多层CT容积扫描联合三维重建技术在孤立性肺结节患者良恶性诊断中的应用

目的：探讨多层CT容积扫描联合三维重建技术在孤立性肺结节患者良恶性诊断中的应用价值。方法：实验对象为孤立性肺结节患者80例，所有患者均接受多层CT容积扫描联合三维重建技术及常规CT扫描，分析不同扫描及重建技术的检出率。结果：孤立性肺结节检出率比较，多层CT容积扫描联合三维重建技术与常规CT扫描及金标准比较均无意义（P>0.05）；孤立性肺结节形态特征的检出率比较，多层CT容积扫描联合三维重建技术检出率明显更高（P<0.05）；多层CT容积扫描联合三维重建技术诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均更高（P<0.05）；良恶性组别的血容量、增强峰值、表面通透性、灌注峰值时间等参数比较有差异（P<0.05）。结论：多层CT容积扫描联合三维重建技术的诊断准确性较好，其在孤立性肺结节定性上有一定的诊断价值，可明确病情的进展情况。     

MRI在孤立性肺结节中的诊断价值

目的 了解MRI对孤立性肺结节的诊断意义。方法 回顾性分析38例孤立性肺结节,分析其M RI征象。结果 男25例,女13例,年龄27~78岁。肺癌24例,(鳞癌5例,腺癌16例,小细胞未分化癌1例,大细胞未分化癌1例,肺泡细胞癌1例)。病灶直径1.5~4 cm。良性病变共14例,其中肺结核4例,错构瘤5例,隐球菌感染1例,炎性假瘤2例,慢性非特异性炎症2例,病灶直径0.8~4 cm。结论 MRI是孤立性肺结节诊断和鉴别诊断的的重要影像学手段。     

AI软件在孤立性肺结节良恶性诊断中的应用

目的 探讨AI软件在孤立性肺结节(SPN)良恶性诊断中的应用.方法 收集2019年4-11月于医院呼吸内科、胸外科、肿瘤科等科室经临床和手术病理证实的,100例结节直径≤3 cm的SPN患者的临床资料,其中,良性肿瘤50例,恶性肿瘤50例,所有患者均行CT检查,低年资、高年资医师及AI软件诊断SPN良、恶性的准确度及总...     

多层螺旋CT对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断价值分析

目的孤立性肺结节直径较小,常规检查难以鉴别诊断结节性质,误诊和漏诊率较高,延误患者治疗。本研究探讨多层螺旋CT在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016-10-01-2018-12-31三门峡市中心医院进行多层螺旋CT检查的孤立性肺结节患者78例,患者均经肺结节穿刺或手术病理活检确诊,均行多层螺旋CT诊断,对比分析良性结节和恶性结节影像学特征,并依据病灶形态特征评估结节良、恶性,同时以肺结节穿刺或手术病理活检为"金标准",评估多层螺旋CT诊断孤立性肺结节良恶性的特异度、灵敏度及准确度。结果恶性结节毛刺征(χ~2=10.428,P=0.001)、分叶征(χ~2=36.706,P<0.001)、血管集束征(χ~2=9.411,P=0.002)和胸膜凹陷征(χ~2=9.263,P=0.002)发生率均较良性结节高,空洞(χ~2=5.032,P=0.008)、晕征(χ~2=11.126,P<0.001)和钙化(χ~2=5.682,P=0.017)发生率均较良性结节低,差异均有统计学意义。多层螺旋CT诊断孤立性肺结节的特异度为88.46%(23/26)、灵敏度为92.31%(48/52)、准确度为91.03%(71/78)。结论多层螺旋CT可从多方位、多层面显示孤立性肺结节形态特征,为临床早期鉴别诊断孤立性肺结节良、恶性提供重要诊断价值。     

CT靶扫描在孤立性肺结节诊断中的价值探讨

1资料与方法1．1一般资料选自2006年12月至2009年12月32例CT靶扫描患者中肺内孤立性结节21例,其中男性14例,女性7例,年龄在29—68岁之间,平均56岁。结节直径最小5mm,最大2．9cm,平均2．1cm。2例有其它部位的恶性肿瘤,1例既往有肺结核病史。     

增强扫描对肺孤立结节的诊断价值

孤立性肺结节结节(SPN)的定性诊断是临床上常常遇到的难题之一,以往的文献大部分介绍了SPN的CT各种表现,而增强扫描对SPN定性诊断的价值的报道较少,现将我院在这方面的初步研究汇报如下:一、材料和方法在23例SPN病例中,全部经手术病理或血管造影证实,男9例,女14例,年龄24~72岁,平均55岁。恶性结节16例,其中,鳞癌4例,腺癌3例,细支气管肺泡癌1例,未分化癌8例,良性结节7例,其中结核瘤3例,炎性假瘤3例,动静脉瘘1例。采用Picker全身CT机,上海信谊药厂的60%泛影葡胺行增强扫描。具体方法为,先采用10mm层厚和10mm间隔常规平扫,如病灶较小,在病灶区改为2~5mm层厚扫描,以能完全显示病灶为止。在显示好SPN的层面后,在1分钟内快速注射     

孤立性肺结节影像学诊断的研究进展

孤立性肺结节（solitarypulmonarynodules,SPN）是指肺内直径≤4cm的类圆形病灶,并且没有肺不张、卫星灶及淋巴结肿大。SPN的定性诊断是临床工作中的重点及难点。由于各种影像技术的迅速发展,SPN的误诊率大为降低。笔者就SPN的影像学诊断进展作一综述。     

CT在肺孤立性结节的影像分析

目的:进一步评价螺旋CT在肺孤立性结节(solitary pulmonary nodules,SPN)定性诊断中的应用价值,提高肺肿瘤诊断的准确性。方法:对38例SPN患者行CT检查,男25例,女13例,年龄27～77岁。常规扫描后进行薄层扫描,薄层平扫和增强扫描的层厚为3mm,螺距1.0。分析CT平扫和增强的影像学表现,并与病理结果对照。结果:肺癌和炎性假瘤增强后表现为均匀或不均匀斑片状强化,结核球无强化或边缘强化。依据平扫征象诊断恶性SPN的敏感度、特异度分别为92%、53%。以净强化值20HU为界值,依据增强表现诊断恶性SPN的敏感度、特异度分别为96%、57%。结论:依据CT平扫特征及增强表现,结合病史可以对SPN的良恶性做出基本准确的诊断SPN较肺部块影常见,多数患者无临床症状,常于体检时发现。近年来随着CT的普及和广泛使用,SPN的检出明显增多,特别是直径小于8～10mm的心结节。     

孤立性肺小结节的胸部高分辨CT诊断与病理对照分析

目的:分析孤立性肺小结节(SPN)的胸部高分辨CT诊断与病理对照情况.方法:2018年7月～2019年11月接收的140例经病理确诊为孤立性肺小结节的患者,接受胸部高分辨CT扫描,对图像进行观察,对图像中结节的大小、边缘、内部等征象对照病理结果.结果:140例S P N患者经C T诊断结果显示,恶性结节有102例(72...     

肺内孤立性结节CT诊断及鉴别诊断

目的探讨肺内孤立性CT诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2002年1月～2011年12月经手术和病理证实的25例肺内孤立性结节患者的CT检查资料。结果肺孤立性结节的CT特征表现分别为分叶、毛刺征、胸膜牵拉征、空泡及支气管充气征、血管集束征、钙化及空洞等;肺癌分叶、毛刺征、胸膜牵拉征、空泡及支气管充气征发生率高于其他疾病（P〈0．05）,5例合并不规则厚壁空洞;结核球环形钙化、薄壁空洞发生率高（P〈0．05）;妇陛假瘤病灶空泡及支气管充气征、邻近胸膜反应此例高（P〈0．05）;肺错构瘤表现为爆玉米花样钙化。结论cT能够较好显示肺孤立性结节特点,是区分良恶性孤立性肺结节的有效方法。     

肺内孤立性结节的CT鉴别诊断

目的分析CT在肺内孤立性结节影像诊断中的价值,提高诊断水平。方法采用螺旋CT,全肺常规扫描,感兴趣区行靶扫以进一步了解病灶的形态及边缘,部分病例自肘静脉静脉注射非离子型碘对比剂进行增强扫描。结果结核球36例多位于肺上叶尖后段及下叶背段,多边缘光整。错构瘤2例具有典型的爆米花状钙化。炎性结节7例,病灶形态呈楔形,沿支气管血管束分布,7例结节均无钙化,有3例行抗炎复查时病灶逐渐缩小。周围型肺癌35例位于右肺中叶16例,20例直径超过3cm,2例可见钙化,边缘极不光整且有很多毛刺18例。结论通过分析病变的位置、大小、钙化、边缘及增强情况结合临床有关资料,提高了诊断的准确率。     

术前肺孤立小结节螺旋CT三维重建在胸腔镜肺段切除术中应用探讨

目的:对螺旋CT三维重建技术进行分析,探讨该技术在胸腔镜肺段切除术中应用的价值.方法:采用回顾性分析法,对113例肺孤立小结节患者术前进行螺旋CT三维重建诊断,所有患者均给予术前的常规检查,进行术前肺结节CT三维重建定位、三维血管重建,确定结节所在位置,明确其周围血管及支气管的分部情况.结果:三维重建技术诊断结果远优于...     

螺旋CT扫描在肺孤立结节诊断中的应用

目的探讨多排螺旋CT在肺内孤立结节中的诊断价值。方法回顾分析笔者所在医院2008年1月-2012年1月间收治的84例肺内孤立结节的临床资料。结果在本组肺内孤立结节患者中,分叶征患者有62例,其中良性结节分叶征14例;恶性结节分叶征48例,良性结节与恶性结节的分叶征有显著性差异（P〈0．05）。毛刺征有22例,其中良性毛利征8例;恶性毛刺征14例,良性结节与恶性结节毛刺征差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多排螺旋CT多平面重组技术实现了各项同性,具有对病变多方面进行观察的特点,能使肺内孤立结节诊断的准确率明显提高。     

高分辨率CT鉴别诊断肺内孤立性结节的价值

肺内孤立性结节是多种肺部疾病常见的CT征象,其早期定性诊断对临床治疗及预后十分重要,但肺内孤立性结节的鉴别诊断是影像学研究中的棘手问题.笔者通过应用高分辨率CT(HRCT)对肺内孤立性结节的内部结构、轮廓边缘等方面的研究以探讨HRCT对鉴别诊断肺内孤立性结节的价值.     

孤立性肺结节的影像学诊断和鉴别诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对孤立性肺结节的诊断和鉴别价值。方法：对我院收治的经过病理证实的62例孤立性肺结节患者为本次实验的研究对象。所有患者资料完整,并采用多层螺旋CT增强扫描进行检查,并对其中良性、恶性两种疾病的影像学特征进行对比分析。结果：62例孤立性肺结节患者中包括22例良性病变和40例恶性病变。两者之间病变直径有显著差异,P〈0．05;恶性组肺结节多伴有分叶征、胸膜凹陷征、血管集束征和含气支气管征,与良性组比较有显著差异,P〈0．05,差异有统计学意义。结论：使用多层螺旋CT对孤立性肺结节的良性与恶性具有较高的鉴别价值,值得在临床应用。     

孤立性肺结节的CT诊断价值

本文综述了孤立性肺结节的结构特征、周围征象,及其对肺结节良恶性的诊断价值,并同时阐述了CT动态增强、CT灌注成像、CT引导穿刺活检等技术对孤立性肺结节的诊断意义.     

高分辨螺旋CT在肺孤立性结节中的诊断结果分析

目的：探讨高分辨螺旋CT扫描对肺孤立性结节微细诊断结果。方法：对50例肺癌孤立性癌结节进行螺旋CT扫描,选择同一层面进行动态增强扫描,分析强化值及其强化形态对良、恶性结节的影像鉴别。结果：高分辨螺旋CT扫描能充分显示肺孤立性结节内的细微结构,肺窗位所见胸膜凹陷征为有意义的征象、增厚及结节内空泡征为特征性改变。32例恶性结节中点状钙化4例,10例结核瘤中9例钙化,空洞8例,密度不均匀坏死12例,17例炎块中14例钙化,2例错构瘤中既有钙化又含脂肪成份。结论：常规CT扫描结合高分辨CT扫描或增强扫描,能明确显示结节征象、内部结构等,有助于鉴别良、恶性孤立性肺结节。     

孤立性肺结节的临床评估

目的 通过单因素与多因素Logistic回归分析筛选出与孤立性肺结节(SPN)恶性概率相关因素,建立恶性概率临床估算模型,并评价其在SPN良恶性鉴别中的作用.方法 回顾性分析182例SPN患者(A组)的临床资料,记录其性别、年龄、吸烟史、戒烟史、恶性肿瘤病史、癌胚抗原(CEA)、结节部位、最大直径、密度、空泡征、空洞征、空气支气管征、非良性钙化、分叶征、棘突征、毛刺、胸膜凹陷征、血管集束征、增强峰值、计算机断层扫描(PET)最大标准化摄取值(SUVmax)、病理共21项临床资料,通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选出恶性SPN的独立危险因素,建立恶性概率临床估算模型.另选取确诊的SPN患者45例作为B组,验证该模型的预测价值.结果 单因素分析结果显示性别、年龄、非下叶分布、最大直径、实性、部分实性、空气支气管征、非良性钙化、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、CT增强值≥15 HU、PET检查SUVmax≥2.5在SPN良恶性中的差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果进一步提示:女性、年龄、分叶征、短毛刺及胸膜凹陷征是恶性SPN的独立危险因素,而实性则提示良性可能.建立恶性概率临床估算模型:P=ex/(1+ex),x=-3.399+ 1.382×性别+0.056×年龄+1.377×分叶征+1.498×短毛刺-2.096×实性+1.005×胸膜凹陷征,其中e为自然对数.选取P=0.663为截点,利用B组数据验证该评估模型,其灵敏度为86.5％,特异度为62.5％,阳性预测值为91.4％,阴性预测值为50.0％,准确度为82.2％.结论 对于SPN,女性、年龄、分叶征、短毛刺及胸膜凹陷征是恶性的独立危险因素,而实性则是独立保护因素,通过Logistic回归建立的恶性概率临床估算模型准确度较高,有较好的临床应用价值.