T3型甲状腺机能亢进症

Ｔ＿３型甲状腺机能亢进症（附３０例报告）附院呼吸内分泌科（０４６０００）申虎威，牛庆寰，卫秀芳长治市人民医院武艳Ｔ３型甲状腺机能亢进症（Ｔ３型甲亢）是甲状腺机能亢进症（甲亢）的一种特殊临床表现［１］，最早由Ｈｏｌｌｎａｄｅｒ明确提出。我们在１９８５－...     

免疫放射法检测血清TSH的临床价值

方法：采用免疫放射分析法测定人血清促甲状腺激素（ＴＳＨ）含量。结论：该法诊断甲状腺功能减退症（甲减）的灵敏度高，而且诊断甲状腺功能亢进症（甲亢）的灵敏度高于检测血清游离甲状腺素Ｔ_３（ＦＴ_３）与总Ｔ_３（ＴＴ_３），并可区分正常、甲亢、甲减三种甲状腺功能状态，是甲状腺功能测定中的首选检查方法。但该方法的特异性有限，不能取代其他甲状腺功能测定方法。     

Graves病患者血清可溶性白细胞介素2受体水平与甲状腺激素的关系

比较Ｇｒａｖｅｓ病患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平及其与甲状腺素（Ｔ４）、三碘甲腺原氨酸（Ｔ３）和促甲状腺激素（ＴＳＨ）等水平的相关性。结果显示：甲状腺机能亢进症未治疗组血清ｓＩＬ－２Ｒ明显升高；１２例Ｇｒａｖｅｓ病患者经抗甲状腺药物治疗后ｓＩＬ－２Ｒ明显降低；Ｇｒａｖｅｓ眼病经治疗临床甲亢症状缓解组血清ｓＩＬ－２Ｒ无明显改变；血清ｓＩＬ－２Ｒ与Ｔ３、Ｔ４呈正相关，与ＴＳＨ呈负相关。提示除了自身免疫功能紊乱外，甲状腺激素水平可能对Ｇｒａｖｅｓ病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平起重要的调节作用。     

甲亢和甲减患者T淋巴细胞亚群的变化与中医辨证的关系

为探讨Ｔ淋巴细胞亚群与中医阴虚、阳虚辨证的关系，采用单克隆抗体ＡＰＡＡＰ法检测２８例甲状腺机能亢进症和３３例甲状腺机能减退症患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化。结果显示：甲状腺机能亢进症患者ＣＤ＋８值升高，ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值降低；甲状腺机能减退症患者ＣＤ＋４值升高，ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值升高，与正常值对照均有显著性差异（Ｐ＜００１），认为检测人体外周血Ｔ淋巴细胞亚群可能有助于临床上对中医虚证的确立。     

围手术期小儿急性阑尾炎血清甲状腺激素检测

用放射免疫测定法对５２例小儿急性阑尾炎进行围手术期血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、四碘甲状腺原氨酸（Ｔ４）、反Ｔ３（ｒＴ３）及促甲状腺激素（ＴＳＨ）测定，并与正常对照组进行了比较。结果表明，手术前血清Ｔ３，Ｔ４明显降低，ｒＴ３明显升高，差异均有显著性或极显著性（Ｐ＜０．０５或０．０１）。阑尾穿孔组血清Ｔ３明显低于未穿孔组，ｒＴ３则相反。阑尾切除术后３ｄ，甲状腺激素水平开始恢复，７ｄ恢复正常。病情危重和术后合并感染者，血清Ｔ３，Ｔ４明显降低。提示对急性阑尾炎病儿进行围手术期甲状腺激素动态监测，有助于了解病情及估计预后。     

彩色多普勒超声对甲状腺机有亢进的诊断

探讨彩色多普勒超声在甲状腺机能亢进中的诊断。方法对３５例甲状腺机能亢进时患者的彩色多普勒超声的诊断，并追踪其临床经过及Ｔ３、Ｔ４结果的对比分析。结果甲状腺机能亢进的患者彩色多普勒超声表现为甲状腺均有不同程度的肿大，实质内光学粗而疏松，回声减弱，Ｔ３、Ｔ４值显著升高。     

甲状腺机能亢进症误诊分析

甲状腺机能亢进症误诊分析杜锡庆，张培森（平度市麻兰医院）（诸城市吴家楼医院）典型的甲状腺机能亢进症（简称甲亢）诊断一般并不困难。但有的病人偶以某种或某些特殊症状作为临床表现，则易误诊为其它系统疾病。为进一步提高不典型甲亢的诊断水平，现选择３例甲亢误诊...     

自身免疫性甲状腺炎47例临床分析

本文分析了４７例例确诊的自身免疫性甲状腺炎。本病起病缓慢、陷匿，常伴有甲状腺肿大或呈结节。临床表现主要有三种类型：（１）甲状腺结节；（２）甲状腺机能亢进；（３）甲状腺减退。４７例测ＴＧ，４２例≥１：２５６００，４例１：１００－６４００，１例阴性。ＴＧ低滴度和阴性以及误诊为甲状腺瘤者均经病理证实为本病。作者对本病的诊断、临床表现为治疗进行了讨论，认为本病确诊后应给予甲状腺激素代替治疗，以防发生甲状腺     

甲状腺机能亢进症患者血清骨代谢指标的改变

目的 观察甲状腺机能亢进症（甲亢）患者骨谢指标的改变。方法 对４０例甲亢患者及４０例健康对照者的血清骨代谢指标测定，包括Ⅰ型溶胶原肽酶羧基有钙素（ＯＳＣ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）。结果 甲亢组ＰＩＣＰ、ＯＳＣ、ＡＬＰ均明显高于对照组，且分别与ＦＴ３及ＦＴ４呈正相关。结论甲亢时骨转换加速可能与甲状腺激素直接参与有关。     

40例甲状腺机能亢进症的彩色多普勒分析

４０例甲状腺机能亢进症的彩色多普勒分析车正兰，何庆根（贵阳医学院附院心脏Ｂ超室贵阳５５０００４）彩色多普勒对甲状腺机能亢进症的检查，国内已有不少报道，我室于１９９４年６～１２月对４０例甲状腺机能亢进症患者进行彩色多普勒检查，发现弥漫性甲状腺肿并甲亢３...     

~(131)I治疗甲亢性心脏病135例临床分析

１３１Ｉ治疗甲亢性心脏病１３５例临床分析施荣虎黄胜才（广西医科大学第一附属医院核医学科南宁５３００２１）收稿日期：１９９７－１０－２２甲亢性心脏病（甲心）是甲状腺功能亢进症（甲亢）严重合并症。由于甲状腺激素（Ｔ３、Ｔ４）的直接或间接作用，患者处于高代...     

甲状腺机能亢进症药物治疗之我见

甲状腺机能亢进症是由于多种原因引起的甲状腺增大,甲状腺激素分泌过多（血清Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４增高,ＴＳＨ降低）,引起高代谢所致全身各系统功能紊乱的疾病。临床最为常见的为Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）,主要应用抗甲状腺药物（ＡＴＤ）长程治疗。ＡＴＤ中甲巯咪唑（他巴唑）、丙基硫氧嘧啶最为常用。但是,在临诊时还有其它常见的具有甲亢症表现的甲状腺疾病必须与ＧＤ鉴别：①慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢症,又称桥本甲亢症,其特点有：甲状腺多呈不规则性肿大,质地较坚实而硬,表面不平滑,可有结节感,血管杂音不明显,血…     

家族性原发甲状腺机能亢进症3例

家族性原发甲状腺机能亢进症３例秦杰，董宝珠（包头医学院一附院外科，包头０１４０１０）众所周知，原发性甲状腺机能亢进症（甲亢）可以出现在同一家族的几个成员，但其病因尚无定论。普遍认为它与自身免疫、家族遗传及一精神创伤有关。本组３例病人为同胞亲姐妹，现报...     

Graves病患者T细胞亚群及TRab的临床研究

本对４８例Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患的Ｔ细胞亚群及促甲状腺激素受体抗体（ＴＲａｂ）和甲状腺刺激性抗体（ＴＳａｂ）进行监测，结果表明Ｔ３，Ｔ４值升高组抑制性Ｔ细胞（Ｔｓ细胞）下降，ＴＲａｂ，ＴＳａｂ升高，Ｔｓ细胞与ＴＲａｂ存在负相关关系，从而阐明自身免疫缺陷为Ｇｒａｖｅｓ病一重要发病原因，Ｔｓ细胞下降是ＴＲａｂ升高的原因。经抗甲状腺药物治疗后，Ｔｓ细胞回升，ＴＲａｂ，ＴＲａｂ下降，表明抗甲状腺药物     

红外热像技术检测甲亢患者甲状腺皮温与其甲状腺激素含量的相 …

目的：探讨甲亢患者甲状腺皮表温度的规律及早亢患者甲状腺激素Ｔ３、Ｔ４与温度的相关性，方法：应用日产ＴＶ－２０００型红外热像仪（ＣＥＴ）对４４例健康对照组和８５例甲亢组进行甲状腺的体表皮肤温度周围组织表面皮肤温度的检测，并逐一测定了血清甲状腺激素的含量。结果：两组间Ｔ、Ｔ０与△Ｔ均有显著性差别；甲亢组△Ｔ与Ｔ３、Ｔ４水平呈正相关。结论：确立了ＣＥＴ诊断甲亢的量化标准。     

急性脑血管病患者甲状腺激素变化及其意义

对急性脑血管病（ＡＣＶＤ）６８例甲状腺激素变化的临床观察发现：ＡＣＶＤ的Ｔ_３、ＦＴ_３均值明显降低，ｒＴ_３明显升高，呈典型的低Ｔ_３综合征；出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）的ｒＴ_３、Ｔ_４、ＴＳＨ明显高于缺血性脑血管病（ＡＩＣＶＤ），但前者Ｔ_３／ｒＴ_３比值则明显低于后者。ＡＣＶＤ治疗后ｒＴ_３明显下降，ＦＴ_３则明显升高，其他甲状腺激素亦基本恢复正常，有相当一部分ＡＣＶＤ患者Ｔ_４、ＦＴ_４皆升高，呈现所谓的甲状腺功能正常的高甲状腺素血症。     

并发心脏病变的甲状腺机能亢进症的外科治疗（50例报告）

并发心脏病变的甲状腺机能亢进症的外科治疗（５０例报告）吴尧崧，陈大良关键词：甲状腺机能亢进，甲状腺机能亢进性心脏病，手术并有心脏病变（甲心病）的甲状腺机能亢进症（甲亢）的治疗存有不同意见及争论［１，２］，本科自１９７６～１９９２年对并有甲心病的甲亢５...     

白血病患者血清甲状腺激素水平测定的研究

为了解白血病患者血清甲状腺激素水平的变化,采用放免分析方法测定６７例不同类型白血病患者血清甲状腺激素水平,结果表明急性非淋、慢粒急变及急淋患者,血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）水平较正常显著降低,Ｐ〈０．０５,四碘甲状腺原氨酸（Ｔ４）水平无明显变化;促甲状腺激素（ＴＳＨ）仅慢粒急变时较正常升高（Ｐ〈０．０５）,游离Ｔ４（ＦＴ４）急非淋及慢粒急亦患者较正常降低（Ｐ〈０．０５）,而反三碘甲状腺原氨酸（ｒＴ３）较正常升高（Ｐ〈０．０１）,急淋ＦＴ４及ｒＴ３较正常升高（Ｐ〉０．０５）。提示甲状腺激素水平的变化主要在急非淋及慢粒急变者,在急淋变化不突出。     

消化病及血液病甲状腺功能检测的意义

为了探讨消化系统及血液系统疾病中甲状腺功能检测的意义，用放射免疫法测定了２０例血液病，４０例肝硬化及４９例非肝消化病患者血清中甲状腺激素（Ｔ３、Ｔ４），促甲状腺激素（ＴＳＨ）Ｌ－３，３，５－三碘甲腺原氨酸（ｒＴ３）及游离甲状腺激素（ＦＴ３、ＦＴ４）浓度，发现血液病及消化病中Ｔ３明显降低，与对照组差别有高度显著性（Ｐ＜０．０１），在肝硬化组中降低占７７．５％。而Ｔ４、ＴｓＨ、ｒＴ３、ＦＴ３、ＦＴ４虽有部分患者降低，但与对照组差别无显著性。     

促甲状腺激素释放激素兴奋试验对诊断老年性甲亢的临床意义

促甲状腺激素释放激素兴奋试验对诊断老年性甲亢的临床意义岳式君，单忠艳，陆秋媛（沈阳第一临床学院内分泌科，沈阳１１０００１）关键词促甲状腺激素释放激素；老年性甲状腺机能亢进症部分老年性甲亢，临床症状和体征不明确，尚需更多地借助于实验室检查。促甲状腺激素...