社区妇女围绝经期症状及其对生活质量的影响

目的研究社区妇女围绝经期症状及其对生活质量的影响。方法在开展社区妇女围绝经期综合征流行病学调查的同时,应用改良的kupperman症状评分表调查妇女围绝经期症状,并用WHO QOL-BREF量表对社区妇女的生活质量进行调查,分析影响社区妇女生活质量的主要症状。结果社区妇女改良的Kupperman症状评分为0~28分;生活质量总分为50~89分,平均(65·4±6·4)分。经多元线性回归分析显示,影响社区妇女生活质量的主要围绝经期症状为感觉异常、失眠、潮热出汗、性欲下降、骨关节痛、抑郁、易激动和头痛。结论社区妇女围绝经期症状具有发生率高和群体性等特点,给社区妇女带来身心困扰并影响其生活质量。     

国医大师伍炳彩治疗围绝经期潮热汗出经验

潮热汗出是围绝经期女性最突出的特征性症状,轻者每周发作数次,重者每日发作10余次甚至更多,可持续10余年甚至更长时间,严重影响了围绝经期妇女的身心健康和生活质量。国医大师伍炳彩在临床上辨治围绝经期潮热汗出有自己独到的见解,并取得了很好的治疗效果。     

影响围绝经期综合征发生的生物心理社会因素的研究进展

WHO将围绝经期定义为由于卵巢功能衰退,从绝经前开始出现与绝经相关的内分泌、生物学改变和临床症状起,至完全绝经后1年的这段时期,短则2~3年,长则十余年,多为45~55岁之间。围绝经期综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群,主要有潮红潮热、月经改变、情绪波动、疲乏、失眠、骨关节痛等。目前我国约有1.67亿围绝经期女性,约占全球1/4,围绝经期综合征的发生率为68.1%。围绝经期是女性人生中的必经阶段,在此阶段要经过生理、心理等一系列变化,在这个过程中所产生的围绝经期症状和相关疾病严重影响着女性的生存质量。本文对围绝经期综合征发生的相关因素进行综述,旨在为预防围绝经期综合征发生及其保健与治疗提供科学的依据,最终提高围绝经期妇女的生存质量水平。     

绝经期妇女健康状况的现状调查及治疗体会

目的调查了解本市妇女围绝经期健康状况,提出合理的保健措施,以提高妇女的健康水平和生活质量。方法采用统一调查问卷和分层整群随机抽样方法 ,选取本市468例绝经期妇女妇女进行问卷调查。结果 468例绝经妇女中自然的平均绝经年龄为（46.5±3.8）岁,自然绝经者332例（70.9%）,手术绝经者7例（1.5%）,卵巢早衰15例（3.2%）。出现围绝经期症状有潮热、多汗、失眠、急躁、心烦,心悸、阴道干燥、骨关节疼痛等。因有围绝经期症状而使用激素治疗者占8.8%。结论围绝经期综合征及相关疾病严重地影响围绝经期妇女的身心健康,指导并采取积极有效的健康保健措施可使中老年妇女的生活质量得到提高。     

围绝经期妇女相关问题的调查与分析

目的：了解女性围绝经期相关问题、围绝经期综合征各症状发生频率及影响因素,为临床及保健工作的开展提供更好的干预措施及策略。方法：对自愿接受调查的围绝经期妇女（40~65岁）454人进行问卷调查,资料用SPSS软件分析处理。结果：454名围绝经期妇女中,平均绝经年龄（49.8±4.37）岁,围绝经期症状Kupperman评分13项症状中发生频率较高的依次为骨关节痛（52.42%）、疲乏（49.12%）、情绪波动（41.41%）、头痛（40.09%）、心悸（39.65%）、失眠（38.99%）、潮热出汗（36.56%）、性生活质量下降（23.57%）。结论：围绝经期综合征症状多样,严重影响生活质量,各症状发生频率及其严重程度与女性的年龄、绝经年限相关。应加强对围绝经期妇女的健康普及教育以及围绝经期综合征的防治。     

杭州地区妇女文化程度与围绝经期相关症状关系分析

目的探讨杭州地区围绝经期妇女文化程度与其发生围绝经期综合征的关系。方法选取2014年4月至2015年10月在妇科门诊年龄40~60岁的1632例围绝经期妇女,采用问卷方式调查妇女基本健康信息和绝经年龄,采集实验室检查结果,改良Kupperman评分法评估妇女围绝经期症状。结果1501例妇女完成调查研究,杭州地区妇女自然绝经年龄为（49.63±3.43）岁。围绝经期症状发生率前5位依次为潮热多汗（75.56%）、性生活问题（72.61%）、失眠（67.30%）、疲乏（65.56%）、情绪波动（61.90%）。不同文化程度妇女在自然绝经年龄、妊娠次数、分娩次数、BMI、骨密度、感觉异常、抑郁疑心症状、皮肤蚁行感等方面比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。文化程度越低,Kupperman评分总分越高,围绝经期自觉症状越严重（P＜0.05）。结论杭州地区妇女自然绝经年龄估计值为49.63岁,绝经年龄和围绝经期相关症状受文化程度影响,对于不同文化程度的围绝经期妇女,临床处理方法应当不同。     

运动改善妇女围绝经期综合征症状的研究进展

绝经是妇女一生中所必须经历的正常生理过程。妇女绝经年龄约为40-58岁,WHO将妇女卵巢功能开始衰退直至绝经后一年内的时期称为围绝经期。由于围绝经期雌激素水平逐渐下降,引起妇女生理和心理功能失调,文献显示大约85%-90%的围绝经期妇女会因不能适应内分泌的变化而表现出潮热多汗、头晕、心悸、易怒、失眠、焦虑抑郁、记忆力下降、泌尿生殖系统萎缩、骨质疏松、血脂代谢异常等围绝经期综合征症状。这些症状严重影响了围绝经期妇女的工作、生活及整体生活质量。     

妇女围绝经期症状及保健需求调查及相关分析

目的：研究围绝经期妇女健康状态及症状,并探讨其保健需求。方法采用问卷调查法,对420名妇女围绝经期症状及保健服务的需求状况进行调查统计。结果6个社区420名围绝经期妇女中有84.8%表现有围绝经期症状,骨关节痛和潮热出汗是发生率较大的2种症状;不同教育水平间的症状发生率无统计学差异（P〉0.05）;50.2%的妇女有过至少一项保健经历,而表达出保健需求的妇女有367人,占87.4%,保健人数和需求人数比较有统计学差异（P 〈0.05）。结论保健机构应积极为围绝经期妇女提供保健措施,提高其保健意识,满足其保健需求,从而保障的生活健康。     

围绝经期及绝经后妇女长期补充维尼安78例临床观察

目的：观察围绝经期及绝经期妇女补充性激素的临床表现。方法：选择围绝经期诊断为围绝经期综合征及自然绝经，并且无雌激素使用禁忌症之妇女78例，给予尼尔雌醇（维尼安）2mg，每月1次或2次口服，观察用药后疗效及副作用。结果：尼尔雌醇对改善围绝经期综合征、绝经后妇女各种症状，尤其是潮热、泌尿生殖道等症状有明显疗效，长期服用3年以上对子宫内膜、乳腺无明显影响。结论：维尼安比其他雌激素制剂具有价廉、服用方便、副作用小等优点，围绝经期及绝经后妇女的激素替代治疗对提高中、老年妇女的生活质量有着重要意义。     

益阳市妇女围绝经期症状及其影响因素分析

目的 通过调查了解益阳市区围绝经期妇女绝经期状况及其影响因素,为开展围绝经期妇女的保健工作提供科学依据,帮助妇女平稳渡过围绝经期.方法 采取整群随机抽样的方法,选取益阳市5个社区40～60岁围绝经期妇女442名,通过问卷调查形式了解其绝经年龄、围绝经期症状及其相关因素.结果 该市区围绝经期妇女442例中有症状者322例,占72.9％,高于全国平均水平(2/3);出现围绝经期症状的平均年龄为(45.88±3.20)岁;绝经的平均年龄为(47.20±3.60)岁.绝经期主要症状表现为烦燥失眠、潮热多汗、眼睛老花、健忘、月经紊乱、腰背关节痛.影响这些症状的主要因素为年龄、职业、社会压力、婚姻状况等(P＜0.01).结论 围绝经期症状严重影响妇女的身心健康及生活质量,今后在益阳市区应因地制宜地大力宣传围绝经期的相关知识,开展社区卫生保健服务,开设专科门诊及心理健康指导,提高妇女自我保健意识,倡导健康生活习惯.     

克龄蒙用于围绝经期女性激素补充疗法68例临床分析

围绝经期是女性从育龄期到老年期的过渡阶段,随着卵巢功能的衰退,性激素缺乏所致的相关临床问题与疾病严重影响到中、老年女性的生活、工作及生命质量。有临床资料统计,70%的围绝经期妇女会发生月经紊乱,大约有2/3的45~60岁妇女有更年期症状,如潮热、出汗、失眠、阴道干涩、性交困难、抑郁、焦虑、精神紧张、易激惹等[1]。激素紊乱首先表现为孕激素的下降,其次是雌激素波动性下降,最终导致女性内分泌紊乱。激素补充疗法（HRT）能有效治疗妇女更年期症状,提高围绝经妇女生活质量[2]。克龄蒙是一种雌、孕激素模拟人体生理周期的复方制剂,主要成分为戊酸雌二醇片及雌二醇环丙孕酮片,其雌孕激素剂量对于围绝经期是合适的,可以从根本上解决围绝经期女性月经紊乱及更年期症状,明显改善血脂代谢,从而保护心血管。现将我院采用克龄蒙进行HRT治疗的68例围绝经期患者的临床资料报道如下。     

MRS评分系统评价妇女围绝经期症状及相关因素分析

目的利用绝经期等级评定量表(MRS)评分系统评价妇女围绝经期症状及影响因素。方法利用MRS评分系统调查2011年1月至2013年4月无锡市第九人民医院妇产科门诊的226例年龄在40⁶0岁围绝经期136例和围绝经后期90例患者的10项围绝经期症状情况,根据是否伴有围绝经期症状将围绝经期患者分为伴有和未伴有围绝经期症状的两组,并采用Logistic回归法分析发生围绝经期症状的危险因素。结果绝经后期妇女的睡眠障碍、潮热出汗发生率显著低于围绝经期妇女(P<0.05),其中年龄≥50(OR=3.468,95%CI:0.65360岁围绝经期136例和围绝经后期90例患者的10项围绝经期症状情况,根据是否伴有围绝经期症状将围绝经期患者分为伴有和未伴有围绝经期症状的两组,并采用Logistic回归法分析发生围绝经期症状的危险因素。结果绝经后期妇女的睡眠障碍、潮热出汗发生率显著低于围绝经期妇女(P<0.05),其中年龄≥50(OR=3.468,95%CI:0.653⁵.341)、患有慢性病(OR=4.317,95%CI:0.8135.341)、患有慢性病(OR=4.317,95%CI:0.813⁶.134)、流产>3次(OR=1.937,95%CI:0.3416.134)、流产>3次(OR=1.937,95%CI:0.341³.481),丧偶或离异(OR=2.452,95%CI:0.4513.481),丧偶或离异(OR=2.452,95%CI:0.451⁴.454),月收入<800元(OR=2.937,95%CI:0.3814.454),月收入<800元(OR=2.937,95%CI:0.381³.463)是严重围绝经期症状发生的危险因素。结论睡眠障碍、潮热出汗是围绝经期人群中较常见的围绝经期症状,年龄≥50、患有慢性病、流产>3次、丧偶或离异、月收入<800元是严重围绝经期症状发生的危险因素。     

雌激素替代疗法对围绝经期女性生活质量的影响

目的探讨在围绝经期补充雌激素对围绝经期女性生活质量的影响。方法选择54例围绝经期女性,采用小剂量雌激素补充治疗,治疗前后采用改良Kupperman评分表及改良生活质量量表评价治疗前后围绝经期女性患者不适症状及生活质量变化情况。结果治疗后围绝经期女性潮热、烦躁、性生活异常、失眠、疲乏等主要不适症状发生率降低,身体功能、角色功能、社会功能、情绪沟通能力及总体生活质量评分提高（P〈0．05）。结论小剂量雌激素替代治疗能够改善围绝经期女性不适症状,提高生活质量。     

40~55岁社区妇女围绝经期症状和焦虑、抑郁症状评分及相关因素分析

 目的 了解40~55岁社区妇女围绝经期症状和焦虑、抑郁症状评分及其相关因素,为开展社区妇女干预提供依据。方法 采用简单抽样方法,从北京市东城区和上海市杨浦区抽取1 312名40~55岁社区妇女为调查对象,应用Kupperman、SAS、SDS量表和自编问卷进行调查。最优尺度回归和Logistic多元回归分析围绝经期症状、焦虑和抑郁症状的相关因素。结果 40~55岁社区妇女围绝经期症状的检出率为50.8%,焦虑症表现的检出率为9.5%,抑郁症表现的检出率为25.9%。最优尺度和Logistic多元回归分析的回归模型显示:家庭月收入、有无慢性病和性生活与Kupperman、SAS、SDS评分显著相关;文化程度与SDS评分显著相关。围绝经期症状是焦虑和抑郁的相关危险因素,围绝经期症状的严重程度则是焦虑的相关危险因素。结论 围绝经期症状及相关的焦虑、抑郁症状影响围绝经期妇女的身心健康,性生活、家庭月收入、慢性病等与此显著相关。     

植物雌激素在围绝经期妇女保健中的作用研究进展

围绝经期妇女因体内雌激素水平的下降,产生一系列相关的症状和并发症,如潮热、骨质疏松症、心血管疾病等,而长期的激素替代治疗可能会增加乳腺癌、子宫内膜癌的危险性。植物雌激素作为一种天然的激素,在围绝经期妇女保健中的作用逐渐被关注。本文综述了植物雌激素在围绝经期妇女保健中的作用,包括围绝经期妇女骨质疏松症的预防、缓解潮热、是否有抗癌作用以及长期应用是否会增加乳腺癌和子宫内膜癌的危险等。总体来说流行病学的资料提示植物雌激素在以上几个方面有一定作用,但实验研究的结果目前还不一致,尚需要大样本的随机对照实验来证实。     

重庆市绝经期妇女生殖健康状况的现状调查

目的初步了解我市妇女的绝经期生殖健康保健情况,为进一步开展妇女健康保健工作提供依据.方法我们对2003年6月～2004年6月在我院门诊就诊的重庆地区502名绝经期妇女进行了调查.结果重庆市绝经妇女中自然的平均绝经年龄为48.18岁,自然绝经占94.02%,手术绝经占5.98%.其中在围绝经期和/或绝经期妇女52.99%有潮热、汗多,32.87%有失眠等围绝经期综合征.因有围绝经期症状而使用激素治疗者占28.29%.结论围绝经期和绝经期妇女的健康保健工作应引起高度重视,指导并采取积极有效的措施使中老年妇女的生活质量得到提高.     

海口地区围绝经期妇女状况的调查

目的 通过流行病学调查了解海口地区围绝经期妇女绝经期状况，为开展围绝经期及绝经后妇女的保健工作提供依据。方法 随机选取海南热带地区40～65岁围绝经期妇女，通过问卷调查形式了解其绝经年龄、围绝经期症状及其相关影响因素。结果 该地区妇女多产及口服避孕药可以使绝经年龄后延，潮热与出汗等绝经相关症状相对不明显，运动及饮食均影响绝经症状，对绝经相关知识认知程度低，接受激素替代疗法的占极少数。结论 今后在海南热带地区应因地制宜地大力宣传提倡绝经相关的知识。     

上海市社区妇女围绝经期症状和需求分析

目的 了解上海市社区围绝经期妇女的症状、影响因素以及女性对围绝经期知识的认知和需求.方法 2009年6月至2011年12月对1546名45 ～ 65岁常住户籍女性围绝经期症状以及围绝经期知识的认知和需求进行横断面调查.结果 该人群的平均绝经年龄（49.5±3.7）岁;围绝经期综合征发生率75.7％（1094人）,小学以下、中学和大专以上学历围绝经期综合征的发生率分别为81.4％（48人）、76.5％（963人）和65.4％（83人）（P =0.007）.性生活障碍（80.8％）,潮热出汗（64.7％）和疲乏感（55.8％）是围绝经期最常见的症状.最主要影响生活的3种症状是：泌尿系症状、性生活障碍和潮热出汗.27.1％（391人）的女性不知道围绝经期的概念,16.5％（238人）的女性不知道围绝经期可能出现的症状,19.8％（285人）的女性不知道围绝经期应当采取的保健措施,20.5％（296人）的女性不知道哪些症状需要就医.围绝经期妇女获取围绝经期知识的常用方法是与同龄人交流沟通（458人,31.7％）、向专业人士咨询（364人,25.2％）和查阅宣传资料（255人,17.6％）.结论 围绝经期妇女围绝经期综合征发生率很高,但多数女性缺乏围绝经期的相关知识且缺少专业指导.     

围绝经期综合征的治疗

围绝经期综合征是以内分泌改变引起的植物神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的症候群，是围绝经期妇女最常见的一种健康问题，大约2／3的妇女可出现不同程度的症状。随着经济的发展和人们生活水平的提高，减少围绝经期综合征的发生，使其症状得到及时、有效的缓解和治疗，从而提高围绝经期妇女的生活质量。     

小剂量激素治疗对围绝经期妇女生活质量的影响

目的探讨小剂量激素治疗对围绝经期妇女生活质量的影响。方法对有明显围绝经期综合征症状的40例病人,给予每日口服小剂量激素治疗,共6个月,比较用药前后临床症状的变化。结果治疗前后比较除失眠症状一项为差异有显著性(P<0.05)外,其余症状差异均有高度显著性(P<0.01)。结论小剂量激素治疗围绝经期综合征能有效缓解和消除围绝经期妇女综合症状,提高围绝经期妇女的生活质量。