独活寄生汤加减结合针灸疗法治疗肝肾亏虚型膝痹病148例

目的:观察独活寄生汤结合针灸疗法治疗肝肾亏虚型膝痹病的疗效。方法:将148例患者随机分成两组各74例。治疗组口服独活寄生汤加减汤药结合针刺和艾灸特定腧穴治疗,对照组膝关节腔注射玻璃酸钠治疗。连续治疗3周后比较疗效。结果:口服独活寄生汤加减汤药结合针刺和艾灸特定腧穴治疗总有效率为94.59%,膝关节腔注射玻璃酸钠总有效率为85.13%,分析结果有统计学意义(P0.05)。结论:口服独活寄生汤加减汤药结合针刺和艾灸特定腧穴治疗肝肾亏虚型膝痹病的效果显著,值得临床推广。     

痹祺胶囊治疗肝肾亏虚型膝关节炎的临床效果观察

目的 观察痹祺胶囊治疗肝肾亏虚型膝关节炎的临床疗效.方法 原发性膝关节炎患者124例,中医辨证分型均为肝肾亏虚型.将其随机分为对照组和观察组,每组62例,对照组给予塞来昔布治疗,观察组在对照组的基础上给予痹祺胶囊治疗,均连续治疗12周.比较两组的临床疗效,疼痛、肿胀、压痛及功能障碍评分,以及美国特种外科医院(HSS)评分.结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(91.94%比74.19%,P<0.05),疼痛、肿胀、压痛及功能障碍评分均低于对照组(P<0.05),HSS评分高于对照组(P<0.05).结论 联合使用痹祺胶囊可有效改善肝肾亏虚型骨性关节炎患者的疼痛、肿胀及功能障碍等临床症状,疗效优于单纯口服塞来昔布.     

除痹健膝汤治疗40例肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床效果

目的 观察除痹健膝汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法 选取2018 年6 月至2020 年6 月在湖南中医药大学第二附属医院确诊的80 例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,并将其随机分为两组。其中治疗组40 例患者服用除痹健膝汤进行治疗,对照组40 例患者服用藤黄健骨片进行治疗,两组患者均进行1 个月的治疗周期。对治疗前后的患者进行VAS 评分,Lysholm 量表评价和疗效评价,并予以比较。结果 治疗后总有效率治疗组为92.5%,对照组为72.5%,两组比较,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组VAS 评分,Lysholm 量表及疗效评价治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过服用除痹健膝汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎,能够促进KOA 患者疼痛缓解,活动功能改善,具有显著的临床疗效,且优于服用藤黄健骨片治疗KOA。     

探讨通络追风散外治退行性膝骨关节病的临床适应证型

目的:探讨通络追风散外治退行性膝骨关节病的临床适应证型。方法:对我院2010年9月～2012年3月收治的40例退行性膝骨关节病的患者,按照中医辨证分为A组:肝肾不足、风寒湿痹证型组;B组:肝肾亏虚、气滞血瘀证型组。对2组患者采用通络追风散外治,观察治疗后2组患者关节疼痛改善情况。结果:通络追风散对2组退行性膝骨关节病的患者都有显著疗效,总显效率A组96.32%高于B组92.54%,2组患者的关节疼痛差异无统计学意义(P0.05)。结论:通络追风散适用于肝肾不足、风寒湿痹证及肝肾亏虚、气滞血瘀两证型的患者,均可有效改善病情。     

壮骨健膝方治疗肝肾亏虚、风寒湿痹型膝骨关节炎76例临床观察

目的观察壮骨健膝方治疗肝肾亏虚、风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法将152例膝骨关节炎患者采用随机数字表分为2组,治疗组76例给予壮骨健膝方,对照组76例给予美洛昔康片;3周后,观察2组临床疗效及治疗前后各症状评分变化情况。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为84.2%;治疗组治疗后休息痛、运动痛、压痛症状评分与对照组无显著差异,而肿胀、僵硬及行走能力评分显著低于对照组(P<0.05);胃肠道的不良反应发生率治疗组明显低于对照组。结论壮骨健膝方能有效改善肝肾亏虚、风寒湿痹阻证型膝骨关节炎患者疼痛、肿胀及运动功能障碍等症状,且胃肠道不良反应小,值得临床推广应用。     

温针治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的疗效观察

目的 观察温针治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的疗效。方法 将100例肝肾亏虚型膝骨性关节患者随机原则分为两组各50例,治疗组与对照组分别采用温针及采用电针治疗。观察膝关节的疼痛、肿胀、关节屈伸度指数及临床症候变化。结果 治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为95.08%和84.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组疼痛、肿胀、畏寒乏力、关节功能受限等临床症状缓解时间均优于对照组,其差异均具有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论 温针治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的疗效优于电针治疗。     

谢氏通痹汤治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:验证并推广谢氏通痹汤治疗膝骨关节炎(风寒湿痹证、肝肾亏虚证)的临床疗效。方法:将我院门诊中诊断为膝骨关节炎且证型符合的患者120例随机分为两组,治疗组60例口服谢氏通痹汤,配合口服尼美舒利分散片;对照组60例口服尼美舒利分散片。治疗4周,观察两组患者试验前后VAS评分、WOMAC评分、中医量化得分的变化。结果:经过1个疗程治疗后,两组患者的VAS评分、WOMAC评分、中医量化得分较治疗前均有降低,治疗组降低变化高于于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:谢氏通痹汤治疗风寒湿痹、肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎,可明显缓解局部疼痛症状,有效改善膝关节功能。     

经络穴位注线治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效观察

目的:探究经络穴位注线治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效。方法:将60例合格受试者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用穴位注线联合基础治疗的方法,对照组采用套管针"假针刺"联合基础治疗的方法,疗程4周,运用WOMAC评分、中医病证诊断疗效量表评分对治疗前和治疗后临床疗效进行评估。结果:两组治疗后WOMAC评分和中医病证诊断疗效量表评分较治疗前均有所改善,且试验组优于对照组(P0.05)。结论:经络穴位辨证注线治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效优于套管针"假针刺"治疗。     

针刺联合补正续骨丸治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床疗效

目的:探讨针刺联合补正续骨丸治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取医院收治膝骨性关节炎患者的108例,依据随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各54例,对照组给予外用扶他林治疗,治疗组在对照组的基础上应用针刺联合补正续骨丸进行治疗,两组患者进行为期15 d的治疗。治疗结束后计算两组的临床总有效率,比较两组患者治疗前后中医症状积分,采用VAS评分评定患者膝骨性关节炎疼痛程度,采用WOMAC骨关节炎评分比较两组患者治疗前后日常活动度、晨起膝关节僵硬和膝痛评分。结果:治疗组临床总有效率为92.59%,对照组临床总有效率为77.78%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组治疗后较对照组患者症状积分降低幅度更大(P0.05);治疗组VAS评分较对照组下降幅度更显著(P0.05);两组患者治疗后日常活动度、晨起膝关节僵硬、膝痛均明显降低(P0.05),且治疗组变化程度更为明显(P0.05)。结论:针刺联合补正续骨丸,可以改善肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者临床症状和体征,对于肝肾亏虚型膝骨性关节炎有较好的治疗效果,值得临床推广应用。     

活血止痛酊涂擦加TDP治疗膝骨性关节炎的护理

目的 观察用彝药制剂"活血止痛酊"涂擦膝关节,同时配合T D P照射治疗护理膝骨关节炎病人,观察其关节疼痛、肿胀、功能改善和临床疗效情况;提出并实施有专科特点的涂擦法的操作流程和规范.方法 选择80例肝肾亏虚、痰淤交阻型膝骨关节炎患者,随机分为两组,对照组给以中医常规基础治疗和护理,配合T D P治疗,观察组在对照组的基础上给以涂擦彝药制剂"活血止痛酊".两组均治疗10天后评定结果.结果 观察组总有效率93.33%,对照组总有效率70%,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 "活血止痛酊"涂擦加TDP照射治疗肝肾亏虚、痰淤交阻型膝骨关节炎患者,操作简单,疗效显著,安全无毒副作用,充分发挥了我地区民族药外治疗法优势.该法操作简单,不易产生毒副作用,患者乐于接受.     

中医健康管理干预肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床研究

目的：观察中医健康管理对肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效的影响。方法：72例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,两组均给予＂骨筋肉＂并重特色治疗,同时,观察组接受中医健康管理,观察时间均为3个月。结果：经过RIDIT分析：观察组的秩均值为30.47,对照组的秩均值为42.53,P〈0.05,有统计学意义,提示观察组疗效优于对照组。结论：中医健康管理干预肝肾亏虚型膝骨关节炎能够提高疗效。     

巴戟天汤治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的探讨巴戟天汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2017年3—9月北京中医药大学东方医院骨科门诊收治的50例肾阳亏虚、风寒湿痹型膝骨关节炎患者为研究对象,予以巴戟天汤口服4周治疗,服药后观察2周,分析比较治疗前后患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)及中医证候评分的差异。结果 50例患者均获得随访,随访期间患者均无严重不良反应发生。治疗后及治疗后2周,VAS、中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),HSS评分高于治疗前(P<0.05);治疗后2周进行中医证候疗效评价,其中优7例,良24例,中16例,优良率为65.96%(31/47),总有效率为100%(47/47)。结论巴戟天汤治疗肾阳亏虚、风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效显著。     

穴位注线治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效及对IL-1、MMP-13表达影响

目的 :探究穴位注线治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效及对IL-1、MMP-13表达的影响。方法 :将60例合格受试者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用穴位注线联合基础治疗的方法,对照组采用套管针"假针刺"联合基础治疗的方法,如出现不耐受疼痛,两组均给予口服洛索洛芬钠片治疗,疗程4周。运用NRS评分、洛索洛芬钠片使用率、IL-1和MMP-13的表达对治疗前和治疗后疗效进行评估。结果 :两组治疗后NRS评分较治疗前均有所改善,且试验组优于对照组(P0.05);试验组洛索洛芬钠片服用量明显少于对照组(P0.05);两组治疗方式均可以减少IL-1的表达,但试验组与对照组间无差异(P0.05);试验组可以减少MMP-13的表达,对照组对于MMP-13的表达无影响,试验组与对照组间无差异(P0.05)。结论 :经络穴位辨证注线治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效优于套管针"假针刺"治疗,但对IL-1、MMP-13表达的影响不大。     

独活寄生汤联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察独活寄生汤口服联合玻璃酸钠注射液治疗早中期肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效.方法 选取早中期肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,按随机数字法分为治疗组和对照组,每组45例.对照组给予玻璃酸钠注射液患膝关节腔注射,治疗组在对照组基础上联合口服独活寄生汤,观察两组患者治疗后的临床症状及滑膜厚度、关节腔积液量改善情况.结果 ...     

中医对膝骨性关节炎的认识综述

膝骨性关节炎(KOA)与中医传统"膝痹"有相似之处。膝痹病因复杂,临床表现多样。本文通过对中医文献深入研究,结合历代医家对膝痹认识及治疗经验,得出如下结论:中医认为KOA病机特点为本虚标实,以肝肾亏虚为本,以瘀血痰浊痹阻、筋骨脉络结聚,造成筋络瘀滞为标。肝肾亏虚是发病基础,筋络瘀滞是病机关键。     

温督通任辨证推拿法治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察温督通任辨证推拿法治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将100例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者分为治疗组50例和对照组50例,治疗组采用腹部推拿、背部推拿和辨证点按经穴,对照组只采用辨证点按经穴和常规手法治疗。结果:治疗组痊愈35例、好转11例、未愈4例,总有效率92.0%;对照组痊愈24例、好转15例、未愈11例,总有效率78.0%。治疗组对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:温督通任辨证推拿法对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的治疗有较好的疗效,符合中医整体观念和辨证论治的原则,为提高中医药治疗腰椎间盘突出症的疗效提供了一种有效的治疗方法。     

补肾活血法治疗肝肾亏虚型后循环缺血性眩晕的疗效观察

【】：目的 观察李师自拟补肾活血汤配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗肝肾亏虚型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法 将90例患者随机分两组。观察组45例,采用补肾活血汤配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗;对照组45例,采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。共治疗21天为一个疗程。结果 观察组缓解临床症状总有效率为93.33％,对照组总有效率为75.55％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后血液流变学指标有改善(P＜0.05);椎基底动脉血流速度增快(P＜0.05);中医证候积分较对照组下降(P＜0.05),无明显不良反应。结论 补肾活血汤配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗肝肾亏虚型后循环缺血性眩晕有较好疗效。     

中药治疗肝肾亏虚、痰瘀交阻证膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的:探讨中药治疗肝肾亏虚、痰瘀交阻证膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将入选60例肝肾亏虚、痰瘀交阻证膝关节骨性关节炎患者随机分为两组各30例,治疗组在服用加味二仙汤基础上,患膝外敷本院活血散、玉龙散。对照组在服用加味二仙汤基础上,患膝外敷温感好及施。基础治疗:2组患者进行股四头肌肌力锻炼,日常活动时患膝护膝保护。结果:治疗6周后2组改良HSS膝关节评分治疗组为(94.36±7.37)分,对照组为(86.89±8.50)分。治疗组临床控制17膝,显效11膝,有效7膝,无效3膝,总有效率为92.11%。对照组临床控制6膝,显效15膝,有效8膝,无效5膝,总有效率为85.29%。2组比较,差异有显著性意义(Ρ0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:加味二仙汤内服、外敷活血散、玉龙散。配合患者主动进行股四头肌等长训练能有效缓解患者的临床症状,改善膝关节功能。     

壮骨片治疗老年肝肾亏虚型骨质疏松疗效分析

目的:观察壮骨片联合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗老年肝肾亏虚型骨质疏松症的疗效。方法:选取210例老年肝肾亏虚型骨质疏松症患者,年龄:65~78岁;其中男60例,女150例,随机分为2组:治疗组和对照组,其中治疗组106例,男32例,女74例;平均年龄(66.27±8.14)岁。对照组104例,其中男28例,女76例;平均年龄(65.97±8.19)岁。治疗组予以壮骨片联合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,对照组予以鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗。两组均治疗6个月,观察治疗前后两组骨密度测定、止痛效果测定及临床疗效。结果:治疗6个月后治疗组对提高骨密度程度优于对照组(P0.05);治疗组对改善临床症状方面优于对照组(P0.05),总有效率达89.6%;治疗组对止痛效果明显优于对照组(P0.01),总有效率达92.4%,而且治疗组在改善患者的腰背疼痛、腰膝酸软、乏力等症状方面比对照组有较大改善。结论:壮骨片联合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗老年肝肾亏虚型骨质疏松症有良好疗效。     

独活寄生汤内服联合中药外洗治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎患者的效果

目的:观察独活寄生汤内服联合中药外洗治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎患者的效果。方法:选取160例膝骨关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组采用塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上采用独活寄生汤内服联合中药外洗治疗,比较两组临床疗效、治疗前后膝关节功能(膝关节Lysholm评分、Kujala主观评分法)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)],以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.50%(74/80),显著高于对照组的77.50%(62/80),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Lysholm评分和Kujala主观评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在塞来昔布治疗基础上采用独活寄生汤内服联合中药外洗治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎患者可提高治疗总有效率和关节功能评分,降低VAS评分,效果优于单纯塞来昔布治疗。