脂溢性角化病、基底细胞癌和鳞状细胞癌中几种Smad蛋白质表达的检测

目的：探讨转化生长因子（TGF）-β信号转导途径中Smad1、Smad2、Smad3（Smad1／2／3）,磷酸化Smad2,磷酸化Smad3（p-Smad2／3）Smad4蛋白在脂溢性角化病、基底细胞癌和鳞状细胞癌中的表达特点及其意义。方法：采用EliVision^TMplus免疫组化技术分别检测脂溢性角化病、基底细胞癌、鳞状细胞癌以及正常对照皮肤中Smad1／2／3、p-Smad2／3、和Smad4的表达情况。结果：Smad1／2／3、p-Smad2／3和Smad4蛋白在脂溢性角化病、基底细胞癌和鳞状细胞癌中的表达较正常表皮显著降低。结论：脂溢性角化病、鳞状细胞癌和基底细胞癌中Smadl／2／3、p-Smad2／3和Smad4蛋白表达降低可能通过阻断TGF—B信号转导,有助于上述表皮肿瘤的形成和发展。     

角化性皮肤病

脂溢性角化病、基底细胞癌和鳞状细胞癌中几种Smad蛋白质表达的检测；播散性浅表性光线性汗孔角化病一家系调查；耳后毛囊角化病1例；掌跖角化-牙周破坏综合征1例。     

脂溢性角化病皮损表皮中负性调节因子Smad7的表达

目的：探讨负性调节因子Smad7在脂溢性角化病皮损中表达水平的变化及其意义。方法：采用实时定量（quantitative real-time）PCR和免疫组化技术分别检测脂溢性角化病皮损及正常对照皮肤中Smad7的表达。结果：Smad7在脂溢性角化病皮损中的表达较正常表皮显著升高（P〈0.01）。结论：脂溢性角化病皮损表皮中Smad7过度表达可能有助于表皮细胞的异常增生,促进脂溢性角化病的形成。     

90例确诊日光性角化病临床特征分析

目的探讨日光性角化病的临床特征。方法回顾分析1997年1月～2008年12月间病理确诊日光性角化病的临床及病理资料,数据采用Excel整理与分析,用SPSS10.0统计结果。结果1997～2008年共有790851人次的门诊量,取组织病理检查14550例,其中确诊日光性角化病90例,构成比为1.13/万,平均年患病构成比为9.4/十万,以1997至2002年及2003年至2008年前后6年来划分,两阶段确诊病例与确诊未患病例数（χ2=3.934,P〈0.05）、与门诊量之比（χ2=23.751,P〈.001）差异有显著性。男女性别比为1：1.5,发病以农民为多见,发生于50岁以上者占92.12%,平均患病年龄65.94±10.46岁,病程平均2.6年,发生于面部占93.3%,进展成鳞状细胞癌者2例占2.22%。临床诊断与组织病理诊断符合率仅为42.2%,最易误诊为脂溢性角化病、基底细胞癌、色素痣及Bowen病等。结论日光性角化病确诊病例在该院有增加趋势,发病女性高于男性,面部高发,临床易误诊,需引起临床医师高度警惕。     

SGK1在日光性角化病、基底细胞癌及鳞状细胞癌中的表达

目的：检测SGK1在日光性角化病（AK）、基底细胞癌（BCC）及鳞状细胞癌（SCC）中的表达。方法：采用免疫组化SABC法检测SGK1在25例正常皮肤(NS)、25例AK、28例BCC、28例皮肤鳞状细胞癌标本中的表达。结果：NS、AK、BCC和SCC标本中,SGK1阳性细胞率分别为（40.03±14.42）%,（36.63±14.28）%,（52.82±18.73）%和（52.58±20.13）%。BCC组和SCC组分别与NS组比较,差异均有统计学意义（Ps<0.05）。各组SGK1染色阳性细胞率>50%的标本分别为6例（24%）,3例（12%）,16例（57.14%）和14例（50%）,BCC组和SCC组分别与NS组比较,差异均有统计学意义（Ps<0.05）。结论：SGK1的高表达可能与基底细胞癌及鳞状细胞癌的发病有关。     

桥粒芯糖蛋白1在不同表皮肿瘤中表达的研究

目的：了解桥粒芯糖蛋白1与表皮肿瘤的病理及生物学行为之间的关系。方法：采用过氧化物酶标记的链霉卵白素免疫组织化学染色方法，检测了桥粒芯糖蛋白1(Dsgl)在鳞状细胞癌、基底细胞癌、Bowen病、日光角化病、角化棘皮瘤、脂溢性角化病及正常皮肤中的表达。结果：Dsgl在正常表皮中显著表达；在鳞状细胞癌和基底细胞癌的肿瘤组织中表达显著减弱或消失；在Bowen病和日光角化病细胞间变区域无表达；在绝大多数角化棘皮瘤、脂溢性角化病中的表达为强而连续的胞膜染色，与正常表皮中的表达相似。结论：皮肤恶性肿瘤中Dsgl的表达显著减弱或消失，可能与肿瘤的侵袭性和转移有关，Dsgl可能对表皮良、恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定价值。     

巨大脂溢性角化病

报告1例巨大脂溢性角化病。患者女,59岁。因右臀部皮肤逐渐增大的褐色斑块30余年就诊。皮损约20 cm×15 cm,表面粗糙,无浸润。皮损组织病理检查示表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,乳头瘤样增生,以基底样细胞为主,见假性角囊肿形成。诊断为脂溢性角化病。     

细胞凋亡在脂溢性角化病中的作用

应用免疫组化法，分别对脂溢性角化病、正常皮肤、基底细胞瘤做Fas，FasL，Caspase3染色，脂溢性角化病与正常皮肤三种抗体染色结果相似，基底细胞瘤Fas阳性，FasL和Caspase3全部阴性。     

临沧市佤族136例脂溢性角化病的临床病理分析

目的探讨临沧市佤族脂溢性角化病的临床和组织病理学特点。方法回顾性分析我院136例脂溢性角化病的临床表现及组织病理学资料。结果 136例脂溢性角化病患者病理分型主要为棘层肥厚型占44%、角化过度型占30%。患者男女比例为1.61∶1,发病年龄50岁以上占84.5%,头面颈部等暴光部位占发病部位的71.5%。结论年龄和日光照射可能是临沧市脂溢性角化病的重要致病因素。临床上典型的脂溢性角化病不难诊断,不典型者容易与日光性角化病、黑色素瘤、扁平疣等相混淆,临床表现与组织病理的结合有助于降低误诊率。     

脂溢性角化病44例临床病理分析

脂溢性角化病 (ＳｅｂｏｒｒｈｅｉｃＫｅｒａｔｏｓｉｓ)是老年人常见的良性肿瘤 ,临床及病理诊断不难 ,有时误诊为基底细胞癌 ,色素痣 ,日光性角化症等病。我们对 1993年 7月至 1998年 8月44例手术切除经病理确诊的脂溢性角化病患者临床症状及病理特征进行分析 ,探讨其规律 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 44例中 ,男性 31例 ,女性 13例 ,男女比例2 38∶1,年龄最小 48岁 ,最大 83岁 ,平均 6 4 3岁。1 2　病程　最短 30天 ,最长 2 3年 ,平均 4年 10个月。1 3　发生部位　面部 18例 ,躯干 14例 ,头皮 3例 ,四肢 7例 ,女阴 1例 ,…     

Caspase-3在皮肤鳞状细胞癌及光线性角化病中的表达

目的：检测Caspase-3在皮肤鳞状细胞癌及光线性角化病组织中的表达。方法： 应用免疫组化法检测16例皮肤鳞状细胞癌皮损、27例光线性角化病皮损及24例正常皮肤组织中Caspase-3蛋白的表达。结果：Caspase-3在皮肤鳞状细胞癌、光线性角化病及正常皮肤组织的表达率分别为37.50%,51.85%,79.17%,其表达含量在皮肤鳞状细胞癌、光线性角化病、正常皮肤组织逐渐增加。结论：Caspase-3蛋白表达下调可能参与皮肤鳞状细胞癌及光线性角化病的发病过程。     

皮肤良、恶性增殖性疾病中△Np63的检测

目的观察△Np63在皮肤良、恶性增殖性疾病中的表达,并探讨其意义。方法应用免疫组化SP法检测30例脂溢性角化症、30例日光性角化病、30例基底细胞癌及10例正常皮肤组织中△Np63的表达,并采用Image-Pro Plus6.0(IPP)图像分析软件定量测定每个视野中阳性表达的平均光密度值。结果△Np63在脂溢性角化症组表达的平均光密度为0.0391±0.0169,日光性角化病组为0.0262±0.0184;基底细胞癌组为0.0498±0.0222;正常皮肤组为0.0056±0.0019。△Np63在各组的阳性表达差异有统计学意义(P<0.05),它除在脂溢性角化症及基底细胞癌组的表达差异无统计学意义(P>0.05)外,余组内两两比较的差异也均有统计学意义(P均<0.05);但是它在不同部位的脂溢性角化症、日光性角化病和基底细胞癌中的表达差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论再次印证了△Np63是未分化上皮来源肿瘤的标记物。     

93例光线性角化病和62例鲍恩病临床病理回顾性分析

对2014年1月1日至2018年12月31日我院皮肤科门诊临床诊断为光线性角化病(AK)和鲍恩病患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果示组织病理确诊AK和鲍恩病分别为93例和62例,临床诊断与组织病理报告均AK和鲍恩病患者分别为50例和29例,诊断符合率分别为54%和50%。AK与鲍恩病在临床诊断上易误诊为脂溢性角化病（21例）和基底细胞癌（11例）。AK好发部位为头面部（94%）,鲍恩病则好发于躯干（52%）。     

组织蛋白酶D在皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和脂溢性角化病的组织表达及其意义

目的：观察组织蛋白酶D（cathepsinD，CD）在皮肤鳞状细胞癌（SCC）、基底细胞癌（BCC）、脂溢性角化病（SK）的组织表达，分析其表达差异及其意义。方法：用免疫组化SP染色法检测CD在15例SCC、15例BCC、14例SK及10例正常对照皮肤组织中的表达。结果：CD在正常皮肤组织表达为阴性．在SK、BCC、SCC瘤组织中表达依次升高，在SCC、SK之间表达有显著性差异（P〈0．05）；CD在SK、BCC、SCC间质细胞表达阳性率分别为85．7％、66，7％、33．3％。结论：CD的表达水平可能与SCC侵袭和转移有关。     

Psoriasiform keratosis

Presented herein are 18 cases of erythematous, scaly papules or plaques with microscopic features of both seborrheic keratosis and psoriasis. There was, however, no known clinical diagnosis of psoriasis in any patient, neither at initial presentation nor on follow-up examination. Most lesions were solitary, present for 6-7 months, and identified on the upper or lower extremities. Other sites included the scalp, neck, shoulders, and back. Men were affected slightly more often than women. The mean age at diagnosis was 66.8 years. The most common diagnoses, clinically, were seborrheic keratosis, followed by basal cell carcinoma, Bowen's disease, actinic (solar) keratosis, and squamous cell carcinoma, among others. The lesions averaged less than a centimeter in diameter and were dome shaped, scaly, and yellow to gray-tan. Histologic examination revealed irregular verrucous epidermal acanthosis, with hyperkeratosis, parakeratosis, hypergranulosis, and intracorneal collections of neutrophils, often in alternating tiers. Vascular dilatation and lymphocytic chronic inflammation were present in the superficial dermis. Periodic acid-Schiff (PAS) stain for yeasts or dermatophytes was negative in all cases. There was no clinical evidence of disseminated psoriasis in any patient; the mean follow-up duration was 22.6 months. We have coined the term psoriasiform keratosis as a provisional appellation until the nature of these lesions is determined more definitively. It is unclear whether a psoriasiform keratosis is a rudimentary manifestation of psoriasis or a lesion sui generis.     

日光性角化病90例临床及病理特征分析

目的:探讨日光性角化病的临床及组织病理特点.方法:采用回顾性分析,选取门诊患者中病历资料保存完整,经组织病理检查确诊的日光性角化病患者90例,对苏木精-伊红染色的组织切片进行观察并分析其组织病理特征.结果:90例患者平均患病年龄(65.94±10.46)岁,病程(26.63±27.50)个月,男:女为1:1.5,皮损发生于面部占92.2%.临床表现为红褐色斑片46例(51.1%),黑褐色斑片23例(25.6%),黑色丘疹8例(8.9%),皮角7例(7.8%),糜烂性斑片4例(4.4%),并发溃疡2例(2.2%).组织病理上可见表皮不典型角质形成细胞增生、排列紊乱.病理分型为肥厚型36例(40%).萎缩型22例(24.4%),鲍恩样型15例(16.7%),棘层松解型5例(5.6%),苔藓样型6例(6.7%),色素型6例(6.7%).进展为侵袭性鳞状细胞癌2例(2.2%).18例(20%)伴有毛囊受累,11例(12.2%)伴有汗腺导管受累.复发2例(2.2%).84例(93.3%)有真皮日光弹性纤维变性,其中Ⅰ级39例(43.3%),Ⅱ级18例(20%),Ⅲ级27例(30%);6例(6.7%)未见明显日光弹性纤维变性.结论:日光性角化病好发于老年人,面颊部最多发;组织病理示表皮不典型角质形成细胞增生、排列紊乱,以肥厚型、萎缩型、鲍恩样型常见.该病临床易误诊,临床医师应高度警惕.     

光线性角化病的皮肤镜特征研究进展

光线性角化病(AK)是皮肤长期暴露于日光下所引起的一种癌前病变,有发展为鳞癌的风险,皮肤镜已广泛应用于AK的诊断与鉴别诊断,其皮肤镜特征包括:基底假网状红斑、毛囊口周围白晕、毛囊口黄色角栓等,本文对AK的皮肤镜表现及鉴别诊断进行了综述.     

梅花针叩刺增强氨基酮戊酸光动力治疗光线性角化病、基底细胞癌、鳞状细胞癌的研究

目的 探讨梅花针叩刺预处理对氨基酮戊酸光动力（ALA-PDT）治疗光线性角化病、基底细胞癌、鳞状细胞癌的疗效影响,以及梅花针叩刺预处理的安全性。 方法 通过病例对照研究,对6例光线性角化病,3例结节型基底细胞癌,3例原位鳞状细胞癌进行梅花针叩刺 ＋ ALA-PDT治疗,同时选取皮损类型及分期类似的患者仅单纯ALA-PDT治疗作为对照组。 结果 梅花针叩刺 ＋ ALA-PDT治疗组单次治疗对光线性角化病的完全缓解率明显高于单纯ALA-PDT组［1级皮损12/12比10/14,2级皮损79.5%（31/39）比57.9%（22/38）,3级皮损36.6%（15/41）比17.0%（7/41）,均P ＜ 0.05］。梅花针叩刺 ＋ ALA-PDT治疗组中光线性角化病获得完全缓解所需的治疗次数有所减少,3级皮损平均治疗1.9次获得完全缓解;单纯ALA-PDT组3级皮损平均2.6次获得完全缓解。梅花针叩刺 ＋ ALA-PDT治疗原位皮肤鳞状细胞癌（皮损厚度超过0.3 mm）,获得完全缓解治疗次数少于单纯ALA-PDT组。结节型基底细胞癌在增加梅花针叩刺后治疗效果亦增强。梅花针叩刺患者疼痛无明显增加。 结论 梅花针叩刺可增强ALA-PDT治疗光线性角化病,基底细胞癌,鳞状细胞癌的疗效,而不增加不良反应。