新疆不同民族子宫颈癌发病趋势分析

目的：了解新疆不同民族子宫颈癌的患病特点及发病趋势，并初探其原因。方法：对1990～2001年共4505侧子宫颈癌存档资料逐年进行民族分布、收治比例、患病年龄及组织学类型分析。结果：子宫颈癌收治人数逐年上升，但维吾尔族与汉族的收治比例无明显改变（3．34：1）。维吾尔族患者平均患病年龄为45．04岁，汉族患者为50．85岁，差异有统计学意义（P〈0．001）。维吾尔族年平均患病年龄有上升趋势（P〈0．01），与汉族比较差异无统计学意义（P〉0．05）。维吾尔族与汉族子宫颈癌组织学构成比差异有统计学意义（P〈0．001），各民族内部鳞癌、腺癌构成比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：新疆维吾尔族子宫颈癌患者收治比例较其他民族高，患病年龄较其他民族年轻，且鳞癌比例明显高于其它民族。维吾尔族年平均患病年龄有上升趋势，未发现各民族腺癌比例增高及年轻化趋势。     

三维适形放疗不同联合方式治疗中晚期食管癌的对比研究

目的：观察三维适形放疗不同联合方式治疗中晚期食管癌的临床疗效、生存率、毒副反应。方法：将90例经病理证实的未治疗的中晚期食管癌患者随机分成单纯放疗组、放化疗组、放化热疗组3组各30例,分别采用相应的联合方式治疗,治疗结束后3个月评估近期疗效和毒副反应,随访结束后评估远期疗效。结果：治疗总有效率单纯放疗组为46．7％,放化疗组为63．3％,放化热疗组为86．7％,3组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。3组1年生存率依次为50％、66．7％、86．7％,3组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。单纯放疗组放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制发生率明显低于放化疗组及放化热疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：放化疗联合体外高频热疗治疗中晚期食管癌,有效率和生存率进一步提高,毒副反应可耐受。     

放疗联合同步化疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的探讨同期放、化治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法将68例食管癌患者随机分为两组,综合组35例,采用放疗联合化疗;对照组33例,单纯行常规外照射治疗。结果综合组总有效率为88．57％,对照组总有效率是69．69％,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。综合组与对照组1、2、3年生存率分别为62．85％（22／35）、48．57％（17／35）、25．71％（9／35）和60．6％（20／33）、36．36％（10／33）、18．18％（7／33）。综合组生存率高于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同期放、化疗能提高中晚期食管癌疗效。     

新疆不同民族OSAHS患者临床表现及治疗措施研究

目的 探讨新疆不同民族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床表现和治疗措施。方法 对566例新疆不同民族0SAHS患者进行睡眠打鼾与憋气问卷调查、头颈部测量以及夜间多导睡眠监测（PSG）,并对资料进行分类统计。结果 OSAHS患者中汉族占68．55％,维吾尔族占21．38％,其他民族较少。男、女性OSAHS患者睡眠打鼾、白天嗜睡、夜间憋醒、咽喉腔狭小、高血压、打鼾家族史、肥胖、醒后血压升高和红细胞数增多有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析结果 显示,对睡眠打鼾进入方程的影响因素有白天嗜睡、夜间憋醒、咽喉腔狭小和肥胖（P〈0．05）,不同年龄和民族影响因素差异无统计学意义（P〉0．05）。不同性别OSAHS患者多因素Logistic回归分析结果 显示,男、女性患者白天嗜睡、夜间憋醒、咽喉腔狭小、肥胖和高血压差异有统计学意义（P〈0．05）,高血脂差异无统计学意义（P〉0．05）。早醒后血压增高、红细胞增多和肺部病变差异有统计学意义（P〈0．05）,记忆力减退、胸部烧痛、冠心病、心律失常、肾功能不全和脑血管意外差异无统计学意义（P〉0．05）。男、女性患者悬雍垂肥大、口咽腔狭小、扁桃体Ⅲ度肿大、下颌小后缩、腺样体肥大、舌体肥大差异有统计学意义（P〈0．05）,而颈部短粗和软腭底增厚差异无统计学意义（P〉0．05）。不同年龄患者治疗方法 的差异均有统计学意义（P〈0．05）,进一步进行Logistic回归分析结果 显示,男、女性扁桃体增殖体刮除术、扁桃体摘除术、增殖体摘除术、气管切开术和气道正压通气治疗差异均有统计学意义（P〈0．05）,而悬雍垂体腭咽成形术和鼻中隔矫正术治疗差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 新疆OSAHS患者中汉族多于维吾尔族,其余民族中发病率较低,高血压和肥胖是该病的主要危险因素。应根据OSAHS患者的病情以及年龄和性别选择适宜的临床治疗方法 。     

Skp2在食管癌组织中的表达及其与p27表达的关系

目的：研究细胞S期激酶相关蛋白（S—phasekinase—associatedprotein2，Skp2）和p27蛋白在食管癌组织中的表达及两者相互关系。方法：应用免疫组化S～P方法检测90例食管癌组织中Skp2与p27蛋白的表达水平和78例正常食管组织中Skp2蛋白与p27蛋白表达水平。结果：Skp2蛋白表达率在食管癌中为61．1％（55／90），而在正常食管组织中为17．9％（14／78），差异有统计学意义（P〈0．05）。p27蛋白表达率在食管癌中为22．2％（20／90），而正常食管组织中为75．6％（59／78），差异有统计学意义（P〈0．05）。Skp2与p27表达呈显著负相关（P〈0．05）。结论：采用免疫组化法联合检测Skp2与p27的表达可以用于食管癌的早期诊断。     

食管癌组织中S期激酶相关蛋白2mRNA的表达意义

目的：探讨S期激酶相关蛋白2mRNA在食管癌及其癌旁组织中的表达及其与食管癌临床病理特征的关系．方法：采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测S期激酶相关蛋白2mRNA在45例手术切除的食管癌组织及癌旁组织中的表达．结果：S期激酶相关蛋白2mRNA表达率在食管癌中为66．6％（30／45）,而癌旁组织中为24．4％（11／45）,差异有显著性（P〈0．05）．S期激酶相关蛋白2mRNA阳性表达率与患者年龄、性别、肿瘤大小、及有无淋巴结转移无关,与肿瘤分化程度及TNM分期有关（P〈0．05）．结论：S期激酶相关蛋白2的高水平表达促进了食管癌的发生发展．并将可能为食管癌的早期诊断和治疗提供新的手段．     

MMP10、FHIT基因在食管癌中的表达及临床意义

目的：探讨基质金属蛋白酶10（MMP10）、脆性组氨酸三联体（FHIT）基因在食管癌中的异常表达及二者对其发生、发展的作用。方珐：应用免疫组化法对54例食管癌组织及癌旁正常组织MMP10、FHIT基因的表达水平进行检测,并研究与病史及临床病理指标的关系。结果：MMP10在食管癌组织阳性表达率为35．19％（19／54）,而食管癌旁正常组织为阴性表达。FHIT基因在食管癌组织中缺失率为72．22％（39／54）,明显高于食管癌旁正常组织中缺失率12．96％（7／54）,二者差异有统计学意义（P〈0．01）。MMP10在食管癌中的表达与食管癌组织分化程度呈负相关（r=-0．697）,与P—TNM分期呈正相关（r=0．85）．淋巴结转移组明显高表达（P〉0．05）。FHIT基因缺失与食管癌患者的性别、病史长短、吸烟、饮酒、P-TNM分期及淋巴结转移无明显关系（P〉0．05）。而与食管癌组织分化程度有关（P〈0．05）。结论：MMP10在食管癌组织中有较高的阳性表达率,而FHIT基因存在较高的缺失率,且二者与食管癌临床病理指标有关．提示MMP10、FHIT基因在食管癌的发生、发展中起重要作用。     

nm23-H1蛋白在食管癌组织中的表达及意义

目的：探讨肿瘤转移抑制基因（nm-23H1）蛋白在不同食管癌组织中表达及与临床的意义。方法：选取收治的60例食管癌患者,取患者手术标本包括食管癌组织、食管癌旁1cm粘膜（癌旁）、食管正常粘膜（切缘）及食管癌区域淋巴结,采用流式细胞仪检测不同组织标本中nm23-H1蛋白表达水平。结果：癌组织与癌旁组织、组织切缘之间nm23-H1蛋白表达比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;nm23-H1蛋白在癌组织与淋巴结表达比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;在有、无淋巴结转移两组对应组织间,癌与癌、癌旁与癌旁、淋巴结与淋巴结比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;nm23-H1蛋白在切缘与切缘间表达比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。nm23-H1蛋白表达与食管癌组织病理分期有关,呈逐级降低趋势（P〈0．05）。结论：nm23-H1蛋白检测可作为食管癌判断肿瘤淋巴结转移的重要指标,有助于对食管癌患者术后转移的判断。     

河南食管癌高发区青年与中老年食管癌组织中P53蛋白和Rb蛋白表达

目的：探讨食管癌高发区河南省林州市青年（≤40岁）与中老年（≥50岁）食管癌患者的分子学变化特征及其意义。方法：青年食管癌患者43例，中老年食管癌患者73例，采用免疫组化卵白素－生物素－过氧化物酶复合物（ABC）法和组织病理学方法，分析食管鳞癌组织中P53和Rb蛋白的表达状况与病变程度和年龄差异之间的关系。结果：青年食管癌患者食管癌组织P53阳性率（10／43，23％）明显低于同一地区中老年患者（62／73，85％）（P＜0．001）。青年患者Rb变化阳性率（15／43，35％）亦低于中老年患者（38／73，52％），但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：结果提示食管癌高发区河南林州青年食管癌患者可能存在不同于中老年患者的分子发病机制。     

凯时联合α-硫辛酸治疗糖尿病痛性神经病变临床观察

目的：观察凯时联合α-硫辛酸治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法：选择确诊的2型糖尿病痛性神经病变患者54例,随机分为两组,每组各27例,治疗组给予凯时联合。一硫辛酸治疗,对照组给予α-硫辛酸治疗,共治疗2周。比较治疗前后自发性神经痛、运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）、血流变等指标的改变。结果：两组患者的自发性神经痛有明显改善,治疗组和对照组治疗有效率分别为92．6％（25／27）和70．3％（21／27）,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后治疗组神经传导速度的改善较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组相比血黏度明显降低．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗过程中未出现严重的不良反应。结论：凯时联合α-硫辛酸可明显提高糖尿病痛性神经病蛮的疗效。