曲克芦丁脑蛋白水解物联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:分析依达拉奉配合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法:选取2016年1月—2017年12月本院收治的80例ACI者为观察对象。根据治疗方法不同将患者分为对照组26例(常规治疗)、观察1组27例(常规治疗+依达拉奉)、观察2组27例(常规治疗+依达拉奉+曲克芦丁脑蛋白水解物)。比较三组疗效、不良事件发生情况、治疗前后的神经功能、凝血功能。结果:三组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),且以观察2组最高,为96.30%;治疗后,三组神经功能评分、凝血功能指标均低于治疗前,且三组间比较差异有统计学意义(P0.05),其中观察2组上述指标均低于其他两组;三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:依达拉奉配合曲克芦丁脑蛋白水解物用于ACI者治疗,临床疗效好,患者神经功能恢复良好,机体高凝状态明显改善,且用药不良反应少。     

加味补阳还五汤治疗脑梗塞35例临床随机对照研究

目的 了解加味补阳还五汤与曲克芦丁注射液按常规剂量给药后两组不同的疗效比.方法 观察2002年1月～2006年12月我院神经内科住院治疗的70例脑梗死患者,其中35例用加味补阳还五汤治疗为治疗组,35例应用低分子右旋糖酐加曲芦丁注射液治疗为对照组.结果治疗组总有效率达94.29%,对照组总有效率达65.7%,P＜0.01,有显著差异性.结论 加味补阳还五汤在治疗脑梗死患者中总有效率明显高于曲克芦丁组,值得使用.     

长春西汀联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的效果观察

目的探讨长春西汀联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2015年12月至2016年7月淮滨县人民医院收治的92例急性脑梗死患者,按随机数表法分为两组,各46例。对照组接受常规治疗+长春西汀治疗,观察组接受常规治疗+长春西汀联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗。对比两组治疗前后血液流变学变化以及神经缺损功能(NIHSS评分)。结果治疗前,两组全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原水平及NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,两组NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组NIHSS评分[(11.27±2.97)分]低于对照组[(15.34±2.69)分],差异有统计学意义(P均<0.05)。结论长春西汀联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死效果显著,可稳定患者血液流变学,改善神经功能。     

三子养亲汤对哮喘小鼠支气管平滑肌细胞CysLTR1mRNA表达的影响

目的:观察三子养亲汤对哮喘小鼠支气管平滑肌细胞Cys LTR1mRNA表达的影响。方法:培养小鼠平滑肌细胞至3~5代,进行分组。空白组为正常小鼠平滑肌,试验组分别为三子养亲汤高、中、低剂量组,孟鲁司特钠组,哮喘模型组。哮喘模型组为造模成功的哮喘小鼠支气管平滑肌细胞,各药物组分别取不同药量灌胃下的小鼠支气管平滑肌细胞,药量分别为10.8 g/kg·d、5.4 g/kg·d、2.7 g/kg·d的三子养亲汤中药汤剂,孟鲁司特钠0.004 g/kg·d。以1∶9的比例配置含药血清及培养基,加入细胞培养液,空白组用常规培养基。培养结束后,取上清液,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR法)进行Cys LTR1mRNA的检测,每组均检测7孔。比较各组小鼠支气管平滑肌细胞Cys LTR1mRNA表达。结果:哮喘模型组Cys LTR1mRNA表达明显升高,中药高剂量组Cys LTR1mRNA表达下降显著,与哮喘模型组相比,具有显著的统计学差异(P0.01),中药中剂量组、孟鲁司特组与哮喘模型组相比,具有统计学差异(P0.05),"三子养亲汤"低剂量组与哮喘模型组相比,Cys LTR1mRNA表达下降不显著(P0.05),无统计学差异。结论:Cys LTR1为哮喘的重要炎性通路,抑制Cys LTR1炎性通路是三子养亲汤的作用机制之一。     

阿托伐他汀联合活血通脉胶囊治疗缺血性脑卒的机制研究

目的:探究阿托伐他汀联合活血通脉胶囊治疗缺血性脑卒的机制,为缺血性脑卒的临床治疗提供帮助。方法:选取我院收治的160例缺血性脑卒患者,随机分为观察组和对照组,每组各80例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀和活血通脉胶囊的治疗,治疗前和治疗后检测缺血性脑卒患者血液流变学指标、炎症因子、凝血功能相关指标的变化情况。结果:两组缺血性脑卒患者治疗前血液流变学指标、炎症因子、凝血功能相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,观察组经过阿托伐他汀联合活血通脉胶囊治疗后血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞最大聚集指数、血细胞比容显著降低,凝血功能指标FIB、DDI、TXB2、PAI-1显著降低、PT显著升高,血清炎症因子IL-6、IL-8、CRP、TNF-α显著降低,比较差异存在统计学意义(P<0.05);与治疗后对照组相比,观察组经过联合治疗后血液流变学相关指标均显著降低,凝血功能指标FIB、DDI、TXB2、PAI-1显著降低、PT显著升高,血清炎症因子均显著降低,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合活血通脉胶囊的治疗能够改善缺血性脑卒患者血液流变学、炎症因子以及凝血功能,为缺血性脑卒患者的临床治疗提供帮助。     

曲克芦丁脑蛋白水解物治疗糖尿病脑梗死的疗效

目的 探讨曲克芦丁脑蛋白水解物治疗糖尿痛脑梗死的临床疗效.方法 两组均使用诺和灵控制血糖.对静脉滴注照组:使用复方丹参20～40ml静脉滴注,另加脑蛋白水解物20～40ml静脉滴注,1次/d,14 d为1疗程,常规用药2个疗程.观察组:使用曲克芦丁脑蛋白水解物160～240mg静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程,常规用药2个疗程.比较两组的治愈率和病死率.结果 观察组疗效(治愈率)优于对照组(P＜0.05),可降低病死率(P＜0.05).结论 曲克芦丁脑蛋白水解物能提高糖尿病脑梗死的治愈率,降低其病死率,提高患者的生活质量,还能减少糖尿病脑梗死的治疗费用,创造良好的社会效益和经济效益.     

补肾法对冠心病患者凝血纤溶系统的临床观察

目的 观察中医补肾法对冠心病患者凝血和纤溶指标的影响.方法 选取冠心病合并颈动脉硬化患者150例.所有患者随机分为三组,分别为中药治疗组、西药治疗组、中西药结合治疗组,以上三组患者分别给予中药补肾中药(通脉地仙丸)、西药阿斯匹林合并阿托伐他汀钙以及中西药结合口服治疗,共给药24周.结果 治疗前后三组组内比较,NO、6-keto-PGF1α、TXB2、t-PA、PAI均显著改善(P＜0.05或P＜0.01);而中西结合组优于中药组和西药组(P＜0.01).结论 补肾法可以改善冠心病患者凝血和纤溶指标,防治冠心病.     

长春西汀联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床效果分析

目的:探析脑梗死患者实施长春西汀联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗的疗效及安全性。方法:选取我院神经内科收治的急性脑梗死患者共计78例,依据不同治疗方式均分为两组。对照组采用长春西汀治疗,观察组在对照组基础上联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,比较疗效。结果:两组患者生活自理能力、神经功能缺损评分经治疗后均显著改善,且观察组相较于对照组,改善更加显著;治疗总有效率(97.44%)高于对照组(74.36%)(均P<0.05),两组不良反应差异不显著(P>0.05)。结论:急性脑梗死患者实施长春西汀联合曲克芦丁脑蛋白水解物进行治疗,使患者日常生活能力与神经功能显著提高,安全性高,推广价值巨大。     

加味藿朴夏苓汤治疗2型糖尿病临床研究

目的:观察加味藿朴夏苓汤治疗2型糖尿病(痰湿中阻证)的临床疗效。方法:90例2型糖尿病痰湿中阻证患者随机分为中药组、西药组、中西药联合组,各30例。中药组给予加味藿朴夏苓汤;西药组给予盐酸二甲双胍片,每次0.5 g,每天3次,口服;中西药联合组同时给予盐酸二甲双胍片和加味藿朴夏苓汤,用量用法同前。4周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:治疗后,3组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于治疗前(P0.05);中西药联合组显著低于其他两组(P0.05);西药组显著低于中药组(P0.05)。结论:加味藿朴夏苓汤治疗痰湿中阻型2型糖尿病疗效确切,但单用治疗效果不及二甲双胍,二者联合应用效果显著。     

中药汤剂煎服方法对药效的影响分析

目的:研究中药汤剂煎服方法对药效的影响。方法:回顾性分析我院在2009年3月至2014年1月间收治的42例服用中药汤剂患者的临床资料,根据不同的煎煮方式,将患者分为两组,每组各21例患者,对照组仅用自来水煎煮,不考虑其他因素,观察组对药物的浸泡、用水、煎煮、火候以及服用方法进行把关,煎煮后予以患者服用,并分析中药汤剂煎服方法对药效的影响以及取得的治疗效果。结果:观察组患者经治疗后,均取得较好的治疗效果,且治疗效果明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:正确的煎煮方法有利于增强药效,改善患者病情。对中药汤剂进行煎煮时,要考虑到药物浸泡、用水量、煎煮方法以及火候等多个因素。     

黄芪仙灵脾汤联合活血通脉片对肾病综合征高凝血症患者CRP和TNF-α及血液流变学的影响

目的 探讨黄芪仙灵脾汤联合活血通脉片对肾病综合征高凝血症患者血清CRP、TNF-α及血液流变学的影响。 方法 收集2014年3月-2016年2月于浙江省台州医院住院或门诊治疗的肾病综合征高凝血症患者78例,按随机数字表法分为2组,每组39例,对照组采用强的松、低分子肝素钙治疗;观察组在此基础上采用黄芪仙灵脾汤联合活血通脉片治疗,共治疗2个月为1个疗程,对比2组间临床疗效,治疗前后血液流变学、CRP、TNF-α、NO、ET-1以及肾功能指标,同时记录不良反应事件。 结果 与治疗前比较,2组治疗后红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度降低,血清CRP、TNF-α、ET-1降低,血清NO升高,24 h Pro、BUN、Scr水平降低,总蛋白水平升高(均P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度较低,血清CRP、TNF-α、ET-1较低,血清NO较高,24 h Pro、BUN、Scr水平较低,总蛋白水平较高(均P<0.05);对照组不良反应发生率(17.95%)与观察组(23.08%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 黄芪仙灵脾汤联合活血通脉片对肾病综合征高凝血症患者疗效确切,且不增加不良反应,与降低CRP、TNF-α,改善血管内皮和血液流变学相关。      

通脉汤对动物动脉粥样硬化的影响及其作用机制

目的:探讨动脉粥样硬化(AS)的氧化应激状态以及通脉汤对活性氧的影响.方法:日本大耳白兔40只,随机分为4组:每组10只,正常对照组以普通饲料喂养;模型组以高胆固醇饲料喂养;通脉汤低剂量治疗组以高胆固醇饲料,同时予低剂量通脉汤灌胃;通脉汤高剂量治疗组高胆固醇饲料喂养,同时予高剂量通脉汤灌胃,共喂养16周后,分别测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)及血脂水平.结果:模型组血清SOD较正常对照组显著降低(P＜0.01),而血清MDA,CHO及LDL均显著高于对照组(P＜0.01);通脉汤低剂量治疗组血清SOD,MDA与模型组之间无显著差异(P＞0.05),血清CHO及LDL较模型组显著降低(P＜0.05);通脉汤高剂量治疗组血清SOD较模型组显著升高(P＜0.05),MDA,CHO及LDL均较模型组显著下降(P＜0.01).相关分析结果表明动脉粥样硬化时血清MDA与CHO,LDL成显著正相关(分别r=0.397,0.443,P＜0.05);SOD与CHO及LDL成显著负相关(分别r=-0.407,-0.429,P＜0.01).结论:通脉汤能降低血清CHO,LDL,升高SOD水平,在动脉粥样硬化中起抗氧化的作用.     

旋覆代赭汤不同煎煮工艺对胃肠道影响的比较研究

目的通过考察旋覆代赭汤对小鼠胃排空、小肠推进和离体肠段张力的影响,比较不同煎煮工艺在作用上的一致性和差异性。方法分别采用正常小鼠和阿托品造模小鼠,用营养性半固体糊加活性炭法观察旋覆代赭汤传统煎(CJ)、机器常压煎(JCJ)、机器高压煎(JGJ)3种煎煮方法对小鼠胃内容物残留率和小肠推进率的影响;分别采用正常大鼠和阿托品所致大鼠肠段张力实验,考察CJ、JCJ、JGJ 3种煎煮方法对大鼠十二指肠段张力的作用。结果旋覆代赭汤3种煎煮方法对正常小鼠胃内残留率作用不明显,而CJ小剂量、JCJ及JGJ 2个剂量组均能显著增强正常小肠推进率(P0.05~0.01),尤以JCJ大剂量组更为明显;但在阿托品抑制作用的基础上,CJ小剂量、JCJ和JGJ大剂量组能显著减少胃内残留率(P0.05~0.01),CJ、JCJ和JGJ各剂量组显著增强小肠推进率(P0.05~0.01),尤以CJ各剂量组和JGJ大剂量组更为明显;3种煎煮方法均能提高大鼠肠段张力增强率,在正常情况下以JGJ组更为显著(P0.01),在受阿托品抑制作用下,JCJ和JGJ组与更为显著(P0.05~0.01),但3种煎煮方法比较未见显著差异(P0.05)。结论旋覆代赭汤具有协调胃肠功能的作用,JCJ和JGJ的作用相近或略优于CJ法,为目前临床代煎采用的JCJ法和JGJ法提供实验依据。     

脉管复康片抗凝、镇痛及抗炎作用研究

目的：观察脉管复康片抗凝血、镇痛、抗炎作用。方法：分别采用抗凝血实验、醋酸扭体实验、二甲苯致小鼠耳肿胀实验,观察脉管复康片的活血,镇痛以及抗炎作用。结果：2g/kg脉管复康片的凝血时间明显延长,差异显著（P〈0.05）;2g/kg脉管复康片的15min扭体次数明显减少,差异非常显著（P〈0.01）;1g/kg与0.5g/kg脉管复康片的15min扭体次数明显减少,差异显著（P〈0.05）;2g/kg脉管复康片小鼠耳肿胀度明显降低,差异显著（P〈0.05）。结论：脉管复康片具有抗凝血、镇痛、抗炎作用。     

中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎50例疗效分析

目的观察阳和通脉汤治疗寒湿阻络型血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法 100例患者随机分为2组,对照组50例予前列腺素E110 ug+生理盐水20 mL,静脉滴注,日1次;口服西洛他唑100 mg,日2次;拜阿司匹林100 mg,日1次;治疗组50例在西药常规治疗的基础上,加用中药阳和通脉汤,日1剂,早晚温服。2组均7天为1个疗程,共观察2个疗程。结果 2组患者总疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05);2组患者各期治愈率比较,治疗组第一期疗效优于对照组(P0.05)。结论西药联合阳和通脉汤治疗寒湿阻络型血栓闭塞性脉管炎临床疗效确切,且第一期疗效明显优于单纯西医治疗。     

脑心通胶囊联合曲克芦丁脑蛋白水解物对脑梗死恢复期患者的疗效

目的探讨脑心通胶囊联合曲克芦丁脑蛋白水解物对脑梗死恢复期患者的疗效。方法选取2017年2月至2018年11月淮阳县人民医院收治的76例脑梗死恢复期患者,依照治疗方式分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者接受曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,观察组在对照组基础上联合脑心通胶囊治疗。比较两组患者的疗效。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者治疗前和治疗1个月后神经功能。比较两组患者血液流变学指标。结果观察组治疗总有效率[97.37%(37/38)]高于对照组[78.95%(30/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分、全血高切黏度和全血低切黏度均低于治疗前,观察组NIHSS评分、全血高切黏度和全血低切黏度均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在曲克芦丁脑蛋白水解物治疗脑梗死恢复期患者的基础上加用脑心通胶囊可提高疗效,促进患者神经功能恢复,改善血液流变学。     

中西医结合治疗低血压眩晕60例临床分析

目的观察并探讨中西医结合治疗低血压眩晕的临床治疗效果。方法选取我院2016年9月至2017年9月收治的60例低血压眩晕患者,按照随机分配的原则将其分为对照组(30例)与实验组(30例),对照组给予曲克芦丁片及甲氧氯普胺片治疗,实验组给予曲克芦丁片及甲氧氯普胺片联合归脾汤合中益气汤加减治疗,对两组患者的临床治疗效果给予观察与比较。结果实验组的治疗有效率为96.67%,对照组的治疗有效率为76.67%,实验组的治疗有效率显著高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论在低血压眩晕的临床治疗过程中应用中西医结合治疗与单独应用西药治疗相比具有显著的临床效果,能够帮助患者提高生活质量,值得在临床上推广应用。     

曲克芦丁脑蛋白水解物治疗青年缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的:探讨曲克芦丁脑蛋白水解物治疗青年缺血性脑卒中的临床效果。方法:选取2016年3月-2018年6月本院收治的青年缺血性脑卒中患者120例,按随机数字表法将患者分成观察组和对照组,各60例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上辅以醒脑静注射液治疗,观察组在常规治疗的基础上辅以曲克芦丁脑蛋白水解物治疗。采用神经功能缺损评分(NIHSS)评估其神经功能,采用日常生活活动能力评分量表(ADL)评估其生活能力。观察两组患者临床疗效、治疗前后血液流变学指标、NIHSS和ADL评分的变化及不良反应发生情况。结果:观察组患者临床治疗总有效率为91.67%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均较治疗前降低,而ADL评分均较治疗前升高,观察组患者NIHSS评分和ADL评分改变幅度均较对照组大,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血小板聚集率、纤维蛋白原、全血高切黏度和全血低切黏度均较治疗前降低,且观察组患者降低幅度均较对照组大,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为13.33%,而对照组不良反应发生率为8.33%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:青年缺血性脑卒中患者辅以曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,其临床疗效确切,能有效地改善其神经功能和提高生活质量,降低血液黏度,改善血液循环。     

通脉汤预防高危人群围手术期深静脉血栓临床观察

目的 探讨通脉汤运用于深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）高危人群的创伤后围术期的临床疗效。方法 将90例因外伤股骨闭合粉碎骨折的DVT高危患者,根据不同的治疗方案分为Ⅰ（三七丸+通脉汤）、Ⅱ（三七丸+速碧林）、Ⅲ（三七丸+速碧林+通脉汤）3组,每组30例。观察治疗后各组患者的临床疗效、血液内凝血因素指标变化、DVT发生率。结果 经不同治疗后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3组临床疗效均有显著的效果,但差异无统计学意义（P＞0.05）。除Ⅱ组患者术后2 d D-二聚体（D-dimer,D-D）、血小板计数（platelet count,PLC）含量较治疗前改变差异无统计学意义外,3组患者术后2 d及术后6 d血液内凝血因素指标含量改变均有统计学意义（P＜0.05）;手术后2 d与术后用药6 d 血液D-D 、PLC、抗凝血酶Ⅲ（antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ）、纤维蛋白原（fibrinogen,Fbg）、凝血因子Ⅷ（coagulation factor Ⅷ,FⅧ）含量比较,绝大部分差异有统计学意义（P＜0.05）,应用通脉汤配合治疗的Ⅰ组和Ⅲ组患者手术后2 d及术后6 d血液内凝血因素指标水平改善程度明显优于Ⅱ组。经不同方案治疗后,3组DVT发生率较为相近,差异并无统计学意义（P＞0.05）。结论 三七丸+通脉汤、三七丸+速碧林、三七丸+速碧林+通脉汤三种方法,均能够有效改善高危人群围手术期D-D、PLC、AT-Ⅲ、Fbg、FⅧ等血液内凝血因素指标水平,继而有效预防围手术期DVT的发生,临床效果均较为显著。     

中药汤剂的煎服方法对于药效产生的影响分析

目的研究中药汤剂的煎服方法对于药效产生的影响。方法选取我院2013年6月至2016年6月收治的服用中药汤剂进行治疗的患者100例为研究对象,以中药的不同煎煮方式为依据,将其分为观察与对照两组,对照组采用自来水进行煎煮,不对其它因素进行考虑,观察组在对火候、煎煮、用水以及药物的浸泡等因素进行综合考虑之后,煎煮药物之后给予患者服用,对比分析两组效果。结果观察组的治疗有效率显著高于对照组。结论采用正确的方式对药物进行煎煮,能够将患者的病情有效改善,要对药物火候、煎煮、用水以及浸泡等因素进行综合考虑。