阑尾粘液腺癌一例

患者男,48岁。入院前2年,出现右下腹痛伴发热,并发现右下腹包块,如枣大小,活动。按“阑尾炎”保守治疗,病情无明显好转。近3个月肿物增大较快,同时有右下肢疼痛不适。查体:体温36.8℃。右下腹饱满,可触及一肿物约7×8×10cm 大小,表面尚光滑,质较硬,不活动,有压痛。消化道钡剂     

右侧化脓性输卵管炎致下腹壁炎性包块误诊为阑尾周围脓肿1例

1 病例报告患者女，34岁。因右下腹包块、疼痛反复发作10个月于2005—02—05入院。10个月前无明显诱因出现右下腹阵发性疼痛、发热，体温最高达38．8℃，在当地医院以“急性阑尾炎”保守治疗。约1周后局部出现鹅蛋大小的质硬包块，疼痛明显。又以“阑尾周围脓肿”抗炎治疗，疼痛可缓解，但平均每6—7天发作一次，均经抗炎治疗好转。在本院行彩超检查，发现右下腹混合性回声包块，约5cm&;#215;2cm，子宫附件无异常。     

回盲部髓外浆细胞肉瘤化疗后反复并发肠穿孔1例报告

患者,女,44岁。因右下腹包块4个月伴发热、腹痛2个月于1990年2月入院,查体:消瘦,右下腹可扪及6×5×3cm 包块,质硬,活动度差,压痛阳性。ESR32mm/h,B 超示右下腹有8×6×5cm 的实质包块,予以剖腹探查。术中见肿块来源于回盲肠,约10×8×8cm 大小,质硬,与周围脏器广泛粘连。肺块周围见有多个转移的瘤结节,大如鸽蛋,仅手术切除一个转移瘤结节送病理检查。病理诊断为浆细胞肉瘤。术后2个月患者两肺及右腹股沟部均发现有     

兰尾腺癌一例

<正> 李某,男,47岁,农民,住院号4557。右下腹包块伴隐痛一月,于1975年3月17日入院。患者素日体健,于1日前开始右下腹隐痛,呈持续性,继而有包块出现。饮食正常,便秘,隔日一次,小便好,无发烧,精神差。曾按阑尾炎治疗未凑效。体检:右下腹可触及8×6×5厘米之包块,活动、质硬、有轻压痛,肠鸣正常。肛查未发现特殊。化验血沉44毫米/小时,便潜血阴性。钡餐造影,盲肠有充盈缺损、阑尾不显影,包块与盲肠不分。术     

思考病例之八十小结——低热、右下腹包块伴有隐痛

综合本例的临床表现,有以下特征:(1)中年,男性;(2)起病缓慢,消瘦,大便习惯改变,脓细胞(+);(3)右腹部不适,以后感右下腹隐痛,低热,血沉及血象正常;(4)右下腹有活动性包块,无压痛;(5)腹壁无肌紧张及反跳痛;(6)B超显示实质性不均匀包块;     

B超误诊肠套叠1例

患者女,36岁。以右下腹痛10天为主诉入院。9天前出现右下腹痛,呈阵发性胀痛,伴恶心、呕吐,无发热及腹泻。体检:T36.8℃,P72次/分。BP20/14.5kPa。痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染。心肺(-)。右下腹轻度肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),触及一包块约4×5cm,固定、有压痛、质实,肝脾未及。肠鸣音5次/分,音调不亢。WBC10.8×10~9/L,中性0.77,淋巴0.22,嗜酸0.01。B超检查右下腹探及一不均匀回声团块,5.1×4.6cm大小,卵巢及附件因膀胱无尿无法检查。提示:右下腹包块(阑尾周围脓肿     

盲肠癌漏诊分析

1 病例摘要 患者,女,55岁.以右下腹包块3个月,增大伴疼痛半个月为主诉入院.该患于入院前4个月,因右下腹痛、发热、右下腹包块1周,于外院住院,当时诊断阑尾周围脓肿,行脓肿切开引流术,痊愈出院.出院1个月后,义发现右下腹包块,伴疼痛,于附近医院以"肠粘连"治疗,症状缓解,未予详诊.入院前半个月,包块增大,疼痛加重,腹部又摸到数个小包块,行抗炎治疗无好转.     

阑尾未分化癌一例报告

患者女,58岁。主诉右下腹包块逐渐增大1年,近5个月右下腹阵发性疼痛。无发烧、呕吐及腹泻,食欲下降,逐渐消瘦,有过黑便史。检查:右下腹扪及一个10×6厘米硬性包块,轻压痛、边界不甚清楚,有一定活动度。移动性浊音( )。于盲肠阑尾侧显示一充盈     

先天性左侧非融合型横过异位肾误诊一例

患者女,25岁。1年前因阑尾炎在门诊检查时,偶于右下腹发现一包块。阑尾治愈后钡餐胃肠检查,未见病理改变。自发现此肿块后,患者常感右下腹隐痛,无其它泌尿系症状。超声波检查见右下腹有一10.5×6×3cm 边界清楚的实质性肿块,诊断后腹膜肿瘤性质待查入院。患者平素健康,月经史婚育史无特殊。体检:右下腹近脐旁可触及一鹅蛋大光滑肿块,移动度不大,无压痛,实质感。腹无移动性浊音,肠     

盲袢粪石性结石一例报导

患者崔××,女、55岁,干部。因“右下腹包块5年”于84年6月以“腹部包块性质待查”收住我科。该患者于76年5月因“大段肠坏死”在我院行“空回肠部分切除,空肠一横结肠端侧吻合术”。术后恢复好,住院28天痊愈出院。以后时有腹痛发作及便秘。术后半年余开始自觉右下腹出现包块,呈缓慢进行性增大,弯腰时稍胀痛,行走时有下坠感,不影     

腹痛、腹部囊性包块

病史摘要:女,11岁,因反复腹部不适,疼痛1年,加重1月于1986年1月4日入院。1年前无明显诱因感上腹部不适,时而腹痛。始轻微,以后加重,腹痛牵涉后腰并有下坠感。腹痛时取胸膝位可缓解,腹痛发作短则数小时,长可达1～2天。食欲不佳,日见消瘦,求治于某医院,给镇静解痉药症状可缓解。病后从无呕吐、偶有恶心,大小便正常。因久治不愈即在某医院住院检查,X线钡餐检查示小肠排空延缓,脑电图示轻微异常。诊断为腹型癫痫,因治疗效果不佳转来我院。体检:全身消瘦、慢性病容,T36.9℃,P96,R28,全身表浅淋巴腺未触及,头颅、五官正常,心肺(一),腹软,无压痛及肌紧张,右下腹似可触及囊状包块,但界线不清。肠鸣音正常,双侧肾区未触及包块,脊柱、四     

乳腺结核一例报告

患者 ,女 ,６５岁。发现右乳房包块３个月 ,于１９９８年８月３１日入院。３月前患者无意中发现右乳房有一枣样大小包块 ,无疼痛、发热及胸闷 ,无乳头溢液及溢血。３月来肿块无明显增大。既往无结核肝炎史。入院查体 :老年女性 ,发育正常 ,营养一般 ,心肺检查未见异常。右乳房外下象限可及一２ｃｍ×３ｃｍ大小包块 ,质硬 ,边界欠清 ,表面欠光滑 ,无触压痛 ,活动度可 ,右腋下可及散在小淋巴结。临床诊断 :右乳房包块 ,乳癌？。行右乳房包块切除术。术中见包块约５ｃｍ×５ｃｍ大小 ,边界不清 ,质硬 ,灰白色 ,予以完整切除。病理报告 :乳腺组…     

卵巢原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤1例

患者女,52岁。月经增多2年,发现右下腹包块半月就诊。自发病以来常感头晕、乏力、右下腹带有针刺疼痛样。既往无特殊病史,月经正常。检查一般情况可,心肺无异常,浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及。妇科检查:外阴产型,阴道通畅,宫颈肥大,光滑,宫体前位,活动可。右附件区可触及1包块,约10ｃｍ×8ｃｍ大小,左附件无异常。实验室检查:白细胞49×109/Ｌ,中性粒细胞053,淋巴细胞04,单核细胞004,嗜酸细胞001,红细胞32×1012/Ｌ,血红蛋白100ｇ/Ｌ,血小板98×109/Ｌ。临床诊断:盆腔包块性质待查。行剖腹探查术。术中见右卵巢肿块大小约9ｃｍ×7ｃｍ×5ｃ…     

膀胱错构瘤1例

患者女性 ,3岁。因发现下腹部包块半年于2 0 0 0年 6月 18日收住我科。患儿半年前其父无意中发现下腹包块约乒乓球大小 ,位置固定 ,无自觉症状。包块逐渐长大 ,约碗口大小 ,偶有疼痛、呕吐、无腹胀 ,无尿频、尿急 ,及尿失禁 ,无肉眼血尿。查体 :营养发育差 ,精神萎靡 ,体质消瘦 ,面色苍白 ,腹壁下脂肪厚 0 2ｃｍ ,下腹正中隆起 ,可触及一包块约 7ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,表面光滑 ,压痛 ,边界清楚 ,位置固定 ,质地中等。肝脾双肾触及无肿大 ,导尿流出淡黄色尿液后包块无缩小 ,无血眼血尿。Ｂ超提示 :下腹部可见一囊性包块 ,7ｃｍ×7ｃｍ大小 ,边…     

蛔虫性盲肠扭转穿孔一例报告

蛔虫症在农村普遍存在,并且往往引起严重的外科合并症,值得重视。兹报告一例以供参考。阎三象男 58岁牧羊工病历号19804于1965.4.12.入院。近十天来下腹胀痛,每日稀便4—5次,四天来右下腹出现巨大包块,胀痛加重,腹泻骤止。四天来无排便徘气,呕吐四次,吐物为食物,绿水及蛔虫百余条。检查:神清,T38.2℃,体格衰弱,明显脱水。腹部饱满,右下腹显著隆起,无蠕动波,右下腹具明显抵抗,压痛及反跳痛,可触及右下腹部有10×10cm大小之囊性包块,边缘不清楚,不能移动,叩之包块呈高鼓音。腹     

腰部挫伤致动静脉瘘1例

患者男,40岁。入院前4个月被拳击右腰部,当时右腰部红肿、疼痛,拟为软组织挫伤,经治疗症状好转。近月出现右腰部胀感,可扪及一包块,并有增大,时伴右下肢外侧部麻木,拟为右腰部脂肪瘤入院。体检:右腰部可见局限性隆起,皮肤无红,未触及震颤。肿块大小约14×6×3cm,光滑,质中,轻压痛,边缘不清,活动差。B 型超声未探及肿物。腹部     

多发性结肠憩室二例

[例1] 男,43岁。主因间断性腹部不适2年,加重1个月,于2002年4月29日就诊。患者于2年前无明确诱因出现间断性腹部不适,有时伴隐痛,发作无明显规律,曾行纤维结肠镜检查,诊断为慢性结肠炎。近1个月来腹部不适加重,频发腹痛,呈阵发性绞痛,以左上腹和右下腹为主,疼痛程度尚可忍受,便成形,无脓血、粘液,每日1～2次,无里急后重感。查体:心、肺无异常,腹部柔软未触及包块,左上腹肋缘下、下腹部压     

B型超声诊断继发生性腹腔妊娠一例

<正> 患者女29岁,孕3产2;主因停经4月余,下腹部包块逐渐长大,伴疼痛,于1984年12月13日入院。患者停经45天时,行人工流产,术后无阴道出血,20天后突感下腹剧痛,面色苍白,大汗淋漓,有便意感,经治疼痛缓解,后触及包块并逐渐长大。查体:T36℃,P60次/分,R16次/分,BP120/80mmHg,神清,头颅五官正常,心肺肝脾无异常,右下腹触及20×17cm 肿物,表面不光滑,质地硬,活动差,叩诊实音。妇科检查:外阴已产式,后穹隆饱满,宫颈紫色,无举痛,宫体前     

腹壁子宫内膜异位症二例

<正>例1:女,"发现腹壁包块1年余,发现包块渐进性增大1个月"入院。患者于1年前无意中发现下腹壁包块,约3cm×3cm大小,偶有疼痛,皮温不高,局部无红肿,不可推动。近1个月来包块渐进性增大,为进一步诊治,遂来我院就诊,门诊以"腹壁包块"收入院。患病以来除上述症状外无特殊不适。既往于2004年有剖宫产手术史。体格检查:体温36.4℃,脉搏70次/min,呼吸20次/min,血压120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),下腹正中腹     

急性坏疽性右结肠憩室炎伴阑尾炎1例

患者,男,18岁,因转移性右下腹痛1天入院。入院前1天,患者感脐周隐痛不适。数小时后疼痛转移至右下腹,呈持续性疼痛。无恶心呕吐,无腹胀腹泻,无畏寒发热。查体:T36.8℃,右下腹压痛,反跳痛,伴肌卫。实验室检查:血WBC13.5×10~9/L,N0.7,L0.3。术前诊断为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术。术中见大网膜下移,阑尾明显充血水肿,阑尾与周围组织无粘连,切除阑尾。关腹前检查回盲部发现结肠距回盲瓣4cm处有一炎性包块,约4×4×5cm~3大小,与结肠壁粘连。表面有散在米粒大小脓