复发性生殖器疱疹患者外周血Th1/Th2淋巴细胞类型

目的：通过检测复发性生殖器疱疹（RGH）患者外周血中CD4^ 淋巴细胞分泌细胞因子的情况，探讨Th1/Th2细胞类型与复发性生殖器疱疹的复发关系。方法：利用流式细胞仪对33例复发性生殖器疱疹患者和15例健康志愿者外周血中淋巴细胞细胞因子（IFN－γ，IL-4)和表面抗原（CD4）进行分析。结果：复发性生殖器疱疹患者较健康志愿者的Th1/Th2比值显著降低（P＜0．01）。年复发4次以上组较年复发小于或等于4次组Th2细胞数明显升高（P＜0．05）。RGH的年复发次数与Th1/Th2比值具有显著的相关性（P＜0．01）。结论：RGH患者Th2细胞占优势，复发频率与Th1/Th2平衡失调具有显著的相关性（P＜0．01）。Th1淋巴细胞类型免疫缺陷是RGH反复发作的重要原因。     

阿昔洛韦联合重组人白介素-2治疗复发性生殖器疱疹疗效观察

目的比较阿昔洛韦联合重组人白介素-2（IL-2）与单用阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效。方法随机将84例患者分为2组，观察各组3个月、6个月、12个月后的复发率。结果3个月后的复发控制率差异不明显（x^2=0．94，P〉0．05）；6个月、12个月后复发控制率差异有显著性（x^2=5．36，P〈0．05；x^2=12．44，P〈0．01）。结论阿昔洛韦联合IL-2治疗复发性生殖器疱疹能显著降低复发率，可能是与增高血清lL-2水平有关。     

卡介菌多糖核酸对复发性生殖器疱疹患者外周血T细胞IL-12表达的影响

目的探讨卡介菌多糖核酸对复发性生殖器疱疹(RGH)患者外周血T细胞IL-12表达的影响。方法45例RGH患者随机分为卡介菌多糖核酸组(BCG-PSN)和病例对照组,并设立正常对照组。采用流式细胞仪检测两组患者治疗前、后外周血CD4 T、CD8 T细胞IL-12阳性细胞百分率。结果(1)与正常对照组相比,治疗前RGH患者外周血IL-12阳性CD4 T细胞的百分率及IL-12阳性CD8 T细胞的百分率均显著性降低(P<0.05)。(2)治疗后BCG-PSN组外周血IL-12阳性CD4 T细胞百分率及IL-12阳性CD8 T细胞百分率均显著升高(P<0.05);而病例对照组治疗前后差异无显著性;比较BCG-PSN组与病例对照组治疗前、后外周血IL-12阳性CD4 T细胞百分率差值及IL-12阳性CD8 T细胞百分率,差异有显著性(P<0.05)。(3)对BCG-PSN组及病例对照组复发率进行比较,差异有显著性(P<0.05);对治疗后两组复发患者的复发间隔时间及皮损痊愈时间进行比较,均有显著差异(P<0.05)。结论卡介菌多糖核酸能降低RGH的复发频率,减轻复发病情,其作用机制可能与卡介菌多糖核酸能有效提高RGH患者体内CD4 T、CD8 T细胞IL-12的表达水平有关。     

复发性生殖器疱疹患者的精神抑郁症状与细胞免疫功能的关系研究

目的探讨复发性生殖器疱疹患者精神抑郁症状与细胞免疫功能的关系。方法采用自评抑郁量表(SDS)对63例复发性生殖器疱疹患者进行症状量化评分检查,比较分析抑郁者与无抑郁者的外周血T淋巴细胞亚群及血清白介素-2(IL-2)含量。结果复发性生殖器疱疹患者的SDS评分明显高于健康对照组(P<0.01),精神抑郁症状的发生率达41.27%。复发性生殖器疱疹患者中年复发次数高者(≥5次)比年复发次数低者(<5次)SDS评分显著增高(P<0.05)。具有精神抑郁症状者,其外周血T淋巴细胞CD3、CD4细胞百分比、CD4/CD8比值及血清IL-2含量明显低下。结论复发性生殖器疱疹患者中具有精神抑郁症状者其精神抑郁症状受复发次数高低影响,有精神抑郁症状者细胞免疫功能低下。     

生殖器疱疹患者外周血淋巴细胞表型表达水平的研究

目的:检测生殖器疱疹患者(GH)外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和B细胞的表达水平,探讨其复发机制与细胞免疫功能之间的关系。方法:应用流式细胞仪检测60例复发性生殖器疱疹患者(RGH)外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和B细胞的表达水平,并与20名初发生殖器疱疹患者、35名健康对照者外周血检测结果相比较。结果:①复发组与对照组相比,外周血中T细胞、CD4 细胞、NK细胞所占比例,以及CD4 /CD8 均降低,差异有统计学意义;CD8 细胞百分比升高,差异有统计学意义;B细胞比例差异无统计学意义。②初发患者和对照组相比,除NK细胞降低有统计学意义外,其它差异无统计学意义。③复发组与初发组相比,复发组T细胞、CD4 细胞、CD4 /CD8 均降低,CD8 细胞百分比升高,差异有统计学意义;B细胞、NK细胞比例差异无统计学意义。结论:生殖器疱疹复发可能与患者细胞免疫功能紊乱有关。     

生殖器疱疹无症状排毒与血清抗体及药物干预的研究

目的 探讨生殖器疱疹患者无症状排毒与血清抗体及药物干预的相关性.方法 收集生殖器疱疹患者650例,分别用荧光PCR和酶联免疫法(ELISA)测定排毒率、质粒数和不同病程、不同复发频率的生殖器疱疹患者无症状排毒阳性情况及血清抗体(IgG和IgM)的分泌情况,药物干预后的排毒情况和复发评价.结果 入选的650例患者中,排毒阳性354例(54.5％),DNA质粒数为63～ 9400拷见/ml,平均3100拷贝/ml.病程超过3年与小于3年的患者比较,排毒阳性率差异有统计学意义(x2=6.41,P＜0.05).频发(每年复发频率＞6次)与少发患者比较,差异有统计学意义(x2=9.46,P＜0.01).排毒阳性与阴性患者HSV-Ⅰ和ⅡIgG双阳性率、HSV-Ⅰ IgG单阳性率比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01); HSV-ⅡIgM单阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对排毒阳性患者进行药物干预,伐昔洛韦组、阿昔洛韦组与对照组比较,干预后的排毒阳性率差异均有统计学意义(P＜0.01),停药后与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).药物干预能够明显降低患者复发次数,而药物干预组间没有差异(P＞0.05).结论 生殖器疱疹患者无症状排毒率高达54.5％,血清学检测提示,部分生殖器疱疹患者存在HSV-Ⅰ及HSV-Ⅱ混合感染.患者病程越长阳性检测率越低,排毒阳性患者用药干预后能明显降低患者复发,抑制患者排毒.     

复发性生殖器疱疹患者血清IL-2及IL-10水平的检测

目的:探讨白介素-2(IL-2)和白介素-10(IL-10)在复发性生殖器疱疹发病机制中的作用.方法:采用酶联免疫吸附试验检测21例复发性生殖器疱疹患者血清IL-2及IL-10水平.结果:与正常人对照组相比,患者血清IL-2水平显著降低(P＜0.001),IL-10水平无明显改变(P＞0.05).结论:低水平IL-2使其诱生NK和LAK细胞活性降低而致溶解和破坏病毒感染的靶细胞能力低下,可能是生殖器疱疹复发的重要原因之一.     

转移因子对复发性生殖器疱疹患者免疫状态及趋化因子的影响观察

目的:观察及分析转移因子对复发性生殖器疱疹患者免疫状态及趋化因子的影响情况。方法:选取2014年2月至2015年10月于本院进行诊治的54例复发性生殖器疱疹患者为研究对象,将54例患者随机分为对照组27例和观察组27例,对照组采用伐昔洛韦进行治疗,观察组采用伐昔洛韦联合转移因子进行治疗,然后将两组患者治疗前和治疗后4周、8周及12周的外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫指标及血清趋化因子指标进行比较。结果:治疗前两组患者的外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫指标及血清趋化因子指标均无明显差异,P均0.05;治疗后4周、8周及12周观察组的外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫指标均好于对照组,血清RANTES均高于对照组,血清MIP-1及MCP-1则低于对照组,P均0.05,均有显著性差异。结论:转移因子对复发性生殖器疱疹患者免疫状态及趋化因子的影响更为积极,因此更有助于复发性生殖器疱疹的治疗价值相对更高。     

分析生殖器疱疹应用泛昔洛韦联合胸腺肽治疗效果及对T淋巴细胞亚群和sIL-2R水平的影响

目的探究泛昔洛韦联合胸腺肽对生殖器疱疹患者的T淋巴细胞亚群及slL-2R水平的具体影响。方法选取2017年11月至2018年5月青海省人民医院诊治的124例生殖器疱疹患者作为研究对象。采用随机分组法,分成两组。62例患者仅予以泛昔洛韦治疗,为对照组;另外62例患者予以泛昔洛韦与胸腺肽联合治疗生殖器疱疹,为观察组。比较两组的临床疗效、T淋巴细胞亚群改变、slL-2R水平改变、复发频次及不良反应。结果治疗后,观察组的自觉症状消失时间、止疱时间、结痂时间、皮损愈合时间及痊愈时间均明显短于对照组(P0.05);观察组的CD_(3+)、CD_(4+)、CD_(4+)/CD_(8+)均明显高于对照组;观察组的CD_(8+)明显低于对照组(P0.05);观察组的slL-2R水平显著低于对照组(P0.05);观察组的复发频次显著少于对照组(P0.05)。观察组的不良反应发生率(3.23%)明显低于对照组(12.90%,P0.05)。结论对生殖器疱疹患者予以泛昔洛韦、胸腺肽联合治疗,可显著改善患者的T淋巴细胞亚群、slL-2R水平,帮助患者快速消失临床症状,减少复发频次,临床应用安全性较高,值得生殖器疱疹临床治疗中大力推广。     

阿昔洛韦周期冲击疗法对预防生殖器疱疹复发的效果观察

目的 探讨阿昔洛韦周期冲击疗法对预防生殖器疱疹复发的疗效.方法 治疗组40例,采用周期冲击口服阿昔洛韦并逐渐延长间歇期的方法治疗;对照组32例,采用阿昔洛韦6个月连续抑制.两组观察期均为12个月.结果 治疗组预防复发的有效率为90.00%,对照组为84.38%,两组差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组个体服药总量比对照组少.结论 阿昔洛韦周期冲击疗法预防生殖器疱疹复发安全有效,且可大大减少服药总量.     

阿昔洛韦与伐昔洛韦预防频发性生殖器疱疹复发作用比较研究

目的:比较2 种抗病毒药物病毒抑制疗法预防频发性生殖器疱疹复发的临床效果.方法:将132 例频发性生殖器疱疹患者(复发次数> 6 次/年)随机分成2 组,Ⅰ组口服阿昔洛韦400 mg 每日2 次,连续服用6 个月.Ⅱ组口服伐昔洛韦500mg,每日2 次,连续服用3个月,第4、5个月口服500 mg,每日1次,第6个月口服500 mg,隔日1次.分别对用药过程中及用药6个月后的复发情况进行观察.结果:与治疗前相比,2种方案治疗后平均复发次数均明显减少,2组治疗前、后平均复发次数差异均有统计学意义(t = 12.46,P < 0.05).伐昔洛韦组与阿昔洛韦组比较,前者显著减低无症状排毒情况(t = 5.72,P < 0.05).结论:伐昔洛韦比阿昔洛韦不仅可以有效预防频发性生殖器疱疹复发次数,而且可以减少生殖器部位的无症状排毒情况.     

中西医结合治疗生殖器疱疹36例疗效观察

目的观察中西药结合治疗生殖器疱疹的临床疗效。方法36例确诊为生殖器疱疹的患者采用中医辨证论治，结合西药阿昔洛韦综合治疗，共1～3个疗程，停药半年后判断疗效，并与32例用阿昔洛韦、转移因子治疗的患者进行对照。结果治疗组有效率97．2％。对照组有效率71．9％。两组比较差异有显著性（P〈O．005）。结论中西药结合治疗生殖器疱疹能增加疗效，避免停药后复发，疗效显著。     

抗复剂治疗复发性生殖器疱疹的疗效及对外周血T细胞亚群的影响

为观察抗复剂治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的临床疗效及对T细胞亚群的影响和减少RGH复发的机制.将47例RGH患者随机分为治疗组和对照组,治疗前后比较两组的临床疗效、自觉症状和体征改善情况、复发频率.结果:治疗组临床有效率为92.9%,对照组为84.2%,两组无显著性差异;两组患者治疗后自觉症状和体征改善情况比较,P<0.05,有显著性差异;两组治疗后复发频率相比较,无显著性差异;两组患者治疗后T淋巴细胞CD4细胞百分率、CD4/CD8比值升高(P<0.05),CD8细胞百分率降低(P<0.05),血清白介素2水平升高(P<0.05).抗复剂对RGH患者的免疫功能具有调节作用,并能替代阿昔洛韦用于RGH的治疗.     

养阴祛邪汤治疗复发性生殖器疱疹临床观察

目的　观察中药方剂治疗复发性生殖器疱疹的疗效。方法　治疗组 40例口服自拟养阴祛邪汤 ,1剂 /d ,共服 3个月 ;对照组 3 4例口服阿昔洛韦 0 .2 g ,5次 /d ,15天后改为 2次 /d ,共服 3个月。 结果　治疗组和对照组有效率分别为 75 .0 0 %和 79.41% ,两者比较差异无显著性 ( χ2 =0 .2 0 2 1,P >0 .0 5 ) ;治疗组和对照组治疗前后复发比率分别为 5 2 .99%和 5 4.5 5 % ,差异亦无显著性 ( χ2 =0 .0 178,P >0 .0 5 )。结论　自拟养阴祛邪汤治疗复发性生殖器疱疹有效 ,与阿昔洛韦的临床疗效无明显差异     

亚临床型生殖器疱疹脱排病毒及药物干预的临床研究

目的:探讨亚临床型生殖器疱疹患者不同状态下无症状排毒情况及与药物干预的相关性.方法:收集亚临床型生殖器疱疹患者580例,分别用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)和荧光定量聚合酶链式反应(fluorescent quantitation polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测亚临床型生殖器疱疹患者体内血清抗体(HSV-ⅠIgG、IgM及HSV-ⅡIgG、IgM)的分泌情况,分析比较患者不同病程、不同复发频率和有无抗体产生等多种状态下及药物干预后HSV病毒脱排情况.结果:入选的580例患者中,排毒阳性299例(51.6％),DNA质粒数为81-9.9×103 copies/ml,平均3.8×103copies/ml.病程超过3年的患者与小于3年的患者比较,排毒阳性率的差异有统计学意义(x2=6.7271,P＜0.01).频发患者(每年复发频率大于6次)与少发患者比较,差异有显著的统计学意义(x2=11.4140,P＜0.01).血清抗体阳性组HSV脱排病毒阳性率明显低于血清抗体阴性组,差异有显著的统计学意义(x2=37.8977,P＜0.01).对299例排毒阳性患者进行药物干预,盐酸伐昔洛韦片(A组)、阿昔洛韦咀嚼片(B组)与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01),停药后与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:亚临床型生殖器疱疹患者HSV病毒脱排率高达51.6％,病程越长者、复发频率越少者、血清中存在相关抗体者,其排毒检测阳性率越低,此时患者的传染性越小,且排毒阳性患者用药干预后能明显抑制HSV脱排.     

阿昔洛韦联合甘露聚糖肽治疗复发性生殖器疱疹疗效观察

目的探讨阿昔洛韦联合甘露聚糖肽治疗复发性生殖器疱疹的疗效。方法将68例患者按就诊单双日分为两组,治疗组37例,口服阿昔洛韦联合甘露聚糖肽。对照组31例,仅口服阿昔洛韦。疗程均为3个月,随访1年。结果治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。患者均未见明显不良反应。结论阿昔洛韦联合甘露聚糖肽对预防生殖器疱疹复发有较好疗效。     

陈氏二号方治疗男性复发性生殖器疱疹缓解期临床观察

目的观察陈氏二号方治疗男性复发性生殖器疱疹缓解期临床疗效。方法将130例男性复发性生殖器疱疹患者为研究对象,均处于缓解期,将其分为观察组80例,对照组50例。对照组口服阿昔洛韦片,观察组使用陈氏二号方治疗,疗程为3个月,随访9个月分析疗效。结果治疗期间内患者平均复发频率无明显差异(P 0.05);治疗后6、9个月内平均复发频率与平均复发间隔期比较,观察组明显优于对照组,两组比较有统计学差异(P 0.05);观察组在治疗前、后外周血CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+组内及组间比较均有差异(P 0.05),对照组于治疗前、后相比外周血上述检测指标无明显差异(P 0.05)。结论对男性复发性生殖器疱疹患者,在缓解期使用陈氏二号方进行治疗,远期疗效显著,此方通过抗病毒与改善患者的细胞免疫功能,从而延长了复发频率及复发间歇期,值得在临床推广。     

泛昔洛韦联合胸腺肽对生殖器疱疹患者的T淋巴细胞亚群及sIL-2R水平的影响

目的探究泛昔洛韦联合胸腺肽对生殖器疱疹患者T淋巴细胞亚群和可溶性白介素2受体(sIL-2R)水平的影响。方法选择2017年10月至2018年10月盘锦市中心医院诊治的59例生殖器疱疹患者为研究对象,按照入院先后顺序将其分为观察组(28例)和对照组(31例)。观察组患者在对照组治疗基础上联合胸腺肽进行治疗,对照组患者采用泛昔洛韦进行治疗。观察比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群、sIL-2R水平和各种炎症因子的变化,并就两组患者的各种症状消退时间和不良反应发生情况进行对比性分析。结果治疗前,两组患者的T淋巴细胞亚群、sIL-2R水平及各种炎症因子水平比较,其差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗4周后,观察组患者的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组患者,其CD8~+水平明显低于对照组患者,其IL-4、IL-6、TNF-α水平和sIL-2R水平均明显低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05)。观察组患者的止疱时间、止痛时间和结痂时间均明显短于对照组患者(均P0.05)。两组患者在治疗期间出现的不良反应主要是头晕、恶心和胃部不适,两组各种不良反应发生率比较,其差异均无统计学意义(均P0.05)。结论泛昔洛韦联合胸腺肽治疗生殖器疱疹能够有效改善其T淋巴细胞亚群和sIL-2R水平,显著提高机体细胞免疫和体液免疫功能,缓解其炎症反应,临床用药安全可靠,值得在临床推广应用。     

卡介菌多糖核酸联合板蓝根和阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹疗效观察

目的探讨卡介菌多糖核酸联合板蓝根和阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效。方法治疗组45例采用肌注卡介菌多糖核酸联合板蓝根和阿昔洛韦综合治疗，对照组4l例仅单用阿昔洛韦治疗。结果两组未复发率比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论卡介菌多糖核酸联合板蓝根和阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹疗效果好，未复发率高。     

白介素18和干扰素γ在生殖器疱疹感染中的意义

目的探讨白介素18(IL-18)和干扰素γ(IFN-γ)在单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染的生殖器疱疹患者发病机制中的意义。方法采用双夹心ELISA方法对43例确诊为HSV-2感染的生殖器疱疹患者外周血单一核细胞(PBMC)及血清IL-18和IFN-γ进行检测,设立健康对照组。结果HSV-2感染的生殖器疱疹患者的血清及PBMC中IL-18水平分别为(424.32±51.60)ng/L和(417.54±47.23)ng/L,均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01);HSV-2感染者血清IFN-γ水平为(384.84±72.45)ng/L,明显高于对照组,两组差异有显著性(P<0.01);PBMCIFN-γ水平(381.62±70.45)ng/L,亦明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01);HSV-2感染生殖器疱疹患者血清IL-18和IFN-γ呈正相关(r=0.515,P<0.05);rhIL-18可诱导PBMC产生IFN-γ。结论HSV-2感染的生殖器疱疹患者体内IL-18水平升高,并与IFN-γ呈正相关,rhIL-18可刺激HSV-2感染者PBMC产生IFN-γ,IL-18具有明显的抗HSV-2感染作用,其机制可能与诱导IFN-γ产生有关。