妊娠合并急性阑尾炎10例诊疗分析

本院共收治妊娠期急性阑尾炎10例,全部手术治疗,切口均Ⅰ期愈合,术后辅以保胎治疗,无1例发生流产、早产。报告如下。1 临床资料本组10例均为第一胎,孕2～3个月2例,孕5～7个月8例。首诊产科的5例,内科3例,外科2例。疑诊为先兆流产及早产的2例,疑诊急性胃肠炎     

130例妊娠中晚期合并急性阑尾炎的诊治分析

目的:探讨妊娠中、晚期合并急性阑尾炎患者的诊治方法。方法:对130例中、晚期妊娠合并急性阑尾炎患者进行回顾分析。结果:手术治疗93例(71.54%),保守治疗37例(28.46%),保守治疗失败者17例(45.95%)。结论:妊娠中、晚期急性阑尾炎的临床表现不典型,易引起误诊,血常规结合B超检查是诊断妊娠合并急性阑尾炎的有效方法,一旦确诊,应及时手术治疗,同时注意预防切口感染。     

妊娠合并急性阑尾炎58例的诊治分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及治疗方法。方法分析手术治疗58例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果 58例妊娠合并急性阑尾炎均治愈,术后并流产1例（胎儿死亡）,先兆流产做引产1例（胎儿死亡）,早产3例。结论妊娠合并急性阑尾炎病情发展快,阑尾穿孔率高。早期诊断、早期手术是提高治愈率、降低并发症和病死率的关键。     

妊娠中晚期阑尾炎66例诊治分析

目的:探讨妊娠中晚期合并阑尾炎的诊断与治疗策略。方法:对2008~2013年66例妊娠中晚期合并急性阑尾炎患者的诊断和治疗的资料进行分析。结果:66例患者中,手术治疗50例(75.76%),45例手术成功,成功率90.00%,5例出现先兆流产或先兆早产,失败率为10.00%;保守治疗16例(24.24%),7例出现先兆流产或先兆早产,失败率为43.75%。手术治疗的失败率明显低于保守治疗(χ2=9.281,P=0.002)。手术治疗患者住院8~29天,平均(12.38±4.11)天;保守治疗患者住院时间7~20天,两者住院时间无统计学差异(t=1.810,P=0.075)。结论:妊娠中晚期合并急性阑尾炎临床症状不典型,容易误诊,应及早明确诊断,尽早手术治疗,并预防术后并发症。     

76例妊娠合并心脏病诊治体会

妊娠合并心脏病是产科严重合并症。淮阴市第二人民医院自1990年1月～1997年12月共收治妊娠合并心脏病76例,现作回顾性分析,以期进一步提高诊治水平。1　临床资料淮阴市第二人民医院1990年1月至1997年12月分娩总数11397例,其中合并心脏病76例,发病率为067%,与文献报导相近[1]。76例中风湿性心脏病共35例(占46%);先天性心脏病30例(占394%);妊高征性心脏病4例(占530%);贫血性心脏病4例(占530%);围产期心肌病3例(占394%)。发病年龄最小22岁,最大34岁,平均265岁。第1胎61例,第2胎15例,本组病例中孕前均无心衰史。经产前检查30例,发生心衰6例,其中…     

100例妊娠合并急性阑尾炎临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎患者的诊治方法,以提高诊治水平,减少并发症。方法对100例不同妊娠时期合并急性阑尾炎患者进行回顾分析。结果手术治疗60例,保守治疗治愈40例。100例妊娠合并急性阑尾炎患者既往有阑尾炎病史者61例(61%);急性阑尾炎发生于妊娠早期22例(22%),中期68例(68%),晚期10例(10%)。结论妊娠期急性阑尾炎流产与治疗方式、阑尾病变性质有关;有急性阑尾炎病史者在妊娠前宜手术切除阑尾;B超检查是诊断妊娠合并急性阑尾炎的无创、有效方法;妊娠合并急性阑尾炎应根据病情及妊娠的相关情况选择手术治疗或保守治疗。     

妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗

目的:提高对妊娠合并急性阑尾炎的诊断和治疗,降低孕产妇与胎儿的死亡率。方法:对我院1998～2003年收治的妊娠合并急性阑尾炎20例进行回顾性分析。结果:妊娠合并急性阑尾炎发病率为0.3%(20/6 041),20例中胎儿死亡3例。结论:妊娠合并急性阑尾炎的正确诊断治疗是改善病人预后的基础,并妥善进行胎儿的处置,降低孕产妇与胎儿的死亡率。     

妊娠合并卵巢肿瘤22例分析

现对我院1990年～1997年收治的22例妊娠合并卵巢肿瘤的资料分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组初产妇18例,经产妇4例。发病年龄 22岁～36岁。1.2 手术时间及术式早孕时施术3例,行人流+患侧附件切除术,中孕早期施术4例,行患侧附件切除术;剖宫产同时施术8例,行剖宫产+患侧附件切     

32 例妊娠期合并急性阑尾炎临床诊治分析简

目的：探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法。方法：回顾性分析32例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料。结果：保守治疗3例,均为轻症妊娠早期、中期患者;手术治疗29例,手术患者母儿预后均良好。妊娠晚期急性阑尾炎的体征不明显。结论：妊娠期急性阑尾炎明确诊断后,应尽早手术治疗。多科室协作治疗是改善妊娠妇女及胎儿预后的首要条件。     

23例妊娠急性阑尾炎外科治疗分析

目的：探讨妊娠急性阑尾炎的外科治疗方法。方法：回顾性分析行阑尾切除手术的23例妊娠急性阑尾炎患者的临床资料。结果：23例妊娠急性阑尾炎患者均行阑尾切除手术,切口感染1例,无腹腔脓肿,无流产、早产、死胎,无孕妇死亡。结论：妊娠急性阑尾炎及早诊断、尽快选择阑尾切除术,并注意术中操作、加强围手术期处理,能减少并发症发生。     

急性阑尾炎的腹部B超分析

目的 探讨B超对阑尾炎临床诊断价值及显像分析.方法 选取我院于2010年5月至2011年5月收治的阑尾炎患者共计160例,对其B超显像与临床结果进行对照分析.结果 临床证实本组患者中单纯性阑尾炎92例,急性化脓性阑尾炎42例,坏疽性阑尾炎性11例,阑尾周围脓肿7例,慢性阑尾炎8例,超声诊断符合率为95.2％.结论 超声对阑尾炎诊断确切,有快捷、方便、无创、经济、能反复应用等优点,此外结合临床病史、症状、体征等可明显提高正确诊断率.     

高频超声用于急性阑尾炎诊断的临床价值探讨

目的:研究急性阑尾炎诊断中高频超声的应用价值。方法:2018年4月~2019年12月本院接诊的急性阑尾炎病患75例,予以低频和高频超声检查。结果:本组高频超声诊断的准确率比低频超声高,P<0.05。结论:于急性阑尾炎诊断中运用高频超声,可提高诊断准确率。     

MSCT重建技术在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）及重建技术在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾性分析57例临床拟诊急性阑尾炎病例,均行MSCT扫描,并在工作站进行MPR、CPR图像重建后综合分析CT表现,然后与临床病史及术后结果对照。结果：57例病例中,急性单纯性阑尾炎31例,急性化脓性阑尾炎9例,穿孔性阑尾炎7例,阑尾周围脓肿4例;回盲部肿瘤2例,阑尾黏液囊肿1例,大网膜囊肿1例,右侧输尿管结石1例,血管或肠管误认为阑尾1例。结论：MSCT扫描并结合MPR、CPR重建技术可明确显示阑尾及周围组织、器官的相关情况,在急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断中有较高应用价值。     

腹腔镜下阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）和开腹阑尾切除术（open appendectomy,OA）的临床疗效。方法将2006年5月至2010年7月收治的206例行阑尾切除术的急性阑尾炎病人按手术方法分为LA组（98例）和OA组（108例）．比较两种术式的手术时间、术中出血量,肛门排气时间、术后下床活动时间、术后切口感染率、术后使用止痛药情况,术后抗生素使用时间、腹腔残余感染率、住院时间和住院费用。结果LA组在手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、切口感染率、腹腔残余感染率、住院时间、术后抗生素使用时间、止痛药使用情况与OA组比较差异有显著性（P〈0．05）。术中出血量及住院费用与OA组比较无显著差异（P〉0．05）。结论腹腔镜下阑尾切除术具有手术创伤小,术后恢复快,切口感染率低,住院时间短等优势。不足的是与传统开放手术相比较,费用偏高。     

一起阑尾炎暴发的流行病学调查

采用病例对照设计比较患者和对照的既往病史和暴露史，以探讨一起阑尾炎暴发的原因。１９９７ 年４ 月１１ 日至１０月１ 日，武汉市某中学出现１３ 例阑尾炎患者，９ 例发生于５ 月１２ 日至６ 月１３ 日之间。学生罹患率为４１ ％ （１２／２９０） ，９ 个班中５ 个班有学生发病，分别为１ 、２ 、２ 、３ 、４ 例，呈聚集趋势。患者中学习紧张和吃冷饮 的比例多于对照，病检显示病毒性阑尾炎特征。综上，本次暴发似由传染因子所致，学习紧张和吃冷饮似为辅助因素。     

妊娠合并急性胰腺炎的诊治进展

妊娠合并急性胰腺炎在临床上较少见,但由于其临床症状不典型,对母儿造成的危险性、妊娠期体内环境的特殊性和对治疗安全性的要求较高,使妊娠合并急性胰腺炎的诊治成为一大难点。近年出现的以超声内镜和逆行性胰胆管造影等为主的诊断技术及胆囊切除术和括约肌切开术等为代表的治疗方法,大大提高了妊娠合并急性胰腺炎诊断的准确性及敏感性,显著改善了其预后。     

妊娠合并卵巢肿瘤68例的诊断与治疗

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断与治疗方法。方法对2009年1月至2012年1月我院妇产科收治的68例妊娠合并卵巢肿瘤患者采用常规妇科检查、B超检查和肿瘤标志物AFP监测,以手术治疗为主,辅以药物治疗。结果 68例妊娠合并卵巢肿瘤患者中,良性肿瘤67例(98.53%),交界性肿瘤1例(1.47%),未发现恶性卵巢肿瘤;2例卵巢肿瘤蒂扭转行附件切除术,余66例在孕晚期行剖宫产,同时行卵巢肿瘤剥除术或卵巢部分切除术,治疗效果满意。结论孕早期常规妇检和超声检查是妊娠期卵巢肿瘤诊断及监测的重要手段,综合考虑孕周、肿瘤部位、大小、性质等因素,选择适宜的手术治疗时机和手术方式,可以有效地防止并发症,且不影响妊娠结局,对于确保孕妇和胎儿安全具有重要的临床意义。     

其他疾病误诊为阑尾炎的临床分析

目的：探讨其他疾病误诊为阑尾炎的原因及预防措施。方法：回顾分析了本院2002年4月-2012年4月手术治疗887例阑尾炎的病历资料,总结误诊的可能原因。结果：其他疾病误诊为阑尾炎的13例,误诊率为1.47%。误诊的原因是多方面的：患者年龄、性别、院前处理与否及医生问诊、体检、辅助检查等。结论：全面的病史询问、详细体检、必要的辅助检查、注意急腹症的鉴别、合理手术指征、术中探查及恰当处理,可以预防阑尾炎的误诊及引发严重的并发症。