贵州省农村老年人睡眠质量与认知功能的关系及抑郁的中介作用

目的  了解贵州省农村老年人睡眠质量对认知功能的影响,并分析抑郁状态在其中的中介作用。方法  采用一般资料调查表、简易精神状态检测量表(mini-mental state examination, MMSE)、阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale, AIS)和患者健康问卷-2(the patient health questionnaire-2, PHQ-2)对1 615名贵州省农村老年人进行调查。构建结构方程模型(structural equation model, SEM)分析抑郁状态在睡眠质量与认知功能间的中介作用。结果  不同性别、年龄、职业、婚姻状况及文化程度的老年人,其认知功能差异有统计学意义(均P＜0.001)。睡眠质量与认知功能存在直接关联(β=-0.061, 95% CI: -0.109~-0.015),并存在由抑郁状态介导的间接关联(β=-0.113, 95% CI: -0.203~-0.024),且抑郁状态的相对中介效应(64.94%)大于睡眠质量对认知功能的直接效应(35.06%)。结论  贵州省农村老年人睡眠质量与认知功能密切相关,抑郁状态可能是它们之间重要的中介因素。     

社区老年人久坐行为与睡眠质量对认知功能的影响

目的 了解久坐行为与睡眠质量对社区老年人认知功能的影响。方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表、国际体力活动问卷短卷、简易精神状态量表及一般资料调查表,于2019年12月按照分层整群抽样法,从济南市随机抽取1 091名老年人开展问卷调查。结果 调整人口学变量后,二元logistic 回归分析结果显示,存在久坐行为的社区老年人患认知功能障碍的风险为非久坐行为者的1.880倍（OR值 = 1.880, 95 % CI = 1.267～2.790）,存在睡眠障碍的老年人发生认知功能障碍的风险为无睡眠障碍者的2.160倍（OR值 = 2.160,95 % CI = 1.391～3.356）。交互作用分析结果显示,久坐行为与睡眠障碍对老年人认知功能障碍患病率具有负相乘交互作用OR值（95%CI） = 0.414（0.174～0.984）。结论 久坐行为与睡眠障碍是老年人认知功能的危险因素,且二者存在相乘交互作用。     

睡眠质量对社区老年人认知衰弱影响的归因分析

目的 探究睡眠质量和睡眠时长对社区老年人认知衰弱的作用大小。方法 采用现况调查方法,利用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)评估老年人的睡眠质量,中文版AscertainDementia-8(AD-8)量表评估认知状态,Frail衰弱量表评估躯体衰弱。采用logistic回归分析和多因素调整的人群归因危险度分析睡眠对认知衰弱的作用大小。结果 本研究共调查955名社区老人受试者,男性425名(44.5%),女性530名(55.5%)。认知衰弱的检出率为8.7%,睡眠障碍的检出率为24.5%。在调整性别、年龄、BMI、婚姻、体育锻炼、午睡、慢性病、身体疼痛、抑郁、焦虑等混杂因素后,睡眠障碍(OR=1.891,95%CI:1.087～3.291)和睡眠时间<6 h(OR=1.859, 95%CI:1.044～3.312)的老年人更易发生认知衰弱,认知衰弱的发生风险随着PSQI得分增加而逐渐上升。睡眠质量和睡眠时长对于认知衰弱人群归因危险度分别为25.53%和23.95%。结论 社区老年人睡眠质量与认知衰弱程度相关,睡眠质量差...     

贵州农村老年人社会支持与认知功能的关系及焦虑睡眠的中介作用

目的 探讨贵州农村老年人社会支持与认知功能的联系,并分析焦虑和睡眠在其间的中介作用,为认知功能减退及痴呆的行为预防提供科学参考。方法 于2019年7—8月采用多阶段整群随机抽样方法选取贵州农村≥60岁者共1 615人作为调查对象,采用自编一般情况调查表、社会支持评定量表（SSRS）、简易智力状态检测量表（MMSE）、阿森斯失眠量表（AIS）、焦虑状态量表（GAD - 2）进行问卷调查。采用结构方程模型探讨老年人社会支持水平、焦虑、睡眠及认知功能四者间的联系。结果 1 615名老年人认知功能得分为（21.09±5.21）分,女性（t = 16.559,P＜0.001）、少数民族（t = 2.425,P = 0.015）、非在婚（t = 8.954,P＜0.001）、年龄越大（F = 42.638,P＜0.001）、文化程度越低（F = 174.167,P＜0.001）的老年人认知功能相对较差。MMSE得分与GAD - 2、AIS得分均呈负相关,与SSRS得分呈正相关（r = - 0.135、 - 0.135、0.271,P＜0.01）。结构方程模型结果显示,社会支持水平对认知功能的总效应值为0.374,其中社会支持对认知功能的直接效应值0.353（95%CI:0.294～0.411）,睡眠的中介效应值0.010（95%CI:0.002～0.020）及焦虑和睡眠的链式中介效应值0.011（95%CI:0.003～0.020）。结论 老年人社会支持可能直接影响认知功能,也可能通过睡眠质量的中介作用及睡眠和焦虑的链式中介作用间接影响认知功能。     

睡眠时长和睡眠质量在农村老人体力活动和认知功能间的中介作用

目的 分析睡眠时长和睡眠质量在成都市农村老年居民的体力活动水平和认知功能间的中介作用。方法 采用多阶段随机抽样法,于2020年10月在成都市农村地区招募年满60岁的研究对象。本研究共纳入研究对象732名。采用老年人体力活动量表（physical activity scale for the elderly）、认知状况电话访谈问卷（telephone interview for cognitive status）等工具进行问卷调查。采用线性回归模型分析体力活动水平对认知功能的影响,采用中介软件包（mediation package）探究睡眠时长和睡眠质量的中介作用。结果 体力活动对认知功能具有正向影响（β=0.004,P<0.01）;睡眠时长在体力活动与认知功能间存在部分中介效应（P<0.05）,中介效应为0.000 4,总效应为0.004 1,中介效应占比7.74%;睡眠质量在体力活动与认知功能间存在部分中介效应（P<0.01）,中介效应为0.000 9,总效应为0.003 6,中介效应占比19.18%。结论 为了预防和延缓认知功能下降,农村老年居民应坚持参加体力活动...     

安徽省农村老年人睡眠与生活质量现况调查

目的 了解安徽省农村老年人睡眠与生活质量的现状及两者的相关性,并探索睡眠异常的影响因素.方法 分别应用匹兹堡睡眠质量指数量表、SF-36量表评价安徽省农村老年人的睡眠状况和生活质量.采用广义logistic回归分析模型筛选睡眠的影响因素.结果 睡眠良好、一般、较差者分别占总人数的29.4%、24.3%、46.3%;生活质量各因子男性优于女性(P＜0.05),且睡眠质量各因子与生活质量各因子之间存在相关性(P＜0.05).睡眠质量良好、一般、较差三者相比,以睡眠质量一般为参照,睡眠质量良好的保护因素有已婚、独居、经济独立、社会功能好、经常食肉、主食为面食;睡眠质量较差的危险因素有文化程度高、独居、精力差、一般健康差、慢性疾病(背部疼痛、冠心病、胃病)、偶尔食肉、主食为米饭.结论 安徽省农村老年人睡眠质量较差者比例较高,需改善老年人身体健康状况,并对农村老年人进行必要的生理和心理治疗指导.     

老年人日常活动能力与睡眠质量及其交互作用对认知功能的影响

目的 探究我国老年人日常活动能力、睡眠质量及其交互作用对认知功能的影响。方法 基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,运用logistic回归模型进行危险因素分析。结果 控制相关变量后,多因素logistic回归结果显示,日常活动能力受损（OR = 3.941,95%CI:3.464～4.484）、睡眠障碍（OR = 1.370,95%CI:1.167～1.608）是老年人发生认知功能障碍的影响因素。交互作用结果显示,日常活动受损与睡眠障碍对认知功能障碍的发生具有相加交互作用（OR = 5.492,95%CI:4.380～6.888）,RERI（95%CI） = 1.261（0.092～2.430）,AP（95%CI） = 0.230（0.057～0.402）,S（95%CI） = 1.390（1.052～1.837）。结论 同时存在日常活动能力受损和睡眠障碍会增加老年人认知障碍的发生风险,通过有效措施提高老年人的睡眠质量和日常活动能力可有助于降低认知障碍的发生风险。     

脑卒中后抑郁对睡眠质量和认知功能障碍的影响

目的 分析脑卒中后抑郁对睡眠质量和认知功能障碍的影响,为脑卒中后抑郁的干预提供依据.方法 回顾性分析2018年10月至2020年10月十堰地区脑卒中患者712例,根据脑卒中后是否发生抑郁分为实验组(脑卒中后抑郁,n=294)和对照组(非脑卒中后抑郁,n=418);实验组患者根据HAMD评分分为轻度组(n=89)、中度组...     

深圳市老年人群睡眠状况与认知功能关联研究

目的 探讨深圳市老年人群睡眠状况与认知功能之间的关系。方法 以在深圳市某医院体检的老年人群为研究对象,分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和简易智力状态量表（Mini-Cog）完成该人群的睡眠状况和认知功能评估。采用Logistic回归分析睡眠状况与认知功能的相关性。结果 共纳入7 510名调查对象,其中男性占43.5%,女性占56.5%;60~69岁占68.4%,70~79岁占28.3%,仅有14.9%的老年人文化程度在小学及以下,87.5%为已婚,79.5%从不吸烟,85.6%从不饮酒,81.4%近半年规律锻炼身体。睡眠质量差的老年人占17.9%,认知功能障碍的老年人占10.5%。多因素Logistic回归分析显示,睡眠障碍（OR=1.250）和日间功能障碍（OR=1.128）是认知功能障碍的危险因素。结论 睡眠质量是影响老年人群认知功能的因素,良好的睡眠质量可能对认知功能起到一定的积极作用。建议在社区进行健康睡眠知识以及认知知识的宣教活动,提高老年人群的生活质量。     

386名百岁老年人睡眠质量调查分析

目的 分析百岁老年人睡眠现状,为评价睡眠对老年人的影响提供依据.方法 收集我国7个长寿之乡所有百岁老人自我报告的睡眠质量信息,对所纳入老年人进行睡眠时间和睡眠时间类别的分组比较.结果 百岁老年人自述睡眠时间平均为（7.9±2.6）h,男性为（7.8±2.4）h,女性为（7.9±2.6）h,性别间睡眠时间差异无统计学意义（t=-0.4,P＞0.05）.睡眠时间不足（＜7 h）、过多（≥9 h）的比例分别为35.8％、36.0％,睡眠时间适中（≥7 h且＜9 h）的比例（28.2％）最低.自述睡眠质量好、不好的比例分别为64.8％、35.2％;其睡眠时间分别为（8.6±2.3）、（6.5±2.5）h,睡眠时间差异有统计学意义（t=-8.3,P＜0.01）.自报睡眠质量好与睡眠质量差的老年人中睡眠时间不足、适中、过多的比例分别为18.4％、35.6％、46.0％和67.7％、14.7％、17.6％,两组构成差异有统计学意义（x2 =9.3,P＜0.05）.自感幸福和不幸福的两组百岁老人睡眠时间分别为（7.9±2.6）h和（7.4±2.5）h,睡眠时间的差异无统计学意义（t=1.3,P＞0.05）;但是两组老年人睡眠时间不足、适当、过多的比例分别为35.0％、28.3％、36.7％、44.4％,27.8％和27.8％,两组老年人睡眠时间构成差异无统计学意义（x2 =1.6,P＞0.05）.结论 睡眠时间与百岁老人的睡眠质量有明显的关系.     

中国65岁及以上老年人睡眠时长与认知功能受损的关联研究

目的探索我国65岁及以上老年人每日睡眠时长与认知功能受损之间的关联。方法数据来自中国老年健康影响因素跟踪调查在2017-2018年调查的数据集,最终共纳入14966名研究对象,同时收集社会经济状况、社会参与、行为、饮食营养、生活习惯、家庭结构、疾病状况、心理健康、认知功能等数据。用简易精神状态评价量表(MMSE)评价老年人的认知功能。采用广义线性混合效应模型分析睡眠时长与认知功能受损之间的关联,并进一步分析不同年龄组(65~79岁、80~89岁、90~99岁和≥100岁)、性别研究对象睡眠时长和认知功能受损间的关联。结果14966名研究对象中,65~79岁、80~89岁、90~99岁和≥100岁的研究对象分别有5148名(34.40%)、3777名(25.24%)、3322名(22.20%)和2719名(18.16%);女性有8455名(56.49%);每日睡眠时长≤5 h和≥9 h的老年人分别有2704名(18.94%)和3883名(27.19%);认知功能受损者有3748名(25.04%)。广义线性混合效应模型的结果显示,与自报每日睡眠时长为7 h者相比,睡眠时长≤5 h和睡眠时长≥9 h与认知功能受损有关联,OR值(95%CI)分别为1.35(1.09~1.68)和1.70(1.39~2.07)。分层分析的结果显示,睡眠时长与认知功能受损之间的关联在65~79岁老年人和男性老年人中更为显著。结论老年人睡眠时长过短或过长可增加认知功能受损的发生风险。     

城乡老年人睡眠质量现状调查

目的：对城乡老年人睡眠质量状况进行分析，以发现老年人睡眠方面存在的问题。方法：采用汤氏睡眠状况调查表和自行设计的影响睡眠因素调查表，对城乡50岁及以上老年人群进行抽样调查。结果：睡眠质量差者城市占67．8％，农村占32．2％。城市老年人睡眠质量差于农村且差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：对老年人睡眠质量问题应引起社会各界人士的关注。     

睡眠呼吸障碍对儿童认知功能影响的分析

目的探究与分析睡眠呼吸障碍对儿童认知功能的影响。方法选取山东省菏泽市立医院自2013年8月至2015年8月收治的学龄前期睡眠呼吸障碍儿童45例为试验组,选取同期行常规体检的正常学龄前儿童45例为对照组。观察两组儿童的言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)等认知功能情况及韦氏幼儿智力量表评分情况。结果试验组患儿的言语智商、操作智商、总智商认知功能情况评分均明显低于对照组儿童(t值分别为6.45、5.65、7.45,均P<0.05),且试验组患儿韦氏幼儿智力量表中知识、图片词汇、算术、图片概况、领悟、动物下蛋、图画填充、迷津、视觉分析、木块图案以及几何图形各项评分情况均明显低于对照组儿童(t值分别为5.35、6.32、6.28、5.32、5.42、7.53、7.19、7.52、5.42、6.48、5.32,均P<0.05)。结论睡眠呼吸障碍可明显影响学龄前儿童的睡眠结构和睡眠质量,并进一步对其认知功能造成损害,影响儿童的正常智力发育,临床上应早期诊断并积极采取有效措施予以干预,以保障儿童的睡眠质量和认知功能,保证其健康成长。     

穴位按摩结合音乐疗法对老年睡眠障碍患者睡眠质量及认知功能的影响

目的：探讨穴位按摩结合音乐疗法对老年睡眠障碍患者睡眠质量及认知功能的影响。方法：2019年5月—2020年5月，选取上海市浦东新区芦潮港社区卫生服务中心收治的老年睡眠障碍患者144例，将其随机分为对照组（n=72）和观察组（n=72）。对照组：给予患者催眠药物进行常规治疗；观察组：在对照组常规治疗方法基础上，给予患者穴位按摩结合音乐疗法进行治疗。连续治疗1个月后观察两组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组患者匹兹堡睡眠质量指数量表各项评分下降幅度较对照组更为明显，观察组患者蒙特利尔认知评估量表评分和简明生活质量量表评分升高幅度较对照组更为明显。结论：穴位按摩结合音乐疗法可以显著改善社区老年睡眠障碍患者睡眠质量及认知功能，从而改善患者的生活质量。     

老年人体力活动水平与认知功能的相关性

目的 研究老年人体力活动水平和认知功能的相关性,为预防老年人认知功能减退提供科学依据.方法 对3所养老院的418名60～101岁老年人(男性160名,女性258名)进行体力活动问卷调查和简易精神状态检查量表(MMSE)调查.比较不同性别、年龄段、文化程度老年人的体力活动水平和MMSE得分.采用多元线性回归分析老年人认知状况的影响因素.控制年龄等混杂因素,用偏相关分析老年人体力活动水平与MMSE得分的相关性.比较不同等级活动强度和活动时间老年人的MMSE得分.结果 老年人的体力活动水平和认知状况与性别无关,与文化程度和年龄有关,随文化程度的升高,老年人体力活动水平和认知状况增加,70岁以上老年人体力活动水平和认知状况随年龄的增长而降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).认知功能的影响因素按程度大小依次为文化程度(β=0.460)、体力活动水平(β=0.119)、年龄(β=-0.118).控制年龄和文化程度因素的影响,老年人每周体力活动总代谢当量值与MMSE得分呈正相关(P＜0.01).低强度活动水平的老年人MMSE得分明显低于中、高强度活动水平的老年人,差异有统计学意义(P＜0.01).与每周进行中强度及以上体力活动少于90 min者比较,超过90 min的老年人MMSE得分较高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年人的体力活动水平与认知功能水平呈正相关.每周从事90 min中强度及以上体力活动对老年人认知功能的改善可能有益.     

泸州市老年人认知功能与社会支持和抑郁的相关性

目的  探讨泸州市老年人认知功能状况及其与社会支持和抑郁的相关性。 方法  于2017年3月―6月采用便利抽样的方法, 在泸州市选取975名≥60岁者作为调查对象, 采用简易精神状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)、简版老年抑郁量表(ueriatric depression scale-15, GDS-15)、杜克社会支持量表(Duke social support index, DSSI)进行问卷调查。 结果  调查对象中有认知功能障碍者有127(13.03%)人。认知功能得分与社会支持得分呈正相关(r=0.160, P < 0.001)、与抑郁得分呈负相关(r=-0.237, P < 0.001), 差异均有统计学意义(均有P < 0.05)。社会支持对认知功能的直接效应为0.116(95%CI:0.053~0.178);以抑郁为中介的间接效应为0.116(95%CI:0.076~0.162)。 结论  抑郁对老年人的认知功能产生负向影响, 社会支持对老年人的认知功产生直接正向作用, 且抑郁在社会支持与认知功能关系中有部分中介效应。     

睡眠和记忆干预对老年人记忆功能影响

目的通过对社区正常老年人进行睡眠和(或)记忆干预,探讨睡眠对老年人记忆的影响。方法采用随机抽样的方法,应用行为记忆测验工具第2版(RBMT-Ⅱ)和匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)对河北省唐山市某社区60岁～的老年人分睡眠+记忆干预组、单纯记忆干预组和对照组进行记忆功能和睡眠质量测试。结果与对照组比较,2个干预组回忆信息(即刻)、面部再认、定向等7项差异均有统计学意义(P0.05);回忆故事(即刻)、回忆姓名和PSQI得分,睡眠+记忆干预组分别为(5.37±2.32),(3.50±0.57),(6.53±3.28)分,较单纯记忆干预组的(4.22±1.41),(2.73±1.62),(8.70±2.84)分亦有提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年人睡眠质量对记忆有一定影响,在记忆干预基础上配合睡眠干预,能更好地延缓老年人记忆功能的下降。     

老年人睡眠质量状况及影响因素分析

目的 了解老年人睡眠质量现状及其影响因素。方法 于2018年10月-11月,采用多阶段整群随机抽样的方法,对山西省太原市3637名60岁及以上老年人进行调查,用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评估睡眠质量。运用多因素logistic回归对老年人睡眠质量的影响因素进行探讨。结果 3637名老年人睡眠质量的平均得分为（5.33±3.08）分,29.0%的老年人存在睡眠质量不良问题。Logistic回归结果显示,性别（参照:男性,女性OR=1.393,95%CI: 1.177~1.647）、年龄（参照:60~69岁;70~79岁OR=1.292,95%CI: 1.091~1.529;≥80岁OR=1.470,95%CI: 1.165~1.855）、文化程度（参照:文盲/半文盲;初中OR=0.750,95%CI: 0.586~0.961;高中/中专OR=0.663,95%CI: 0.508~0.866;大学/大专及以上OR=0.664,95%CI: 0.492~0.895）、婚姻状况（参照:已婚,丧偶OR=1.315,95%CI: 1.072~1.613）、饮酒状况（参照:从不饮酒;已戒酒OR=1.731,95%CI: 1.307~2.292;饮酒OR=1.670,95%CI: 1.329~2.098）、慢病数量（参照:0种;1种慢病OR=1.626,95%CI: 1.346~1.963;2种及以上OR=3.158,95%CI: 2.546~3.916）、抑郁（参照:不抑郁,抑郁OR=2.204,95%CI: 1.867~2.603）是老年人睡眠质量的主要影响因素（P<0.05）。结论 老年人睡眠质量较差,睡眠障碍的发生与多种因素显著相关,应有针对性的采取综合干预策略以改善老年人睡眠质量状况。     

老年人记忆功能睡眠干预效果分析

目的 探讨社区老年人睡眠与记忆障碍的相关性,寻求提高社区老年人记忆功能的方法。方法 随机选取河北省唐山市某社区的753名老年人,应用Rivermead行为记忆测验第2版(RBM-Ⅱ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠质量的测评:并随机选取150名睡眠障碍并发记忆障碍老年人,分为3组,空白对照组,单纯记忆训练组,睡眠+记忆干预组,分别于3个月、6个月后再次进行评测。结果 753名老年人睡眠障碍者263人,发生率为31.3%,记忆障碍583人,发生率为77.4%;干预3个月后单纯记忆训练组7项评分高于对照组:睡眠+记忆训练组9项评分高于对照组,且睡眠质量评分降低;睡眠+记忆训练组在回忆故事(即刻)项评分高于单纯记忆训练组,睡眠质量评分降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);干预6个月后单纯记忆训练组9项评分高于对照组;睡眠+记忆训练组12项评分高于对照组,睡眠质量评分降低;睡眠+记忆训练组在回忆故事(即刻)、回忆故事(延迟)、回忆姓名、总标准分4项评分高于单纯记忆训练组,睡眠质量评分降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论 老年人记忆障碍发生率较高,睡眠干预+记忆训练效果较好,应长期坚持。