中国城市社区人群健康评估指标体系建立

目的采用德尔菲法函询全国专家意见,建立中国城市社区人群健康评估指标体系。方法对来自全国13个省(市)、自治区的27位专家进行2轮Delphi专家咨询,根据指标重要性得分的均值和变异系数的大小筛选指标,并确定其权重。结果专家的平均从业年限为(24.11±6.73)年;2轮咨询的专家应答率分别为96.30%和88.89%,平均权威系数为(0.86±0.05);2轮咨询的协调系数分别为0.207和0.357,经χ2检验差异具有统计学意义。且第2轮大于第1轮,专家意见逐步趋于一致;最终确立的中国社区人群健康评估指标体系包括3个一级指标(健康影响因素、健康现状和健康结局),9个二级指标和27个三级指标,3个一级指标的权重系数分别为0.333,0.351和0.316。结论德尔菲法对于建立中国城市社区人群健康指标评估体系具有较好的实用价值。     

基于德尔菲法构建社区居民疫苗素养量表

目的 构建社区居民疫苗素养量表。方法 应用德尔菲法对社区居民疫苗素养量表的备选评价指标开展两轮专家咨询，对指标重要性进行评分，计算评分的均数、变异系数、满分比及其筛选界值，最终确定量表各级指标。结果 共纳入15名专家，在两轮咨询中专家的积极系数均为100%,权威系数分别为0.81和0.82,协调系数分别为0.537(χ²=26.33,P<0.001)和0.583(χ²=58.30,P<0.001)。根据指标重要性评分和筛选界值，确定的最终量表包括3个一级指标、14个二级指标和30个三级指标；其中一级指标为知识素养、能力素养和决策素养。结论 构建的社区居民疫苗素养量表具有较好的信度和效度，可用于评价社区居民疫苗素养水平。     

Delphi法构建沐浴场所卫生监督量化分级评分指标体系的研究

[目的]构建沐浴场所卫生监督量化分级评分指标体系。[方法]采用德尔菲专家咨询法,进行两轮咨询,确定一、二级指标、关键项及其权重。[结果]两轮咨询表回收率高达100%,专家权威程度的均值为1.81。确定的指标体系中,一级指标均数为6.07,二级指标为5.22,97%以上的指标均数大于4,4个关键项的满分比在50%以上。3个一级指标变异系数均﹤0.25;变异系数﹤0.25的二级指标,占83.87%。第二轮总体协调系数为0.58,统计学检验P﹤0.01。[结论]专家意见的协调性好,可信度高,用德尔菲法构建的沐浴场所量化分级指标体系结果可取。     

应用改良德尔菲法构建中国公众疫苗素养评价指标体系

目的 构建中国公众疫苗素养评价指标体系，为开发疫苗素养测量工具和评价标准提供理论依据。方法 采用文献分析法和专家访谈法，梳理疫苗素养评价指标池，利用改良的德尔菲法进行两轮专家咨询，筛选评价指标，分析指标评分和权重。结果 两轮专家咨询的问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.82和0.81,专家意见协调系数分别为0.143、0.158(χ²=107.06,P<0.001;χ²=113.85,P<0.001)。第二轮咨询后评价指标的综合评分为4.05-4.75分，标准差为0.38-0.80,满分比为0.20-0.70,变异系数为0.08-0.20。根据综合评分和界值，最终构建的评价指标体系包括3个一级指标、6个二级指标和16个三级指标。在一级指标中，基本知识、基本信念和行为能力的权重分别为0.31、0.37和0.32。结论 本研究初步构建了中国公众疫苗素养评价指标体系，具有较高的精度和可靠性，可为开发公众疫苗素养调查量表提供参考。     

老年人数字健康素养评价指标体系构建研究

目的 构建老年人数字健康素养评估指标体系,为评价老年人数字健康素养提供参考。方法 2021年12月—2022年5月,采用文献研究法、焦点小组讨论法、德尔菲专家函询法筛选评估指标,运用层次分析法确定指标权重,建立老年人数字健康素养评价指标体系。结果 共开展3轮专家函询。函询问卷回收率为100%、100%、93.4%,专家权威系数为0.82、0.82、0.83,肯德尔和谐系数为0.095～0.211、0.095～0.149、0.159～0.200。所有专家的所有判断矩阵的一致性比例均小于0.1。最终确立老年人数字健康素养评价指标,共包括一级指标6个,二级指标21个,三级指标39 个。结论 构建的老年人数字健康素养的评价指标专家咨询意见趋于一致,内容科学、合理,今后需进一步在老年人群中开展实证工作。     

手术切口感染风险评估工具框架的初步构建

目的构建手术切口感染风险评估工具的基本框架。方法通过专家访谈,查阅国内外相关文献及依据最新手术切口感染指南的基础上建立评估体系,经两轮Delphi专家咨询对评估条目进行拟定、筛选、修改,建立初始量表。结果两轮专家咨询的积极系数分别为84%、100%;专家个人权威系数均75%,专家全体权威系数为0.86;两轮专家意见的肯德尔和谐系数(W)分别为0.450和0.441,均具有统计学意义(P0.05);两轮专家文字建议分别为26条和5条,最终确立的评估体系指标包括4个一级指标、10个二级指标、27个三级指标。结论初步建立手术切口感染风险评估工具框架,为有效测评患者术后切口感染的风险提供科学依据。     

基本公共卫生服务项目社区诊断报告编制规范指标体系的构建研究

[目的]构建基本公共卫生服务项目社区诊断报告编制规范的相关指标体系。[方法]通过政策文本分析、文献研究与现况调查初步构建社区诊断报告指标体系的指标池,应用德尔菲法收集专家评判意见并进行汇总分析。[结果]2轮咨询共收回64人份专家咨询意见,专家积极系数均为100%,权威系数为0.82;2轮咨询有同一个三级指标变异系数分别为0.33、0.27,其余各指标变异系数<0.24,且第二轮咨询时的变异系数大多较第一轮减小,指标重要性和可操作性的协调系数W值第一轮为0.201和0.218,第二轮提高至0.360和0.455;2轮专家咨询最终筛选出4个一级指标,12个二级指标,42个三级指标。[结论]该研究构建的指标体系专家积极性高,权威程度、协调程度和集中程度较好,具有较高的科学性和可靠性,可为制定基本公共卫生服务项目社区诊断报告编制规范提供重要参考依据。     

基于德尔菲法的广东省卫生首席专家下基层项目绩效评估指标体系研究

目的：构建广东省卫生首席专家下基层项目绩效评估指标体系,为进一步评估卫生首席专家下基层项目绩效提供参考和借鉴。方法：以多那比第安的结构—过程—结果评价模型为基础,并参考国家和广东省有关政策及相关文献,初步拟定广东省卫生首席专家下基层项目绩效评估指标群。于2021年12月—2022年2月,应用德尔菲法对16位来自广东省高等医学院校、卫生健康行政部门和医疗机构的专家进行两轮咨询,以确定评估指标体系,采用百分权重法计算指标权重。结果：两轮咨询专家积极系数分别为94.11%和100.00%,专家权威程度为0.84和0.87,肯德尔和谐系数分别为0.229和0.318,第2轮咨询各项指标变异系数均≤0.20,专家意见趋于一致。最终构建了由3项一级指标、7项二级指标和25项三级指标及其权重构成的评估指标体系。结论：本研究构建的绩效评估指标体系及指标权重具有较高的科学性和可靠性,可以用于卫生首席专家下基层项目绩效评估。     

基于德尔菲法及层次分析法构建免疫规划疫苗遴选评估框架

目的 构建非免疫规划疫苗纳入深圳市免疫规划的评估框架。方法 通过文献分析，初步形成指标框架；于2022年3—7月采用2轮德尔菲专家咨询法对15名专家进行问卷调查(，以)修改完善指标，确定指标体系；采用层次分析法确定指标权重。结果 2轮专家咨询的专家积极系数C_aj专家权威系数(Cr)均值为0.84；第一轮、第二轮专家咨询所有指标综合评分的协调系数(W)分别在0.199～0.465、0.253～0.442之间(P均<0.05)；最终确定了由4个一级指标、13个二级指标和34个三级指标形成的指标体系，分别从疾病评价(疾病负担、经济负担、防控优先性)、疫苗评价(疫苗安全性、疫苗效果、疫苗属性)、能力评价(决策过程、资金、供应、人力、监测)和效益评价(经济效益、社会效益)等4个维度进行评价，其中所有三级指标的组合权重系数在0.003～0.279。结论 本研究构建的深圳市免疫规划疫苗遴选评估框架具有创新性与可靠性，可为深圳市免疫规划疫苗遴选提供参考。     

基于模糊综合评价的社区健康管理水平评价指标体系的构建北大核心

目的构建一套社区健康管理水平评价指标体系,为社区层面的健康管理水平评价提供工具。方法基于2012版欧盟健康评价指标体系的维度,结合健康中国行动考核指标,采用头脑风暴法及文献综述法形成原始指标池,据此发放正式的专家咨询问卷。遴选18位相关领域专家进行两轮德尔菲咨询,最后由模糊综合评价法确定权重。结果专家积极系数:第1轮,88.89%;第2轮,93.75%。两轮专家的权威系数、熟悉程度系数、判断系数都在0.8以上;第2轮专家咨询完成后,专家意见协调系数为0.22~0.25,相较第一轮差异具有统计学意义(P<0.05);最终确定了涵盖一级指标4个、二级指标14个、三级指标59个及其对应权重的社区健康水平评价指标体系。结论初步建立了社区健康水平评价指标体系,纳入指标符合实际,权重合理,具有一定的可操作性。     

运用Delphi法建立健康促进幼儿园评价指标体系

目的采用Delphi专家咨询法建立健康促进幼儿园的评价指标体系。方法确定专家条件;遴择专家;初步拟定评价指标体系;分轮专家咨询;结果处理进行统计分析;确立评价指标体系。结果两轮函询的回收率分别为80%和70%。5项一级指标专家权威程度大于0.70,表明专家的权威程度较高。第二轮咨询5项一级指标的协调系数(包含一、二、三级指标)在0.154～0.356之间,第一轮咨询专家权威程度为0.186,第二轮为0.192,说明本次专家的意见有一定的协调性。综合专家的评分结果,结合专家权威系数,确定每项指标最终的组合权重。权重系数较大的一级指标是政策指标(0.2363)和社会环境指标(0.2623),其次是硬件指标(0.1843),社区关系指标(0.1456)和健康服务与健康技能指标(0.1715)权重较小。经过2轮专家函询确定的评价确定129项统计指标(一级指标5项,二级指标23项,三级指标101项)。结论综合考虑北京市城区幼儿园卫生工作的发展水平,本体系是一个全方位的评价指标体系,适用于对健康促进幼儿园工作的评价。     

应用德尔菲法构建健康学校评价指标体系

应用德尔菲法构建健康学校建设评价指标体系,为采用有效手段推动健康学校建设提供参考依据.方法 通过头脑风暴法和专题讨论,形成指标体系框架;通过2轮专家咨询、层次分析法计算评估体系中各级指标权重,确定健康学校建设评价指标体系.结果 15名专家参与德尔菲咨询,2轮均收回15份有效资料.专家权威系数为0.825,2轮指标的变异系数均<0.30;一级指标和二级指标的专家协调系数分别为0.540和0.597,专家协调系数均有统计学意义(P值均<0.01).初步确定的健康学校建设评价指标体系由4个一级指标,8个二级指标和35个三级指标组成.结论 初步建立较完备的健康学校建设评价指标体系.该体系结构稳定,专家意见比较协调,涵盖健康学校建设的主要因素.     

基于职业规范管理的产后母婴家庭照护评价指标构建

目的:从职业规范化管理角度构建产后母婴家庭照护评价指标,持续改进月嫂服务质量。方法:在查阅国内外相关文献资料基础上,通过调研咨询和专家会议初步拟订"产后母婴家庭照护评价指标草案",然后采用德尔菲法对指标草案进行两轮专家咨询;以积极系数、权威程度、协调程度检验专家咨询的可靠性;运用优序图、层次分析法确定指标权重。结果:两轮积极系数分别为0.92、0.87,专家权威系数0.918,变异系数0.000～0.2067,协调系数波动在0.595～0.857之间。经两轮专家咨询后,意见趋向集中,评价指标包涵3个一级指标,6个二级指标、30个三级指标。结论:专家权威程度及专家意见协调程度高,结果可取;所构建的产后母婴家庭照护评价指标可作为衡量月嫂服务质量的测评工具。     

基于Delphi法的老年人健康素养评估体系构建研究

目的 通过运用Delphi法函询专家意见,构建针对老年人的健康素养评估指标体系。方法 通过收集资料、文献评阅,以及采用Delphi法对21名临床内分泌、慢性病预防和控制、健康教育、老年护理、营养与食品卫生以及环境卫生等相关领域的专家进行2轮函询,根据2次函询的应答率、重要性均数、变异系数、协调系数以及专家具体意见统计分析专家意见协调程度并修改相应条目内容。结果 第1轮有效回收率为100%,第2轮为73%; 2轮专家的权威系数分别为0.700和0.735;2轮专家的协调系数分别为0.346和0.408,差异均有统计学意义（均P<0.01）。最终建立老年人健康素养评估体系,包括3个一级指标,6个二级指标,50个三级指标。结论 专家们应答率高、权威性强,意见协调性好,最终建立的条目可用于老年人实际健康生活方式促进的评价工作。     

老年心血管病患者健康状况综合评价指标体系的构建

目的应用德尔菲法建立老年心血管病患者健康状况综合评价指标体系,为针对性提高慢性病的综合管理效果提供依据。方法基于前期课题组建立的老年人健康评估量表的框架,通过文献研究,结合心血管病患者特点,初步确立老年心血管病患者健康状况综合评价指标体系。选取专业相关领域的22位专家,采用德尔菲法进行两轮专家咨询,根据咨询结果及专家意见调整指标体系。使用SPSS 20.0软件计算各指标的重要性、可操作性和敏感性评分,并应用Yaahp10.0层次分析软件计算各指标权重。结果本研究中完成两轮咨询的专家共20位,两轮咨询的专家积极系数分别为90.9%和100%;两轮咨询专家总平均权威系数分别为0.808及0.856;第1轮重要性、可操作性和敏感性的专家协调系数分别为0.260、0.218和0.231,第2轮重要性、可操作性和敏感性的专家协调系数分别为0.345、0.377和0.405,均有统计学意义(P<0.01)。通过两轮专家咨询后最终建立包含5个一级指标、25个二级指标、37个三级指标的老年心血管病患者健康状况综合评价指标体系。结论通过德尔菲法构建的老年心血管病患者健康状况综合评价指标体系可靠、客观,可用于老年心血管病患者综合健康评估,有助于对慢性病患者进行精准化健康管理。     

基于德尔菲法构建后颅窝肿瘤患儿家长健康教育护理路径

目的 构建导向明确、简洁易行的后颅窝肿瘤患儿家长健康教育护理路径。方法 通过查阅文献,访谈医务人员并结合临床患儿家长健康教育需求,初步构建健康教育护理路径表。进行两轮德尔菲专家咨询,将专家意见整理、修改后形成后颅窝肿瘤患儿家长健康教育护理路径。结果 两轮专家咨询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数为0.84。首轮函询所有指标的重要性赋值均数范围为(4.18～5.00)分,满分比范围为47.06%～100%。第二轮函询指标重要性赋值均数范围为(3.75～4.88)分,满分比范围为41.12%～88.24%。两轮函询专家意见协调系数分别为0.152和0.155,显著性检验P<0.05。通过两轮专家咨询和指标的筛选,构建了包含8个一级指标、46个二级指标的后颅窝肿瘤患儿家长健康教育护理路径表。结论 本研究构建的后颅窝肿瘤患儿家长健康教育护理路径表具有科学性,简便可行,可为临床护士的健康教育工作提供指导工具。     

上海健康园区评价标准指标体系构建

目的 构建上海健康园区评价指标体系，为科学推进上海健康园区建设提供依据。方法 通过查阅文献资料和筛选，初步构建健康园区指标评价体系的指标池，通过德尔菲法进行两轮专家咨询，收集专家对指标重要性、可操作性、自评熟悉程度和判断依据的意见，并进行汇总分析。结果 两轮咨询共回收12份专家咨询意见，专家积极系数均为100%，重要性变异系数均<0.25，肯德尔协调系数为0.117和0.199（P<0.01），权威系数均>0.8，且第二轮结果高于第一轮。最终评价指标体系确定由5个基本条件指标（一票否决项）、5个一级指标、14个二级指标、60个三级指标及1个特色项目构成。结论 基于德尔菲法建立的上海健康园区评价指标体系具有科学性和可行性，有助于上海健康园区的建设。     

养老机构老年人社会资本评价指标体系的构建

目的 基于社会资本理论构建养老机构老年人社会资本评价指标体系。方法 通过文献回顾、半结构式访谈拟定评价体系初稿,通过三轮德尔菲专家咨询构建评价体系终稿。结果 三轮专家咨询分别有16、17、17位专家参与,问卷回收率分别为80.00%、85.00%、85.00%,意见提出率为75.00%、70.60%、58.80%,专家权威系数为0.700～1.000、0.750～1.000、0.740～1.000,肯德尔和谐系数为0.210、0.155、0.150（均P＜0.01）。最终形成2个一级指标,6个二级指标,35个三级指标的养老机构老年人社会资本评价指标体系。结论 本研究构建的养老机构老年人社会资本评价指标体系具有科学性、可靠性,可为机构老年人社会资本相关研究提供测量依据。     

社区医院健康促进工作质量评价指标体系研究

目的 建立社区医院健康促进工作质量评价指标体系,以期为基层医疗卫生机构健康促进医院(health promoting hospital, HPH)的创建和发展提供借鉴。方法 采用文献回顾和专家访谈初步确定指标框架,通过两轮改良德尔菲专家咨询法建立指标体系,并以百分权重法确定各级指标权重。结果 两轮专家咨询问卷回收率分别为92.60%和85.19%,专家权威系数分别为0.857和0.839;最终形成社区医院健康促进工作质量评价指标体系,包括一级指标3个,二级指标11个,三级指标38个;各级指标变异系数为0.044～0.193,两轮咨询的肯德尔协调系数分别为0.375和0.512(P<0.01)。结论 社区医院健康促进工作质量评价指标体系内容覆盖全面,指标权重设定科学合理,为基层医疗机构创建健康促进医院,并持续开展社区健康促进工作提供了实用的评估工具。     

国家卫生城市综合评价指标体系研究

目的建立一套能较好反映国家卫生城市创建前后城市变化的评价指标体系。方法采用德尔菲法,根据各项指标重要性的得分均值筛选指标,并采用平均值法确定权重。结果第一轮咨询的专家积极系数为90.00%,专家权威程度为0.78;第二轮专家咨询的协调系数为0.51(P≤0.01),提示专家评估意见协调性较好。经过两轮咨询从102个指标中筛选出85个指标,指标重要性均在6分以上,最终确定一级指标5个、二级指标22个和三级指标85个的评价指标体系。其中权重指数较高的三级指标有集中式饮用水水源地水质达标率、区域环境噪声平均值、爱卫办年办公经费、创卫专项经费、群众对城市卫生状况满意度、全年空气AQI(或原API)指数≤100的天数和大气PM2.5日平均值。结论本研究建立的国家卫生城市创建评价指标体系可用于评估各城市卫生创建前后在人群健康、市容市貌、环境卫生、经济发展和城市卫生基础设施建设投入等各方面变化。