采用中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

膝关节骨性关节炎相当于中医的“膝痹”。中医认为,膝痹多由膝失精血充养、经气不利所致。据《内经》中记载：“膝为筋之府,……”《张氏医通》中也记载：“膝为筋之府,膝痛无有不因肝肾虚者,虚则风寒湿气袭之。”膝关节骨性关节炎患者往往以膝部长期疼痛固定,活动时关节内有声响等为主要表现。在长期的临床实践中,我们采用针刀松解、推拿理经、中药外敷、功能练习的综合方法治疗膝关节骨性关节炎,总有效率达到95.7%。     

胡翔主任医师治疗早中期膝骨性关节炎临床经验

膝骨性关节炎是临床多见、病理因素复杂且不易治疗的影响中老年人生活质量的慢性疾病。临床一般认为该病病机以本虚标实为主。临证时,胡翔主任医师一般以症状、体征、诱发因素、X线Kellgren分级、下肢力线等为辨证与诊断依据,首辨虚实,再辨病情之轻重,以"筋柔而骨正,证消则症除"为治疗原则,创立"四步膝关节理筋手法",结合口服中药、着痹膏外敷,在改善治疗早期与中期膝骨性关节炎症状体征,减轻患者痛苦,降低手术发生率,提高患者生活质量方面取得显著的疗效。     

高频超声诊断膝骨性关节炎的临床应用

目的:探讨高频超声对膝骨性关节炎的诊断价值。方法:对80例临床已确诊为骨性关节炎的膝关节进行超声检查,详细观察滑膜/关节积液、滑膜厚度、骨质及软骨改变、有无游离体等情况。结果:80例病变膝关节均有相应的异常改变。结论:超声具有无创、方便、可重复性强等优点,可显示关节软骨及周围软组织等情况,可作为膝骨性关节炎的一种重要辅助诊断手段。     

膝关节骨性关节炎的针灸治疗选穴特点及其分析

目的:通过总结膝关节骨性关节炎针灸选穴特点,分析膝关节骨性关节炎的病因病机及诊疗特点,从而更好地指导临床,为以后膝关节骨性关节炎的治疗及预防打下坚实的基础。方法:主要运用文献检索的方式,对近十年来针灸治疗膝关节骨性关节炎临床报道文献进行整理,并结合实际临床观察,研究膝关节骨性关节炎的病因病机及诊疗方案。结果:共纳入137篇文献,涉及的腧穴及阳性刺激点共61个,取穴总频数为937次,涉及的十四经共10条,其中足太阳膀胱经腧穴数目最多,足阳明胃经的取穴频数最多;分布部位以下肢膝关节周围最多。结论:针灸治疗膝骨性关节炎选穴时以循经取穴和局部取穴为原则,重在起到补益肝肾气血,祛除风寒湿邪以及通络止痛的作用。     

用疏筋逐湿汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的：用中药疏筋逐湿汤治疗膝骨性关节炎,并对其疗效进行分析,旨在探讨疏筋逐湿汤在治疗膝骨性关节炎方面的临床应用价值。方法：收集2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的膝骨性关节炎患者76例,将其平均分成两组,每组38例患者,观察组采用纯中药疏筋逐湿汤进行治疗,对照组联合采用纯西药西乐葆和留普安进行治疗,两组患者治疗的时间均为4周,然后对比两组患者治疗的有效率及对膝关节应用疼痛视觉模拟评分表和按照膝关节功能恢复情况进行评分的数值,比较两组的疗效。结果：观察组患者中,治疗有效的患者有36例,治疗无效的患者有2例,有效率为94.7%,对照组中,治疗有效的患者33例,治疗无效的患者有5例,有效率为86.8%,两组患者治疗的有效率差异不显著;疼痛视觉模拟评分和膝关节功能恢复的情况相比较,观察组患者整体恢复情况优于对照组,且 P＜0.05,差异显著,有统计学意义。结论：采用疏筋逐湿汤治疗膝骨性关节炎能极大地减轻患者的痛苦、明显改善其膝关节的功能、治疗的有效率高,同时采用中药治疗能从根本上消除膝骨性关节炎的炎症、药物安全性高、不良反应少,可在临床上大力推广使用。     

综合治疗膝骨性关节炎疗效观察

膝骨性关节炎又称退行性关节炎(简称OA),是老年人常见的一种慢性膝关节病,随着社会老龄化进度加剧,发病率有逐年上升的趋势,严重影响中老年人的生活起居和生活质量.其临床表现为膝关节疼痛、肿胀,功能障碍,膝关节X线可有不同程度的改变.它是以膝关节软骨退行性改变、以骨质增生为主的关节病变.近年来,我们采用膝关节冲洗,透明质酸纳注射,结合膝关节功能锻炼治疗膝骨性关节炎115例,取得良好疗效,现报告如下.     

基于小波变换分析肌力的改变对膝骨性关节炎的影响

探讨肌力的改变对膝骨性关节炎的影响,利用小波变换技术,分析膝关节周围肌力的改变及对膝关节功能的影响,证实了肌肉功能的改变是膝骨性关节炎形成的最直接和最初的原因。     

海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎临床观察

正膝关节骨性关节炎(OA)是一种以关节软骨变性、关节周围骨刺形成为病理变化特征的慢性进行性骨关节病,与年龄、遗传、运动等多种因素相关,是老年人常见、多发关节病。关节腔内注射玻璃酸钠是临床上治疗膝骨关节炎最常见的方法之一,但不能达到彻底治愈的目的。膝骨性关节炎属中医"痹证"、"骨痹"范畴,为肝、脾、肾亏虚,风、寒、湿邪外袭,客于局部,经络不通所致。肝脾肾亏虚是发病基础,肝脾肾不足,易感风寒湿之外邪,阻碍气血之运行,形     

保健功法八段锦辅助治疗膝骨关节炎浅析

膝骨性关节炎属中医"痹"范畴,其疾病发展过程往往伴随着由筋到骨的病理改变,因此膝关节周围经筋力学的失衡和关节失稳是其发病的主要力学基础。功能锻炼具有增加关节稳定性,减轻关节疼痛,改善关节运动功能的效果,其中保健功法八段锦可以通过对骨骼、肌肉和关节的牵拉锻炼起到提升下肢力量和耐力,增强关节灵活性及稳定性,诱导和激发人体内在潜力等作用。所以临床治疗时,采用八段锦作为辅助干预方式,联合其他治疗方法,治疗常见的膝骨关节伤病当可取得显著疗效。     

膝骨性关节炎的诊疗方案研究

膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA),又称膝增生膝关节炎、膝骨关节病等,是一种因关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的伴有滑膜炎症的关节病变.在老年人群中最为常见,75岁以上人群中,80%有骨性关节炎[1].临床上以关节疼痛,僵硬,活动受限,活动时可有摩擦响声为特征,属中医膝痹病范畴,以继发性膝关节骨性关节炎多见.本文就膝骨性关节炎的诊疗方案,梳理总结如下.     

玻璃酸钠关节内注射结合小针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

目的探讨玻璃酸钠注射结合小针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法我院自2013年6月至2016年10月收治膝关节骨性关节炎225例。对所有患者均采用膝关节内注射玻璃酸钠结合小针刀松解膝关节周围病变软组织,统计临床治疗效果。结果 225例膝骨性关节炎患者中,治愈161例,占71.6%,有效48例,占21.3%,无效例,占7.1%。总有效率92.9%。结论用玻璃酸钠注射结合小针刀治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,值得推广应用。     

复方补筋片治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎30例疗效观察

<正>膝骨性关节炎(osteoarthritis of the knee,KOA)是一种以膝关节软骨退行性变性和消失,关节边缘与软骨下骨质增生形成骨赘,并引起膝关节疼痛、僵直畸形、功能受限,严重影响患者的生活质量,是骨科常见病之一,属中医"骨痹"范畴。中医认为膝骨性关节炎为本虚标实之证,肝肾亏虚为本,气滞血瘀为标,肾虚血瘀型为其最常见的病机。我院的院内制剂复方补筋片具有补肝肾、强筋骨、活血化瘀的功效,用于临床数十年,取得较好疗效。我们选择临床病例30例,观察其治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎的疗效。     

应重视老年膝骨性关节炎疼痛的诊疗

膝关节疼痛是临床上很常见的疼痛和疼痛性疾病,常见病因有骨性关节炎、半月板、前后叉韧带及膝关节周围软组织损伤或外伤等,其中膝骨性关节炎是严重影响老年患者生活质量的病症,俗话说年老先老在腿上就是这个道理.正确的诊断和有效的治疗需要熟悉膝关节的解剖和生理学特点,了解膝关节疼痛的病因、病理改变、临床表现、诊断和鉴别诊断,熟悉针对病因和病理生理的治疗方法.     

关节腔注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的发展与现状

膝骨性关节炎为中老年人的常见病、多发病,临床以膝关节疼痛和功能障碍为主,目前治疗膝关节骨性关节炎的方法有很多,玻璃酸钠因其疗效确切、不良反应较少、治疗费用适中,为膝骨性关节炎患者较为接受,现将玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的研究现状及进展进行综述如下。     

曲安奈德联合玻璃酸钠注射液治疗骨性膝关节炎的疗效观察

目的观察曲安奈德联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨性膝关节炎的疗效。方法选择36例骨性膝关节炎的患者,关节腔内和周围痛点注射曲安奈德,每周1次,共2次。2周后周围痛点治疗不变,关节腔内注入玻璃酸钠注射液,每周1次,共5次。采用Lysholm膝关节功能评分标准进行评分,比较治疗前、治疗后1周和治疗后3个月膝关节功能评分结果。结果治疗后1周和治疗后3个月Lysholm膝关节功能评分显著高于治疗前。结论曲安奈德联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射可以明显改善骨性膝关节炎的临床症状,远期效果良好。     

MRI在评估斜圆刃针治疗膝关节骨性关节炎疗效中的应用前景

膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis KOA)是以关节疼痛为首要临床症状的慢性关节疾病,其关节软骨及骨组织处于长期损耗的状态。膝关节骨性关节炎的在斜圆刃针的治疗下,能使病灶点进行相关的离断、疏通,进一步减张、减压,使局部软组织张力改变,进而来调整关节应力失衡状态,起到舒筋通络作用。拥有治疗时间短,疗效快,患者易接受治疗,无不良反应等优势。磁共振(MRI)对软组织有着良好分辨能力这一优势,并且能够清晰的显示关节周围软骨、骨、韧带、半月板等组织的病变,是目前在临床上能够无创诊断及评价关节病变的有效检查手段。本文就MRI在评估斜圆刃针治疗膝关节骨性关节炎疗效中的应用前景做一综述。     

针刺联合红外线照射治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的 研究针刺联合红外线照射治疗膝骨性关节炎的临床观察.方法 将72例早中期膝骨性关节炎随机分为治疗组和对照组,各36例,治疗组采用针刺联合红外线照射治疗,对照组单纯采用红外线照射治疗,对两组治疗前后膝关节疼痛程度(VAS)、Lysholm进行评定,两组均在治疗结束1个月后统计疗效.结果 治疗后两组症状均有所减轻,但治疗组在疼痛缓解、功能改善及总有效率等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺联合红外线照射治疗膝骨性关节炎充分体现了针刺在治疗膝骨关节炎中的优势,根据中医"治未病"理论,通过针刺调筋治骨,防止筋病入骨,对缓解疼痛及改善膝关节功能效果显著,获得满意疗效,值得临床推广.     

细银针结合梁氏正骨理筋手法治疗膝骨关节病疗效观察

目的观察细银针结合梁氏正骨理筋手法治疗膝骨关节病的近期临床疗效。方法共收治膝关节骨性关节病患者70例,在行细银针治疗的同时,以梁氏正骨理筋手法进行综合治疗。治疗5周后根据日本骨科学会JOA评分、WOMAC膝关节炎评分系统和视觉模拟VAS评分法及相关校准进行疗效评价。结果治疗后膝关节JOA,WOMAC,VAS评分均明显改善,总有效率为95.7%。结论细银针结合梁氏正骨理筋手法治疗膝骨关节病具有较好的临床疗效,对显著缓解关节疼痛有很好的效果,使患者的膝关节功能得到很好的改善,值得在临床中推广应用。     

浅析膝关节镜在膝骨性关节炎患者治疗中的应用

目的探讨膝关节镜在膝骨性关节炎患者治疗中的应用效果。方法选取75例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,分为两组,实验组利用关节镜进行系统治疗,对照组采用保守治疗。结果两组患者治疗2个月和治疗3个月的VAS评分比较差异显著,实验组治疗后,膝关节功能优良率为94.3%,对照组优良率为80%。结论关节镜在膝关节骨性关节炎的治疗中应用效果显著,患者膝关节功能可得到有效改善,在膝关节骨性关节炎的治疗中前景广阔。     

从肝脾之"脏-腑-经-筋-穴"系统论治膝骨关节炎

膝骨关节炎属"骨痹"范畴,常责之于肾.从肝脾之"脏-腑-经-筋-穴"整体观论治膝骨关节炎有理论依据,即"肝主筋"脾主四肢主肌肉",膝骨关节炎恰恰是下肢筋肉之病变,归其所属;肝脾之生理特性以及肝胆脾胃之生理功能,对气血津液之生成、传输作用,可濡养筋骨;在理论与临床常规操作的基础上,肝胆脾胃四经之经穴均过"膝府",对膝关节有治疗作用;"膝为筋之府",从经筋理论来看肝脾二经筋亦与膝骨关节炎密切相关.因此,从肝脾之"脏-腑-经-筋-穴"论治膝骨关节炎,体现标本结合的治疗观以及由内而外的整体观对膝骨关节炎的治疗,具有一定的临床价值.