抗战时期乡村学校建设与庙产提拨:以浙江省龙泉县为例

抗战军兴之后,为了配合"新县制"的施行,国民政府设计了规模庞大的国民学校普及计划,办学所需经费基本由地方负担。各地往往提用既有团体的款产作为补充,寺庙财产则是其中主要提拨对象。国民政府曾一度让各地在既有的宗教网络基础上,组建"寺庙兴办公益事业委员会",由该委员会主导地方庙产的提拨。但该模式却碍于寺庙财产登记信息不足和地方利益纠葛而难收速效。在此情况下,地方政府转而支持基层自治组织的激进提拨模式,以便避开法规的制约,而迅速提产兴学。     

家庭医生制度本土化困境与策略:以上海市虹口区为例

家庭医生制度在我国医疗卫生体系中发挥着日益重要的作用。英国模式的经验表明家庭医生制度的建立需要四大基本要素,即健全的人才队伍、有效的激励手段、畅通的转诊渠道、居民需求服务导向。我国家庭医生本土化的过程中这四大要素仍然较为薄弱,如何在此现实条件下推进家庭医生制度的发展成为亟需解决的问题。本文以上海市虹口区为例,从组织创新的角度探讨家庭医生在我国的推进策略,挖掘其价值贡献以及对我国家庭医生发展的政策启示。     

科技期刊改革的现实困境与实践路径分析——以陕西省科技期刊为例

目的 了解陕西省科技期刊改革实际情况、更好推进科技期刊行业转企改制步伐。方法 以抽样调查的方式,对陕西部分科技期刊转企改制现状展开追踪,按照比例发放问卷136份,回收有效问卷123份。结果 发现当前科技期刊存在体制格局僵化、经营方式单一、人力资源不足与数字化水平不高等迫切需要改革的现实困境。在分析困境基础上,提出分别通过“坚持‘因刊制宜’的改革目标与规划”、“依靠立体化经营的盈利模式”、“转变人员‘墨守成规’的思维观念”以及“形成‘多媒体联动’的数字化发展模式”等具体改革措施,对难题逐个击破。结论 希冀帮助陕西省科技期刊在未来市场化改革中占领先机,赢得生存权利。     

新医改形势下乡村医生队伍建设的困境与出路 ——以长沙地区为例

乡村医生是我国农村卫生保障的基石,是基层卫生人才的主力军,对农村卫生工作起到举足轻重的作用。然而,我国乡村医生群体普遍学历水平低,业务水平不高,缺乏正式的编制和正规的继续教育。新医改之后我国实行基本药物制度,乡村医生失去了主要的药品加成收入来源,发展陷入困境。本研究以长沙市三县一区的乡村医生为例,采用实地调研和文献查阅相结合的方法,了解到长沙地区乡村医生年龄偏大、文化水平偏低以及工作环境较差等情况,分析新医改形势下乡村医生面临的经济收入低和精神压力大的困境,并提出增加财政投入、引进与定向培养结合的人才措施和创新绩效考核管理方法的政策建议。     

社会资本举办民营医疗机构的困境与对策——以浙江省温州市为例

在总结温州市鼓励社会资本办医政策的基础上,对温州社会资本办医现状进行调查后发现,社会资本办医在项目落地、医保定点、奖补基金兑现、融资、机构待遇、人才队伍建设、管理和社会美誉度等方面仍面临着诸多困难。进一步推进社会办医还需从政策落实、配套改革、融资及人才扶持和强化监管等方面全面推进。     

突发性公共卫生事件中的大数据治理：现实困境与路径优化——以新冠肺炎疫情防控为例

大数据在突发性公共卫生事件治理中发挥着重要作用,然而其在实际应用中也存在诸多困境。文章以新型冠状病毒肺炎疫情(以下简称“新冠肺炎疫情”)防控为例,指出其现实困境主要表现为危机预警意识欠缺、资源应急调配失衡、信息联通共享困难、数据利用程度受限和舆论监管力度不足。针对上述困境,探究了突发性公共卫生事件中大数据治理的优化路径。通过阶段化应对应急管理全过程、多元化扩充医疗云平台数据、网络化整合跨部门跨区域信息、科学化培养大数据管理人才、法制化健全信息监管机制,使得大数据在突发公共卫生事件治理中充分发挥效能,从而维护社会秩序的正常和稳定。     

川康彝族政治人物与国民政府的合离:以战后彝族参政问题为中心

抗日战争结束后,以岭光电、李仕安为代表的川康彝族政治人物,向国民政府提出允许彝族参政,希望以充当民族代表的方式巩固和拓展其权势。与20世纪30年代西南彝苗请愿活动不同的是,参与请愿的彝族政治人物已在地方建立起一定威望,又得到了西康省政当局的支持,故得以利用战后民族民主运动高涨的形势,就承认西南彝族与容纳"民族代表制"的议题与国民政府讨价还价。国民政府面对这一请愿活动,既不愿承认彝族之民族地位,又希望拉拢川康彝族政治人物,最终措置失当,促使原本的边疆代理人转变为国民党政权的异己力量。     

医疗卫生领域基金会发展现状与困境——以北京市四家基金会为例

为吸引更多社会慈善资金流入医疗卫生领域,本文对北京市4家医疗基金会进行深入访谈,分析医疗基金会的发展现状与困境:(1)基金会运作主体劝募低效、信息公开质量差、机构间缺乏信息沟通、患者扶助不透明;(2)社会公众存在认知与行为偏差;(3)部分年检标准不适合医疗卫生领域。在分析以上问题及原因的基础上,建议基金会应提高透明度、增强募款能力、扭转公众捐赠偏向,相关政府部门应放宽医疗卫生领域基金会的年检标准,同时引导搭建具有医疗行业共性的信息化平台。     

我国涉农高校期刊高质量发展的困境与对策——以中国农业大学期刊为例

【目的】 在培育世界一流科技期刊和“双一流”高校建设背景下,对中国农业大学期刊发展进行全方位分析,借鉴先进办刊模式,以促进我国涉农高校期刊发展的对策建议。【方法】 首先,系统梳理中国农业大学19种学术期刊的发展现状和存在问题;然后,在分析我国高校期刊发展模式和经典经验的基础上,以中国农业大学出版的学术期刊为例,提出我国涉农高校期刊高质量发展的对策建议。【结果】 与综合类高校多采取期刊社或期刊中心的办刊模式,且多数综合类高校和少数成立期刊社的涉农高校对期刊发展都在实施长远规划相比,中国农业大学的期刊发展存在期刊缺乏集中管理、期刊自身定位不足、专业化办刊人才数量少、经费极度紧张等问题。【结论】 借鉴优秀高校期刊发展经验,提出促进我国涉农高校期刊高质量发展的4项措施:我国涉农高校尽快成立期刊社或期刊中心,建立期刊群集成发展管理平台;根据自身特色优势学科找准定位,将期刊发展规划列入高校长期发展规划中,积极创办新刊或进行刊物转型;加强期刊编辑人才队伍建设和青年人才培养;积极争取学校的财政支持以大力推动学科和期刊的共同发展,实现涉农高校期刊的高质量特色发展。     

商人团体与货币改革——以20世纪30年代国民政府货币改革为中心

国民政府建政南京以后,为统一混乱的货币市场,在1933、1935年先后通过实施"废两改元""法币改革"逐步实现了货币度量与发行的统一。上海、天津、汉口等商业大埠的商会鉴于金融市场稳定以及市场贸易的需求,对于涉及自身商业利益的货币改革尤为关注。商人团体围绕政府货币改革方案的拟定、新旧货币折合比率、货币信用构建等问题与政府展开了充分的博弈与合作。银行公会、钱业公会对政府所拟定的兑换方案、维护新币的信用方案上存在诸多争议。尽管两次大规模币制改革均为政府主导,但不可否认的是,从货币改革酝酿到具体推行中,商人团体发挥着重要的作用。国民政府货币改革并非完全由财政金融部门直接控制和实施,而是在相当程度上借助了民间商人组织资源。政府在实施国家财政货币治理方面,十分重视商人团体的意见,并一定程度上对币改意见予以采纳。对商人团体与国民政府围绕货币改革的多维互动面相进行探索,可以深入理解20世纪30年代货币改革的复杂历程。     

危机治理中的救灾类社会组织:现状、模式与优化路径——以浙江省为例

随着治理现代化进程的不断加快,救灾类社会组织在危机治理中与政府展开了紧密的互动,推动了危机应对从管理向治理转变。在此背景下,救灾类社会组织在组织数量、地域分布和业务类型等方面蓬勃发展,并且在创新探索中与政府部门产生了服务委托、行政吸纳和专业主导等多样化的合作模式,丰富了危机治理网络的理论内涵。但是,我国救灾类社会组织的发展仍然面临多种发展瓶颈,需要从参与的协同性、行动的响应度、政策的针对性、救援的专业性等多个方面进行路径创新。     

公立医院法人治理结构改革初探——以北京市门头沟区医院为例

目的：分析公立医院引入民营化管理对改善公立医院法人治理结构和绩效变化情况,并提出相关政策建议。方法：采用案例研究方法,通过焦点组访谈、个人深度访谈、问卷调查等,分析北京市门头沟区医院改革的做法与效果。结果：门头沟区医院2010年引入社会资本后法人治理结构得以优化,主要包括：建立医院法人治理结构,建立政府、监事会、第三方评估的多元监管体系和医院绩效考核指标体系,实施医院内部综合绩效考核制度,建立多元化投入机制等。结论与建议：改革后,医院在决策权、市场准入程度、问责机制、剩余索取权、社会功能等方面均发生改变,取得了初步效益,但也面临着一定的体制约束。公立医院治理机制改革需要创造良好的外部政策环境,进一步优化内部管理机制与考核制度,并注意在引入社会资本过程中保证提供服务的公益性。     

城市社区公共卫生服务人才发展困境与对策研究——以深圳市宝安区为例

目的通过对宝安区社区人力资源的现状进行调查和研究．探讨城市社区合理配置和制定社区人力资源发展策略．研究发展城市社区公共卫生服务的紧迫性和必要性。方法通过实地调研，收集社区卫生服务机构注册的执业医师全部信息．并采用分层整群抽样的方法．对社区医生和负责人进行问卷调查．运用公共部门人力资源管理的相关理论对宝安区社区公共卫生服务人才状况进行分析。结果显示城市公共卫生服务人才中的核心问题．包括人均卫生服务人员配备比例偏低、年龄结构梯度失衡、整体业务素质偏低、学历层次有待提高、在编人员比例低，队伍不稳定，流动性大等主要问题。结论一是要加强社区卫生服务队伍建设，改善社区医生的福利待遇，提高工作积极性；二是要建立全科医师的任职资格制度、职称晋升机制和继续教育制度。从公共部门人力资源管理的角度，提出了在职人员的“育人”、“选人”、“用人”一体化机制。     

新医改伦理价值的实践困境与政策应对——以按病种付费政策为例

新医改的政策应当遵循总效原则、不伤害原则、公平正义原则等公共政策的伦理价值标准。按病种付费制度作为新医改中的重要政策在全国范围内的试点与推广,在抑制医疗费用增长过快和过度医疗方面发挥了重要作用。在伦理价值向度上,按病种付费制度规避了不道德的个体、遵循了新医改的总效原则、实现了社会保障的公正思想,但也产生了抑制个体健康需求、增加医疗机构的伦理风险以及对医学科研发展产生消极影响等方面的问题。要实现按病种付费制度的合理发展,需要完善按病种付费自身的制度建设,保障政策的合理可行;建立有序的配套措施,保障制度的推广与实施;增加政府的财政投入,保障公立医院的公益性;建立良好的沟通机制,加强医疗机构与保险机构的互动等。     

浅论非营利性医院的治理与监管——以民办医院虚假非营利问题为例

民办医院虚假非营利问题的经济原因是为了规避较重的税费负担。其制度原因则是其法人治理结构与财务监管存在缺陷．以至其违反不分配约束的行为难以得到有效遏制。为解决这一问题,除应调整相关税费政策外．在治理结构方面,应完善公权力机构对民办非营利医院法人治理结构的干预措施,或扩大监事会权限以强化其内部监督机制：在财务监管方面,应明确此类医院应披露的财务信息,同时创造有利条件,使税务部门得以通过有效的税务监管来实现对此类医院有效的财务监管。     

化民为贼：明代南赣地区的赋役、移民与民变——以龙南、安远两县为中心

明初动乱对南赣地区造成重大冲击。以田亩饱和度作为分析工具，可以为龙南、安远两县乱后恢复过程中的移民生计与赋役体系的重建提供数据解释。永乐年间与成化年间本地区赋役额的异动可以证明，地方官员在考绩压力下将维护赋役平衡作为主要任务。明中后期的一系列变动，打破了本地区的赋役平衡。为了填补赋役空缺，地方官员化民为贼，将境内一批缴纳田赋、为官服役的特殊人群建构为不交田赋不派徭役的“化外之民”,从而制造了明代中后期的南赣“民变”。     

浅谈电瓶车火灾隐患治理及预防措施——以绍兴市越城区为例

随着社会经济的发展,电瓶车成为居民生活出行必不可少的交通工具.特别是在老旧小区、居住出租房、城中村等场所,电瓶车更是随处可见.与此同时,随着电动车数量的激增,电瓶车火灾也随之频发.2013年以来全国因电瓶车火灾死亡200余人,就绍兴市越城区而言,近三年来电瓶车火灾就发生了40余起.笔者结合近期越城区电瓶车火灾隐患治理工...     

县医院综合改革的理论基础、困境与突破——以陕西子长医改为例

从目标定位、基本理论出发,探讨了县医院改革思路,并对陕西子长县医改方案进行了分析。作为农村医疗体系的龙头,县医院的定位是以适宜的水平提供常见大病的诊断治疗,但面临如何转变利润驱动运营机制带来的挑战。公立医院治理结构的理论思路是在完成社会公共目标和提高医院自主激励机制之间的平衡,先决条件是医疗市场环境的监管水平。价格扭曲、药品流通市场垄断和医疗保险的粗放管理水平是我国公立医院的特殊运营环境,县医院改革必须充分考虑这些因素。陕西子长县通过政府承担医务人员的工资和医院的发展资金,同时进行工资和绩效管理等人事制度改革来解决社会目标和效率之间的矛盾。子长改革的挑战是克服政府集中控制带来的效率损失。     

理解环境与卫生的关联性:以中国为例

新中国成立以来,中国环境与卫生的关联性主要体现在问题关联、认知关联、政策法规关联、机构关联和内外关联5个方面,呈现出日益紧密和日益复杂的发展趋势。环境与卫生治理体系不够健全和高效以及应对环境与健康问题的能力比较薄弱是当前中国环境与卫生治理面临的两大主要挑战。     

全球卫生治理面临的困境、原因及应对：以新型冠状病毒肺炎疫苗实施计划为例

新型冠状病毒肺炎威胁着人民的生命健康和财产安全。新型冠状病毒肺炎疫苗是建立人群免疫屏障、实现疫情全球卫生治理的关键公共品,WHO、全球疫苗免疫联盟和流行病防范创新联盟于2020年创建新型冠状病毒肺炎疫苗实施计划（COVAX）,旨在让世界各国,尤其是中、低收入国家也能公平接种疫苗。尽管COVAX通过协调全球供应链加速了疫...