腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石的治疗方法和效果.方法 选择2005年1月至2008年1月我院收治的136例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机抽取71例行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术为腹腔镜组,与同期行开腹胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术65例(开腹组)对比分析.结果 腹腔镜组住院时间、胃肠功能恢复时间均短于开腹组[(7.8±1.3)d与(14.5±2.1)d、(1.9±0.7)d与(3.5±0.9)d,P均<0.05)],且创伤小、术后疼痛程度轻.开腹组并发症发生率高于腹腔镜组(10.8%与4.2%,P<0.05),但2组手术时间、住院费用差异无统计学意义(P均>0.05).结论 利用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,优于传统开腹手术.     

腹腔镜联合胆道探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石的观察

目的:探讨腹腔镜联合胆道探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石患者的临床疗效。方法:选取2018年1月～2019年6月收治的胆囊结石伴胆总管结石患者90例为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,各45例。试验组行腹腔镜联合胆道探查术治疗,对照组行常规开腹手术治疗。比较两组围术期指标及并发症发生情况。结果:试验组术中出血量少于对照组,下床活动时间、首次排气时间、住院时间、导尿管留置时间及胃肠功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用腹腔镜联合胆道探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石患者可减少术中出血量,缩短患者术后恢复时间,减少并发症发生,安全性高。     

腹腔镜联合胆道镜与开腹治疗胆囊、胆总管结石的疗效比较

目的比较腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法选取胆囊结石合并胆总管结石患者74例。采用随机数字表法分为2组,对照组(n=37)行开腹手术治疗,研究组(n=37)行腹腔镜联合胆道镜微创治疗。比较2组术中指标(术中出血量、术中补液量、手术时间)及术后相关指标(术后VAS疼痛评分、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、恢复正常生活时间)、术后并发症发生率、结石复发率。结果研究组术中出血量、术中补液量均显著低于对照组(P 0. 05),2组手术时间比较无显著差异(P 0. 05)。研究组术后VAS评分显著低于对照组(P 0. 05),肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、恢复正常生活时间均显著短于对照组(P 0. 05)。研究组术后并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。随访10个月,2组结石复发率比较无显著差异(P 0. 05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的术中出血量及补液量更少,术后疼痛程度更轻,并发症更少,有利于患者术后恢复。     

胆囊结石并胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜手术93例临床分析

目的探讨运用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床效果。方法选择胆囊结石合并胆总管结石患者93例为研究对象。在保障患者知情权的情况下,根据所用手术方案将患者分为观察组(n=48)和对照组(n=45)。对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜联合胆道镜切开胆管取石术。比较两组术中出血量、术中补液量、手术时间、术后引流量、胃肠功能恢复时间与住院天数,记录两组术后并发症(胆漏、反流性食管炎、切口感染、脂肪液化等)及药物镇痛情况。结果观察组术中出血量、术中补液量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间分别为(32.6±5.1)ml、(2450.0±350.0)ml、(20.2±5.3)h、(7.1±2.8)d,均少于对照组,差异有统计学意义(t=13.849、10.314、12.616、6.715,P0.05)。两组手术时间、术后引流量比较差异未见统计学意义(t=1.273、1.693,P0.05)。观察组术后并发症总发生率为4.2%(2/48),使用镇痛药物患者3例(6.2%),与对照组比较差异有统计学意义(χ2=4.484、7.157,P0.05)。结论相比于传统的开腹术,腹腔镜联合胆道镜临床效果良好,值得临床推广。     

腹腔镜联合胆道镜与开腹治疗胆总管结石的疗效分析

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜和开腹手术治疗胆总管结石的临床效果。方法:选取我院2014年5月~2017年2月收治的胆总管结石患者107例,随机分为A组(55例)和B组(52例)。A组采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗,B组采用传统开腹手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症情况。结果:A组手术时间多于B组,但术中出血量、术后排气时间和术后恢复时间均小于B组,并发症发生率低于B组(P0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,疗效显著,值得临床推广使用。     

两种方法在治疗胆囊结石合并胆总管结石的研究

目的探讨比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月该科收治的95例行手术治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,根据手术方式分为对照组(n=45)和观察组(n=50)。对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜联合胆道镜手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间等手术情况、术后并发症发生率及结石复发率。结果与对照组相比,观察组术中出血量明显减少,术后肛门排气时间及住院时间明显缩短,比较差异有统计学意义(P0.05),而手术时间组间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后,观察组并发症发生率为6.0%,明显低于对照组20.0%的并发症发生率(P0.05)。随访1年,观察组和对照组的结石复发率分别为2.0%和4.4%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效手术方式,与传统开腹手术相比,术中出血量少、术后恢复快、术后并发症发生率低,值得临床进一步推广。     

腹腔镜联合纤维胆道镜对老年胆总管结石患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响

目的分析腹腔镜结合纤维胆道镜对老年胆总管结石患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响。方法选取2013年2月~2017年2月我院收治的60例老年胆总管结石患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。观察组行腹腔镜结合纤维胆道镜治疗,对照组行开腹手术治疗。比较两组患者手术情况、术后疼痛情况、胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果观察组手术用时、术中失血量、肛门首次排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、术后VAS评分、疼痛持续时间及并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论老年胆总管结石患者应用腹腔镜结合纤维胆道镜治疗,可促进术后胃肠功能恢复,减轻术后疼痛,降低并发症发生率,有助于患者早日康复。     

应用腹腔镜治疗72例老年胆道结石患者的临床观察

目的应用腹腔镜治疗老年胆道结石患者的临床观察。方法将96例胆道结石患者分为开腹手术治疗组24例和腹腔镜治疗组72例。分别记录2组手术时间、术中出血量、疼痛等情况。术后记录2组患者的住院时间、排气时间、切口感染情况、残余结石情况,并予以比较。结果腹腔镜治疗组的患者手术时间、术中出血量明显少于开腹手术治疗组。腹腔镜治疗组患者住院时间明显短于开腹手术组,术后的排气时间早于开腹手术组。结论应用腹腔镜治疗老年患者胆道结石疾病具有安全、高效、人性化、痛苦小、恢复快、并发症少等优点,与传统开腹手术相比优点突出,不失为临床治疗胆道结石患者的首选方式,值得在临床上广泛推展。     

腹腔镜与胆道镜联合应用于老年胆囊结石并胆总管结石的围术期护理

目的探讨腹腔镜与胆道镜联合应用于老年胆囊结石并胆总管结石的围术期护理措施。方法选择本院相关患者80例作为研究对象,采用随机数字表分为对照组与研究组,各40例。对照组采取常规围术期护理措施,研究组在此基础上应用围术期综合护理干预。观察对比2组患者手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间,以及术后并发症情况。结果研究组胃肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组(P0.05);2组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);研究组术后并发症的总发生率为5.0%低于对照组20.0%(P0.05)。结论腹腔镜与胆道镜联合围术期综合护理干预措施应用于老年胆囊结石并胆总管结石患者能够有效加快术后恢复速度,降低并发症发生率。     

腹腔镜胆总管切开取石治疗胆总管结石的临床分析

目的研究腹腔镜胆总管切开探查取石术治疗胆总管结石的临床效果。方法将156例胆总管结石患者156例根据手术方法分为腹腔镜组和开腹组各78例,前者行LCBDE手术,后者行常规开腹T管引流术,比较2组主要临床指标及术后并发症情况。结果腹腔镜组术中出血量(106.3±20.9)ml、术后恢复排气时间(16.3±4.3)h、住院时长(5.4±2.2)d均明显低于开腹组(P0.05)。两组术后均无残余结石和胆漏,腹腔镜组术后疼痛和切口感染显著低于开腹组(P0.01)。结论腹腔镜术治疗胆总管结石对患者创伤小,临床疗效显著,值得肯定。