治疗慢性溃疡促进伤口愈合的护理新进展

治疗慢性溃疡，促进伤口愈合是多年来人们关注的焦点，随着治疗技术的发展，慢性溃疡伤口是可以治愈的，介绍了药物和护理用品对伤口的影响，重点介绍真空辅助创口愈合技术及其在伤口治疗中的应用。     

急性伤口延迟愈合的原因及护理对策

目的总结急性伤口延迟愈合的原因,分析其护理措施。方法回顾性分析2011年2月至2013年2月在嘉兴市第二医院门诊部治疗的120例门诊急性伤口延迟愈合患者的临床资料,分析其原因,并总结护理对策。结果门诊患者急性伤口延迟愈合的主要原因有医学知识缺乏、依从性差、伤口部位、基础疾病等。所有患者根据伤口情况进行清创、抗感染、取出异物,并加强换药等对症和支持治疗。116例患者伤口已愈合,时间为3.5～15.7周;4例未愈:3例转当地医院就诊,1例仍在门诊换药治疗中。结论加强健康教育、增强伤口防护知识、提高换药依从性、加强心理护理和积极治疗基础病等可促进伤口的愈合。     

探讨头孢菌素给药次数对术后伤口愈合及护理工作量的影响

目的探讨头孢菌素的每日给药次数对术后伤口愈合的影响及与护理工作量的关系。方法回顾性研究我院妇产科2006年与2007年1月1日-6月30日同期腹部手术患者的每日用药次数、伤口愈合情况、直接护理时数。结果2种给药次数即b.i.d.和q.8 h.对术后伤口愈合的影响无显著性差异（P〉0.05）,对护理工作量的影响有显著性差异（P〈0.01）。结论减少头孢菌素的每日用药次数对术后伤口愈合无明显影响,相反,可节省药品及人力资源。因此,合理使用抗生素,减轻患者经济负担,节约资源是当今医务工作者不容忽视的重要课题。     

12例头皮延期愈合伤口病人的评估及护理

以湿性愈合理论为指导,动态评估12例头皮延期愈合伤口病人全身和伤口局部的各因素,遵循伤口处理的TIME原则,选择合适的新型敷料,对病人进行个性化的处理。结果12例病人伤口均二期愈合,病人使用新型敷料使换药时痛苦减轻、愈合时间缩短、换药次数及往返医院次数减少、医务人员的劳动强度降低,且换药操作简便易行、综合治疗成本低。     

湿性愈合法在术后伤口愈合护理中的应用效果

目的 探讨湿性愈合法在术后伤口愈合护理中的应用和对护理结局优良率的影响。方法 选取我院2020年4月至2021年4月手术治疗患者83例,按照治疗方法分为试验组42例和对照组41例,对照组采用常规愈合护理,试验组在对照组基础上采用湿性愈合法护理,对比两组换药次数、治疗费用、伤口愈合时间、护理结局优良率、护理满意度。结果 试验组换药次数和治疗费用少于对照组(P<0.05);红期、黄期、黑期伤口愈合时间短于对照组(P<0.05);护理结局优良率92.86%(39/42)高于对照组78.05%(32/41)(P<0.05);护理满意度95.24%(40/42)高于对照组80.49%(33/41)(P<0.05)。结论 湿性愈合法应用于术后伤口愈合护理中,可缩短伤口愈合时间,提高护理结局优良率和满意度,值得临床推广应用。     

探讨头孢菌素给药次数对术后伤口愈合及护理工作量的影响

目的 探讨头孢菌素的每日给药次数对术后伤口愈合的影响及与护理工作量的关系.方法 回顾性研究我院妇产科2006年与2007年1月1日-6月30日同期腹部手术患者的每日用药次数、伤口愈合情况、直接护理时数.结果 2种给药次数即b.i.d.和q.8 h.对术后伤口愈合的影响无显著性差异(P＞0.05),对护理工作量的影响有显著性差异(P＜0.01).结论 减少头孢菌素的每日用药次数对术后伤口愈合无明显影响,相反,可节省药品及人力资源.因此,合理使用抗生素,减轻患者经济负担,节约资源是当今医务工作者不容忽视的重要课题.     

上海市护理学会举办了“伤口愈合新进展”的讲座

为让更多临床护理人员了解国际上伤口护理的新进展，上海市护理学会与法国优格医疗用品公司于4月上旬联合举办了“伤口愈合新进展”的讲座，     

伤口护理的管理现状

随着医学技术的进步,伤口愈合的新理念在临床得到推广,各种新型敷料的问世对伤口愈合亦起到了积极的推进作用。伤口护理作为基础护理的一部分,反映了患者在医院所接受的整体护理质量;与此同时,压疮、造口、瘘口、大小便失禁等引起的伤口问题仍是护理领域的难题。如何为患者提供高效、全程的伤口护理,是护理工作者所面临的挑战。     

四肢开放性骨折患者感染的影响因素分析与对策

目的探讨四肢开放性骨折患者合并感染的危险因素,为相关护理干预措施提供依据。方法2007年10月—2009年12月在骨伤科住院及门诊就诊,经细菌培养明确诊断为四肢开放性骨折合并创面感染的患者100例,设为病例组。对照组为按性别、年龄、损伤部位、损伤程度、致伤原因频数匹配的同时段内同科室住院及门诊就诊患者200例,均为四肢开放性骨折未合并有创面感染的患者。采用病例对照研究,设计调查表收集相关危险因素。对可疑危险因素采用Logistic回归模型分析,筛选四肢开放性骨折并发创面感染的危险因素。结果有感染倾向时未及时处理、使用钢板、术后管理不当、使用髓内钉、创口遗留死腔、至医院清创时间〉6h、至医院就诊时间〉6h、院前治疗不当为四肢开放性骨折患者合并感染的危险因素,OR值分别为5．523、5．045、4．266、4．134、3．408、3．353、2．319、1．871．使用外固定支架为保护因素,OR值为0．005,使用螺丝钉＋钢丝内固定无统计学意义。结论四肢开放性骨折患者合并创面感染的危险因素贯穿于发病到治疗的全过程,应加强相关健康知识普及,减少危险因素,降低感染的发生率。     

伤口护理剂对伤口愈合的疗效观察

伤口护理剂又叫剂安舒能，在临床应用广泛，我们手外科常用于术后伤口局部换药．我科2006-08～2006—12对手外伤患者进行治疗，经临床观察，使用效果明显优于普通换药，不但减少了住院时间同时为患者节省了住院费用，受到患者的好评，现总结如下。     

胸部正中切口慢性伤口的护理

目的：总结胸心血管外科慢性伤口换药的经验。方法：2008年11月-2009年4月我科共发生12例手术切口裂开病例,使用贝复济喷洒创面,藻酸钙敷料填塞创面,外用二层敷料固定,根据渗液情况决定更换敷料的频率,高渗出时每天更换,中等渗出时每2天更换,少量渗出时每3天更换。结果：本组12例患者,11例患者伤口均达到二期愈合,平均愈合时间为（12±2）天,另外1例转烧伤科行植皮术,后愈合。结论：通过联合使用贝复济和藻酸钙敷料,使本组病例的渗出减少,创面肉芽生长迅速,伤口疼痛减轻或消失,伤口周围皮肤免受浸渍,伤口快速愈合。     

眼球穿通伤患者的心理状况分析与护理

目的了解眼球穿通伤患者的心理问题及心理护理对患者心理障碍的缓解程度。方法采用自制的量表,分别对患者护理前、后进行心理测试,两次结果进行比较。结果94.59%的患者入院时存在心理障碍,表现为恐惧、焦虑、狂躁及忧郁,对患者进行心理护理前后的恐惧及焦虑程度比较,有显著性差异。结论有效的心理辅导、解释性、支持性心理治疗能有效地缓解眼球穿通伤患者的恐惧、焦虑、狂躁及忧郁问题。     

急诊外伤清创护理进展

近年来,由于社会进步和科技发展等各种综合原因所导致的创伤人数逐年增多,急诊清创作为伤口治疗的关键技术之一得到了较快发展。笔者对急诊外伤清创护理综述如下。     

简易负压辅助闭合装置在伤口护理中的应用

负压伤口治疗技术起源于20世纪40年代,90年代在德国和美国得到发展,广泛应用于各种急慢性伤口的治疗,如下肢溃疡、糖尿病足、压疮及各种腹部伤口,并取得了显著效果。但由于负压治疗设备的价格比较昂贵,限制了其在临床的推广和应用。我院于2009年1—6月,将简易负压辅助闭合（vacuum—assisted closure,VAC）装置应用于6例患者的伤口治疗,取得了满意效果。     

坏疽性脓皮病的创面护理

坏疽性脓皮病是 193 0年由Brunsting提出的一种皮肤复发性破坏性溃疡[1] 。疾病初期为炎性丘疹、水疱、脓疱或小结节 ,进一步发展中心坏死形成溃疡 ,散在孤立或丛集皮损 ,疼痛剧烈。治疗的主要目的是控制皮损的继发性细菌感染。1　临床资料　　 1999年— 2 0 0 3年期间共诊治 3 6例坏疽性脓皮病病人 ,其中男 10例 ,女 2 6例 ,就诊前病程为 15d至 3a ;病变部位 :口角 2例、面部 3例、颈部 7例、后背 3例、臀部 4例、前胸 6例、膝关节1例、双上肢 5例、下肢 5例。发病诱因 :类风湿性关节炎 8例、上呼吸道感染 7例、外伤 10例、肺炎 3例 ,其余…