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粥样硬化所致的肾动脉狭窄可引起肾皮质灌注不足,激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统,导致持续性血压升高,是继发性高血压的常见原因之一。我国发病率约占高血压人口的0.38%^[1]。肾动脉成形术(PTRA)及血管内支架(stent)植入术是治疗肾动脉狭窄安全可靠的方法。我科自2000年1月至2005年2月成功地进行了肾动脉球囊扩张血管内支架置入术10例,术后疗效均满意。 相似文献
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动脉高血压经治疗稳定后,肾动脉粥样硬化狭窄血管重建的适应证在临床实践中常有争议,尤其是偶然发现的动脉狭窄。在“保护肾单位”的情况下,临床医师需要临床和形态学标志来决定是否进行血管重建。通过血压水平、肌酐清除率、闪烁扫描术分析的肾小球功能、肾脏长度及最近常用的皮质平均厚度(MCT)已经了解血管成形术的优点。这些研究的随访期一般少于2年。本研究拟估计单侧肾动脉粥样硬化狭窄成形术后5年临床和形态学的演变。1995年1月至2000年1月间(T0期),1个由249例行肾动脉成形术的患者组成的小组中,29例有难治性高血压和单侧肾动脉粥样… 相似文献
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目的:探讨冠脉内药物支架置入治疗心肌桥及心肌桥并发严重冠状动脉粥样硬化病变的疗效。方法:对14例急性心肌梗死的心肌桥患者(冠状动脉造影示心肌桥均位于前降支,心脏收缩时血管狭窄75%~95%,病变长度为10~22mm。8例并发心肌桥近端冠状动脉粥样硬化伴狭窄和完全闭塞,5例为心肌桥以外冠状动脉粥样硬化伴狭窄和完全闭塞,1例为单纯心肌桥。)行吉威雷帕霉素药物支架于冠状动脉粥样硬化伴狭窄和完全闭塞及部分患者心肌桥处。结果:术中即刻造影示冠状动脉粥样硬化狭窄和闭塞处及置入支架的心肌桥压缩影像消失,血流恢复,TIMI3级,管腔无残余狭窄。随访3~18个月有3例再发心绞痛,经药物治疗后症状缓解。结论:对有心肌桥和心肌桥并发严重冠状动脉脉粥样硬化病变的患者,可以选择药物支架置入治疗,但远期疗效仍需更多的病例研究证实。 相似文献
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王耆龄 《上海交通大学学报(医学版)》1989,(2)
先天性肾动脉畸形、狭窄或因肾动脉粥样硬化引起的肾血管性高血压(renal vascular hypertension, RVH)的发生率占高血压病的2~5%。移植肾动脉狭窄(transplant renal arterial stenosis, TRAS)引致 相似文献
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肾动脉狭窄引起高血压,发病率占高血压病人15~20%。大动脉炎和肾动脉粥样硬化是肾动脉狭窄较常见的原因,前者尤为多见,且病变多发生在腹主动脉,引起缩窄性腹主动脉 相似文献