黄芪四君子汤治疗妊娠期糖尿病Meta分析

目的:系统评价黄芪四君子汤治疗妊娠期糖尿病的有效性、安全性及对妊娠结局的影响。方法:根据Meta分析要求,对CBM、CNKI、VIP、重要会议论文集、PunMed等进行系统检索,纳入以黄芪四君子汤为干预措施治疗妊娠期糖尿病临床试验的研究文献,文献的检索年限均为建库起至2018年4月,由两名研究人员独立进行检索,如果遇到分歧,寻找第三方进行协助解决。采用Review Manager 5.3对有效性进行系统评价。结果:最终纳入14篇RCT,受试者共1566例,11篇文献报道总有效率,8篇文献报道对妊娠结局的影响,6篇文献报道不良反应的相关内容。结论:黄芪四君子汤治疗妊娠期糖尿病效果显著,且能够改善妊娠结局、减少不良反应。     

血府逐瘀汤治疗糖尿病肾病疗效Meta分析

目的:评价血府逐瘀汤治疗糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)的疗效及安全性。方法:通过手工检索和计算机检索收集2000—2017年以血府逐瘀汤为干预措施治疗DKD的随机对照试验(RCT)。根据Cochrane系统评价法,由两人各自单独对达到该文纳入标准的样本进行资料搜集,并对其进行试验方案的优劣评价和对搜集到的可用资料进行Meta分析。结果:有12个试验,共748例DKD患者符合纳入标准,Meta分析结果表明,血府逐瘀汤试验组与对照组统计学差异显著[OR=3.86,95%CI(2.55,5.85),Z=6.36,(P0.00001)]。仅有1个试验报道了应用血府逐瘀汤的试验组出现了皮疹、胃肠道反应的不良反应。结论:血府逐瘀汤在对DKD的治疗上疗效可观,且相比其他药物优势较明显。但纳入文献数量不多,评价质量不高,高质量的的RCT研究报道较少,还需要更多深入研究才能对其疗效得出肯定性结论。     

玉女煎治疗2型糖尿病Meta分析

目的:对公开发表的玉女煎加减方治疗2型糖尿病的临床研究进行Meta分析,以评价玉女煎治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:通过计算机对万方、CNKI、维普、Pubmed等中英文数据库进行检索,选择以玉女煎加减方作为干预措施治疗2型糖尿病随机对照试验的临床研究,认真通读全文,提取文献基本信息并对其进行质量评价,使用Cochrane协作网提供的Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:最终共筛选出9篇符合纳入标准的临床文献,包含730例受试患者。其中9篇文献均以总有效率作为结局指标,6篇文献记录了空腹血糖情况,5篇文献记录了糖化血红蛋白情况。结果:玉女煎在治疗2型糖尿病的总有效率[OR=5.00,95%CI(3.25,7.71),Z=7.30(P0.00001)]、空腹血糖[MD=-0.86,95%CI(-1.39,-0.34),Z=3.20(P=0.001)]、糖化血红蛋白[MD=-0.92,95%CI(-1.41,-0.44),Z=3.71(P=0.0002)]等方面均优于对照组。在9篇文献中,都没有提及玉女煎治疗2型糖尿病的不良反应。结论:应用玉女煎治疗2型糖尿病患者有效并且安全,但仍然需要高质量的临床研究来进一步验证。     

中西医结合治疗糖尿病视网膜病变疗效的Meta分析

目的系统评价中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法以"中西医结合"和"视网膜病变"为主题词检索中国知网(CNKI)和万方数据库,以获取中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的相关文献。提取文献的相关原始数据,meta分析其有效率。结果共检索中文文献48篇,根据纳入和排除标准,本次研究共纳入14篇文献,采用随机效应模型进行总效应值合并,合并OR(95%CI)为3.59(2.26～5.70),中西医结合治疗糖尿病视网膜病变优于单纯西医治疗(Z=5.41,P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病视网膜病变优于单纯西医治疗,应鼓励临床中西医结合治疗的应用。     

肾衰宁颗粒联合西医疗法治疗糖尿病肾脏病的有效性及安全性的meta分析

目的:通过meta分析系统评价肾衰宁颗粒联合西医治疗糖尿病肾脏病的有效性及安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、The Cochrane、Embase、PubMed等数据库中肾衰宁颗粒治疗糖尿病肾脏病的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2020年5月。纳入符合标准的文献后对其进行基本特征资料的提取,采用Cochrane Handbook评价标准对纳入文献进行质量评价,并采用Revman5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入文献9篇,892例患者,其中试验组446例,对照组446例。Meta分析结果显示,试验组总有效率比对照组更高[RR=1.26,95%CI(1.17,1.37),P<0.000 01],且能进一步降低血清尿素氮[MD=-1.65,95%CI(-2.53,-0.77),P=0.000 2]、24 h尿白蛋白排泄率[SMD=-4.21,95%CI(-6.23,-2.19),P<0.000 1]、血肌酐[MD=-21.50,95%CI(-28.49,-14.50),P<0.000 01]及胱抑素C[MD=-1.3...     

穴位刺激治疗冠心病心绞痛有效性和安全性的meta分析

目的 常规治疗基础上加用穴位刺激疗法治疗冠心病心绞痛相关报道日益增多,但尚无针对穴位刺激对冠心病心绞痛的系统评价,现基于循证医学的meta方法对穴位刺激疗法治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性进行评价。方法 系统检索PubMed、The Cochrane Library、CNKI、CBM、维普、万方数据库中有关穴位刺激治疗冠心病心绞痛有效性和安全性的中英文随机对照试验文献,检索时间从建库至2021年3月31日。由2名研究员独立筛选文献,提取数据,并进行质量评价,最后采用RevMan 5.4软件完成meta分析。结果 最终纳入25篇随机对照试验文献,共有2 095例患者,纳入文献质量等级均为B级。Meta分析结果显示,试验组患者心绞痛疗效(RR=3.89,95%CI:2.66～5.70,P<0.001)、心电图疗效(RR=2.96,95%CI:1.93～4.55,P<0.001)、中医证候疗效(RR=3.04,95%CI:2.12～4.36,P<0.001)均优于对照组;治疗后试验组NO水平(RR=9.94,95%CI:5.69～14.19,P<0.001)高于对照组...     

神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的系统评价

目的:系统评价神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:在中国学术期刊全文数据库、万方全文数据库、维普期刊全文数据库中检索2001-2014年关于神经生长因子和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的文献,根据纳入和排除标准筛选相关文献,进行方法学质量评价,采用Review Manager 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入6篇质量均为B级的随机对照文献,共计432例患者。各研究结果之间不存在异质性(P=0.53,I2=0%),神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变显著优于甲钴胺(Z=5.50,P0.00001)。纳入的文献基本无发表偏移,两组患者不良反应轻微并未影响治疗。结论:神经生长因子和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变显著优于甲钴胺单独治疗,具有临床推广意义。     

系统评价针刺结合关节松动术治疗肩关节周围炎Meta分析

目的系统评价针刺结合关节松动术治疗肩关节周围炎的有效性和安全性。方法依据Meta分析要求,计算机检索PubMed、CBM、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、维普、万方等中英文数据库,计算机检索年限为建库至2019年3月,并辅以手工检索作为补充,手工检索年限为2016—2019年,纳入的文献是以针刺结合关节松动术为干预措施治疗肩关节周围炎的临床随机对照试验,根据纳入以及排除标准筛选文献,文献由两名专业人员独立检索提取,使用RevMan5.3软件进行系统评价分析和文献质量评价。结果共纳入16篇临床随机对照试验,1487例患者。Meta分析结果显示,16篇文献总有效率异质性检验:[Chi~2=10.65,P=0.78,I~2=0,OR=4.34,95%CI(2.91,6.47),Z=7.18,P0.000 01];8篇文献视觉模拟评分(VAS评分)异质性检验:[MD=-1.53,95%CI(-2.37,-0.69),Z=3.56,P0.000 01];5篇文献报道了肩关节活动度(ROM)5个方面异质性检验的结果分别为前屈[MD=16.55,95%CI(2.14,30.95),Z=2.25,P0.000 01]、后伸[MD=10.37,95%CI(4.80,15.93),Z=3.65,P0.000 01]、外展[MD=14.88,95%CI(7.53,22.23),Z=3.97,P0.000 01]、内旋[MD=12.10,95%CI(10.38,13.83),P0.000 01]、后旋[MD=12.58,95%CI(10.84,14.32),P0.000 01]。没有文献报道有不良反应发生。结论针刺结合关节松动术治疗肩关节周围炎疗效明确,可减轻患者疼痛,有一定安全性,中医针刺疗法结合现代康复技术-关节松动术将对肩关节周围炎的实验研究和临床治疗起到一定的指导作用。     

国产西尼地平治疗原发性高血压效果的Meta分析

目的采用Meta分析的方法探讨国产西尼地平治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第2期)、Ovid-medline全文数据库(1966年—2011年6月)、PubMed数据库(1948年—2011年6月)、EMBASE数据库(1966年—2011年6月)、中国学术文献总库(CNKI)(1979年—2011年6月)、万方数字化期刊库(1981年—2011年6月)及维普数据库(1989年—2011年6月),手工检索相关文献,按纳入与排除标准选择试验、评价文献质量,提取资料,并用RevMan 4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出158篇文献,经筛选最终纳入11篇文献进行分析。有效性:χ2=4.62,df=10,P=0.91,合并OR=1.00,95%CI(0.68,1.48);安全性:χ2=3.73,df=9,P=0.93;合并OR=0.95,95%CI(0.64,1.41)。同质性检验,有效性:Meta分析结果显示总有效率和不良反应发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产西尼地平治疗原发性高血压与氨氯地平比较具有相似的有效性及安全性。     

血府逐瘀汤治疗慢性硬膜下血肿有效性及安全性Meta分析

【目的】采用Meta分析探讨血府逐瘀汤加减治疗慢性硬膜下血肿的有效性及安全性。【方法】计算机检索Cochrane Library,Pub Med,EMBase共3个外文数据库和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库共4个中文数据库,检索所有血府逐瘀汤加减治疗慢性硬膜下血肿的随机对照文献(RCTs)。由2名评价员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。【结果】该研究共纳入6个RCTs,共计396例患者。Meta分析结果显示,与单纯西医常规治疗相比,在西医常规治疗基础上应用血府逐瘀汤加减(治疗组)可提高慢性硬膜下血肿的治疗有效率[RR=1.23,95%CI(1.12,1.36),P0.000 1],促进血肿消散吸收[MD=3.89,95%CI(2.06,5.72),P0.000 1],减少病情加重或血肿复发[RR=0.19,95%CI(0.08,0.47),P0.001];安全性方面,其中仅1篇研究报道不良反应,其结果显示血府逐瘀汤联合西医治疗不良反应发生率低于单纯西医治疗(P0.05)。【结论】与单纯西医常规治疗相比,在西医常规治疗基础上加减应用血府逐瘀汤治疗慢性硬膜下血肿更能提高有效率、促进血肿吸收、减少病情加重或血肿复发、减少不良反应等。但鉴于纳入本研究的文献数量较少、质量不高,西医常规联合血府逐瘀汤加减治疗慢性硬膜下血肿的有效性和安全性仍需更多大样本、多中心、高质量的研究加以验证。     

参麦注射液与丹参注射液治疗冠心病心绞痛的Meta分析

目的 系统评价参麦注射液和丹参注射液治疗冠心病心绞痛的效果。方法 检索美国国立图书馆Medline数据库、Cochrane Library、万方数据资源系统、中文科技期刊全文数据库（维普）及中国知网(CNKI)数据库,纳入丹参注射液（对照组）和参麦注射液（试验组）治疗冠心病心绞痛的随机对照临床试验(RCTs),根据Cochrane Handbook评价标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果 共检索到1 211篇文献,最终纳入20篇文献研究,共计2 034例患者。Meta分析表明,与丹参注射液组相比,参麦注射液组能够显著改善冠心病心绞痛的临床症状及心电图表现（RR=1.22,95%CI:1.16~1.28,I2=0%,P=0.80）,未有不良反应相关报道。结论 参麦注射液较丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效更优。      

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经周围病变的Meta分析

目的对单用甲钴胺和前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经周围病变的疗效和不良反应进行评价。方法对PubMed、Cochrane Library、万方、维普(VIP)、Ovid、CNKI、中国生物医学文献数据库(英文简称CBM)、西文生物医学期刊文献数据库等数据库2011年2月之前的关于单用甲钴胺和前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经周围病变的疗效和安全性的随机对照试验(RCT)的文献进行计算机检索。两位研究者依据Cochrane系统评价手册5.0的文献质量评价方法,对检索文献进行独立筛选,并交叉核对,将质量好的文章纳入研究,进行Meta分析采用RevMan5024软件,该软件由Cochrane协作网提供。结果共有34篇文献纳入研究,合计1892例患者。通过Meta分析,发现:前列地尔联合甲钴胺与单用甲钴胺治相比,联合用药组治愈率高于单用组,前列地尔联合甲钴胺治疗后比单用甲钴胺神经传导速度均明显提高,住院时间短(MD=-4.0,95%CI-6.84～-1.16,P=0.006),而不良反应发生率经比较,差异无统计学意义。结论前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经周围病变与单用甲钴胺相比,是一种安全有效的保守治疗措施。     

脑活素治疗脑血管病疗效研究的系统评价

目的评价脑活素治疗脑血管疾病的疗效。方法按照Cochrane系统评价的要求全面检索有关脑活素治疗脑血管疾病的原始文献,对符合纳入标准的文献采用Review manager 4.2软件进行Meta分析。结果共纳入文献9篇,746例患者参与meta分析。结果显示研究间具有一定的异质性(χ2=26.50,P=0.0009)。故采用随机效应模型分析,9篇文献的合并OR=2.44,95%的可信区间为(1.16,5.15);整体效果检验Z=2.35,P=0.02。结论从现有资料看,脑活素治疗脑血管病是有效的。     

金天格胶囊治疗骨骼关节疾病的安全性Meta分析

目的 系统评价金天格胶囊用于各类骨骼关节疾病治疗的用药安全性。方法 检索建库至2021年11月1日的维普中文科技期刊、万方数据库、中国期刊全文数据库、PubMed、ScienceDirect数据库,并手工检索相关期刊。收集金天格胶囊用于各类骨骼关节疾病治疗的临床研究,筛选出合格的文章,采用Cochrane风险偏倚评估工具和Jadad量表评估纳入文献的研究质量。采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3.5软件进行Meta分析。结果 共检索出96篇文献,经筛选最终纳入40篇临床研究文献,共涉及4 319例患者。纳入的40篇文献均进行了观察组与对照组不良反应的比较,各研究结果之间具有同质性(I²=29%, P=0.05)。观察组的安全性高于对照组[Z=3.75,P=0.000 2, OR=0.68,95%CI(0.56, 0.83)]。漏斗图表明试验研究散布在竖线的两边,分布比较均匀,未有发表偏倚。结论 金天格胶囊应用于各类骨骼关节疾病均能有效改善患者症状,促进患者用药安全,具有较高临床推广价值。     

血府逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效的Meta分析

目的 通过Meta分析系统评价血府逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic neuralgia, PHN)的疗效。方法 在Pubmed、Cochrane library、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库中检索从建库时间至2022年8月关于血府逐瘀汤治疗PHN的随机对照试验(RCT)。提取文献的相关原始数据并根据Cochrane偏倚风险评估表对文献进行质量评价，采用ReviewManager5.3软件对血府逐瘀汤及常规西药治疗PHN的结局指标进行Meta分析。结果 共检索中文文献235篇，根据纳入和排除标准，最终纳入13篇文献，样本量为1 145例。Meta分析结果显示，血府逐瘀汤组治疗PHN总有效率高于常规西药组[RR=1.25,95%CI(1.18,1.31),P<0.000 01];在改善视觉模拟疼痛评分(Visual analogue scoring, VAS)方面，亚组分析结果显示，血府逐瘀汤组在VAS评分上低于常规西药组[MD=-0.97,...     

稳心颗粒治疗心律失常有效性与安全性的Meta分析

目的评价稳心颗粒治疗心律失常的有效性与安全性。方法利用计算机对文献进行检索,纳入稳心颗粒治疗心律失常随机对照实验文献,数据由两名评价员分别独立提取纳入的文献,并对文献质量进行评价,使用Cochrane协作网提供的ReMan5.0软件对纳入文献进行统计分析,评价不良反应。结果 10项研究临床有效率结果显示：Chi2=11.59,df=9,P=0.24〉0.05,I2=22%,具有较好的同质性,采用固定效应模型分析,其OR（fixed）=2.09,95%CI[1.45,3.01],P〈0.000 01。治疗组不良反应为20例,对照组为62例。结论综合分析表明稳心颗粒是治疗心律失常的安全有效的药物。     

耳穴贴压对减缓青少年近视效果的系统评价

目的:运用系统评价的方法对耳穴贴压减缓青少年近视的有效性和安全性进行评估。为耳穴贴压治疗青少年近视的临床运用提供证据。方法:在制定严格的纳入、排除标准基础上,全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、重庆维普科技期刊数据库等数据库,并进行严格的文献筛选。在对纳入的文献采用Cochrane Handbook 5.0提供的"偏倚风险评估"工具进行严格地质量评价的基础上,利用Review Manager5.3软件进行定性和定量分析。并在95%CI(Confidence Interval)可信区间表示下,将比值比0R作为效应量选择。结果:共检索出286篇文献,纳入9篇符合标准的研究,1篇研究质量等级为C,其余8篇均为B。其中2篇为耳穴贴压与针刺治疗的比较研究,有效率:M-H OR为1.44,95%CI[0.84,2.47],P=0.180.05;3篇为耳穴贴压与眼保健操的比较研究,有效率:M-H OR为3.26,95%CI[1.81,5.88],P0.0001;4篇为耳穴贴压与眼药水、滴眼液的比较研究,有效率:M-H OR为5.18,95%CI[2.12,12.64],P=0.00030.05。安全性:偶见胶布过敏。结论:耳穴贴压减缓青少年近视优于眼药水、滴眼液,可能优于眼保健操,但尚不能得出优于针刺治疗的结论,未来仍需更多的高质量RCT研究进行论证。     

三七通舒治疗缺血性脑卒中临床疗效及安全性系统评价

目的系统评价三七通舒治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法按照一定的纳入标准和排除标准,在中国知网、中国生物医学文献服务系统、重庆维普网、万方数据知识服务平台上检索三七通舒治疗缺血性脑卒中的相关文献,检索时间截至2012年7月。系统评价文献方法学质量,提取资料,运用ReviewManager 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,9篇文献之间无明显异质性(χ2=10.20,自由度=8,P=0.25,I2=22%),比值比=3.34(95%可信区间(2.30,4.84)),Meta分析结果显示试验组与对照组在疗效方面有显著性差异(P0.01)。结论三七通舒治疗缺血性脑卒中临床效果明显优于常规治疗,值得临床推广。     

活血理气法治疗冠心病心绞痛随机对照试验的Meta-分析

目的:通过对活血理气法治疗冠心病心绞痛文献进行整理和分析,客观评价其有效性及安全性,为临床提供循证医学证据。方法:按照Meta-分析方法的步骤,计算机检索Pub Med、Cochrane、生物医学、中国知网、维普及万方等数据库2001～2011年的文献报道,两名评价者独立检索、筛选、纳入符合标准的文献,提取有效数据并采用Revman 5.1软件对各研究结果进行系统评价。结果:检索相关文献报道516篇,按照纳入标准筛出25篇随机对照试验文献。Meta-分析结果显示:①活血理气法干预的治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效和硝酸甘油减停率方面均优于对照组(P<0.05);②安全性评价方面显示仅有2个试验发生了不良反应,且均为轻度的胃肠道反应。结论:就目前获得的临床证据表明,活血理气法治疗冠心病心绞痛有较好疗效。针对试验设计和结局指标的选择等方面存在的问题,应该开展更多的设计合理、执行严格、多中心大样本、随访时间足够、具有中医特色的随机对照试验。     

两种剂量福美司坦治疗晚期乳腺癌系统评价Meta分析

目的:评估两种剂量福美司坦治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。方法:计算机检索Springer、Pubmed、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库和维普中文期刊数据库,进行检索。所有数据库检索时间截止到2013年5月。根据Cochrane 4.2.6系统评价干预手册,并使用Cochrane协作网RevMan5.2软件进行Meta分析。结果:此次研究检索到符合纳入标准的英文文献3篇(329例患者)。文献质量评价结果2篇为B级外,1篇为C级,文献质量偏低。Meta分析结果显示:500mg FOR可以有效治疗晚期乳腺癌(P=0.009);也可以有效的治疗晚期乳腺癌软组织疼痛(P=0.006),骨骼疼痛(P=0.02)和肺脏组织疼痛(P=0.0005),与250mg FOR相比有统计学意义。结论:500mg FOR与250mg FOR相比,可以有效的提高晚期乳腺癌病人的治疗率,对晚期乳腺癌软组织疼痛、骨骼疼痛和肺脏疼痛也有很好的疗效。因为试验的方法学质量普遍较低,需要更多设计合理、严格执行的大样本随机双盲对照试验来提供高质量的证据,为FOR治疗晚期乳腺癌有效治疗提供依据与指导。