哈尔滨市2013-2015年男男性行为者HIV-1新发感染情况分析北大核心CSCD

目的了解哈尔滨市男男性行为者（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况,估算及分析该人群中的HIV-1新发感染率及其影响因素。方法 2013-2015年开展四轮横断面调查,对2 531名MSM进行行为学调查及生物学检测。对HIV-1阳性的样本,进行BED HIV-1IgG捕获酶免疫法（BED-CEIA）检测,以此估算该人群的HIV-1新发感染率。结果 2013-2015年,四轮调查中HIV感染率分别为9.6%、16.8%、14.7%及17.3%。2013年、2014年HIV-1年平均新发感染率为4.6%[95%可信区间（CI）：2.5%~6.8%],2014年9-11月、2015年4-6月新发感染率分别为9.2%（95%CI：4.8%~13.6%）,6.2%（95%CI：2.4%~9.9%）。HIV-1新发感染的影响因素分析显示,性角色为被插入方[比值比（OR）=5.105,95%CI：2.626~9.925]和既作为插入方与又作为被插入方（OR=2.454,95%CI：1.306~4.613）的危险性显著高于插入方;现患梅毒者感染HIV-1的危险性（OR=4.006,95%CI：2.320~6.915）高于未患梅毒者;最近一年进行过HIV检测（OR=0.532,95%CI：0.327~0.868）是HIV-1新发感染的保护性因素。结论哈尔滨市MSM中,HIV感染率及新发感染率均较高,HIV感染的危险因素广泛存在,但在MSM中开展艾滋病知识的宣传教育、咨询及检测,对于遏制艾滋病的发展是有积极意义的。     

上海市嘉定区男男性行为者HIV新发感染及队列保持影响因素研究

目的了解上海市嘉定区男男性行为者(MSM)队列保持、艾滋病病毒(HIV)新发感染以及相关影响因素,为开展MSM综合干预提供建议。方法通过自愿咨询检测(VCT)门诊、同伴推动、网络动员、外展干预等方式招募MSM,建立随访队列,并对随访队列数据进行统计分析。结果共招募334名MSM,排除HIV阳性39人(11.68%),HIV抗体血清阴性基线队列295人,12个月后随访到149人,队列保持率50.51%。Logistic回归模型分析显示:年龄组[比值比(OR)值为1.32,95%可信区间(CI):1.04～1.68]、知识得分(OR值为1.34,95%CI:1.04～1.72)是队列保持危险因素。总观察时间300.67人年,HIV确证阳转6人,新发感染率为2.00/100人年(95%CI:0.81～4.15/100人年);梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)转阳2人,新发感染率为0.67/100人年(95%CI:0.11～2.20/100人年)。COX回归模型分析显示:过去是否患过性病[风险比(HR)值为14.11,95%CI:2.37～84.16]是艾滋病新发感染的危险因素。结论 MSM艾滋病患病率、新发感染率较高,患有性病的MSM容易新发感染艾滋病病毒;MSM队列保持困难,低知识水平、低年龄MSM更容易失访。     

北京市疾病预防控制中心VCT门诊点MSM的HIV检测和导医情况

目的评估2012年北京市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病病毒(HIV)自愿咨询检测(VCT)门诊点,男男性行为人群(MSM)的HIV检测水平和HIV感染确诊后的导医情况。方法采用回顾性研究。收集2012年1月1日至12月31日北京市CDC VCT门诊点MSM的HIV检测和HIV感染确诊后导医情况等相关数据,并按月份整理。删除重复检测者和既往阳性者后,收集新确诊阳性者的CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测和抗病毒治疗情况。利用Cox比例风险模型评估HIV感染确诊后CD4细胞水平和开始抗病毒治疗(ART)的相关性。结果2012年,北京市CDC VCT门诊总共检测HIV和梅毒1639人次,其中52.9%(867/1639)是MSM,142例为新发现的HIV感染者/AIDS病人。新发现的HIV感染者中,4.9%(7/142)是现患梅毒,12.7%(18/142)是既往梅毒患者。90.1%(128/142)的新发现HIV感染者已进行了阳性告知,85.2%(121/142)检测了CD4细胞计数,48.8%(59/121)的CD4细胞计数350个/μL。在121名接受了CD4细胞检测的MSM中,15名CD4细胞计数200个/μL的MSM开始了治疗;在40名CD4细胞计数为200~350个/μL的MSM中,有30人(75.0%)开始了治疗。结论 2012年,北京市MSM中新发现HIV感染的人数依然在增加,HIV阳性MSM开始抗病毒治疗的比例依然有待提高。     

探索应用常规工作数据估计MSM人群HIV新发感染率

目的探索应用常规工作数据建立简便、实用的数学模型,估计男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）新发感染率。方法假设某小年龄组MSM人群的HIV新发感染率与整体MSM人群相同,以15~49岁年龄组的MSM人群规模、HIV/AIDS病例现存人数、HIV感染率、小年龄组当年新发现HIV感染者人数（CD4淋巴细胞〉200/μL）,横断面调查小年龄组样本在15~49岁年龄组样本中的构成等作为参数建立模型,并进行适用性评估。结果模型估计2006-2012年哈尔滨市MSM人群的HIV新发感染率分别为0.3%、0.8%、0.4%、0.9%、1.3%、1.7%、3.1%,呈线性上升趋势（P=0.000）,相应年度的新发感染率支持年度间的HIV感染率变化。新报告HIV/AIDS病例数量及经同性性传播构成的变化、15~20岁感染者数量及特点的变化、梅毒感染率、无保护肛交比例、≥2个性伴比例水平,另外两种HIV新发感染率估计法的估计结果等均支持此判断。结论研究设计的HIV新发感染率估计模型,应用常规工作数据,估计值有参考价值,值得有需求地区探索使用。     

2013年北京市新发现HIV/AIDS病人首次CD_4~+T淋巴细胞检测状况及影响因素

目的了解2013年北京市新发现艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的首次CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况及影响因素。方法使用艾滋病综合防治数据信息系统中的病例报告卡数据库和随访数据库,对相关数据进行统计分析。结果截至2013年12月31日,北京市2013年新发现的2311例HIV/AIDS病人中,92.6%(2141例)在当年接受了首次CD4细胞检测。接受了首次检测的HIV/AIDS病人中,36.9%的人是在病例报告后7天以上进行的,CD4细胞计数平均值为382个/μL;42.3%的人首次CD4细胞计数≤350个/μL。样本来源为性病门诊、自愿咨询检测(VCT)、术前检测、其他就诊者检测的个案。首次CD4细胞检测的不及时率以及晚发现比例均较高。结论有针对性的提高新发现HIV/AIDS病人的CD4细胞检测的及时性,完善CD4细胞检测机制与合理分布检测设备,以保证符合抗病毒治疗要求的病人及时转介并接受治疗。     

EPP模型估计湖南省艾滋病疫情的现状和发展趋势

目的对湖南省艾滋病(AIDS)疫情进行估计,并对未来5年的疫情进行预测。方法利用常规监测资料与文献资料中的数据,运用"估计和预测软件包"(EPP)模型进行估计与预测,并依据专家意见对结果进行调整。结果湖南省艾滋病疫情呈现为整体水平较低但快速增长的趋势,1999年前艾滋病病毒(HIV)感染率在低水平缓慢增加,2000-2005年HIV感染率增速加快,其后有所放缓,2009年后再度出现快速增长;各人群中HIV感染率最高的为注射吸毒者和男男性行为人群(MSM),其他人群的HIV感染率均在1%以下。在疫情发展的早期,注射吸毒者中HIV感染率快速增加,在2006年达到最高值后逐渐缓慢下降,在较长时间内维持在一个较高的水平。2006年后,MSM中HIV感染率增长十分迅速,2013年后将成为高危人群中HIV感染率最高的人群。2000年后,暗娼中HIV感染率曾经有过一次小幅度的上升;嫖客中HIV感染率一直缓慢升高,2010年后逐渐稳定在0.5%左右。一般人群中HIV感染率非常低。注射吸毒者中新发HIV感染是早期疫情的最主要组成部分,MSM在2000年后新发感染数量增幅大,2007年后成为新发感染数最多的高危人群。结论湖南省艾滋病疫情在经历了缓慢增长阶段后将再次出现疫情的快速增长,未来应将控制同性间HIV传播作为干预重点。     

南京市2013年MSM的HIV新发感染情况分析

目的了解南京市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)的感染状况,估算HIV在该人群中的新发感染率。方法通过滚雪球方法在南京市招募到656例MSM,进行问卷调查和HIV血清学检测;检出的HIV阳性样本,再应用BED HIV IgG捕获酶免疫法(BED-CEIA)检出其中的新发感染样本,进而估算该人群的HIV新发感染率。结果 656名调查对象平均年龄(31.12±10.80)岁(16~78岁);未婚占67.8%;本省占68.3%;在本地居住时间2年以上占79.4%;大专及以上占57.3%。认同自己为同性恋者占62.5%,认同自己为双性恋者占31.7%。寻找性伴场所最多的为网络/论坛,占52.1%。其次为酒吧/会所,占16.0%。93.3%的调查对象掌握艾滋病预防控制知识;58.5%的调查对象在近6个月内与同性发生过无保护性肛交性行为。656份样本检测出HIV阳性64份,HIV感染率为9.76%。进行BED检测的59份HIV阳性样本中,20份被判定为新发感染,感染者中新发感染比例为33.90%;校正公式计算的HIV新发感染率为6.39%[95%可信区间(CI):3.03%~9.76%]。HIV阳性病例中,判定为新发感染的病例CD+4T淋巴细胞计数均值高于判定为长期感染病例,均值差异有统计学意义。结论南京市MSM的HIV感染率处于较高水平,新发感染情况不容乐观,必须加大综合干预力度,促进该人群改变行为。     

南阳市MSM人群HIV新发感染情况研究

目的了解南阳市男男性行为(MSM)人群艾滋病病毒(HIV)新发感染情况及影响因素。方法采用动态队列研究的方法,于2010-2011年间建立MSM队列,对入组时HIV抗体阴性者每半年随访1次,收集HIV检测结果及其行为学信息。采用Cox比例风险模型进行HIV新发感染的单因素和多因素分析。结果南阳市429例MSM队列成员中,有20例新发HIV感染,2010-2011年总的HIV新发感染率(发病密度)为3.41/100人年。两年间4次随访的HIV新发感染率有所上升,依次为2.06/100人年、0.71/100人年、3.44/100人年和6.29/100人年。Cox回归多因素分析表明,少数民族[相对危险度(RR):4.91,95%可信区间(CI):1.04～23.17,P=0.04]、月收入≥2 000元(RR:7.99,95%CI:2.01～31.77,P<0.01)、性取向为同性(RR:3.16,95%CI:1.09～9.14,P=0.03)、近半年与男性发生肛交性行为从未使用安全套(RR:4.96,95%CI:1.10～22.42,P=0.04),是当地MSM人群HIV新发感染的影响因素。结论南阳市MSM人群HIV新发感染呈上升趋势,今后应考虑加强以关注同志场所和安全套使用为主的干预措施。     

静安区男男性行为者中新发现的HIV感染者首次CD4~+T淋巴细胞检测情况

目的探索男男性行为者(MSM)中新发现的艾滋病病毒(HIV)感染者的首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况及其影响因素,为制定有针对性的艾滋病(AIDS)防治措施提供依据。方法采用自行设计的问卷,于2015年1月至2017年8月,对上海市静安区MSM中新发现的HIV感染者进行调查,内容包括人口学特征、AIDS知识知晓情况、行为学特征、身体状况等信息,并随访其首次CD4细胞检测情况。结果共有207例MSM中新发现的HIV感染者纳入研究,首次CD4细胞检测及时率为53.1%(110例),计数均值为(342.0±183.2)个/μL,其中≤350个/μL者占52.7%(109例)。多因素Logistic回归分析显示:高中及以上文化程度[比值比(OR)=3.90,95%可信区间(CI):1.41～10.83]、有固定性伴者(OR=2.20,95%CI:1.18～4.11)、能自理者(OR=3.05,95%CI:1.02～9.15)、样本来源于自愿咨询检测门诊(VCT)(OR=1.83,95%CI:1.02～3.25)的感染者,更倾向于及时进行首次CD4细胞检测。结论静安区MSM中新发现的HIV感染者首次CD4细胞检测不及时率和诊断延迟比例相对较高,应制定针对性措施提高检测及时率,做到"早发现、早管理、早治疗",进而预防HIV在MSM中的传播。     

中山市男男性行为者HIV新发感染状况研究

目的了解中山市男男性行为者(MSM)艾滋病新发感染情况及影响因素。方法利用自愿咨询检测门诊,在MSM中建立前瞻性队列,每隔半年随访纳入对象,收集其艾滋病病毒(HIV)检测结果及其他相关信息。结果 2014年4月至2016年4月共招募545名MSM,HIV新发感染16例,新发感染率为4.95/100人年。性角色为单纯插入者、单纯被插入者及双重角色者的新发感染率分别为0.87/100人年、7.17/100人年、7.26/100人年。COX回归多因素分析显示,性角色为单纯被插入者或双重角色者[调整风险比(HR_(调整))=3.019,95%可信区间(CI):1.013~8.993]、同性性伴数量3个以上(HR_(调整)=3.690,95%CI:1.069~12.734)、每次肛交时没坚持使用安全套者(HR_(调整)=2.324,95%CI:1.087~4.967)、自我评估感染风险低者(HR_(调整)=5.346,95%CI:1.652~17.296),更容易发生HIV新发感染。结论中山市MSM中HIV新发感染情况较严重,加强个性化干预和宣传教育可减少新发感染。     

与社区组织合作开展MSM的HIV抗体检测和随访管理效果分析

目的探讨疾病预防控制中心与社区组织(CBO)合作,开展对男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)抗体检测和随访管理的效果。方法 2011-2013年,在上海市虹口区建立疾病预防控制中心、社区卫生服务中心和社区组织合作网络,针对MSM开展HIV抗体动员检测、阳性发现和随访管理服务,收集HIV检测和随访管理的数据,并与同期疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测门诊(VCT)以及医疗机构来源的数据进行比较。结果三年间与社区组织合作共动员2190人次MSM接受HIV检测,累计发现报告HIV阳性者77例,占虹口区累计新发现MSM HIV阳性者人数的37.56%(77/205),累计管理MSM HIV阳性者54例,占虹口区累计新管理MSM HIV阳性者人数的40.00%(54/135)。社区组织动员新发现的HIV感染者和艾滋病病人(PLWHA)数、管理数、随访率和首次CD+4T淋巴细胞均值均高于疾病预防控制中心VCT门诊及医疗机构途径发现的PLWHA。结论与社区组织合作能有效提高MSM PLWHA发现和随访管理质量。     

北京市西城区医疗卫生机构开展男男性行为者VCT工作的情况分析

目的对北京市西城区在2011-2015年间,开展的男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)咨询检测服务的现状进行评估。方法采用回顾性研究方法,收集2011-2015年西城区4个自愿咨询检测(VCT)点的HIV检测相关数据,利用描述性统计分析方法进行数据整理和统计分析。结果 2011-2015年,共为3 487人次MSM提供了VCT服务、HIV及梅毒检测,HIV阳性率为5.8%(203人次),梅毒阳性率为7.6%(265人次)。HIV感染者中95.1%(193/203)接受了CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测,确证阳性至接受CD4细胞检测的平均时间为40天。69.0%(140/203)接受了抗病毒治疗,从HIV确证阳性至接受抗病毒治疗平均间隔为241天。CD4细胞350个/μL、350~499个/μL、≥500个/μL组人群,接受抗病毒治疗(ART)的比例分别为80.5%(66/82)、73.0%(46/63)、44.8%(26/58)。统计学检验结果表明,CD4细胞水平与接受ART的比例间的差异有统计学意义(P0.01)。结论 2011-2015年北京市西城区MSM的HIV报告阳性率逐年增高,其中CD4细胞≥350个/μL的病人进行ART的比例仍较低,需进一步提高基层医疗卫生机构的能力和水平。     

利用“区间校正法”分析HIV阳性MSM在抗病毒治疗前CD4细胞计数的变化规律

目的分析中国男男性行为人群（MSM）中,未接受高效抗反转录病毒治疗（HAART）的艾滋病病毒（HIV）感染者CD4＋ T淋巴细胞（CD4细胞）计数的变化规律。方法通过“区间校正法”,对北京市324名未接受HAART的HIV阳性MSM,在感染HIV后各年的平均CD4细胞计数进行估算;选择未治疗HIV阳性MSM人群CD4细胞计数变化服从的理论函数,拟合理论变化曲线,并估计该人群HIV潜伏期的平均时长。结果未接受HAART的HIV阳性MSM,其HIV潜伏期平均约为7年。其中,HIV潜伏前期（从急性感染期结束到CD4细胞计数降至350个／mm3）平均约为4．33年,该时期CD4细胞计数的年平均下降速率为35个／mm3;HIV潜伏后期（200个／mm3≤CD4细胞计数≤350个／mm3）平均约为2．66年,该时期CD4细胞计数的年平均下降速率为56个／mm3。结论中国MSM人群中未治疗的HIV感染者CD4细胞计数下降速率较快,不同感染阶段CD4细胞计数下降速率不同。     

中盖项目实施对天津地区艾滋病发现与管理的效果评估

目的评估比尔及梅琳达.盖茨基金会资助的艾滋病防治合作项目(简称"中盖项目")的实施,对天津地区艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的发现与管理的效果。方法以天津市2008-2010年的中盖项目数据为基础,通过项目检测男男性行为人群(MSM)HIV/AIDS阳性、梅毒阳性的发现结果、项目实施地区HIV/AIDS病人随访率、CD4检测情况以及CD4细胞均值情况的比较,对项目实施对天津地区HIV/AIDS病人的发现与管理的效果进行评估。结果截至2010年底,中盖项目在MSM人群中累计发现233例HIV/AIDS病人,项目发现的HIV感染者,最高占当年全市发现的HIV感染者人数的30.7%。2009年中盖项目MSM人群中,新发现HIV阳性者的CD4检测率为75%,首次CD4检测均值为491.1个/μL,仅次于性病门诊就诊者;2010年中盖项目MSM人群中,新发现HIV阳性者的CD4检测率为96.84%,首次CD4检测均值为461.5个/μL,仅次于公安、司法、在押人员。结论中盖项目的实施,充分发挥了非政府组织的作用,促进了HIV/AIDS病人的早期发现与管理,对当地疾病控制工作产生了有益的影响。     

天津市未接受抗病毒治疗HIV/AIDS病例CD_4~+T淋巴细胞计数变化情况及影响因素

目的探讨天津市新发现并报告的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人),在未开展抗病毒治疗的情况下,CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数的变化情况及其影响因素。方法计算2005-2013年间天津市新报告的HIV/AIDS病人的首次CD4细胞计数,与在2013年12月31日之前无抗病毒治疗史或抗病毒治疗前最后一次CD4细胞计数的差值及其月均变化情况,运用Logistic回归分析快速下降的影响因素。结果纳入符合条件的研究对象942例,CD4细胞计数月均变化中位数为-4.94。68.68%的研究对象末次CD4细胞计数低于首次,31.32%的研究对象末次CD4细胞计数高于首次或持平。多因素分析表明,传播途径[比值比(OR)=1.785,95%可信区间(CI):1.025~3.107]、年龄组(OR=1.164,95%CI:1.013~1.338)、首末次CD4细胞检测时间间隔(OR=0.585,95%CI:0.521~0.657)、首次CD4细胞计数(OR=2.388,95%CI:2.016~2.828),与CD4细胞计数快速下降有统计学意义。结论天津市未接受抗病毒治疗的HIV/AIDS病例中,CD4细胞计数快速下降与多种因素有关,有必要有针对性地加强随访、检测了解病情进展,以便及时开展抗病毒治疗。     

菏泽市46例HIV阳性的男男性行为者分析

目的通过对菏泽市感染艾滋病病毒(HIV)的男男性行为者(MSM)的流行现状和实验室检测情况进行分析,为针对该人群开展艾滋病防治工作提供科学依据。方法对菏泽市2008-2013年MSM中HIV阳性者的流行病学资料及实验室检测结果,采用IBM SPSS 19.0统计软件进行分析。结果 2008-2013年共发现46例MSM HIV阳性者。年龄在20~39岁占80.43%,未婚占47.8%,初中以下文化程度占50.00%,男男同性性传播占100%,检测咨询发现病例占45.6%,HIV感染人数逐年呈上升趋势。男性性伴数中位数为5.34人。梅毒感染者7人,占15.2%。CD+4T淋巴细胞≥350个/μL 36人,占78.3%。结论菏泽市MSM HIV感染率较高。MSM中HIV感染者年龄较低、以未婚为主,文化程度相对较低,危险性行为普遍存在。应加强对该人群的HIV筛查、艾滋病性病相关知识的宣传教育及干预工作,降低新发感染。     

北京地区2001-2010年MSM人群HIV感染状况及综合干预模式的探讨

目的了解北京地区男男性行为人群(MSM)近年来艾滋病病毒(HIV)感染状况,探索控制MSM人群HIV传播的有效干预模式。方法 2001-2010年间,每隔3年对MSM人群进行HIV筛查,调查HIV感染危险因素。通过队列研究方法,在MSM人群中建立3年期随访队列,探讨该人群HIV干预模式。结果北京地区MSM人群HIV感染率从2001年的1.33%递增为2010年的15.33%。同性性经历时间较短、性伴数量多、性伴HIV阳性、性行为中以被动方为主、合并感染梅毒等性病以及合并肛周疾病,是MSM人群感染HIV的高危因素。经干预后,队列人群中HIV检出率为3.2%,同期社会MSM人群HIV检出率为8.7%~15.33%。结论以HIV传染源干预为主的综合干预措施,可能有助于减少该人群HIV的传播。     

贵阳市908名艾滋病自愿咨询检测者的情况分析

目的分析贵阳市908名艾滋病自愿咨询检测(VCT)者的相关情况、艾滋病病毒(HIV)感染情况、VCT求询者抑郁状况,为艾滋病预防和干预提供科学依据。方法对贵阳市疾病预防控制中心VCT门诊2010-2012年908名VCT求询者的基本信息及HIV感染率进行分析,运用抑郁自评量表(SDS)对2012年237名VCT求询者进行调查,了解其心理抑郁状况。结果 908名VCT求询者中,HIV感染者160人,感染率17.62%;性接触为主要传播途径。男女比例为3.2∶1,青壮年是接受VCT的主体人群,文化程度低的人群感染率较高。HIV感染率较高的求询者分别是有注射吸毒史者(36.84%)、配偶/固定性伴阳性史者(33.77%)和男男性行为人群(MSM)(26.84%)。237名求询者中,有67.51%的人有抑郁症状,女性和文化程度低的人群抑郁症状较明显。结论 VCT门诊在发现HIV感染者、宣传和干预中起到重要作用。应加强对有注射吸毒史、男男性行为史和配偶/固定性伴阳性史者的干预。可在VCT服务中开展心理咨询及疏导。     

30例近期感染HIV的男男性行为者的免疫状态分析

目的通过对蛋白印迹试验(WB)带型进展和首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)、CD8+T淋巴细胞(简称CD8细胞)及CD4/CD8比值的分析,了解近期感染艾滋病病毒(HIV)的男男性行为者(MSM)的免疫状态及疾病进展。方法 2013—2016年,选取哈尔滨市30例首次WB HIV抗体不确定,经2~8周复检阳转的MSM,回顾性分析其首次HIV检测和复检的WB带型,首次检测的CD4细胞、CD8细胞计数及CD4/CD8比值。结果30例近期感染HIV的MSM WB首次检测与复检的时间间隔平均(35.80±9.64)天,最短17天。首次WB带型为gp160、p24的占70.0%(21/30);首次WB带型为p24的占10.0%(3/30)。复检WB带型呈不同程度的增加,其中gp160、gp120和p24均出现;p17占93.3%(28/30),gp41占86.7%(26/30)。首次CD4细胞计数平均为(402.73±141.10)个/μL,最低值161个/μL。CD4/CD8比值平均为(0.28±0.17)。30例中83.3%(25/30)的CD4/CD8比值0.45。2例CD4细胞数500个/μL,CD4/CD8比值0.47。结论不同个体间WB带型出现的时间、免疫状态和疾病进展各不相同,但均已进入异常的免疫状态。将CD4细胞和CD4/CD8比值结合起来,对分析免疫状态及疾病进展更有意义。     

2011-2014年盐城市盐都区VCT求询者HIV和梅毒感染状况

目的分析盐城市盐都区艾滋病自愿咨询检测(VCT)求询者人群的相关情况,以及艾滋病病毒(HIV)和梅毒检测结果,为掌握当地艾滋病流行因素,采取针对性预防控制措施提供科学依据。方法收集盐都区2011-2014年各VCT点求询者的个案信息,以及通过VCT点上报的HIV感染者和病人的个案信息,进行流行病学分析。结果 4年共有4635人接受了咨询和检测,共检出HIV抗体阳性21例(0.45%),梅毒抗体阳性149例(3.21%)。配偶/固定性伴阳性、男男性行为史、非商业非固定异性行为史和商业异性行为史人群的HIV抗体阳性率,分别为8.57%(3/35)、3.52%(9/256)、0.89%(4/448)和0.15%(5/3370)。梅毒抗体阳性求询者的HIV感染率(3.36%,5/149)高于梅毒抗体阴性者(0.36%,16/4486)的感染率(χ2=22.49,P=0.000)。经VCT点检出的HIV抗体阳性者首次CD+4T淋巴细胞计数200个/μL的占80.95%(17/21)。结论盐都区VCT求询者中,性接触为主要的高危行为,需重点加强预防控制性途径传播艾滋病的措施。同时,VCT有利于早期发现HIV感染者/艾滋病病人,应进一步加强和规范咨询检测服务。