老年心肌病与衰老

老年人老化过程中心肌不明原因的退行性疾病即为老年心肌病,是老年人心力衰竭的重要原因之一,同时也是引起老年人死亡的疾病之一。老年心肌病是随着年龄增长而发生的,并不是已认识的疾病所造成的心功能不全。因此,了解老年心肌病与衰老机制是极为重要的。本文总结老年心肌病与衰老的相关研究,以便更深入地了解其机制,希望有助于今后开发新的治疗方法并改善老年人群的生活质量。     

老年人心肌病与慢性心力衰竭

老年人心力衰竭占全部心力衰竭的75%。心肌病是导致老年人心力衰竭和死亡的主要疾病之一。老年患者通常因合并的基础疾病较多,原发性心肌病需与继发性心肌病,尤其是缺血性心肌病进行鉴别。在超过65岁的老年肥厚型心肌病患者中,最主要的死亡原因为心力衰竭、心房颤动导致的卒中和猝死,心力衰竭的年死亡率为5%~6%。大约1/4的心力衰竭由扩张型心肌病引起,放射性核素显像和心导管检查是鉴别扩张型心肌病与缺血性心肌病的重要辅助检查。老年慢性心力衰竭的治疗原则以防治心肌损伤、保护重要脏器灌注和提高生活质量为原则。本文旨在分析心肌病所引起的心力衰竭及其危险分层和治疗策略,以防治心肌损伤,保护重要脏器灌注和提高生活质量。     

老年肾活检患者临床及病理资料分析

正近年来,老年人发生肾脏疾病的人数逐年增加,尤其是肾小球疾病的患病率。但很多老年人不愿接受如肾活检这样的有创性检查,使得医生只能凭经验治疗及对症治疗,但治疗效果欠佳。有研究表明[1],老年患者根据病情需要进行包括免疫抑制剂的积极治疗时,能够改善病情和提高预后。又有研究证实[2],老年患者进行肾活检检查与非老年患者     

正确认识老年高血压

随着人口老龄化加剧,老年高血压问题备受关注.高血压是老年人最常见的疾病之一,可导致脑卒中、充血性心力衰竭、冠心病、肾衰竭、主动脉疾病等的发生及死亡率升高.我国高血压患病率为18.8%,60 岁及以上人群高血压的患病率为49%.许多研究证明降压治疗可使老年人群获益.然而,老年人高血压在发病机制、临床表现、治疗和预后等方面均具有其特殊性,目前对老年高血压的降压治疗强度及目标等问题尚有争议,本文就此进行叙述.     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压66例疗效观察

高血压病具有高患病率、高致残率及高死亡率,而降压治疗能改善高血压患者的预后,降低心血管事件及脑卒中的发病率。随着中国人口的增加,老年高血压逐渐成为较为常见的心血管疾病,也是老年人最常见的疾病,是可以导致老年人充血性心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾衰竭、主动脉疾     

心肌病与心律失常

心肌病是一组异质性很强、与结构和(或)电生理异常有关的心肌疾病。心律失常是心肌病的一种重要的临床表现。心律失常与心肌病的进展及预后之间都有着重要的联系。本文旨在分析心肌病所引起的心律失常及其危险分层和治疗策略,有利于对心肌病预后作出正确判断。     

老年心力衰竭流行病学与病理生理特点

心力衰竭（heart failure,HF）是一种复杂的临床症候群,是高血压、冠心病、心肌炎或心肌病、心脏瓣膜病、肺心病等各种心脏疾病的终末阶段.HF是心血管领域尚待攻克的临床难题之一,在美国,＞50％的HF患者发生在＞75岁老年人群,显然,随人口老龄化井喷的结果,老年HF人数将急剧暴增,而且,随高血压、缺血性心脏病、HF治疗技术持续进步,老年HF患者将更多.无疑,老年HF将成为心血管病防与治的关键问题：因其患病率高,预后差,耗费大,且被严重忽视.老年HF是典型的老龄化疾病,是心血管疾病与心血管结构、功能老龄化改变在老年人中不断叠加的总汇聚.     

老年人社区获得性肺炎临床特点分析

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）是老年人常见的感染性疾病。随着社会人口的老龄化,老年CAP发病率也在逐年增加,从而严重影响着老年人的健康和生活。因此,有效、合理、安全地治疗老年CAP,是医学界一直在探索的问题。本次研究回顾246例CAP住院的患者临床资料，对照分析老年人CAP的基础疾病、临床特点、病原学特点及预后。现报道如下。     

老年肥厚型心肌病41例临床观察与护理

肥厚型心肌病(hypertrophic cardionmyopthy,HCM)是一种家族性心脏异常的特发性心肌病，以心肌非对称性肥厚为特征，左心室充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降为基本病态的心肌疾病。好发于中青年，老年人并不多见，由于肥厚型心肌病多种多样的临床特点，临床护理需个体化。在2000年5月-2004年5月收治的41例老年肥厚型心肌病患者经积极的治疗护理，不仅能延缓疾病的进程，而且可提高患者的生活质量，缩短患者住院时间，本文现将护理体会总结如下。     

140例社区获得性肺炎临床分析

社区获得性肺炎(Community Acquired Pneumonia,CAP)是老年人常见的感染性疾病.随着社会人口的老龄化,老年CAP已成为沉重的社会、经济负担[1].本次研究回顾140例CAP住院患者的临床资料,对照分析老年人CAP的基础疾病、临床特点、实验室检查、病原学特点及治疗情况及预后,为诊断治疗提供参考.     

酒精性心肌病的治疗进展

经济飞速发展的今天，酒精中毒引起的各类疾病也随之而来，酒精性心肌病的发病及治疗也越来越受到人们的重视。其具有发病率高，预后差的特点，是继发性扩张型心肌病之一，早期不易发现，容易被误诊，出现扩张性心肌病的一系列临床表现，晚期容易出现心力衰竭。我们探索临床治疗酒精性心肌病的方法，争取达到理想的治疗效果，提高患者的预后。     

老年人慢性心衰的治疗

<正> 由于高血压病、糖尿病发病率的升高,生活节奏的加快及动物脂肪过高的摄入等因素,老年人患冠心病心肌梗死的可能性大大增加,老年慢性心功能不全的发病率也在上升。 老年人慢性心衰的主要疾病有冠心病、心肌梗死,另外还有心肌病、心瓣膜病及肺心病。     

老年急性髓系白血病的治疗

随着人群寿命的延长,老年急性髓系白血病(AML)的发生率有所上升,其生物学特征以及老年人本身的临床特点对疾病的治疗与预后有重要影响.全面评价机能状态,个体化选择标准强化治疗,或探索性治疗,或姑息性治疗,可以相对降低老年AML患者的治疗风险,提高长期生存率.本文将就老年AML的生物学特征、临床特征、影响预后因素、治疗方案及其选择等方面进行简要综述.     

老年心肌病的诊断与困惑

老年心肌病(senile cardiomyopathy)是老年化过程中心肌的一种退行性病变。随着我国老年人口的增多,老年心肌病的发病率也随之增高。但由于老年患者多合并多种疾病及病理情况,且老年心肌病缺乏特异性指标,故其临床确诊存在诸多的困惑。本文对老年心肌病的临床表现、鉴别诊断及新近诊断技术进展进行综述,以期为我国老年心肌病的研究提供借鉴。     

老年急性髓系白血病的治疗

随着人群寿命的延长，老年急性髓系白血病（AML）的发生率有所上升，其生物学特征以及老年人本身的临床特点对疾病的治疗与预后有重要影响。全面评价机能状态，个体化选择标准强化治疗，或探索性治疗，或姑息性治疗，可以相对降低老年AML患者的治疗风险，提高长期生存率。本文将就老年AML的生物学特征，临床特征，影响预后因素。治疗方案及其选择等方面进行简要综述。     

老年肥厚型心肌病误诊15例分析

肥厚型心肌病（HCM）是一种原发于心肌的遗传性疾病，目前老年人发生者并非少见疾病，由于病程进展缓慢且又缺乏典型的临床表现，同时多与其他疾病相伴随，极易造成漏诊和误诊，本文收集近4a来我们收治误诊的老年肥厚型心肌病15例，就其临床特点和误诊情况分析如下。     

影响老年人突发性聋预后的相关因素分析

突发性聋(突聋)是常见的内耳疾病,突然发生,原因不明。老年人是一个特殊的群体,有调查表明老年住院患者突聋在耳病中占45.3％。在所有耳鼻咽喉疾病中占7.7％,老年人突聋的预后直接影响其生活质量。为了探讨影响老年人突聋预后的相关因素,我们对60岁以上突聋32例,其不同的年龄、就诊时间、初诊时听力损失的程度、听力曲线类型及是否有伴发疾病的预后进行对比分析如下。     

老年感染疾患发生及预后的相关因素研究进展

随着社会老龄化进程的加速，老年感染性疾病已经成为影响老年人健康水平，导致老年人死亡的主要疾病之一。老年感染疾患指老年人群发生在社区的感染或医院内获得性感染，老年感染疾患病死率高，预后较差，常伴随多脏器功能的紊乱和衰竭，机体内环境严重失衡，并极易导致心理疾病的发生，使得老年人生活质量下降，预期寿命缩短。现将老年感染疾患发生及预后的相关因素研究进展综述如下。     

老年冠心病康复治疗特点

老年人是冠心病的高发人群．又是冠心病病死率的高危人群。美国急性心肌梗塞中65岁以上的老年人占45％,占致命性心肌梗塞的80％。老年人各个系统退行性变化、多种疾病共存使心血管疾病的预后差。同时,临床症状不典型,对治疗的反应与年轻人亦有不同之处．因此,了解老年冠心病的谚疗特点．对于提高老年冠心病的康复水平具有一定意义。     

心尖肥厚型心肌病误诊心内膜下心肌梗塞原因分析

心尖肥厚型心肌病与心内膜下心肌梗塞是两种截然不同的疾病,其临床表现、发病原因、治疗原则及其预后有各自的特点,然而在临床上由于心电图有类似之处.因此有引起误诊的可能。曾氏报道5例心尖肥厚型心肌病误诊率60％,老年误诊为冠心病,年青的误诊为心肌炎。作者在临床上遇到3例均误诊为心内膜下心肌梗塞。本文旨在探讨其临床特点、心电图表现及误诊原因,以提高对本病的认识及诊治水平。