扩张型心肌病的心电图分析

扩张型心肌病的主要表现为充血性心力衰竭的症状和体征,此型心肌病的心电图通常都不正常,本病常伴有心律失常.我们对收住院后超声心动图诊断的40例扩张型心肌病患者的心动图进行分析讨论.     

比索洛尔联合厄贝沙坦治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨比索洛尔联合厄贝沙坦治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭的疗效观察。方法选择我院2008年2月至2011年11月扩张型心肌病充血性心力衰竭患者68例,随机分为对照组和治疗组。两组均给予常规强心、利尿、扩血管、抗心衰等治疗组。对照组加服厄贝沙坦1次75mg~150mg,1日1次;治疗组在对照组基础上加服比索洛尔初始剂量1次1.25mg,1日1次,根据患者可以耐受程度8周内逐渐增加剂量,每周增加1.25mg,增加到最大剂量为1次10mg,1日1次。结果治疗组的总有效率与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论比索洛尔联合厄贝沙坦治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭,临床治疗效果显著。     

β受体阻滞剂治疗扩张性心肌病30例分析

β受体阻滞剂对充血性心力衰竭的治疗，尤其是对扩张性心肌病的疗效，从基础到临床均得到了肯定。1995年10月至2000年10月，我们应用β受体阻滞剂倍他乐克治疗扩张性心肌病30例，疗效满意，报告如下。     

中西医结合治疗扩张型心肌病心力衰竭40例临床观察

黄芪注射液和倍他乐克治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭40例,患者心功能改善Ⅱ级16例,改善Ⅰ级20例,治疗前后心功能指标均有改善。提示两药联合应用方法可以推广。     

卡维地洛 美托洛尔治疗充血性心力衰竭临床疗效观察

<正>充血性心力衰竭是多种心脏疾病发展到一定阶段的临床表现,为了比较治疗效果,2007—2010年抽取住院确诊为扩张型心肌病、充血性心力衰竭的患者59例,在常规治疗心力衰竭的基础上分别予以美托洛尔、卡维地洛治疗,并观察其疗效。1资料和方法1.1临床资料:选择2007年3月至2010年10月确诊为扩张型心肌病、充血性心力衰竭患者59例,年龄32～68     

西拉普利对充血性心力衰竭患者部分神经激素的影响

目的 :观察西拉普利对充血性心力衰竭患者神经激素的影响。方法 :对比充血性心力衰竭患者西拉普利治疗前后肾素 (PRA)血管紧张素Ⅱ (ATⅡ ) ,醛固酮 (ALD)及去甲肾上腺素 (NE) ,肾上腺素 (E)水平的变化。结果 :西拉普利可显著降低充血性心力衰竭患者ATⅡ、ALD、NE、E的水平 (P <0 .0 1)对PRA活性无明显影响。结论 :充血性心力衰竭患者口服西拉普利后可显著降低ATⅡ、ALD、NE、E的水平。     

充血性心力衰竭患者的心率变异性分析

目的分析充血性心力衰竭患者心率变异性。方法对23例充血性心力衰竭患者和20名健康对照组进行心率变异性时域指标监测。结果充血性心力衰竭患者SDNN、RMSSD、PNN50和HRVI较对照组降低。结论充血性心力衰竭患者心脏自主神经功能存在受损,对充血性心力衰竭的猝死、判断预后有预测价值。     

生脉注射液对美托洛尔治疗扩张性心肌病慢性充血性心力衰竭疗效的影响

目的评价生脉注射液对扩张性心肌病慢性中重度充血性心力衰竭患者使用美托洛尔的影响。方法选择扩张性心肌病慢性充血性心力衰竭（心功能NYHAⅢ～Ⅳ级）临床症状稳定患者89例,随机分成两组．对照组在原抗心衰治疗基础上使用美托洛尔．治疗组在原抗心衰治疗基础上使用美托洛尔同时加用生脉注射液．观察两组使用美托洛尔能够达到的最大耐受剂量及其所需用的时间和整个过程的安全情况。结果治疗组与对照组对美托洛尔的平均最大耐受剂量分别为（82．01±15．56mg／d和81．35±15．26mg／d）．两组之间无显著性差异;达到最大耐受剂量所需的平均时间分别为4．98±0．86周和6．82±0．83周,两组之间有显著性差异;治疗过程中出现的不良反应,治疗组少于对照组。结论在中重度慢性充血性心力衰竭患者使用美托洛尔治疗过程中加用生脉注射液治疗可缩短美托洛尔达到最大剂量所需的时间．并可提高治疗过程中的安全性。     

重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的疗效评价

目的探讨选择重组人脑利钠肽对充血性心力衰竭患者完成治疗后获得的临床效果。方法将我院2013年12月至2015年12月收治的充血性心力衰竭患者110例作为此次实验的研究对象。研究采用随机分组对比的形式,通过随机数表法展开。对55例观察组充血性心力衰竭患者临床采用重组人脑利钠肽实施治疗;对55例对照组充血性心力衰竭患者临床采用常规治疗的方法;观察对比临床相关指标水平以及治疗总有效率等。结果两组充血性心力衰竭患者完成治疗后,在LVWP水平、LVD水平以及HR水平几方面,同治疗前比较,获得显著降低(P<0.05);患者的LVEF水平获得显著提高(P<0.05)。组间比较,观察组明显优于对照组充血性心力衰竭患者(P<0.05)。结论对于充血性心力衰竭患者,临床采用重组人脑利钠肽的方法进行治疗,患者出现不良反应的概率较低,临床获得的有效率较高,体现出较高的治疗安全性。     

扩张型心肌病心力衰竭的临床治疗体会

目的探讨扩张型心肌病患者充血性心力衰竭的疗效。方法对60例确诊为扩张型心肌病的患者,卧床休息,吸氧,限制钠盐摄入,应用利尿剂、ACEI、强心剂等。纠正血液动力学异常,缓解症状;提高运动耐量,改善生活质量;防止心肌损害进一步加重。结果减轻心脏负荷;增强心肌收缩力;治疗基础疾病,消除诱因等。结论改善心肌营养代谢及能量供应,保护心肌;提高其生活质量和生存率。     

硝酸酯类对老年充血性心力衰竭的治疗作用

硝酸酯类作为传统的扩冠药物一直被广泛地应用于抗心肌缺血的治疗中,近来随着对充血性心力衰竭(CHF)发生机制的深入研究,硝酸酯类对CHF的作用受到关注。本文观察了一组硝酸类对老年严重充血性心力衰竭的疗效,并探讨了其机制。1 对象与方法 1.1 病例选择患者84例,年龄≥65岁,平均年龄为(72±2.12)岁,男51例,女32例。充血性心力衰竭的病因：冠心病46例,高血压性心脏病20例,扩张型心肌病13例,心脏瓣膜病5例。按NYAH心功能分级标准判定心功能为Ⅳ级。按常规治疗充血性心力衰竭的措施(洋地黄正性肌力药物,佐以利尿剂和转换酶抑制…     

充血性心力衰竭患者B型钠尿肽的水平检测及其与心功能的关系

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者B型钠尿肽(BNP)的水平变化及其与心功能变化的关系。方法采用化学发光微粒子酶免疫分析法检测2011年1月至2012年1月本院住院的60例充血性心力衰竭患者和30例健康对照者B型钠尿钠肽的水平。结果充血性心力衰竭患者B型钠尿肽的水平明显高于健康对照者,两组比较差异具有统计学意(P<0.05);充血性心力衰竭患者BNP浓度随着心功能分级的增高而升高(P<0.05),BNP与心功能分级呈正相关(r=0.895,P<0.01)。结论充血性心力衰竭患者BNP明显升高,能够敏感的反应心力衰竭患者心功能的改变,可作为诊断心力衰竭、准确的评价心功能、治疗效果的客观指标。     

参麦注射液对充血性心力衰竭患者微循环的影响研究

目的研究观察参麦注射液对充血性心力衰竭患者微循环的影响。方法将本院于2011年12月~2013年12月收治的70例充血性心力衰竭患者随机分为对照组(常规充血性心力衰竭治疗组)35例和观察组(常规充血性心力衰竭治疗加参麦注射液组)35例,然后将两组患者治疗前和治疗后1周与2周时的甲襞微循环积分值及其他指标进行统计与比较。结果观察组治疗后1周与2周时的甲襞微循环积分值均低于对照组,而其他指标也均好于对照组(P0.05),两组患者治疗后1周与2周时统计结果之间差异均有统计学意义。结论参麦注射液对充血性心力衰竭患者微循环的影响较大,在充血性心力衰竭患者中的应用价值较高。     

细胞因子致心血管损害的机制及对策

细胞因子是由机体免疫细胞和非免疫细胞合成的、具有调节细胞生理功能的小分子多肽，对充血性心力衰竭的发生发展起着重要作用。因此，细胞因子拮抗剂有望成为充血性心力衰竭患者的又一新治疗途径。     

β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭48例临床观察

目的:探讨β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效.方法:96例扩张型心肌病并充血性心力衰竭患者随机分为A、B两组,B组在A组常规强心、利尿、扩血管治疗基础上,加用适量β受体阻滞剂,治疗12周,观察血流动力学、运动耐量、临床症状的变化情况.结果:B组各项观察指标均明显改善,患者生活质量明显提高.结论:β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病并心力衰竭安全有效.     

充血性心力衰竭BNP水平与心功能关系研究

目的分析充血性心力衰竭患者血浆BNP水平与心功能的关系及预后。方法选取益阳市人民医院收治的65例充血性心力衰竭患者,同时选取60例健康的中老年体检者作对比,分析不同心功能级别和充血性心力衰竭患者与健康体检者血浆BNP水平差异。结果患病组血浆BNP水平明显高于健康组(P<0.05);心功能级别越高BNP水平越高,不同级别间存在差异(P<0.05)。结论血浆BNP水平是充血性心力衰竭患者的表现,也是疾病严重程度的反应,临床可以此为诊断和判断预后的指标。     

扩张型心肌病应用曲美他嗪治疗临床观察

目的观察应用曲美他嗪治疗扩张型心肌病并慢性充血性心力衰竭临床疗效。方法选取近年来我院扩张型心肌病并慢性充血性心力衰竭患者46例,随机分成治疗组和对照组,两组均为23例,对照组给予利尿剂、洋地黄、单硝酸脂类药物、血管紧张素酶抑制剂和β受体阻滞剂。治疗组在对照组基础上加用曲美他嗪每天3次,一次20 mg,观察6个月。观察治疗前后心功能分级变化、左室射血分数(LVEF),心衰加重再住院率。结果曲美他嗪组治疗后的心功能改善比对照组明显LVEF与对照组相比有明显提高,再住院明显减少。结论曲美他嗪能显著改善扩张型心肌病心功能。     

脑钠肽评估慢性充血性心力衰竭患者长期预后的研究

目的:探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)浓度与其预后之间的关系。方法:采用美国博适(Biosite-Tri-age)快速定量心力衰竭诊断仪,对2008年1月—2008年12月间收治入院的60例充血性心力衰竭患者治疗前后血浆BNP浓度进行测定,并于出院后继续跟踪随访三年,主要随访内容包括心功能的变化及患者再入院时间。结果:充血性心力衰竭患者治疗后BNP改变值与心衰复发及再入院时间存在相关效应(P<0.001)。结论:充血性心力衰竭患者治疗后的血浆BNP变化水平是临床心力衰竭疗效判断和预后估测的重要指标。     

苯那普利对扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的：观察苯那普利对扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法：应用苯那普利治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭（CHF）患者36例,分别于治疗前及治疗后4周、8周判断其心功能（NYHA分级）及洋地黄中毒情况,并同时做超声心动图测定左室射血分散（EF）,短轴缩短率（FS）,左室舒张末内径（LDVd)等指标。结果：治疗组疗效明显优于对照组,且洋地黄中毒发生率减少。结论：苯那普利对扩张型心肌病CHF有明显疗效。     

慢性充血性心力衰竭治疗中螺内酯与比索洛尔的临床价值

目的:观察螺内酯与比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法:回顾分析某院84例慢性充血性心力衰竭患者的临床资料。结果:A组患者的LVEF、LVESV、心功能级别以及不良反应率等指标均优于B组(P0.05)。结论:应用比索洛尔与螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭患者,能够有效改善心功能,提高安全性。