急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平相关性分析

目的探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平的变化及临床意义。方法对136例急性脑梗死患者进行血清Hcy和胱抑素C检测,并与40例正常健康人作比较。结果急性脑梗死尤其复发组患者血清Hcy与胱抑素C水平显著高于正常对照组(P<0.01),血清Hcy水平与胱抑素C水平呈明显正相关(r=0.594,P<0.01)。结论急性脑梗死患者血清Hcy与胱抑素C水平密切相关。     

无症状脑梗死患者胱抑素C、同型半胱氨酸和血脂的相关性分析

目的分析无症状脑梗死患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸（Hcy）、血脂等危险因素,探讨其以上指标与无症状脑梗死的相关性。方法选取84例经头颅磁共振（MR）诊断为无症状脑梗死（SCI）患者为实验组及57例头颅MR正常患者为对照组,观察临床危险因素及相关实验室检验指标,进行统计学分析。结果无症状脑梗死血胱抑素C（Cystic C）、同型半胱氨酸（Hcy）、血脂指标中低密度脂蛋白（LDL）、脂蛋白a[Lp（a）]水平均高于对照组,两组间的差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论胱抑素C、同型半胱氨酸、血脂指标中LDL、Lp（a）的升高均是无症状脑梗死发病的的危险因素。     

血清同型半胱氨酸、纤维蛋白原、胱抑素C水平与急性脑梗死患者NIHSS评分的相关性分析

目的 探讨入院时血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）和胱抑素C（cystatin-C,Cys-C）水平与急性脑梗死患者NIHSS评分的关系。方法 回顾性纳入2014年1月-2018年11月于任丘康济新图医院神经内科住院的急性脑梗死患者,依据入院时NIHSS评分分为轻型组（NIHSS评分＜7分）、中型组（7分≤NIHSS评分＜15分）、重型组（NIHSS评分≥15分）。比较三组间血清Hcy、FI B、Cys-C水平差异,进一步用Spearman相关分析评估血清Hcy、FI B、Cys-C水平与NIHSS评分的关系。结果 共纳入4468例患者,中位年龄65.00（65.00～72.00）岁,男性2765例（61.88%）。轻型组3943例（88.25%）,中型组441例（9.87%）,重型组84例（1.88%）。三组间血清Hcy（P＜0.001）、FI B（P＜0.001）、Cys-C（P =0.035）水平比较,整体差异有统计学意义;进一步两两比较发现,轻型组血清Hcy、FI B和Cys-C水平均低于中型组和重型组。Spearman相关分析发现,血清Hcy（r =0.770,P＜0.001）、FI B（r =0.440,P =0.003）、Cys-C（r =0.580,P＜0.001）水平与急性脑梗死患者NIHSS评分呈正相关。结论 急性脑梗死患者血清Hcy、FI B、Cys-C水平与NIHSS评分呈正相关。     

血清胱抑素C水平与急性脑梗死的相关性研究

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清胱抑素C(Cys C)水平变化情况及其对ACI预后的影响。方法分析109例ACI患者及113例无脑梗死患者病史及相关生化分析结果,全部受试对象完善血清Cys C水平检测,ACI患者均在发病后90d进行m RS评分,评估患者预后。结果ACI组患者血清Cys C水平(1.33±0.52mg·L~(-1))与对照组相比(1.10±0.34mg·L~(-1))明显升高(P0.001);Logistic回归分析显示分析,Cys C(OR=3.772,95%CI 1.60~8.92,P=0.003),高血压病(OR=2.233,95%CI 1.23~4.06,P=0.008),吸烟(OR=1.915,95%CI 1.06~3.45,P=0.030),高糖化血红蛋白(OR=1.214,95%CI 1.01~1.47,P=0.043)是ACI的危险因素;按血清Cys C水平分为≤0.81mg·L~(-1)患者4例,0.82~1.70mg·L~(-1)患者84例,1.71~2.58mg·L~(-1)患者16例,≥2.59mg·L~(-1)患者5例,4组与NIHSS评分、m RS评分等进行分析显示,血清Cys C与ACI严重程度及90d预后无关。结论单血清Cys C水平在ACI患者中升高明显,并与ACI发病独立相关。     

血清胱抑素C、基质金属蛋白酶-9及同型半胱氨酸与脑梗死关系的研究

目的研究血清胱抑素C(Cys C)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及同型半胱氨酸(Hcy)与脑梗死的关系。方法选择我院2014年1月至2015年6月入院的80例脑梗死患者作为脑梗死组,选择同期在我院接受体检的30例健康人群作为对照组。比较两组患者的血清Cys C、MMP-9和Hcy水平以及比较脑梗死患者不同病灶大小、预后的血清Cys C、MMP-9、Hcy水平。结果脑梗死组患者的血清Cys C、MMP-9、Hcy水平明显高于对照组(P0.05);恢复期脑梗死组患者的血清Cys C、MMP-9水平低于急性期(P0.05);脑梗死患者恢复期和急性期的Hcy水平相近(P0.05)。脑梗死组患者的血清Cys C、MMP-9水平随梗死灶的增大而升高(P0.05);Hcy水平相近(P0.05)。预后良好组患者的Cys C、MMP-9水平明显低于预后不良组(P0.05);两组患者的Hcy水平相近(P0.05)。多元Logistic回归分析显示血清Cys C(OR=2.724,95%CI=1.318~5.630)、MMP-9(OR=1.936,95%CI=1.362~2.752)和Hcy(OR=4.915,95%CI=1.372~17.607)水平均是脑梗死的危险因素。结论 Cys C、MMP-9和Hcy水平的增高与脑梗死的发生密切相关,Cys C和MMP-9水平还能预测脑梗死患者的预后,具有重要的临床价值。     

急性脑梗死患者血清胱抑素C水平与房颤的相关性

目的探讨脑梗死患者急性期血清胱抑素C(cystatin C,CysC)水平与房颤的相关性。方法 253例住院治疗的急性脑梗死患者被分为合并房颤组(n=40)及非合并房颤组(n=213),比较两组血清CysC、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)、血脂、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)的差异并分析CysC与房颤的相关性。结果急性脑梗死合并房颤组血清CysC(1.05±0.33 vs.0.84±0.19)、hsCRP[12(4.60-22.95)vs.4.6(1.1～13.25)]、NIHSS(8.56±7.29 vs.4.44±3.51)显著高于非合并房颤组(P<0.05),而TG(1.08±0.36 vs.1.57±0.80)、BI(31.6±28.2 vs.56.4±34.7)显著低于非合并房颤组(P<0.05)。CysC与年龄、既往卒中史、糖尿病、房颤、eGFR、Scr、TG均显著相关(P<0.05),校正上述因素后,CysC与房颤的相关系数为0.435(P=0.04)。多因素Logistic回归分析显示CysC的回归系数为2.386(OR=10.87,P=0.02)。结论急性脑梗死患者高血清CysC水平与房颤相关。     

胱抑素C、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和D-二聚体联合检测动脉粥样硬化性脑梗死的临床意义

目的 研究动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆胱抑素C（Cys C）、同型半胱氨酸（Hcy）、D-二聚体（D-D）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的浓度水平变化及临床价值.方法 用全自动生化分析仪和全自动凝血分析仪测定60例动脉粥样硬化性脑梗死患者（脑梗死组,再分为脑梗死有班块组40例和脑梗死无班块组20例）、80名健康人为对照组（对照有班块组15例和对照无班块组65例）空腹血浆CysC、Hcy、D-D、hs-CRP的浓度.结果 ①脑梗死组血浆CysC、Hcy、D-D、hs-CRP的浓度均明显高于对照组（P＜0.05）.②脑梗死有斑块组Hcy、hs-CRP、D-D、CysC浓度明显高于脑梗死无斑块组和对照组,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,动脉粥样硬化性脑梗死不稳定斑块组Hcy、hs-CRP、D-D、CysC浓度明显高于稳定斑块组,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血浆CysC、Hcy、D-D、hs-CRP浓度与动脉粥样硬化性脑梗死的发生、发展密切相关,4项指标联合检测对脑梗死的预防、治疗和预后均有重要临床意义.     

急性脑梗死患者脑微出血与胱抑素C的相关性研究

目的探讨急性期脑梗死患者脑微出血与胱抑素C(cystatin C,Cys C)的关系。方法收集于我院2018年～2019年住院的75例急性期脑梗死患者的资料。通过核磁SWI序列检测到32例脑微出血,43例无脑微出血。所有均测定血清Cys C的水平。结果与无脑微出血组对比,脑微出血组血清Cys C水平显着升高,高于无脑微出血组,且差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论急性脑梗死患者中年龄、高血压、Cys C水平是脑微出血的危险因素,且Cys C是急性脑梗死患者脑微出血的独立危险因素。     

老年抑郁患者同型半胱氨酸、血清胱抑素C和血尿酸水平及与认知功能的相关性分析

目的观察抑郁发作老年患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys-C)、血尿酸(UA)水平及与认知功能的相关性。方法随机选取符合国际疾病分类第十版(ICD-10)的首次抑郁发作的老年患者60例入研究组,招募与研究组相匹配的40例健康志愿者入对照组。测定基线期两组血清Hcy、Cys-C、和UA水平,采用24项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评估抑郁的严重程度,同时采用简易智力状况检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评估认知功能。比较两组血清Hcy、Cys-C和UA水平及认知功能的差异,并分析研究组血清Hcy、Cys-C和UA水平与MMSE、Mo CA和HAMD-24总分的相关性。结果基线期研究组血清Hcy、Cys-C水平均高于对照组(t=12.732、4.135,P均0.01),UA水平与对照组比较差异无统计学意义(t=-0.265,P=0.791),MMSE、Mo CA总分低于对照组(t=-5.643、-9.548;P均0.01)。研究组Hcy、Cys-C水平分别与MMSE、Mo CA评分总分呈负相关(r=-0.690、-0.501、-0.301、-0.355,P均0.05),与HAMD-24总分呈正相关(r=0.367、0.390,P均0.01);UA水平与MMSE、Mo CA和HAMD-24总分无相关性(P均 0.05)。结论抑郁发作老年患者存在认知功能障碍;血清Hcy和Cys-C水平与认知功能损害可能相关。     

血清组织蛋白酶S胱抑素C与急性动脉粥样硬化性脑梗死相关性分析

目的探讨急性动脉粥样硬化性脑梗死患者血清组织蛋白酶S(Cathepsin S,Cat S)和胱抑素C(Cystatin C,Cys C)水平的变化及临床意义。方法对336例急性脑梗死患者进行血清Cat S和Cys C检测,并与114例正常健康人作比较。结果急性动脉粥样硬化性脑梗死组患者与正常对照组进行比较,血清Cat S明显增高,而Cys C降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论急性动脉粥样硬化性脑梗死患者血清Cat S与Cys C水平密切相关。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、肌酐与脑梗死相关性的研究

目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C浓度、血清肌酐浓度对脑梗死发病的影响.方法 选择经临床、颅脑CT和(或)MRI确诊的脑梗死患者84例及同期体检正常者76例,酶联免疫法测定血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C浓度,苦味酸法测定肌酐浓度,观察血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、肌酐与脑梗死发病的关系.结果 脑梗死组血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的浓度[(1.69±0.60)mg/L]明显低于对照组[(2.00±0.67)mg/L],血清肌酐的浓度[(86.62±14.02)μmol/L]明显高于对照组[(80.88±13.71)μmol/L],比较差异均有统计学意义(P＜0.05).相关分析显示血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与脑梗死呈负相关(r=-0.238,P=0.002),血清肌酐与脑梗死呈正相关(r=0.208,P=0.010).结论 血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、肌酐与脑梗死发病相关,半胱氨酸蛋白酶抑制剂C可能是脑梗死发病的一种保护因素,而肌酐可能是脑梗死发病的一种危险因素.     

急性脑梗死患者血清淀粉样蛋白A与认知功能障碍的相关性研究

目的 探讨血淀粉样蛋白A( SSA )水平与急性脑梗死后认知功能障碍的关系。方法 对480例脑梗死患者进行蒙特利尔认知功能评估,依据评估结果分为无认知障碍组及认知障碍组。对潜在的认知功能危险因素进行统计分析,将有统计学意义的因素与MoCA评分进行多元线性回归分析。并对血SSA水平与脑梗死后认知功能障碍的相关性进行分析。结果 性别、酗酒、糖尿病、糖尿病肾病、关键部位梗死、受教育程度和血SSA浓度在认知功能障碍组和非认知功能障碍组间具有统计学差异(P<0.05)。MoCA评分与血SSA水平呈负相关(r=-0.63,P<0.05),而与性别、糖尿病、糖尿病肾病、关键部位梗死、受教育程度呈正相关。ROC曲线分析结果显示,血清SSA阈值为0.9 mg/L时,曲线下面积为0.894。检测的敏感性和特异性分别为78.2%和66.7%。结论 血SSA在认知功能障碍的预测中具有一定的临床应用价值。     

超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸在急性脑梗死患者血清中的水平及其与颈动脉狭窄的相关性研究

目的观察超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)在急性脑梗死(ACI)患者血清中的水平,并探讨其与颈动脉狭窄(CAS)的相关性。方法 132例ACI合并CAS患者,根据颈动脉狭窄程度分为,轻度狭窄组(n=47例)、中度狭窄组(n=44例)和重度狭窄组(n=41例);根据临床神经功能缺损程度评分标准分为轻型(n=40例)、中型(n=45例)和重型(n=47例);根据脑梗死病灶面积分为腔隙性梗死组(n=42例)、小面积梗死组(n=46例)和大面积梗死组(n=44例);根据斑块性质分为分为软斑组(n=43例)、硬斑组(n=43例)和其他类型组(n=46例)。比较各组血清hs-CRP、Hcy表达水平。结果各狭窄组ACI患者血清hs-CRP、Hcy表达水平均明显高于对照组(P0.05),且随着颈动脉狭窄程度加重,血清hs-CRP、Hcy表达水平显著性升高(P0.05);不同病情程度组ACI患者血清hs-CRP、Hcy表达水平均明显高于对照组(P0.05),且随着病情程度加重,血清hs-CRP、Hcy表达水平显著性升高(P0.05);不同病灶面积组ACI患者血清hs-CRP、Hcy表达水平均明显高于对照组(P0.05),且随着病灶面积增大,血清hs-CRP、Hcy表达水平显著性升高(P0.05);不同斑块性质组ACI患者血清hs-CRP、Hcy表达水平均明显高于对照组(P0.05),且随着斑块性质逐渐加重,血清hs-CRP、Hcy表达水平均明显升高(P0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP表达水平随CAS程度、病情程度、病灶面积及斑块性质加重而升高,可作为判断ACI患者病情严重程度的实验室指标。     

血清血管生成素1水平与急性脑梗死严重程度的相关性

目的 探讨患者血清血管生成素1(Ang-1)水平与急性脑梗死的严重程度的相关性,为临床早期病情评估提供依据.方法 收集西安市第九医院诊断为急性脑梗死的患者为病例组,同时收集本院同期体检中心的健康体检者为对照组.收集所有研究对象的一般临床资料,并测定血清Ang-1水平.病例组分别根据美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及MRI最大梗死直径分组.比较病例组与对照组一般临床资料的差异.采用Logistic回归分析病例组的发病危险因素.通过ROC曲线评估血清Ang-1水平的诊断价值.采用Spearman相关分析脑梗死严重程度与Ang-1的相关性.结果 病例组患者的吸烟史、高血压病史、糖尿病史及心房纤颤病史的比例高于对照组,而血清Ang-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,糖尿病史及血清Ang-1水平是急性脑梗死的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示血清Ang-1水平在诊断急性脑梗死患者时的曲线下面积为0.791(95%CI=0.751~0.830).NIHSS评分为轻度、中度及重度组患者的血清Ang-1水平分别为(1.65±0.22)ng/ml,(1.45±0.24)ng/ml和(1.26±0.27)ng/ml,差异有统计学意义(F=47.940,P<0.01).MRI显示大梗死、中梗死及小梗死组患者的血清Ang-1水平分别为(1.38±0.23)ng/ml,(1.49±0.30)ng/ml和(1.71±0.23)ng/ml,差异有统计学意义(F=40.911,P<0.01).Spearman相关性分析显示急性脑梗死患者入院时NIHSS评分及MRI梗死最大直径与血清Ang-1水平均呈负相关(r=-0.498,-0.459;P<0.01).结论 脑梗死患者的血清Ang-1水平下降,并与脑梗死的严重程度密切相关.     

血细胞参数、血清蛋白水平与急性脑梗死的相关性研究

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)和血清白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)水平与急性脑梗死的关系。方法 通过比较148例急性脑梗死患者与148例体检健康者的血红细胞、血小板参数和血清蛋白水平,探讨其与急性脑梗死的关系。结果 急性脑梗死组RDW、MPV、血小板分布宽度(PDW)、GLB水平明显高于对照组(P<0.01),ALB水平、白蛋白/球蛋白比率(A/B)明显低于对照组(P<0.01),logistic回归分析显示RDW、MPV、GLB的升高和ALB的降低与急性脑梗死独立相关。结论 RDW、MPV、GLB的升高和ALB水平的降低可能是急性脑梗死的独立危险因素。     

血浆同型半胱氨酸与脑梗死的相关性

目的研究血浆同型半胱氨酸（Hey）与脑梗死的关系,以及Hey对其严重程度的影响。方法测定50例脑梗死患者和50例健康者血浆Hey水平,同时记录人院时两组患者年龄、性别、神经功能缺损评分（NIHSS评分）、血压及血糖。并对其进行多元线性回归分析,分析它们之间的关系。结果病例组的Hey水平明显高于对照组（P=0．025）;其中病例组患者高Hcy的比例（41％）明显高于对照组（10％）,差异有统计学意义（P=0．017）。病例组高血压、糖尿病患者的Hey与正常血压、正常血糖的患者的Hey相比差异无统计学意义（P值分别是0．758及0．615）;高Hcy患者的NIHSS评分明显高于正常Hcy患者的NIHSS评分（P=0．037）,多元逐步Logistic回归结果显示Hey水平升高是脑梗死的一个独立危险因子（OR：4．02,95％CI：2．33-10．24,P=0．007）。结论高同型半胱氨酸血症与脑梗死的危险性增加有关,并且增加其严重程度。     

血清糖晚期基化终末产物及可溶性晚期糖基化终末产物受体水平与急性脑梗死后出血性转化的相关性

目的 分析急性脑梗死(ACI)患者血清糖晚期基化终末产物(AGEs)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平与脑梗死后出血性转化(HT)的相关性.方法 选取2018-01—2019-12许昌市人民医院收治的91例ACI患者为研究对象,所有患者入院后均根据病情接受个性化治疗.观察ACI后HT发生情况并分组,检测并...