DICOM的中文定义及其技术背景

DICOM是数字医学影像传输的一种协议，正在越来越普遍地用于医院影像科室的各种设备。DICOM在定义了日文和韩文后即将完成对中文的定义。本文结合DICOM中文定义的进展，介绍与之相关的技术背景知识。     

应用DICOM标准实现异类PACS间影像交流：实践和体会

ＤＩＣＯＭ３．０标准为不同来源的ＰＡＣＳ系统（或亚系统结构）间相互兼容提出了实现的途径和可能性，但在两个异类ＰＡＣＳ亚系统间应用ＤＩＣＯＭ３．０直接连接、传输和交流数字化医学影像，文献中尚未见此类报道。我院放射科于１９９７年初完成了国内第一个支持ＤＩ...     

DICOM应用综述

随着医学影像技术和网络技术的飞速发展，越来越多的医院都在大量配备各种数字影像设备，并开始建立医院管理信息系统(HIS)、放射信息系统(RIS)和医学影像存储与传输系统(PACS)，具有国际医疗影像设备通信/交流的唯一规范的DIOOM标准也随之应运而生。现从以下几个方面探讨DIOOM标准及其应用。     

PACS需求方案的设计方法和原则

目的结合我们的ＰＡＣＳ设计实践探讨ＰＡＣＳ系统需求方案的设计方法和原则。材料与方法搜集和分析各类ＰＡＣＳ有关的信息和数据,建立对ＰＡＣＳ发展技术和动向的深入理解,基于此确立将构建的ＰＡＣＳ系统的规模、结构和功能方面的实际需求。结果ＰＡＣＳ的ＲＦＰ中主要的组成包括：放射科以及医院状况的概述和对ＰＡＣＳ的一般需求;对新建ＰＡＣＳ及其亚系统的结构和功能需求的细节描述;对ＰＡＣＳ集成／提供商的能力和产品支持的具体要求的描述和说明。结论建立基于放射科和医院实际需求的ＲＦＰ,是完成适用并具较高性价比ＰＡＣＳ设计方案的可靠保证。     

PACS系统存储方案的设计原则和实现策略

结合我院ＰＡＣＳ存储方案的设计实践和我们论证过程，探讨适合国情的ＰＡＣＳ存储方案的设计原则和优化的选择。材料与方法，分析和论证具有自动装载功能的库类海量存储设备及其相关系统，如磁带库，光盘库等。涉及的存储介质为：Ｄ磁盘、ＭＯＤ（ＭａｇｎｅｔｉｃＯｐｔｉｃＤｉｓｋ）、ＣＤ／ＤＶＤ和ＤＬＴ（ＤｉｇｉｔａＬｉｎｅａｒＴａｐｅ）；通过论证数据产生总量及增长比率确定存储容量及要求，分析影像调用频率及间期定影     

超声PACS系统构建问题的探讨

目的:探讨有关超声PACS系统构建问题.材料和方法:对PACS系统在华山医院超声医学科的应用进行评估.结果:成功建立超声PACS系统,并在临床应用中取得良好效果.结论:构建PACS系统需要解决多方面的问题.PACS在超声医学领域有着良好的前景.     

建立PACS系统的构思

PACS全称为医学影像存档与通讯系统。是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、它能够解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理，是一种高效率、无胶片化影像系统。其主要作用有：联接不同的影像设备（CT、MR、XRAY、超声、核医学等）；存储与管理图像；图像的调用与后处理。PACS在结构上主要由医学图像获取设备、大容量数据存储及数据库管理系统、图像显示和处理系统以及影像传输网络等多个部分组成，保证PACS成为全开放式系统的重要的网络标准和协议DICOM3．0。     

一种基于Windows NT平台的DICOM服务器

目的：建立一个基于ＷｉｎｄｏｗｓＮＴ平台的ＤＩＣＯＭ服务器来接收、存储、分发和管理医学图像。材料和方法：用普通微机服务器,通过计算机网络,把符合ＤＩＣＯＭ标准的医学影像设备连接起来。结果：利用我们自行研制的ＤＩＣＯＭ服务器软件已经成功地实现了与我院ＧＥ公司的核磁共振成像设备和ＰＨＩＬＩＰＳ公司的ＣＴ扫描仪之间的通讯,使得这些成像设备产生的图象能够在放射科和临床科室之间相互传输和显示。结论：在普通微机服务器上研制ＤＩＣＯＭ软件,成本低、适合中国国情、易于推广应用。     

DIC0M打印服务器的临床应用

目的:探讨DICOM打印服务器的临床应用价值。材料和方法:通过构建DICOM打印服务器,实现对整个胶片打印过程的监控、记录和管理,观察其经济社会效益。结果:与应用前相比,DICOM打印服务器应用后,胶片用量下降,报告发放加快、差错减少,医学影像信息的使用效率提高,推进了临床放射质控与管理工作。结论:DICOM打印服务器有助于优化工作流程,提高工作效率,减少环境污染和节约资源。     

PACS图像显示器质量控制的初步研究

目的探讨放射科PACS系统中图像显示器的质量保证(QA)、质量控制(QC)问题。方法参考美国医学物理学会第18工作组(AAPMTG18)制定的测试图和质量评估标准,利用光度计、显示器校正软件,对3种型号的BARCOCRT灰阶显示器进行季度性定量检测。内容包括:DICOM灰阶标准显示函数校正、最高亮度和最低亮度检测、亮度均一性检测、显示器分辨率、几何失真校正。结果显示器的各项性能指标都符合AAPMTG18规范。放射科95%的医学图像依靠PACS显示器做出了诊断。结论PACS图像显示器的质量控制是确保数字化医疗环境优质性的重要措施。     

Short history of PACS. Part I: USA

This historical review covers the PACS development in the USA during the past 28 years from 1982 to 2010. General historical remarks of PACS and international scene in three stages from infancy, puberty to adolescence are presented. Early PACS development was mostly financed by the federal government including the National Institutes of Health (NIH) and the U.S. Army Medical Research and Materiel Command. PACS evolution went through several stages. The earliest stages included the definition of large-scale PACS, establishment of the DICOM and other standards, the development of some early key PACS related technologies, and PACS implementation strategies. The later stages were in the concept of enterprise PACS, IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) workflow profiles, and ePR with image distribution. The current most excited accomplishment is in the development of the new field in medical imaging informatics. This review goes through these stages and events in the USA during these 28 years, whenever an event involved participants from other countries, the contributors are cited.     

PACS实现方案及策略探讨

目的 探讨国内医院实现PACS的方案和策略。材料与方法 系统采用菲特公司最新的多服务器PACS软件－MiNet系列,全面支持DICOM 3．0标准,其中连接CT和MR设备、2台服务器、个光盘库、5个工作站、2个登记站,系统采用100M Internet网。结果 成功的实现了数字图像在放射科的PACS内传输、存储、管理和备份,而且可以方便地编辑、打印全中文报告。结论 在医院组建PACS系统是实用、可行的,但是同时要有策略的选择合作伙伴和有步骤的实施。     

RIS集成化PACS安全监控系统设计与实现

设计和实现基于DICOM supplement95和I HE ATNA规范的RIS集成化PACS自动监控系统AMS。监控客户端部署在RIS集成化PACS系统的各个节点上,收集基于DICOM supplement95和I HE ATNA规范编码的审计跟踪消息,并发送到监控服务器端。监控服务器接收消息并进行数据挖掘,最后通过Web方式提供整个RIS集成化PACS系统运行情况和病人医疗信息数据使用情况的审计报表。AMS监控系统建设在JAVA J2EE技术平台和上海华东医院RIS集成化PACS系统上。AMS监控系统不仅可以实时地监控整个RIS集成化PACS系统的运行情况,也可以提供满足supplement95、ATNA的服务和管理。AMS监控系统使得PACS系统管理人员和安全事务官员可以在网络上监控整个系统运行状况和病人医疗信息的使用情况。AMS监控系统可以帮助系统管理人员方便地管理和监控整个RIS集成化PACS系统,而且可以帮助医院在将来的几年中降低系统维护成本。     

PACS中医学影像质量控制系统的研究与设计

目的解决PACS系统使用而带来的质量保证问题。方法研究设计用于影像设备和图像采集网关之间的医学影像质量控制系统。结果医学影像质量控制系统可以部分解决PACS的质量保证问题。结论医学影像质量控制系统可以在最大程度上做到对错误影像或低质量影像早发现、早修改,从而进一步提高PACS中医学信息和医学影像的准确性。     

DICOM demystified: a review of digital file formats and their use in radiological practice

Digital imaging and communications in medicine (DICOM) is the standard image file format used by radiological hardware devices. This article will provide an overview of DICOM and attempt to demystify the bewildering number of image formats that are commonly encountered. The characteristics and usefulness of different image file types will be explored and a variety of freely available web-based resources to aid viewing and manipulation of digital images will be reviewed. How best to harness DICOM technology before the introduction of picture archiving and communication systems (PACS) will also be described.     

利用DICOM协议实现RIS与成像设备之间的数据通讯

目的：解决放射信息系统（RIS）与医学影像设备之间病人基本检查数据的通讯问题。材料和方法：采用Visual C^ 计算机编程语言，遵循医学数字图像通讯标准（DICOM），自主开发了DICOM成像设备工作列表服务和放射检查参数中英文自动转移程序。结果：成功实现了放射登记工作站与我科多种影像成像设备的数据传送，解决了数字化工作方式下病人基本检查数据的重复输入，误输入问题。结论：利用国际标准实现不同系统的集成，提高了信息的准确性和病人的检查速度。