04,P<0.01),安全套使用率随知晓率上升而上升。HIV抗体阳性率均为0,梅毒抗体阳性率分别为2.3%、3.8%、2.5%。结论通过采取综合性防治措施,暗娼艾滋病知识知晓率和商业性行为坚持使用安全套的比例在逐步上升。虽然HIV处于低流行态势,但存在性病流行,因此疫情存在上升风险,需不断开展干预和综合防治工作。     

2010-2012年黑龙江省暗娼人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解黑龙江省暗娼人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒流行趋势,为相关防控工作提供依据。方法2010-2012年4-7月间,在黑龙江省19个国家级暗娼监测点以重复横断面调查方法,对娱乐场所暗娼人群进行问卷调查并采集静脉血检测HIV、梅毒抗体。结果 3年间共监测样本22 753例,监测对象HIV抗体阳性检出率(中位数)均为0;梅毒抗体阳性检出率(中位数)分别为:1.5%、1.23%、1.5%,各年低档场所暗娼的梅毒检出率分别为3.45%、4.58%、4.97%,高于高档场所的2.43%、1.76%、2.07%,且安全套持续使用率较低,3年分别为42.9%、76.1%、59.5%。各年≥30岁年龄组暗娼的梅毒检出率(2.83%、3.39%、2.95%)高于30岁年龄组(1.60%、1.75%、2.05%),2010、2011年≥30岁年龄组暗娼安全套持续使用率(46.8%、67.6%)低于30岁的(54.1%、72.4%),各年差异有统计学意义。结论低档场所≥30岁年龄组暗娼人群,是黑龙江省暗娼人群干预重点。应进一步探寻高年龄组和低档场所暗娼人群安全套使用率低及梅毒检出率高的原因,探索针对该人群的更为合理的干预模式。     

新疆伊宁市暗娼人群艾滋病哨点监测分析

目的了解新疆伊宁市暗娼人群艾滋病流行现状和相关危险因素,为制定综合防控措施提供参考依据。方法采用分层随机抽样法,抽取伊宁市从事商业性性交易的女性作为调查对象,每年不少于400人;使用国家哨点监测统一问卷调查艾滋病相关知识知晓情况,并检测HIV、梅毒和HCV抗体。结果 2009─2014年共监测暗娼2 400人,年龄最小13岁、最大55岁,平均年龄(25.4±7.4)岁;未婚占63.1%、新疆户籍占63.8%、汉族占74.1%、初中文化占53.7%;艾滋病防治知识总体知晓率为98.6%,最近一次发生商业性性行为时安全套总体使用率为99.3%,最近一个月发生商业性性行为时安全套每次使用率98.0%;检测HIV、梅毒和HCV抗体,阳性率分别为0.6%、2.2%和1.0%。结论伊宁市暗娼人群艾滋病相关知识知晓率及安全套使用率呈下降趋势,应调整对娱乐场所暗娼人群的干预模式,加强行为干预、规范性病诊疗工作,降低艾滋病发病率。     

以规范化性病门诊为依托的暗娼艾滋病综合干预效果评价

目的利用连续开展的行为学和血清学监测数据,对以规范化性病门诊为依托的暗娼艾滋病综合干预效果进行评价。方法在铜陵市城区,针对娱乐场所暗娼,开展以规范化性病门诊为依托的艾滋病综合干预工作,每年开展行为学与血清学监测,利用连续开展的综合监测数据对干预效果进行评价。结果 2006-2009年分别有效监测暗娼384人、444人、402人和412人。8个艾滋病知识题答对6题为知晓,暗娼的知晓率逐年增加,从2006年的73.44%上升到2009年的88.35%。最近一次与客人发生性关系时安全套使用率,由2006年的41.93%增加到2009年的66.26%,趋势性检验(χ2=44.641,P<0.001)表明,使用率呈逐年增长的趋势。最近一个月每次都用安全套的比例从2006年的14.32%提高到2008年的30.85%、2009年的25.49%。多因素Logistic回归分析提示,未婚、户籍为外省的暗娼艾滋病知识达到知晓程度者在最近一次性服务中更倾向于使用安全套。监测4年间均未发现HIV抗体阳性者,梅毒阳性检出率2006-2009年分别为3.13%、0.68%、1.49%、0.73%。结论以规范化性病门诊为依托的暗娼艾滋病综合干预取得了较好的效果,应充分利用连续开展的行为学监测和血清学监测数据对艾滋病干预活动进行效果评估。     

2009-2014年德州市不同档次暗娼艾滋病知识行为及HIV/梅毒感染状况调查

目的分析德州市不同档次娱乐场所暗娼的艾滋病知识、行为及艾滋病病毒(HIV)/梅毒感染状况,为制定有针对性的暗娼人群干预策略提供科学依据。方法于2009-2014年,对德州市不同档次娱乐场所的暗娼人群开展问卷调查及血清学监测。结果监测不同档次娱乐场所暗娼2218人,其中低档456人(20.56%),中档1340人(60.41%),高档422人(19.03%)。历年艾滋病知识知晓率分别为50.50%(202/400)、58.50%(234/400),87.50%(350/400)、98.25%(393/400)、87.47%(314/359)、93.82%(243/259)。20岁暗娼的艾滋病知晓率32.69%(17/52),20~29岁79.72%(1631/2046),30~39岁74.23%(72/97),≥40岁69.57%(16/23)。2009-2014年,最近一个月商业性行为安全套坚持使用率分别为30.50%(122/400)、39.00%(156/400)、59.25%(237/400)、58.50%(234/400)、65.46%(235/359)、72.97%(189/259);最近一年HIV检测率分别为20.50%(82/400),40.25%(161/400)、46.25%(185/400)、53.00%(212/400)、80.50%(289/359)、91.51%(237/259),呈逐年升高的趋势。HIV抗体检测全部阴性,梅毒确证阳性率2.03%(45/2218)。结论不同档次娱乐场所暗娼人群艾滋病认知及行为存在差异,应结合各自特征采取有针对性的健康教育及行为干预措施。     

2009～2011年新疆巴音郭楞蒙古自治州少数民族静脉吸毒人群哨点监测分析

目的分析新疆巴音郭楞蒙古自治州(巴州)少数民族静脉吸毒人群相关行为变化特征及艾滋病知识的知晓情况,为开展综合干预工作提供依据。方法采用国家艾滋病哨点监测方案对2009～2011年巴州戒毒所吸毒人员进行问卷和血清学调查。结果 2009～2011年监测结果表明,高危行为总体水平变化不大;少数民族静脉吸毒人群最近一个月注射吸毒共针率为44.4%,最近一次商业性行为安全套使用率为56.49%,艾滋病防治知识知晓率为54.73%,接收有关预防艾滋病服务率27.54%～40.10%,HIV抗体阳性率8.6%,梅毒抗体阳性率5.0%,HCV抗体阳性率19.8%。结论巴州少数民族静脉吸毒人群共针率较高,安全套使用率、艾滋病知识知晓率较低,这一人群存在共用注射器和性乱行为感染HIV的双重危险,对该人群的行为干预还要进一步加强。     

西安市碑林区娱乐场所暗娼和吸毒人员艾滋病知识宣传效果评价

目的了解和评价碑林区娱乐场所暗娼和吸毒人员对艾滋病基本知识的认知水平和相关行为,掌握其性病艾滋病的感染状况,为制定艾滋病预防措施和开展针对性行为干预提供依据。方法对本区公共场所一些小的路边店、街头小店的暗娼和吸毒人员每月进行面对面宣教和行为干预,连续一年后进行匿名问卷测试和血清学检测。结果公共娱乐场所暗娼艾滋病基本知识回答正确率从干预前的46.59%(642/1378)上升到干预后的78.41%(1529/1950);安全套的使用率从干预前的37%上升到干预后的84%;干预前后均未从暗娼中检出HIV抗体阳性者。吸毒人员艾滋病基本知识回答正确率从干预前的72.21%(995/1378)上升到干预后的78.27%(2035/ 2600);吸毒人员HIV抗体阳性检出率从干预前的0.94%上升为干预后的1%。结论坚持不懈地开展对公共场所暗娼和吸毒人员"面对面"艾滋病预防知识的宣传教育和行为干预工作,加大对高危人群监测的力度,是目前预防、发现、控制和管理艾滋病的有效措施。     

低档次女性性工作者艾滋病和梅毒感染状况调查分析

目的了解青岛市低档次女性性工作者(FSW)艾滋病、梅毒感染状况,探索有效的干预模式,控制艾滋病性病的流行和蔓延。方法采用问卷调查方法收集信息,SPSS 15.0统计软件分析资料。结果 200名FSW的艾滋病防治知识知晓率为86.0%,最近一次与客人发生性行为时安全套使用率为74.0%,最近一个月内与客人发生性行为时每次都用安全套者仅占8.5%。63.0%的调查对象有溜冰行为(吸食新型毒品),溜冰后每次都使用安全套者仅占4.0%。检出梅毒阳性28人,检出率为14.0%;未检出HIV抗体阳性者。结论低档次FSW人群安全意识差,应加强对该人群的健康教育与行为干预力度,提高该人群安全套使用率。     

2006-2010年南充市顺庆区吸毒人群哨点监测结果分析

目的对2006-2010年南充市顺庆区吸毒人员哨点监测资料进行分析,了解吸毒人群艾滋病知识、行为及感染状况的变化,为评估干预效果,制定防治策略提供依据。方法采用滚雪球的方便抽样方法招募监测对象,进行行为学(问卷调查)及血清学(HIV、梅毒、丙肝)监测。结果 5年共调查吸毒人员2003名,采血1844份。男女之比为2.69:1,年龄30 49岁占73.79%,艾滋病知识知晓率逐年上升(由92.75%上升至100%),共用针具比例逐年下降,安全套使用率上升。HIV感染率3.04%,梅毒感染率8.41%,丙肝感染率53.07%。结论南充市对吸毒人群艾滋病知识及行为干预是有效的,艾滋病知识知晓率提高,高危行为有所改变。     

2011年辽宁省艾滋病哨点高危人群监测结果分析

目的了解辽宁省高危人群中艾滋病流行状况及相关行为信息,为制定艾滋病防治规划和开展有效干预提供科学依据。方法采用连续抽样调查的方法,对吸毒者、男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)、暗娼、性病门诊男性就诊者进行问卷调查和血清学检测。结果 2011年共监测4类人群16 879人。吸毒者、MSM、暗娼、性病门诊男性就诊者的HIV阳性检出率分别是0.4%、4.3%、0和0.3%。吸毒者最近一年不安全商业性行为的比例为66.7%;MSM人群最近6个月肛交安全套坚持使用率为54.7%;暗娼最近一个月商业性行为坚持使用安全套的比例为62.9%。从2007-2011年辽宁省高危人群的HIV阳性检出率变化趋势来看,MSM人群HIV阳性检出率处于相对较高水平。结论 MSM人群HIV阳性率最高,提示该人群是艾滋病防控工作的重点。全省艾滋病疫情呈低流行态势,但诸多传播因素仍然存在,必须进行有效的行为干预。     

张掖市暗娼人群艾滋病哨点监测分析

目的分析甘肃省张掖市暗娼(FSW)人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)的感染趋势,以及与艾滋病(AIDS)相关行为的改变状况,为AIDS的综合防治和干预提供科学依据。方法收集2010─2015年张掖市高、中、低档次场所FSW商业性性行为的相关信息,分析其历年AIDS相关行为及知识知晓率与HIV实验室检测结果。结果 2010─2015年共调查张掖市FSW 2 413人,未检出HIV抗体阳性者;最近一次商业性性行为安全套使用率分别为81.55%、83.50%、96.25%、99.00%、98.76%和97.02%,平均92.66%;最近一个月商业性性行为安全套的使用率分别为78.30%、78.33%、94.75%、88.06%、97.26%和79.60%;AIDS知识知晓率分别为77.81%、69.95%、93.75%、96.02%、94.03%和94.78%;不同年份FSW最近一次商业性性行为安全套使用率(χ~2=78.77)、最近一个月商业性性行为时坚持使用安全套的比率(χ2=105.58)和AIDS相关知识知晓率(χ~2=240.53)差异均有统计学意义(均P0.01)。结论张掖市FSW HIV感染尚处于低流行水平,应针对不同档次娱乐场所、婚姻状况和对艾滋病相关知识知晓程度的FSW开展行为干预,特别是对低档次场所的人群,同时应大力推广安全套的使用。     

攀枝花市少数民族与汉族暗娼艾滋病哨点监测结果分析北大核心

目的对比分析攀枝花市少数民族和汉族暗娼艾滋病哨点监测结果,为综合干预提供依据。方法利用2009-2013年攀枝花市艾滋病哨点监测资料,将暗娼按照"民族"分为少数民族暗娼和汉族暗娼,并对其艾滋病病毒(HIV)感染状况及相关行为进行分析。结果 2009-2013年,共监测暗娼3904人,汉族暗娼3354人,少数民族暗娼550人。少数民族与汉族暗娼的HIV抗体阳性率分别为2.5%(14人)、0.8%(28人),差异有统计学意义(χ2=12.992,P<0.001)。少数民族暗娼初中及以上文化程度占36.4%、艾滋病知识知晓率为88.4%、安全套坚持使用率为36.4%、吸毒比例为3.6%、做过HIV检测的比例为18.0%,分别与汉族暗娼的72.4%、93.0%、59.9%、1.7%、29.3%比较,差异均有统计学意义;少数民族与汉族暗娼接受过干预服务的比例分别为95.5%、95.4%,差异无统计学意义。艾滋病知识、民族、干预服务、户籍、文化程度、年龄、艾滋病检测、固定性伴、工作时间等,是暗娼坚持使用安全套的影响因素。结论少数民族暗娼更容易感染HIV,应提高暗娼综合干预工作的针对性和可接受性。     

攀枝花市少数民族与汉族暗娼艾滋病哨点监测结果分析

目的对比分析攀枝花市少数民族和汉族暗娼艾滋病哨点监测结果,为综合干预提供依据。方法利用2009-2013年攀枝花市艾滋病哨点监测资料,将暗娼按照"民族"分为少数民族暗娼和汉族暗娼,并对其艾滋病病毒(HIV)感染状况及相关行为进行分析。结果 2009-2013年,共监测暗娼3904人,汉族暗娼3354人,少数民族暗娼550人。少数民族与汉族暗娼的HIV抗体阳性率分别为2.5%(14人)、0.8%(28人),差异有统计学意义(χ2=12.992,P0.001)。少数民族暗娼初中及以上文化程度占36.4%、艾滋病知识知晓率为88.4%、安全套坚持使用率为36.4%、吸毒比例为3.6%、做过HIV检测的比例为18.0%,分别与汉族暗娼的72.4%、93.0%、59.9%、1.7%、29.3%比较,差异均有统计学意义;少数民族与汉族暗娼接受过干预服务的比例分别为95.5%、95.4%,差异无统计学意义。艾滋病知识、民族、干预服务、户籍、文化程度、年龄、艾滋病检测、固定性伴、工作时间等,是暗娼坚持使用安全套的影响因素。结论少数民族暗娼更容易感染HIV,应提高暗娼综合干预工作的针对性和可接受性。     

常德市武陵区2010年暗娼人群艾滋病哨点监测分析

目的了解武陵区暗娼人群艾滋病相关知识、行为现状及艾滋病、梅毒、丙型肝炎(丙肝)的感染状况,为干预工作提供依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案(试行)》(2010年版)要求,抽查辖区内暗娼人群进行问卷调查和艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)、梅毒、丙肝病毒(Hepatitis C virus,HCV)抗体的检测。结果共调查400名暗娼,年龄中位数26岁,25～47岁占55.00%,本省户籍占90.00%,初中及以下文化占79.00%,有过婚史或有固定性伴者占58.00%。艾滋病知识知晓率为80.00%,最近1次与客人发生性行为时使用安全套的比例,最近1个月与客人发生性行为时坚持使用安全套的比例,分别为94.00%和77.50%。最近一年做过HIV检测并知晓检测结果的占34.50%,HIV、梅毒、HCV抗体阳性检出率分别为0.25%(1/400)、3.25%(13/400)、1.25%(5/400),HIV确认阳性率为0.25%。对HIV感染者追踪调查发现,第二代和第三代HIV感染者各1例。结论低档次的本土暗娼是该区性服务场所的"主力军",尽管目前HIV、梅毒、HCV的感染率较低,但传播风险不容忽视,控制传播是现阶段艾滋病性病防控工作的重点。     

2006-2008年北京市暗娼人群梅毒和HIV感染率及梅毒感染率影响因素

目的了解暗娼人群梅毒、艾滋病病毒（HIV）感染率及梅毒感染率的影响因素。方法根据《国家级HIV综合监测点监测方案》,2006—2008年,每年对北京市性服务场所进行分层抽样,对抽中的性服务场所内的暗娼进行HIV抗体检测、梅毒快速血浆反应素试验（RPR）检测和问卷调查。结果2006、2007、2008年,暗娼人群HIV抗体阳性检出率分别为0．12％、0、0．04％,梅毒RPR阳性率分别为1．2％、1．4％和0．8％。影响梅毒阳性率的因素包括：文化程度、婚姻状况、从事性服务的时间、最近一周客人数、与固定性伴发生性行为时安全套使用情况。结论暗娼的性病艾滋病风险不仅来源于商业性行为,还可能来源于非商业性关系。在开展艾滋病行为干预工作时,需要提示暗娼注意与固定性伴性关系中的疾病风险,并鼓励她们坚持使用安全套。文化程度低的暗娼应成为预防干预工作的重点。