舌下免疫治疗常年性变应性鼻炎临床研究

目的观察标准化粉尘螨变应原疫苗舌下含服免疫治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法82例均对粉尘螨过敏的常年性变应性鼻炎患者,给予标准化粉尘螨变应原疫苗舌下含服免疫治疗1年,观察免疫治疗过程中局部及全身不良反应发生情况,并通过临床症状评分及鼻结膜炎相关生活质量问卷进行评价其疗效。结果局部不良反应有5例（6．1％）,表现为口腔局部瘙痒不适;全身不良反应有10例（12．2％）,包括胃肠道反应、荨麻疹、鼻炎症状加重等,主要发生于剂量递增阶段,均为轻至中度反应,未发生过敏性休克等严重不良反应。临床症状及生活质量均得到显著性改善（P〈0．01）,治疗总有效率为84．1％（69／82）。结论舌下含服途径进行特异性免疫治疗常年性变应性鼻炎具有良好的临床疗效及安全性,值得推广应用。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿变应性鼻炎的疗效及安全性

目的:探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿变应性鼻炎的疗效及安全性。方法:158例变应性鼻炎患儿随机分为观察组和对照组各79例,分别采用舌下含服粉尘螨滴剂治疗和常规药物治疗,随访1年。结果:治疗后观察组鼻症状及体征评分显著低于对照组(P<0.01),且治愈率显著高于对照组,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01);两组均未发生严重不良事件,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:粉尘螨滴剂舌下含服治疗儿童变应性鼻炎是一种有效、安全的特异性治疗方式。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗单一和多重过敏的儿童变应性鼻炎的疗效观察

目的评估标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗(SLIT)对单一和多重过敏的变应性鼻炎(AR)儿童的临床疗效。方法 68例尘螨过敏的AR儿童,根据变应原皮肤点刺试验结果,将其分为两组:单一过敏组35例和多重过敏组33例,采用标准化粉尘螨滴剂进行舌下特异性免疫治疗(SLIT)1年。对治疗前与接受SLIT治疗3、6、9及12个月后的两组临床资料进行对比研究与分析。结果 SLIT治疗3、6、9及12个月后,两组内症状评分和药物评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);两组间症状评分和药物评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗单一和多重过敏的儿童变应性鼻炎的临床治疗效果相当,因此,舌下含服粉尘螨滴剂可以应用于临床治疗尘螨合并多重过敏的儿童变应性鼻炎。     

评价舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效

目的分析和评价舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法选取我科2012年12月~2013年12月就诊的102例过敏性鼻炎患者作为观察对象,给予患者使用舌下含服粉尘螨滴剂进行治疗,治疗时间为一年,治疗结束后观察患者的临床治疗效果及治疗期间的不良反应。结果在治疗前后对102例过敏性鼻炎患者进行症状评分,治疗前平均(9.5±2.8)分,治疗后平均(1.8±0.6)分,治疗前后比较,有显著差异P0.05。106例患者中治疗有显著疗效的为82例80.39%,治疗有效的为7例6.86%,治疗无效的为13例12.74%,治疗有效率为87.25%。在治疗过程中未见有患者发生严重的不良反应,轻度不良反应均自行恢复。不同尘螨变应原阳性患者各组间对比差异较小,无统计学意义P0.05。结论针对过敏性鼻炎患者使用舌下含服粉尘螨滴剂进行治疗,其疗效比较显著,可以有效的改善患者的临床症状,并且在治疗过程中安全可靠,不良反应较少,值得在临床上推广和使用。     

不同时期过敏性哮喘并变应性鼻炎儿童给予标准化粉尘螨滴剂特异性免疫治疗的评估

目的 评估标准化粉尘螨滴剂舌下含服特异性免疫治疗（SLIT）学龄前与学龄期儿童过敏性哮喘并变应性鼻炎的疗效差异.方法 选择62例粉尘螨过敏的哮喘并变应性鼻炎患儿,按就诊年龄分为学龄前期组（≤6岁,32例）和学龄期组（＞6岁,30例）,完成2年的标准化粉尘螨滴剂SLIT,评估两组患儿免疫治疗前及治疗6个月、1年和2年的哮喘日间和夜间症状评分、鼻部症状评分以及用药评分变化.结果 与治疗前相比,学龄前期组与学龄期组患儿的哮喘日间症状评分、哮喘夜间症状评分、哮喘用药评分、鼻炎症状评分及鼻炎用药评分在治疗6个月、1年、2年均显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;在治疗6个月和1年时,学龄前期组患儿哮喘用药评分均低于学龄期组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗期间不良反应总发生率为8.1％（5/62）,学龄前期组与学龄期组患儿发生率[分别为6.2％ （2/32）,10.0％（3/30）]比较差异无统计学意义（x2=0.000,P＞0.05）.结论 学龄前与学龄期粉尘螨过敏的哮喘并变应性鼻炎患儿采用标准化粉尘螨滴剂进行2年SLIT均能获得显著疗效.     

标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的疗效观察

目的评价标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法尘螨过敏的变应性鼻炎儿童80例,随机分为免疫治疗组40例和药物治疗组40例,通过症状总评分记录表评价临床疗效。结果经过1年的治疗,免疫治疗组患儿的症状总评分为4.4±1.3,较治疗前症状总评分10.8±1.4显著减少,差异有统计学意义(P<0.01);药物治疗组1年后症状总评分为6.2±1.7,较治疗前症状总评分10.1±1.5显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后症状总评分下降值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗能够有效改善变应性鼻炎患儿的症状,其效果优于临床常规药物治疗。     

变应性鼻炎患者舌下含服“粉尘螨滴剂”的疗效和生活质量评价

目的观察"粉尘螨滴剂"对变应性鼻炎(AR)患者的效果及生活质量的影响。方法运用中华医学会耳鼻咽喉科学分会2004年制定的变应性鼻炎的症状评分和疗效评定标准(2004年制定的变应性鼻结膜炎症状问卷(RSQ))和生活质量表问卷(RQLQ)在开始治疗前和治疗后每半年逐次对200例AR患者临床症状体征及疗效和生活质量观察。结果治疗后主要症状体征每半年与前同期主要症状体征和生活质量比较,症状体征明显改善,生活质量明显提高(均p<0.01),总有效率为88.48%,只有13例出现轻度局部过敏症状,无1例发生严重的不良反应。结论 "粉尘螨滴剂"明显改善AR患者的喷嚏、清涕、鼻塞、鼻痒等主要症状,提高患者生活质量;是一种安全、有效、简便的治疗方法,值得在国内临床推广。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效

目的 评估标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗 (SLIT)变应性鼻炎(AR)患者的疗效,同时比较其对单一过敏与多种过敏儿童的免疫治疗效果。方法 收集150例AR患者作为实验组,并按过敏原数量分为单一螨过敏组(61例)与多重过敏组(89例)。选择同期行药物治疗的32例AR患儿作为对照组。记录各组的症状评分(TNSS)、药物评分(TMS)和视觉模拟评分(VAS)。结果 治疗6个月时实验组TNSS与VAS评分稍高于对照组,1年及2年时评分两组差异无统计学意义;而TMS评分在各时间点与对照组比较有明显改善。除TMS评分半年时稍低于多种过敏组外,单一过敏组的各种指标评分与多种过敏组差异无统计学意义。结论 舌下含服粉尘螨滴剂对螨虫引起的儿童变应性鼻炎有较好的治疗效果,对单一螨虫过敏与合并多重过敏的儿童免疫治疗效果相似。尘螨血清特异性IgG₄的升高可以作为免疫治疗有效的预测指标。     

变应性鼻炎患者特异性免疫治疗效果分析

目的 探讨变应性鼻炎患者特异性免疫治疗的临床效果.方法 92例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组46例,治疗组患者首先用皮试的方法检测特异性变应原,采用皮肤点刺试剂盒进行皮肤试验,其次检测血清特异性IgE,计算血清IgE含量.治疗组患者应用标准化变应原疫苗进行皮下特异性免疫治疗,对照组均针对症状进行对症治疗.比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率(76.09%,35/46)明显高于对照组(56.52%,26/46)(P<0.05).两组治疗后的临床症状如鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏和体征评分均较治疗前明显降低,且治疗组改善明显优于对照组(P<0.05).两组白细胞介素4(IL-4)较治疗前明显下降,γ干扰素(IFN-γ)较治疗前明显增加,且治疗组IL4、IFN-γ变化较对照组更明显(P<0.05).结论 变应性鼻炎患者特异性免疫治疗效果好,能明显改善患者的临床症状,不良反应少,且能调节变应性鼻炎患者体内Th1/Th2的失平衡状态.     

黄花蒿花粉变应原舌下滴剂治疗季节性变应性鼻炎的疗效观察及依从性分析

探讨黄花蒿花粉变应原舌下滴剂对季节性变应性鼻炎进行免疫治疗的疗效及其影响免疫治疗的依从性因素。本研究采用单中心对照研究, 于2021年7—9月, 共纳入80例就诊于山西医科大学第一医院耳鼻喉科门诊对黄花蒿花粉过敏的季节性变应性鼻炎患者, 其中40例接受舌下免疫治疗作为舌下免疫治疗组(SLIT组), 另40例仅接受对症药物治疗作为对照组。记录并比较两组患者在治疗开始前蒿属花粉高峰期、治疗后第一年蒿属花粉高峰期的鼻结膜炎症状总评分(total rhinoconjunctivitis symptom score, TRSS)、视觉模拟量表评分(the visual analogue scale, VAS)、总用药评分(total medication score, TMS)、药物鼻结膜炎症状联合评分(combined scores of medication and rhinoconjunctivitis symptoms, CSMRS), 用于评估黄花蒿花粉舌下免疫治疗的疗效。跟踪分析研究免疫治疗过程中患者的脱落情况, 详细记录脱落原因, 分析探讨其安全性及影响免疫治疗依从性因素。结果显示...     

两种特异性免疫治疗方案治疗变应性鼻炎临床分析

目的探讨两种特异性免疫治疗方案治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选取我院收治的变应性鼻炎患者80例,根据随机对照原则均分为两组,观察组40例行特异性免疫治疗的快速脱敏方案治疗,对照组40例行特异性免疫治疗的常规脱敏方案治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者临床治愈率85.0%、有效率97.5%,明显高于对照组的67.5%、87.5%,两组差异比较具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗期间均无不良反应发生。结论特异性免疫治疗变应性鼻炎的临床应用中,应用快速脱敏方案治疗相比较于常规脱敏方案具有更好的临床效果,临床治愈率高,并发症发生率低,具有更好的临床应用意义,值得进一步推广。     

辅舒良与氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床对比研究

目的对比观察辅舒良与氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法2008年1月—2009年1月,138例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组各69例,观察组采用辅舒良治疗,对照组采用氯雷他定治疗,对比观察两组的临床疗效。结果观察组与对照组治疗后1d、28d症状和体征评分均低于治疗前水平,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后28d症状和体征评分低于治疗后1d水平,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后1d及治疗后28d症状和体征评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组与对照组治疗的总有效率比较,差异无统计学意义（〉0.05）。两组均无严重不良反应。结论辅舒良与氯雷他定治疗变应性鼻炎均有良好疗效,均可单独用于治疗变应性鼻炎,改善患者生活质量。     

氮卓斯汀鼻喷剂联合西替利嗪片治疗过敏性鼻炎的疗效分析

目的探讨盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂联合西替利嗪片治疗过敏性鼻炎的疗效,为临床诊治过敏性鼻炎提供科学依据。方法125例过敏性鼻炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂联合口服西替利嗪片,对照组应用复方氯霉素滴鼻液滴鼻,比较两组疗效及不良反应。结果两组治疗效果比较：治疗组和对照组总有效率分别96．83％、66．13％。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于过敏性鼻炎的治疗,应选用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂联合VI服西替利嗪片治疗,有起效快、安全有效、不良反应少等优点,值得临床推广应用。     

鼻腔冲洗辅助治疗变应性鼻炎伴鼻后滴流症状的疗效观察

目的 观察0.9％氯化钠冲洗鼻腔辅助治疗变应性鼻炎伴鼻后滴流症状的临床疗效.方法 将58例变应性鼻炎伴鼻后滴流症状患者按随机数字表法分为两组,每组29例,治疗组在规范使用抗组胺类药物、鼻用激素及鼻用减充血剂治疗的基础上,鼻用激素前用0.9％氯化钠冲洗鼻腔；对照组未用0.9％氯化钠冲洗鼻腔,疗程共6周,观察两组患者变应性鼻炎症状及鼻后滴流症状改善情况.结果 变应性鼻炎临床控制疗效：治疗组总有效率96.6％（28/29）,对照组总有效率72.4％（21/29）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.鼻后滴流症状临床控制疗效：治疗组有效率89.7％（26/29）,对照组有效率58.6％（17/29）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 0.9％氯化钠冲洗鼻腔可有效改善变应性鼻炎的鼻部症状,同时可减轻鼻后滴流症状,是较为安全有效的治疗方法.     

经鼻吸入丙酸氟替卡松同步治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘的临床观察

[目的]探讨采用面罩储雾罐方式给药,经鼻吸入丙酸氟替卡松气雾剂,同步治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘的临床疗效及安全性。[方法]将80例中、重度变应性鼻炎合并轻、中度持续性哮喘的患儿随机分为实验组和对照组。实验组以面罩储雾罐经鼻吸入丙酸氟替卡松气雾剂(200μg/d);对照组经口吸入丙酸氟替卡松气雾剂(200μg/d)联合使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(200μg/d)。之后进行鼻炎症状、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分,比较晨起呼气峰流速值(PEF,L/min)。[结果]经16周临床观察,实验组和对照组的鼻炎症状评分、哮喘症状评分均明显下降(F=71.22～277.41,P均<0.00),实验组和对照组的PEF均逐渐升高,治疗前后实验组差别有统计学意义(F=4.79,P<0.009),而对照组差别无统计学意义(F=1.49,P=0.19);不良反应比较,实验组鼻腔出血的发生数低于对照组(χ2=4.80,P<0.05),但激素使用量实验组仅为对照组的1/2。[结论]面罩式储雾罐经鼻吸入丙酸氟替卡松气雾剂可同时有效控制儿童变应性鼻炎和哮喘,并有依从性高、不良反应少的特点,激素使用剂量明显少于对照组,应用于轻、中度持续性哮喘合并变应性鼻炎患儿效果良好。     

顺德地区变应性鼻炎患者皮肤点刺结果分析

目的调查顺德地区变应性鼻炎患者主要变应原的分布特点。方法采用标准化变应原对519例变应性鼻炎患者分成青少年组和成年人组进行皮肤点刺试验。青少年组175例,成年人组344例,比较两组变应原阳性率的差异。结果皮肤点刺试验阳性率89.4%,前3位的吸入性变应原分别为粉尘螨(79.0%)、户尘螨(74.1%)、蟑螂(46.8%);多数变应性鼻炎患者对多个变应原皮试反应阳性。青少年组对粉尘螨的敏感程度明显高于成人组(p<0.005)。结论顺德地区尘螨是最重要的变应原,应重视对尘螨的特异性免疫治疗。     

盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗变应性鼻炎的临床疗效研究

目的 观察盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 选择变应性鼻炎患者108例,随机分成对照组和观察组,每组54例,对照组口服非索非那定片,观察组在对照组治疗方法基础上加用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂,用药30d后比较临床疗效。结果 观察组和对照组的治疗总有效率分别为92.6%和88.9%,观察组略高于对照组,差异无统计学意义;观察组和对照组的不良反应发生率分别为9.3%和25.9%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 盐酸氮卓斯汀鼻喷剂应用于变应性鼻炎的临床效果显著,不良反应发生较少,有利于患者康复和提高生活质量,值得临床推广应用。     

玉屏风散加味辨证施治变应性鼻炎临床分析

目的探讨采用玉屏风散加味辨证施治变应性鼻炎的临床效果。方法选取我院收治的172例变应性鼻炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组86例。对照组口服西药治疗,观察组采用玉屏风散加味辨证施治治疗,比较两组患者的临床疗效。结果经治疗后,两组患者的鼻甲体积均明显缩小,与治疗前相比具有统计学意义(P<0.05),观察组的鼻甲体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的治疗总有效率为79.07%,观察组为97.68%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论玉屏风散加味辨证施治是治疗变应性鼻炎的有效方案,可有效改善患者的症状,值得临床借鉴和推广。