甲状腺乳头状腺癌的声像图表现

目的探讨二维超声对甲状腺乳头状腺癌的诊断价值.方法总结52例经手术和/或超声导向穿刺活检并经病理证实的甲状腺乳头状癌的声像图表现.结果甲状腺乳头状癌特征性声像图表现为边界不清,不规整,无包膜,实性肿块多呈低回声,其内及囊性肿物的实性突起内均见沙粒状微钙化.但甲状腺各种病灶在声像图上表现交叉现象严重,且有多源性,复杂性特点,导致单凭声像图难以鉴别,尤其对微小癌的诊断尚缺乏有力依据.本组10例依靠超声导向穿刺活检明确诊断.结论二维超声在甲状腺乳头状癌的诊断中有着重要应用价值,超声导向穿刺活检可协助诊断.     

甲状腺肿瘤超声特征与病理对照分析

目的 探讨甲状腺肿瘤的声像图特征和术后病理诊断对照分析。方法 分析经手术病理证实182例甲状腺肿瘤的声像图特征与病理类型。结果 根据甲状腺声像图特征分为四种类型,实质型、混合型、囊型、乳头型。病理分三种类型结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌。甲状腺腺瘤比较多见,占83.2％。结节性甲状腺肿以实质性为主,占86.6％。甲状腺癌以鳞癌多见回声特征主要以实质性为主占80％。结论 超声诊断时,根据超声强度形态特征,是否有囊腔形成,对判断肿物性质内部结构改变,鉴别肿块良恶性为手术治疗提供依据。     

甲状腺肿块灰阶超声诊断(附128例分析)

本文分析128例甲状腺肿块超声检查的结果。依声像图回声表现及特点,分成5型:1.瘤样肿大型20例,2.腺瘤实质型26例,3.囊性型21例,4.混合型33例,5.恶性膨胀型28例,均经手术和病理证实。由于受B超仪的分辨率所限,声像图清晰度不佳,以及癌瘤较小在声像图上难以发现,易致误诊,须与颈前非甲状腺肿瘤相鉴别。本组超声误诊15例占11.7％,总符合113例为88.3％。证明超声检查甲状腺肿块,方便、易行、无损伤,可为临床诊断提供重要依据。     

甲状腺瘤囊性变的二维及三维超声比较分析

目的 比较分析甲状腺瘤囊性变在二维及三维声像图中的表现。方法 受检者卧位，采用德国TonTec公司Echo-Scan三维超声成像系统，连接BIOSOUND-4000-AU型超声诊断仪，探头频率10MHz，采集清晰的甲状腺瘤囊性变二维图像后进行三维重建。结果 二维超声诊断甲状腺瘤囊性变23例，声像图表现肿块形态规则，边缘光滑，囊内液性暗区时后方回声增强；三维超声诊断甲状瘤囊性变22例。图像清晰，立体感强，显示肿瘤边缘增厚欠规则，囊内液化区可见“网络”状改变，多房结构时，层次清晰，间隔光带增强。结论 三维超声较二维超声对甲状腺瘤囊性变具有更重要的诊断价值。     

卵巢癌72例的B型超声诊断分析

目的评价B型超声对卵巢癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的72例巢卵癌的超声图像特征。结果声像图呈实性肿块占23.61%，囊、实混合性肿块占65.28%，囊性肿块占11.11%；肿块内部回声不均质占84.72%；B超诊断符合率占8.89%。结论B型超声可适用于恶性卵巢肿瘤的早期诊断。     

彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性病变的临床意义

目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性病变的诊断价值.方法 对185例经手术病理证实为乳腺良恶性病变的高频声像图及CDFI表现进行回顾性分析和对比.结果 良性疾病血流检出率为33%,恶性为92%,两者有显著差异.良恶性病变的声像图在边界回声及形状、包膜内部回声和后壁回声及声影等方面也有显著差异.结论 超声高频声像图及彩色多普勒的应用使乳腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断符合率大大提高.     

甲状腺肿瘤的彩色多普勒超声显像与病理对照分析

目的通过甲状腺肿瘤的声像图特征与病理结果的对照分析,提高彩色多普勒超声的诊断符合率。方法对经手术或细胞学穿刺病理证实的37例甲状腺腺瘤（腺瘤）,78例结节性甲状腺肿（结甲）及35例甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声的声像图特征与病理对照分析。结果腺瘤、结甲与甲状腺癌的肿块周边及内部血流参数Vmax和RI之间差异有统计学意义（P〈0．01）,Vmin之间差异无统计学意义（P〉0．05）。超声在甲状腺肿瘤的诊断中具有较高的灵敏度及特异度。甲状腺腺瘤包膜、边缘晕环及环状血流;结节性甲状腺肿多发结节、结节周同组织回声改变以及甲状腺癌低回声及钙化在诊断中特异性较高。但多源性肿块的存在,如腺瘤、结甲伴甲状腺癌缺乏上述特征,误诊率较高。结论彩色多普勒超声可诊断甲状腺肿瘤的性质（实质性或囊性、混合性）,鉴别肿块的良恶性,观察肿块内部及周边血流情况的分布,对手术治疗有着一定的指导意义,且它又是一种简便、廉价、准确、重复性好的检查方法,应列为甲状腺术前首选的常规检查。     

彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析46例经手术病理证实的甲状腺肿瘤患者的临床资料，包括彩色多普勒超声检查资料和手术病理资料等，分析彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中应用情况。结果甲状腺恶性肿瘤患者的声像图主要表现为不均质、沙粒状钙化等，甲状腺良性肿瘤患者的声像图主要表现为囊肿壁钙化、囊性变、后方增强等。彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的总体诊断符合率较高，甲状腺腺瘤最高，为88.2％，然后依次为结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺癌，分别为83.3％、83.3％、80.0％。结论彩色多普勒超声具有无创、无辐射、可重复的优势，作为甲状腺肿瘤的诊断与鉴别诊断首选手段值得推广。     

高频彩色多普勒超声检查在颌下腺肿物中的诊断价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声检查诊断颌下腺肿物的临床应用价值.方法 回顾性分析手术病理证实的39例颌下腺肿物的超声图像,分析肿物大小、形态、内部回声及彩色血流情况等.结果 高频彩色多普勒超声检查对颌下腺肿物的检出率高达100%,良恶性诊断的符合率为62%.结论 高频彩色多普勒超声检查对颌下腺肿物的诊断及鉴别诊断有一定的价值.     

彩色多普勒超声在滤泡型甲状腺癌和滤泡型甲状腺腺瘤诊断中的临床价值分析

目的 分析彩色多普勒超声诊断滤泡型甲状腺癌(FC)、滤泡型甲状腺腺瘤(FA)的影像特征,并对FC和FA进行鉴别诊断.方法 选取90例行彩色多普勒超声检查的滤泡型甲状腺肿瘤患者作为研究对象,根据彩色多普勒超声检查结果将90例滤泡型甲状腺肿瘤患者分为FC组(n=30)和FA组(n=60),分析两组患者的超声声像图特征,并以病理学检查结果为金标准,评估彩色多普勒超声诊断FC的效能.结果 FC组患者的超声图像多表现为晕环不完整或厚度不均匀、呈低回声、无钙化、结节实性,FA组患者的超声图像多表现为结节形态规则、晕环厚度均匀或薄壁晕环、边界清晰、呈等/高回声、粗大钙化、结节囊性;FC组患者的结节形态不规则、纵横比﹥1、边界不清晰、晕环厚度不均匀或不完整、呈低回声、回声不均匀、无钙化、结节实性、血流模式3~4级所占比例高于FA组(P﹤0.05);彩色多普勒超声诊断FC的灵敏度、特异度、准确度分别为75.00%、89.66%和84.44%.结论 彩色多普勒超声诊断滤泡型甲状腺肿瘤时,FC、FA均具有典型的超声声像图特征,有助于对二者进行鉴别.     

乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的超声诊断

目的:探讨超声显像在乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法:对18例上肢淋巴水肿患者的声像图特征进行回顾性分析。结果:18例乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿声像图表现为:皮肤、皮下组织及深筋膜均增厚,增厚的皮下组织内可见裂隙样无回声,筋膜下肌肉组织回声模糊,纹理不清。结论:超声在乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的诊断中具有重要意义,其声像图具有特征性。     

高频超声对鼻咽癌放射治疗后颈部复发的诊断价值

目的探讨二维高频超声对鼻咽癌放射治疗后颈部复发的诊断价值.方法选取临床诊断鼻咽癌放射治疗后颈部复发患者40例52个肿物行高频超声检查,另取40例鼻咽癌放射治疗后颈部纤维化患者43个肿物作对比,并与其1周内手术病理或针吸细胞学检查结果对比.结果颈部复发性的内部回声主要为不均匀低回声,边界多清晰,呈类圆形、椭圆形,液化都为液性混合回声,颈部纤维化肿物以偏强回声为主,边缘模糊,形态不规则,绝无液性混合回声,高频超声诊断正确率与病理或细胞学结果相近.结论鼻咽癌放射治疗后颈部复发在二维高频声像图的特征性表现,可作为鉴别其复发和维纤化的重要诊断依据.     

颈部囊性肿块的超声诊断与鉴别诊断

目的探讨超声对颈部囊性肿块的定位定性诊断能力.方法回顾分析经手术及病理证实的颈部囊性病变57例.结果常见鳃裂囊肿表现为无回声区,内有点状强回声.它们位于腮腺下方下颌角区胸锁乳突肌上1/3前缘,颈动静脉位于其深面偏内.甲状舌骨囊肿表现为边界清晰的无回声区,位于舌骨周围的中线区.神经鞘瘤及淋巴结囊性变表现为大部分囊性,且边界清晰的无回声,仅内部小区有絮状中等回声.肿块均位于前斜角肌前方.血管瘤均显示为边界清晰并有后方回声增强的无回声.甲状腺、涎腺、甲状旁腺囊肿表现为包膜清晰的无回声区,位于甲状腺或涎腺内,甲状旁腺囊肿一般位于甲状腺后方.表皮囊肿表现位与皮肤关系密切的无回声.结论结合超声声像图表现和肿块的位置及与周围组织结构的关系,可以较准确地评估颈部囊性肿块的性质.     

彩超对甲状腺乳头状微癌的诊断价值

目的：探讨彩色超声对甲状腺乳头状微癌的诊断价值.方法：对48例甲状腺乳头状微癌的彩色多普勒声像图特征及颈淋巴结转移的特点进行分析.结果：根据超声图像的边界、包膜、内部回声、微钙化及颈部淋巴结的特征可以对甲状腺乳头状微癌进行诊断，超声诊断符合率72.9%.按声像图特征分为两种类型：低回声型和低晕环型.两种类型在出现毛刺征和颈部淋巴结转移上比较差异有统计学意义（P＜0.05），在血流程度分级、微钙化发生率上比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：彩超可以对甲状腺乳头状微癌的诊断及手术治疗提供有价值的参考依据.     

甲状腺滤泡癌、髓样癌超声表现的初步探讨

 目的 探讨甲状腺滤泡癌、髓样癌的超声声像图特点。方法 与病理结果对照，回顾性分析了18例甲状腺滤泡癌和19例髓样癌的二维及彩色多普勒超声特征。结果 甲状腺滤泡癌女性多见，其中16例癌结节呈不均匀回声，10例伴有液化或囊性成分，11例伴有钙化，部分占位可见包膜。甲状腺髓样癌男女无发病率明显差异，13例呈不规则实性低回声结节，并伴有散在砂粒状钙化点，12例边界欠清楚，髓样癌结节均无明显包膜及液化，结节内部血供丰富。结论 甲状腺滤泡癌、髓样癌各有一定的声像图特点, 对其特征的分析有助于甲状腺癌的分型诊断。     

超声对低分化和未分化甲状腺癌的诊断价值

目的 探讨超声对低分化甲状腺癌(PDTC)和未分化(间变性)甲状腺癌(UTC)的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声对22例PDTC和UTC的甲状腺形态、大小、回声、边界、内部砂粒、血流分布等声像图表现及其内部血流状况进行观察,并与手术、活组织病理检查病理结果对照;扫查颈部及气管食管沟区淋巴结.根据甲状腺双叶或单叶弥漫性病变及局部淋巴结的超声表现,结合临床表现,判断甲状腺病变的性质.结果 术前或活组织病理检查前超声检出甲状腺单叶肿物16例,左甲9例,右甲7例.双叶肿物6例.超声提示UTC 2例,甲状旁腺癌1例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎1例,其余提示甲状腺恶性肿瘤.结论 超声检查可提高PDTC和UTC的检出率和诊断率.     

韧带样型纤维瘤病的超声诊断探讨

目的:本文通过分析韧带样型纤维瘤病的超声声像图表现,从而提高超声对该病的认识和诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的13例韧带样型纤维瘤病的超声特征,其中腹外型6例,腹壁型6例,腹内型1例。结果:13例肿瘤的内部回声欠均匀,无囊性变,内部血供均较丰富。其中,腹壁及腹外型病变质硬、固定,腹内型肠系膜病变质硬、活动度大。浸润性生长者形态不规则、边界欠清、无明显包膜。膨胀性生长者形态规则、边界较清楚、可见部分包膜。结论:韧带样型纤维瘤病有一定的超声声像图特征,结合病史、体征,可对该病的诊断或鉴别诊断提供重要依据。     

甲状腺微小癌的高频超声诊断

目的探讨甲状腺微小癌的超声声像图特征及超声诊断价值。方法回顾性分析44例甲状腺微小癌的超声声像图特征,并与104例>1cm的甲状腺癌声像图进行对照分析。结果甲状腺微小癌多表现为实质性均匀低回声肿块,边缘欠规整,内可见强光斑,常合并甲状腺其它疾病;与>1cm的甲状腺癌相比,甲状腺微小癌的低回声、合并甲状腺其它疾病、肿块多发的比例明显增加,伴强光斑、颈淋巴结转移、内部血流的比例明显减少,差异有显著性(P值均<0.05)。结论甲状腺微小癌与>1cm的甲状腺癌有不同的超声声像图表现,超声诊断对甲状腺微小癌具有重要价值。     

彩超对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断的评价

目的:评价彩色多普勒超声(彩超)鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床价值.方法:回顾性分析32例甲状腺腺瘤及21例结节性甲状腺肿的彩色多普勒超声诊断资料,并与病理结果进行比较.结果:经病理证实甲状腺腺瘤29例,囊性变22例;结节性甲状腺肿17例,囊性变11例;甲状腺癌1例;桥本氏病1例.彩色多谱勒对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断正确率90%和81%.结论:彩色多谱勒超声在甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿鉴别诊断中有较高的临床价值.     

甲状腺滤泡型乳头状癌的超声特征研究

目的探讨甲状腺滤泡型乳头状癌的超声特征,提高超声诊断的准确率。方法对40例经手术及病理诊断为甲状腺滤泡型乳头状癌的声像图特点进行研究。同时选取同期45例甲状腺良性病变作为对照。结果甲状腺滤泡型乳头状癌的超声表现与甲状腺良性结节对比,其超声表现为实性结节(97.2%)、形态不规则(52.8%)、微小钙化(19.4%)、低回声结节(83.4%)及探及肿大淋巴结(25.0%)。良恶性结节的各征象对比均有统计学差异(P<0.005)。Logistic回归多因素分析显示,回声(OR=3.13,95%CI:1.58~6.19)和微小钙化(OR=2.03,95%CI:1.19~3.48)是诊断甲状腺滤泡型乳头状癌的独立性预测因素。结论甲状腺滤泡型乳头状癌的超声声像图表现存在很大的差异性,只有在充分了解了其超声表现特征的前提下,才能提高其诊断的准确率。