儿童癫痫患者剥夺睡眠—自然睡眠脑电图检查分析

为提高癫痫脑电图的阳性率，我院在1998—03—2004-03共对94例临床诊断为癫痫，而常规清醒时脑电图未见异常的患者进行了剥夺睡眠一自然睡眠时的脑电图监测。现将结果报告如下。     

拟诊癫痫患者自然睡眠脑电图检查分析

自然睡眠脑电图是癫痫患者痫样放电的有效诱发方法之一。我院近几年来对120例临床拟诊癫痫患者行常规脑电图和自然睡眠脑电图检查，以分析其对癫痫的诊断价值。     

睡眠脑电图对儿童癫痫的诊断价值

目的；探讨睡眠过程中脑电图变化与癫痫的诊断价值。6方法：通过88例小儿癫痫常规，睡眠脑电图检查，同时观察癫痫临床与清醒睡眠脑电图变化的联系。结果：睡眠脑电图比常规脑电图痫样放电率明显提高，尤其在睡眠Ⅰ、Ⅱ期，同时记录到癫痫发作起始时波形变化，脑电起源部位，扩展与传导，并与临床发作同步观察，尤对复杂部分性发作，全身强直发作有效，以儿童颞叶癫痫为著。结论：睡眠脑电图可明显提高癫痫的阳性率，并对小儿癫痫诊断，分型、确定部位，发作频率监测，指导用药，判断预后有一定价值。     

24 h动态脑电图与常规脑电图在儿童癫痫检查中的诊断价值

目的 观察24 h动态脑电图与常规脑电图在儿童癫痫检查中的诊断价值.方法 选取2013年9月～2014年6月疑似癫痫病症的儿童64名,分别采用24h动态脑电图检查和常规脑电图进行检查.比较两种检查方法的脑电图总异常率.结果 24 h动态脑电图监测的总异常率为93.8％(60/64),明显高于常规脑电图的54.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).24 h动态脑电图监测有异常改变的60例患者中,具有儿童癫痫症状的患者为52例,在睡眠中出现症状的为16例,既在睡眠中又在清醒中发生症状的患者为36例.结论 24 h动态脑电图是诊断儿童癫痫的可靠检查方法.     

24h动态脑电图与常规脑电图在儿童癫痫检查中的临床差异分析

目的探讨24h动态脑电图与常规脑电图在儿童癫痫检查中的临床差异。方法选择本院126例癫痫患者,均为本院2010年9月。2013年9月期间收治的儿童病例,本组所选患儿均行常规脑电图检查和24h动态脑电图监测。分析两种检测结果差异结果本组患儿中,常规脑电图检查中显示总的异常改变共67例,总异常率为53．1％。24h动态脑电图显示总的异常改变共114例,总异常率为90．5％。24h动态脑电图检查所显示的总异常率显著高于常规脑电图检查显示的总异常率,差异有统计学意义（P〈0．05）。24h动态脑电图检测显示的98例儿童癫痫性放电,其中在睡眠阶段出现的共有32例,既在睡眠出现又在清醒时出现的有61例。结论24h动态脑电图与常规脑电图相比,前者能够更好的检出儿童癫痫,提高儿童癫痫的诊断正确率,值得借鉴。     

儿童癫痫以不同剂量水合氯醛诱导睡眠脑电图分析

我们对经临床确诊的 3 46例儿童癫痫 ,应用不同剂量水合氯醛诱导睡眠 ,常规药量 10 6例 ,小剂量 110例及未用药 13 0例 ,进行脑电图描记作比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 ( 1)未用药组 13 0例 ,男 76例 ,女 5 4例。年龄8个月～ 12岁 ,其中 <3岁 5 7例 ,3～ 5岁 3 8例 ,6～ 8岁 2 5例 ,9～ 12岁 10例。按临床分型 :大发作 61例 ,小发作 9例 ,精神运动性发作 2 1例 ,局部性发作 19例 ,婴儿痉挛症 14例 ,混合性发作 6例。 ( 2 )常规用药组 10 6例 ,男 61例 ,女 45例 ;年龄为 3个月～ 11岁 ,其中 <3岁 5 1例 ,3～ 5岁 3 …     

儿童癫痫视频脑电图与24 h动态脑电图对照分析

目的研究视频脑电图（VEEG）与24h动态脑电图（AEEG）在儿童癫痫中诊断价值比较。方法对临床确诊为儿童癫痫的64例患者进行一个睡眠周期（2～3h）VEEG和24hAEEG检查。结果64例中VEEG痫样波栓出率81．25％,AEEG痫样波检出率84．38％（P〉0．05）,癫痫类型与痫样波检出率比较（即：阳性率与痫样波检出率比较）,差异有统计学意义（P〈0．05）,VEEG的符合率更高一些。结论VEEG在鉴别癫痫及非癫痫性发作,确定癫痫类型,价值高于AEEG。     

癫痫患者剥夺睡眠和常规脑电图98例分析

目的:比较常规和剥夺睡眠脑电图对癫痫患者痫样放电检出率.方法:对98例儿童癫痫患者分别行常规和剥夺睡眠脑电图描记.结果:常规脑电图检查出痫样放电33例,占33.7%,异常65例,异常率占66.3%;剥夺睡眠脑电图检查出痫样放电74例,占75.5%,异常88例,异常率占89.8%,剥夺睡眠脑电图较常规脑电图痫样放电检出率提高了41.8%.痫样放电以非快速眼动睡眠期S1～S2期占优势,为93.2%.二者痫样放电率和脑电图异常率分别进行统计学检验,差异均有显著性,但睡眠痫样放电率与临床癫痫各发作类型间差异无显著性.结论:剥夺睡眠脑电图对癫痫患者的诊断效果优于常规脑电图,在浅睡时行脑电图检查有助于提高痫样放电检出率.     

癫痫与睡眠关系的脑电图分析

目的探讨癫痫与睡眠时相的关系及癫痫对睡眠结构的影响。方法对20例确诊为颞叶癫痫患者和20名与之相匹配的健康者进行多导睡眠仪监测,并对结果进行分析。结果癫痫组与健康组相比,睡眠潜伏期明显延长,差异有统计学意义（P〈0．05）;癫痫患者睡眠中每小时唤醒次数增加,差异有统计学意义（P〈0．05）;癫痫患者的睡眠结构明显发生了变化,以浅睡期[非快速眼动（NREM）Ⅰ、Ⅱ期]所占时间比例比健康对照组明显延长（P〈0．01）,深睡期（NREMⅢ、Ⅳ期）时间（P〈0．01）和快速眼动（REM期）时间均缩短（P=0．01）;癫痫患者的睡眠纺锤波密度要明显低于健康者（P〈0．01）。结论癫痫患者存在明显的睡眠结构改变,睡眠期间的癫痫发作,可加重睡眠障碍。     

脑性瘫痪儿童睡眠脑电图检查的临床意义

目的 探讨脑性瘫痪(CP)儿童睡眠脑电图检查的临床意义。方法 采用部分剥夺睡眠法对57例年龄4～48个月的足月CP儿进行睡眠脑电图描记。结果 53例EEG异常(93.0％),主要异常为睡眠纺锤波缺失(80.7％),见于各型CP,3个月时即可检出;两半球脑波明显不对称占22.8％,主要见于偏瘫以及存在左右差的双瘫型CP;痫样放电占19.5％,见于合并癫痫发作者。结论 睡眠EEG检查有助于CP早期诊断、分型、合并癫痫的诊断,可作为高危儿随访及早期CP患儿常规评价内容。     

动态脑电图在儿童癫痫中的诊断价值

目的 评价分析动态脑电图与常规脑电图在儿童癫痫诊断中的意义及价值.方法 将我院就诊的150例可疑儿童癫痫患儿,分别进行常规脑电图及1 h动态脑电图检测,并对其检测结果进行分析总结.结果 150例可疑儿童癫痫患儿,常规脑电图检测总异常为71例占47.3%;而1 h动态脑电图检测异常为96例占80.7%,觉醒期16例占16.7%、睡眠期47例占48.9%、睡眠期和觉醒期均有33例占34.4%.1 h动态脑电图检测总异常96例患儿中诱发试验检出17例,其中过度换气检出4例、闪光刺激检出11例、蝶骨电极检出2例.结论 动态脑电图检查对小儿癫痫的诊断、分类及指导治疗十分有价值.     

癫痫患儿异常睡眠纺锤波变化分析

睡眠纺锤波是人类正常Ⅱ期睡眠的特征性图形,发生于丘脑网状核,通过投射系统投射到大脑皮层,其作用是维持纺锤波的均衡性和限制纺锤波的持续性.癫痫是以反复癫痫发作为特征的慢性神经系统疾病或综合征,可由遗传因素、多种神经系统疾病及全身性疾病引起.本文就我院2007年12月至2010年12月利用动态脑电图监测到的癫痫患儿异常睡眠纺锤波125例进行分析如下.     

儿童睡眠癫痫电持续状态的临床与脑电图变化

目的探讨儿童睡眠癫痫电持续状态(ESES)临床和脑电图变化。方法收集2009年6月至2011年8月本院诊断ESES的患儿31例,分析其临床资料。结果 21例患儿单药控制临床发作疗效欠佳,丙戊酸钠联合用药治疗反应良好,首发年龄越小,则发作和EEG异常的持续时间越长。药物及激素治疗效果越差。13例(42%)予甲泼龙冲击治疗,9例(69%)在甲泼尼龙冲击疗程结束后癫痫发作控制,或发作减少50%以上,3例(23%)发作无改善。5例(38%)神经心理损伤及运动倒退情况明显好转,2例(15%)好转半年后再次出现神经心理倒退,6例(46%)较治疗前无变化。结论甲泼尼龙对ESES临床治疗疗效不一。对于消除中央区-颞区电持续续状态效果明显,但对特发性枕区癫痫伴ESES现象及年龄<2岁癫痫患儿疗效欠佳。     

日间自然睡眠脑电图与常规脑电图对癫痫诊断的对比研究

目的探讨日间自然睡眠脑电图与常规脑电图对癫痫诊断情况。方法分析我院收治的癫痫患者80例临床资料,依据患者年龄不同分为未成年组30例和成年组50例。结果 80例癫痫患者清醒脑电图痫样放电检出率明显低于睡眠脑电图,未成年组痫样放电检出率明显高于成人组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论日间自然睡眠脑电图可以明显提高痫样波的检出率、明确癫痫发作类型,其检出率明显高于常规脑电图,可以为指导临床用药和判断预后提供可靠的理论依据,值得临床推广应用。     

80例癫痫患者动态脑电图监测诊断研究

目的探讨动态脑电图(ambulatory electroencephalogram,AEEG)对癫痫鉴别诊断的意义。方法采用奥地利Unique AEEG16导脑电检测系统对80例癫痫患者进行动态脑电图监测,并对监测结果进行分析。结果 AEEG检查发现有痫样放电者65例,占81.25%,其中25例有临床发作,40例仅在AEEG检查发现有痫样放电,15例(18.75%)排除癫痫。结论 AEEG对癫痫的鉴别诊断具有非常重要的作用。     

老年性癫痫患者的临床特征和脑电图分析

目的分析和总结老年性癫痫患者临床特征,脑电图特点及临床意义。方法对60例60岁后发病的老年性癫痫患者的临床特征,脑电图及神经影像学资料等进行分析。结果 60例患者中,复杂部分性发作是最常见的发作类型。48例为症状性癫痫,12例为隐源性癫痫。脑血管病,脑肿瘤,代谢中毒性疾病,颅内感染,脑外伤等是最常见病因。脑电图异常以局灶性慢波最为常见。50例随防患者中,40例控制良好。结论老年人群是癫痫的高发人群。正确认识临床特征和脑电图特点是诊断治疗的关键。     

剥夺睡眠脑电图在小儿癫痫诊断中的应用价值

目的:探讨剥夺睡眠脑电图在小儿癫痫诊断中的应用价值.方法:对152例疑诊癫痫患儿进行清醒脑电图及剥夺睡眠脑电图检查,作自身对照.比较两种方法痫样放电检出率.结果:两种状态下描记的脑电图痫样放电的阳性率分别为清醒脑电图32%、剥夺睡眠脑电图为53%.结论:剥夺睡眠脑电图是提高小儿癫痫的诊断水平的简单易行的方法,具有重要的临床应用价值.