镓盐对颌骨骨质疏松大鼠骨代谢的影响

目的: 研究镓盐对维甲酸引起的下颌骨骨质疏松大鼠骨代谢的影响.方法: 用维甲酸复制颌骨骨质疏松大鼠动物模型,将大鼠分为4组: 正常对照组、骨质疏松组、氯化镓治疗组及雌激素治疗组.应用镓盐、雌激素治疗60 d,采用生化检测、骨组织形态计量学等方法研究镓盐对骨代谢相关指标的影响.结果: 镓盐可降低大鼠血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)和碱性磷酸酶(AKP)的活性;增加骨钙素的水平;可使颌骨的平均骨小梁宽度、骨小梁面积百分比增加,骨小梁间距变小.结论: 镓盐能降低骨转换率,减缓颌骨骨量丢失,对颌骨骨质疏松有改善作用.     

微量元素镓防治骨质疏松的进展概况

该文介绍了镓盐对骨作用的实验，观察了体外甲状腺激素和淋巴结细胞活素刺激骨钙释放，镓能显著的抑制和阻止钙丢失。镓亦显示增加骨钙和磷的参入并增加其含量，提示它能直接影响骨形成。镓能降低骨钙蛋白的合成，谊蛋白为破骨细胞再吸收的信号分子。大鼠头盍骨外形移植，接触硝酸镓48h后，能增加脯酸和胶原，所以硝酸能刺激胶原合成．两种方法复制大鼠骨质疏松模型：①去卵巢法，以硝酸镓注射液腹腔注入治疗；②维甲酸导致大鼠骨质疏松模型，用氯化镓口服液灌胃治疗．两种药物治疗后，其骨质疏松模型都能改善或减轻，镓盐治疗骨质疏松是一种有效的药物。最后介绍了镓制剂的进展，其中有机镓效果最好．     

注射用骨肽配合骨质疏松治疗仪治疗老年原发性骨质疏松症临床疗效观察

目的 观察注射用骨肽配合骨质疏松治疗仪治疗老年原发性骨质疏松症的临床疗效.方法 将80例老年原发性骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组,对照组进行常规治疗配合骨质疏松治疗仪理疗,治疗组除常规治疗和骨质疏松治疗仪理疗外静脉应用注射用骨肽3个疗程,对比观察患者的骨密度改善情况以及疗效.结果 治疗组骨密度改善情况以及总有效率均高于对照组,差异具有统计学极显著意义（P〈0.05）.结论 注射用骨肽配合骨质疏松治疗仪治疗能改善老年原发性骨质疏松症患者骨痛,提高骨密度,临床疗效肯定.     

西若非注射用骨肽治疗骨质疏松症的疗效观察

目的：对西若非注射用骨肽治疗骨质疏松的疗效进行观察。方法：76例骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组。对照组口服骨仙片,治疗组注射西若非注射用骨肽。用药三个疗程后检测骨密度和骨代谢生化指标。结果：治疗组治疗后骨密度和骨代谢的各项生化指标值均高于治疗前和对照组治疗后的各项指标值,差异具有统计学意义,P<0.05。结论：西若非注射用骨肽治疗骨质疏松症疗效肯定。     

微量元素镓和骨病

本文介绍镓对骨作用的发现，硝酸镓(GN)能抑制异常骨再吸收和降低因骨吸收钙流入血液，有效地减少血中总钙和离子钙。镓亦被显示增加骨中钙和磷参入。镓能直接作用骨形成。外移植大鼠头盍骨给镓培养，可增加胶原合成。所以镓盐能够治疗或减轻恶性高钙血症，佩吉特氏骨病和骨质疏松症等。因此对某些骨骼病人镓盐是一种有用的药物。     

单能量X线测定骨密度的初步分析

目的：了解温州地区人群不同年龄组骨质疏松患病率及同年龄组男女骨质疏松患病的差异，强调早期预防治疗老年人及绝经期妇女骨质疏松的重要性，方法：应用单能量X线（SXA）骨密度仪测量246例正常人的右跟骨骨密度，结果：男性大于60岁组较小于60岁组骨密度（BMD）降低明显（P＜0．05）；女性50岁以上组与小于50岁组相比，BMD下降差异有极显性（P＜0．01）；各年龄组男女相比，男性BMD明显高于女性（P＜0．05）。结论：女性骨质疏松症的发病大多以绝经后为主，雌激素在维持骨量方面具有重要的作用。SXA检测的跟骨含95％小梁骨，能较好地确定骨质疏松的风险水平，且其具有价廉、简便，快捷，较准确等特点，故不失为一种较好的临床筛查手段。     

仙灵骨葆对卵巢大鼠骨密度和骨代谢的影响

目的通过制造骨质疏松动物模型,研究去势大鼠骨密度和骨代谢指标的变化,为仙灵骨葆治疗骨质疏松症提供理论依据。方法将40只雌性SD大鼠随机分为4组,分别为：对照组、假手术组、仙灵骨葆小剂量组、仙灵骨葆大剂量组。手术摘除卵巢制造骨质疏松病理模型,待其恢复一W后,仙灵骨葆组每天按剂量灌胃给药60d,之后测定骨密度,并取血检测雌二醇（E2）、血钙（Ca）、血磷（P）。结果仙灵骨葆各剂量组骨密度和E2水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,而各组的Ca、P无明显差异,不具有统计学意义（P〉0．05）。结论仙灵骨葆可提高去势大鼠骨密度和E2水平,具有有效治疗骨质疏松症的作用。     

降钙素治疗骨质疏松症骨质量病变的研究

目的:研究降钙素在骨质疏松症治疗中对骨密度(BMD)、骨强度及骨质疏松脆性骨折发生率的作用。方法:为期1年的单中心,前瞻性、随机研究:135例原发性骨质疏松症女性患者随机分成降钙素+钙剂组和钙剂组,进行开放、对比研究。治疗前后分别进行血清钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素、尿羟脯氨酸、双能X线BMD和强度测量以及脊椎胸腰正、侧位X线片比较。结果:治疗1年后,降钙素+钙剂组53例获随访,与治疗前比较,腰椎BMD上升约1%,髋部BMD无明显变化,桡骨和胫骨骨强度均明显改善;钙剂组59例获随访,腰椎、髋部BMD和桡骨、胫骨骨强度均较治疗前下降。两组治疗前后骨质疏松脆性骨折的发生率钙剂组明显高于降钙素+钙剂组。结论:降钙素治疗骨质疏松症有良好作用,不仅能有效地缓解骨痛,还能确实提高骨质量,降低骨质疏松脆性骨折的发生率。     

蒙药亚森希莫-I治疗绝经后骨质疏松症的机制研究

目的 本文探讨口服不同剂量的蒙药亚森希莫-I，对去势所致大鼠骨质疏松的作用机制。方法 将3月龄SD大鼠60只、均为雌性，体重约220±20 g左右，随机分为空白组、模型组（均用等量生理盐水），阳性对照组（骨肽片400mg.kg-1）、低剂量亚森希莫-I（200mg.kg-1），中剂量亚森希莫-I（400mg.kg-1），高剂量亚森希莫-I（800mg.kg-1）组，每组10只。制作模型成功后，各组连续灌胃12周后，进行骨密度、骨生物力学、组织病理形态、Wnt1、BMP2等指标检测。结果 与空白组相比，模型组大鼠骨密度降低，骨质变细、断裂，BMP2蛋白和WNT1含量明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与模型组相比，蒙药组和阳性对照组大鼠骨密度和骨量具有增高，骨生物力学载荷与刚度增加，骨组织形态密集，Wnt1、BMP2基因表达明显，差异均有统计学意义（P＜0.01）。与阳性对照组比较，治疗组大鼠各项指标无明显变化，结果无统计学意义（P＞0.05）。结论 蒙药亚森希莫-I改善骨质疏松症，可能与Wnt1/BMP2信号通路有关。     

降钙素受体基因多态性与昆明地区2型糖尿病伴骨质疏松症的相关性

  目的  研究降钙素受体（CTR）基因多态性与昆明地区2型糖尿病（T2DM）伴骨质疏松症的相关性，探讨T2DM伴骨质疏松症发病的遗传性易感因素。  方法  收集2017年6月至2019年1月在昆明市第一人民医院甘美医院内分泌科住院的T2DM患者237例，按骨密度结果分为T2DM无骨质疏松组（A组）61例，T2DM合并骨量减少组（B组）111例，T2DM伴骨质疏松组（C组）65例，采用聚合酶链反应（PCR-RFLP），限制性片段长度多态性技术，对3组人群的CTR基因进行多态性分析；比较3组患者性别、年龄、糖尿病病程、血压、身高、体重、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血钙、血脂、血尿酸（UA）、维生素D浓度、雌激素、睾酮水平，超敏C-反应蛋白（Hs-CRP）、纤维蛋白原（FIB），口服葡萄糖耐量（OGTT）-0 h、2 h血糖，0 h、2 h胰岛素（INS）水平，胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）临床指标；同时比较237例T2DM及65例T2DM伴骨质疏松患者CTR基因型中不同部位的骨密度；将CTR基因型及3组间具有统计学差异的临床等指标进行多因素Logistic回归分析。  结果  （1）昆明地区T2DM和T2DM伴骨质疏松症患者，CTR基因型以CC型为主；（2）A、B、C3组，CTR基因型分布频率差异无统计学意义（P > 0.05），3组CTR等位基因C、T的分布频率差异无统计学意义（P > 0.05）；（3）3组患者年龄、身高、体重、BMI比较，差异有统计学意义（P < 0.05），且两两比较，差异有统计学意义（P < 0.017）；（4）T2DM及T2DM伴骨质疏松症患者中，CTR不同基因型在各部位的骨密度差异无统计学意义（P > 0.05）；（5）多因素Logistic回归分析显示:年龄是昆明地区T2DM伴骨质疏松症的独立危险因素。  结论  （1）昆明地区T2DM和T2DM伴骨质疏松症患者CTR基因分布以CC型为主；（2）T2DM骨量正常组，T2DM骨量减少组，T2DM伴骨质疏松症患者中，CTR基因型分布频率，等位基因分布频率无显著差异；T2DM及T2DM伴骨质疏松患者中，CTR不同基因型在各部位的骨密度无差异，CTR基因型可能与昆明地区T2DM及T2DM伴骨质疏松症的遗传易感性无关；（3）BMI是昆明地区T2DM无骨质疏松症的保护性因素，适当增加体重对防治T2DM并发骨质疏松有积极的意义；（4）年龄是昆明地区T2DM伴骨质疏松症的独立危险因素。     

骨愈灵胶囊对去卵巢致大鼠骨质疏松模型的影响

目的观察骨愈灵胶囊对去卵巢致大鼠骨质疏松模型的治疗作用。方法采用对去卵巢致大鼠骨质疏松模型，观察骨愈灵胶囊对该模型的治疗作用。结果骨愈灵各组对去卵巢致大鼠骨质疏松模型血清Ca、P影响不大，但骨愈灵大、小剂量组血清ALP明显低于模型组，与模型组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。骨愈灵各组对股骨重量、骨力度的影响与模型组比较，差异均无显著性意义。骨愈灵各组能明显增加股骨长度和骨密度，与模型组比较差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。骨愈灵胶囊各剂量组骨小梁密度分布比较均匀，梁髓比基本恢复，镜下可见成骨细胞。结论骨愈灵胶囊对去卵巢致大鼠骨质疏松模型具有一定的治疗作用，能明显增加骨密度，降低血清ALP，增加骨小梁数目。     

雌激素治疗绝经后女性骨质疏松症的临床研究

目的 讨论雌激素治疗绝经后女性骨质疏松症的临床疗效. 方法 对100例绝经后女性骨质疏松患者采用雌激素联合应用钙剂治疗,并设立对照组单独应用钙剂治疗,观察骨密度改变及疼痛症状缓解程度. 结果 3个月后随访,骨密度明显增强,骨质疏松引起疼痛症状明显缓解.与对照组比较差异有统计学意义. 结论 雌激素治疗绝经后女性骨质疏松症,具有不良反应小,使用方便,能有效缓解骨痛,提高患者的骨量.     

骨肽注射液治疗骨质疏松症60例临床分析

目的 探讨骨肽注射液治疗骨质疏松症的临床效果.方法 将收治的60例骨质疏松症患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用口服葡萄糖酸钙片及理疗治疗,观察组在对照组的基础上加用骨肽注射液治疗.分析两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率36.7%,观察组总有效率70%.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组治疗前腰椎、髋部骨密度经统计学分析,差异无统计学意义.观察组治疗后腰椎、髋部骨密度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用骨肽注射液联合钙剂治疗,疗效优于单用钙剂治疗.治疗后患者骨质疏松症状显著改善,骨密度有不同程度增高,使用方便,不良反应少,值得临床推广应用.     

益气补肾温经法对去卵巢大鼠股骨颈骨形态计量学的影响

[目的]观察自拟强骨饮对骨质疏松症的骨形态计量学的影响,并探讨其机制。[方法]健康雌性SD大鼠90只,体重230～280g。随机分为3组,分别为治疗组、对照组和空白组,每组30只。分别采取切除双侧卵巢方法进行骨质疏松造模,10周造模成功后,开始给药,治疗组用自拟强骨饮灌胃,每日一次,每次1ml/g,对照组用密盖息,皮下注射,每日1次,每次0.72u/kg。空白组,不做处理。在给药后3、4.5、6个月每组各取10只大鼠进行检测,先测量体重,空气栓塞处死,分离股骨颈,获得股骨颈样本,经切片等处理后,显微镜下作骨形态计量学检测。[结果]给药后治疗组3个月骨体积分数与密盖息组数据相比有统计学意义,与空白组相比骨小梁厚度、骨小梁间距、骨体积分数都具有统计学意义。给药后4.5个月强骨饮组骨小梁厚度与密盖息组相比差异均有统计学意义。给药后6个月强骨饮组骨小梁厚度、骨小梁间距与密盖息组相比均具有统计学意义。[结论]自拟强骨饮可以明显改善骨形态计量学指标,可能是通过刺激成骨细胞生长,抑制破骨细胞活性,并抑制高骨转趋势来实现的。     

血清铁蛋白与绝经早期骨质疏松症的相关性研究

目的分析绝经早期女性骨代谢状况、骨密度与血清铁蛋白的相关性,及骨质疏松症治疗前后血清铁蛋白的变化,探讨血清铁蛋白在绝经早期女性骨质疏松发病中的作用。方法采用双能X线骨密度仪对136例50-55岁绝经早期女性行骨密度检查,根据BMD测定结果分为正常对照组、骨量减少组、骨质疏松组,测定血清Fer、ALP、β-CTX（β胶原降解物）、BGP（骨钙素）、PTH（甲状旁腺激素）、25-OHD（25羟维生素D）及生化指标。结果与正常骨量组比较,绝经早期骨质疏松症患者的血清铁蛋白有明显升高,血清铁蛋白水平与骨密度呈负相关,与BGP和β-CTX呈正相关。骨质疏松组干预治疗6月后仅β-CTX较治疗前下降,差异有统计学意义。结论绝经早期骨质疏松症患者的血清铁蛋白有明显升高;患者血清铁蛋白与β-CTX、BGP呈正相关,铁稳态失衡、铁超载参与了骨质疏松骨折的发生发展。     

糖皮质激素治疗风湿病引发骨质疏松56例临床分析

目的:探讨使用糖皮质激素治疗风湿病与发生骨质疏松之间的临床相关性。方法:分别采用单盲、随机分配方式将所有患者分为试验组及对照组,每组为56例患者。试验组患者应用糖皮质激素进行治疗,对照组患者应用双氯芬酸、布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。在治疗12个月后,对两组患者进行双能X线检测骨密度(BMD),并对两组患者体内的尿钙含量、降钙素量进行检测。将两组所得结果进行对比及统计学分析。结果:两组患者经治疗后,试验组患者共30例发生骨质疏松(53.57%),对照组患者共4例发生骨质疏松(7.14%),两组比较,其差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后尿钙高于治疗前尿钙量,同样高于治疗后对照组;试验组患者治疗后降钙素明显低于治疗前及治疗后对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖皮质激素对风湿病治疗引发骨质疏松具有明显相关性,主要通过对内分泌系统、各种骨组织细胞、骨细胞因子的活性等多种途径的影响,导致骨吸收增加、骨形成减少,最终造成患者发生骨质疏松症。     

Ⅰ型胶原蛋白C 末端交联肽( CTX) 与骨质疏松症的相关性研究

摘要: 目的: 探讨Ⅰ型胶原蛋白C 末端交联肽(C－terminal cross linked peptide，CTX) 与骨质疏松症的相关
性。方法: (1)利用双能X 线测定89 例样本不同部位的骨密度(Bone mineral density，BMD)，并按照最新原发性
骨质疏松症诊断标准分为骨质疏松组、骨量减少组、骨量正常组。(2) 利用ELISA 法对不同分组静脉血清中
CTX 进行测定。(3)统计学分析CTX 与不同分组BMD 的关系。结果: (1)骨质疏松组、骨量减少组、骨量正常组
的CTX 与BMD 结果显示骨质疏松组的CTX 明显高于骨质减少组和骨量正常组P＜0．017，有统计学意义;(2) 正
常组、骨质疏松组、骨量减少组的CTX 与相应组的BMD 呈负相关;(3) 不同性别CTX、BMD 之间没有差异，P＞
0．05。结论: CTX 是骨质疏松症的敏感指标，与BMD 结合能全面反映骨骼的整体情况。     

仙灵骨葆与乐力复方氨基酸螯合钙胶囊治疗骨质疏松症临床对比研究

目的对仙灵骨葆与乐力复方氨基酸螯合钙胶囊治疗骨质疏松症进行对比研究。方法选取我院自2008年2月至2010年2月原发性骨质疏松病人120例,进行分组对比研究。结果仙灵骨葆胶囊与乐力胶囊对原发性骨质疏松症的疗效无显著性差异。而2组病例骨痛计分变化比较,治疗前后的比较均具有显著性差异（P〈0.01）。结论仙灵骨葆胶囊治疗原发性骨质疏松症的疗效确切,值得临床推广。     

有机镓治疗维甲酸诱导骨质疏松模型大鼠的实验研究

目的 对比研究有机镓和无机镓对维甲酸致大鼠骨质疏松模型骨代谢的影响及治疗作用.方法 用维甲酸按85mg/(kg·d)灌胃15 d,建立大鼠骨质疏松模型,经有机镓、氯化镓灌胃给药治疗4周后,应用生化、病理等方法研究其对骨代谢相关指标的影响,并比较其治疗效果.结果 维甲酸可引起大鼠骨结构、骨钙及其它元素含量的改变,血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、碱性磷酸酶(AKP)明显上升等改变.应用有机镓、氯化镓治疗后,可改善骨密度及骨形态计量学参数,增加股骨和牙齿中的镓、钙、磷含量,降低TRAP和AKP活性,其中以有机镓效果最明显,且用量最少.结论 在动物实验中,镓盐能通过降低骨转换率而改善骨质疏松,且有机镓较无机镓更安全、有效.     

抗骨质疏松药物研究进展

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种常见的老年性疾病，其早期常无特殊临床表现，在中老年人中发病较为普遍，已被世界卫生组织（WHO）称为“无声无息的流行病”。2001年，美国NIH提出骨质疏松定义是：一种以骨强度受损、骨折危险增加为特征的骨骼疾病。其发病原因可分为原发性、继发性和特发性三大类。针对原发性骨质疏松症，抗骨质疏松药物治疗必不可少；而对于继发性骨质疏松症，消除病因是治疗成功的关键，但仍需抗骨质疏松药物治疗的配合。骨质疏松症的治疗药物种类繁多，作用特点也各不相同，临床选择与应用较为复杂。根据抗骨质疏松症药物的主要作用机理可将其分为基础药物、抑制骨转换剂、骨形成促进剂和解偶联剂四类。