氨磷汀对骨髓造血细胞的保护作用

氨磷汀(amifostine)是一种广谱的选择性的细胞保护剂,它能保护多种正常组织免受化疗和放疗的损伤,并且不影响化疗药物对肿瘤细胞的杀伤效果。本文就氨磷汀的药理特性及其降低化疗药物对正常骨髓造血的抑制作用作一综述。     

氨磷汀对化疗中造血干/祖细胞的保护作用

为了评估氨磷汀 (amifostine ,AMF)在保护正常造血干 /祖细胞免受化疗药物依托泊甙 (etoposide ,VP 16)损伤方面的作用 ,将脐血单个核细胞 (CBMNC)、新鲜和冻存的外周血造血干细胞 (PBSC)和HL 60细胞 ,分别分为AMF VP 16组、VP 16组、AMF组和空白对照组 ,用台盼蓝拒染法检测细胞活性 ,CFU GM集落培养计数 ,流式细胞术 (FCM)测定细胞的凋亡率。结果显示 :在CBMNC、新鲜和冻存的PBSC样本中 ,AMF VP 16组的存活率和集落形成能力较VP 16组显著提高 (P <0 .0 5 ) ;在CBMNC样本中 ,3种浓度的AMF组的集落形成能力与对照组的差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;在HL 60细胞的样本中 ,AMF VP 16组与VP 16组凋亡率的差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :AMF能保护正常造血干 /祖细胞免受化疗药物VP 16的损伤 ,并且不影响VP 16对HL 60细胞的杀伤效果 ,但是AMF不能直接促进脐血造血干 /祖细胞的生长和分化。     

氨磷汀对骨髓造血细胞的保护作用

氨磷汀（amifostine）是一种广谱的选择性的细胞保护剂,它能保护多种正常细胞免受化疗和放疗的损伤,并且不影响化疗药物对肿瘤细胞的杀伤效果。本文就氨磷汀的药理特性及其降低化疗药物对正常骨髓造血的抑制作用一综述。     

结直肠癌联合化疗对血小板的毒性与氨磷汀解毒作用的临床观察

结直肠癌的联合化疗进展较快，特别是FOLFOX方案（亚叶酸＋5-氟尿嘧啶＋奥沙利铂）、FOLFIRI方案（亚叶酸＋5-氟尿嘧啶＋伊利替康）和XELOX方案（希罗达＋奥沙利铂）等联合化疗，被临床证明具有较高的有效性而成为近年临床肿瘤学重大进展。现已成为结直肠癌术后辅助化疗的首选方案和晚期姑息治疗的重要手段。但是结直肠癌常用的联合化疗方案一般6个疗程，共12次治疗，     

皮下注射氨磷汀在头颈部癌放、化疗过程中的保护作用

目的:观察皮下注射氨磷汀在头颈部癌放、化疗过程中的保护作用.方法:初治中、晚期头颈部癌患者62例随机分为对照组和观察组各31例.对照组给予3个疗程奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗,同步进行7周总量为7000 cGy的放疗.观察组在对照组放、化疗基础上,于每次放疗前给予氨磷汀500mg皮下注射.评价2组治疗期间血液毒性与非血液毒性反应(黏膜炎、吞咽困难、口干及神经毒性)及近期疗效.结果:观察组非血液毒性反应发生率、2级以上急性口干初发时间、治疗总时间均低于对照组(P<0.05),放疗剂量高于对照组(P<0.05);观察组血液毒性发生率、近期疗效与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),均未因氨磷汀相关不良反应退出治疗.结论:皮下注射氨磷汀可降低头颈部癌放,化疗过程中出现的非血液毒性反应,药物不良反应轻.     

食管癌放疗患者配合氨磷汀的临床观察与护理

目的：探讨氨磷汀对食管癌放疗患者食管黏膜的保护作用及保证安全用药的护理。方法：氨磷汀400mg加生理盐水50mL,放疗前30min静脉滴注,15min滴完,观察患者情况。结果：32例中出现轻微恶心7例,一过性血压下降8例,头晕1例,16例经休息后症状缓解。结论：氨磷汀使用过程中,大部分患者有较好的耐受性,只要通过积极预防性处理与有效的护理干预和支持,大部分不良反应都可通过临床上的积极干预得以控制;氨磷汀对于放射性食管炎有一定的治疗效果。     

恶性肿瘤20例放化疗使用氨磷汀的观察与护理

目的 探讨恶性肿瘤患者放化疗使用氨磷汀辅助治疗的护理体会.方法 对20例病理学或组织细胞学诊断为恶性肿瘤需治疗的患者常规放疗或化疗,放、化疗前30 min按医嘱予静脉滴注氨磷汀,15 min滴完,过程予以严密观察和护理.结果20例均能在氨磷汀使用后15～30 min内接受放、化疗,显示出其有效的保护作用.结论 恶性肿瘤患者放化疗前使用氨磷汀辅助治疗可明显减轻不良反应,护理人员的精心护理是保证患者安全的必要措施.     

氨磷汀不同给药时间减轻化疗患者胃肠道反应的观察护理

目的：观察托烷司琼不同给药时间预防氨磷汀胃肠道反应的效果及护理。方法将应用氨磷汀的患者随机分成两组,对照组在应用托烷司琼后即给予氨磷汀,观察组在托烷司琼应用后30 min再给予氨磷汀。结果观察组患者恶心呕吐发生率明显低于对照组。结论托烷司琼用药后30 min再用氨磷汀可减少患者恶心呕吐反应,减轻患者的痛苦,提高患者的舒适感。     

复方皂矾丸对恶性肿瘤化疗患者的骨髓造血保护作用的疗效观察

骨髓造血抑制是恶性肿瘤患者化疗的主要毒性作用。临床上虽然有许多中西成药可用于防治化疗导致的骨髓抑制，但临床疗效往往不令人满意；造血生长因子(HGFs)因价格昂贵及自身缺陷，目前尚不能广泛使用。本文应用复方皂矾丸进行了化疗骨髓保护作用的临床疗效观察，研究表明，它对保护骨髓造血造血功能有显著疗效，且无明显不良反应，具有较好的应用前景。     

奥沙利铂化疗前使用氨磷汀的副反应观察及护理

氨磷汀（Amifostine，又称WR22721），原是冷战时期美国研制的放射保护剂的一种，也是FDA批准上市的第1个泛细胞保护剂^[1]，即广谱的选择性细胞保护剂，它是一种有机硫代磷酸化合物，它在组织中被细胞膜结合的碱性磷酸酶水解脱磷酸后成为具有活性的代谢产物WR21065。氨磷汀能选择性地保护正常组织免受化、放疗的细胞损伤，     

氨磷汀治疗鼻咽癌患者的不良反应观察与护理

总结了141例应用氨磷汀的晚期鼻咽癌患者的不良反应的观察与护理。主要包括心理护理、用药护理、不良反应的观察及护理等护理措施。认为加强观察及护理,及时发现并干预恶心、呕吐、血压下降等药物不良反应,可提高治疗的安全性和有效性。     

复方苦参注射液对恶性肿瘤化疗减毒作用的临床观察

目的：观察复方苦参注射液对临床肿瘤化疗的减毒作用。方法：选择2007年1月至2008年12月恶性肿瘤化疗患者78例随机分为两组,两组均予2周期化疗及对症治疗,治疗组加用复方苦参注射液静滴,2周期后观察两组患者的毒副作用、血常规变化、生活质量影响。结果：治疗组毒副作用的发生率明显低于对照组;治疗后的生活质量明显好于对照组;对血象的影响治疗组也比对照组轻,显示出对白细胞的保护作用。结论：复方苦参注射液与化疗联合治疗恶性肿瘤可以减轻化疗毒副作用,提高生活质量。     

肠内营养支持对老年恶性肿瘤化疗患者的临床观察

目的探讨肠内营养支持对老年恶性肿瘤化疗患者的影响。方法采用迷你营养评估(MNA)量表对2014-2016年入院的80例老年恶性肿瘤化疗患者进行营养风险评估,其中MNA评分24分的患者为69例。对该69例进行随机分组,分为单纯化疗组34例和肠内营养支持化疗组35例。对肠内营养支持化疗组患者于化疗前1天开始口服肠内营养液及乳清蛋白粉,一直贯穿整个化疗期间,至化疗后第2天结束。比较两组患者化疗出现的不良反应情况、并发症及化疗前后血液学指标。结果在单纯化疗组患者,化疗后总蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、CD3、CD4、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)及免疫球蛋白M(Ig M)较前均有所下降,而在肠内营养支持化疗组,以上各指标均有所升高。与单纯化疗组患者相比,肠内营养支持组患者化疗后CD3、CD4、Ig A、Ig G及Ig M水平显著高,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年恶性肿瘤化疗的患者常规行营养不良风险筛查,且对有营养不良风险的化疗患者行营养支持,有利于减少化疗不良反应、改善营养状况及提高患者生活质量。     

氨磷汀副作用的观察和护理

氨磷汀(又称阿米福汀)属细胞保护剂，具有减轻顺铂代谢产物所致蓄积性肾毒性和降低辐射对正常口腔组织的毒性效应的作用，但它也有一定的副作用。我科自2003年5～10月，共有18例对头颈部肿瘤放射治疗过程中使用，出现轻度暂时性低血压11例，恶心、呕吐15例，全身皮疹1例，现将资料、护理报告如下。     

氨磷汀的不良反应观察及护理

化疗药物抗肿瘤治疗时对正常骨髓、肾脏、肝脏、神经系统和黏膜上皮均有毒性,明显影响患者的生活质量。甚至威胁生命。目前肿瘤患者化疗保护途径主要有两种,一种是治疗后应用保护性及救援性药物如亚叶酸钙、美司钠,该类药物只能针对某一种化疗药物使用;另一种是化疗前应用保护性药物,目前常用氨磷汀,是一种硫化磷酸化合物,在组织中被碱性磷酸酶水解,     

注射用氨磷汀对多发性骨髓瘤患者硼替佐米相关的周围神经病变的保护作用

迄今多发性骨髓瘤(MM)仍是一种难以治愈的疾病,中位生存期3～5年[1].硼替佐米(商品名万珂)作为一种新的抗肿瘤药物,能够有效治疗MM [2,3],其常见的不良反应依次是血液学毒性、胃肠道反应、神经毒性、失眠.     

肺癌患者应用氨磷汀配合放射治疗的观察与护理

氨磷汀（amifostin,又称阿米福汀）是泛细胞保护剂,最初是作为放射保护剂。放射治疗在杀伤肿瘤细胞的同时,对人体正常细胞也有一定的影响。为减轻放射治疗对患者正常组织的放射性损伤,2008年1月至2008年8月,本院放疗科对35例肺癌患者使用氨磷汀配合放疗,取得良好效果,现将观察与护理报告如下。     

地塞米松联合氨磷汀治疗难治性ITP的临床疗效观察

选取2010年5月~2014年5月我院收治80例的难治性ITP患者。分为对照组和观察组各40例。对照组患者使用地塞米松治疗,观察组使用地塞米松联合氨磷汀治疗。比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况、PLT值变化、复发率等。结果观察组患者的临床治疗有效率为92.50%,对照组为72.50%,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为5.00%,对照组为20.00%,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的复发率为2.50%,对照组为22.50%,有统计学意义(P<0.05)。两组患者的PLT值治疗前后有显著差异,观察组优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。在难治性ITP患者的治疗中,地塞米松联合氨磷汀可以提高患者的临床治疗效果,降低不良反应的发生率,同时降低ITP复发率,有效的改善患者的PLT值,安全性较高,可以将其在临床治疗中进行推广应用。     

化疗联用氨磷汀减轻骨髓抑制程度分析

目的了解化疗联用氨磷汀能否减轻骨髓抑制程度.方法对5例恶性肿瘤患者进行自身对比分析.结果使用氨磷汀后骨髓抑制程度Ⅲ级以上由4例减为1例.结论氨磷汀可以作为正常细胞保护药物与化疗联用.