人工肝联合胸腺肽α1治疗晚期肝衰竭的临床观察

目的 探讨晚期肝衰竭患者应用胸腺肽α1联合人工肝治疗的效果。方法 选取2017年5月至2019年10月商丘市立医院收治的130例晚期肝衰竭患者作为研究对象,利用随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组65例。研究组行人工肝联合胸腺肽α1治疗,对照组行人工肝治疗,记录两组治疗前后肝功能及细胞因子指标变化情况。结果 两组治疗前门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)等肝功能指标比较差异未见统计学意义(P 0. 05),治疗后研究组AST、ALT、TBIL等肝功能指标较之前降低幅度以及ALB水平较之前提高幅度均优于对照组(P 0. 05);两组治疗前白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平比较差异未见统计学意义(P 0. 05),治疗后研究组IL-4、IFN-γ水平较治疗前下降幅度优于对照组(P 0. 05)。结论 联用人工肝、胸腺肽α1治疗肝衰竭患者有利于获得更优疗效,对改善机体免疫功能也具有重要意义。     

参芪扶正注射液联合血液灌流对急性胰腺炎患者的血清炎症因子的影响及心肌保护作用

目的探讨参芪扶正注射液联合血液灌流对急性胰腺炎患者的血清炎症因子的影响及心肌保护作用。方法前瞻性选取84例急性胰腺炎患者,随机将其分为研究组和对照组。全部患者给予常规对症治疗,对照组采用血液灌流治疗,研究组在对照组基础上采用参芪扶正注射液治疗。检测两组患者治疗前后生化指标;采用急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)评估患者的病情状态;床旁急性胰腺炎严重度评分(BISAP评分)评估患者的病情严重程度。检测两组患者治疗前后血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素8(IL-8)]和血清心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、乳酸脱氢酶1(LDH1)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]的水平。结果两组患者治疗后的血淀粉酶、血脂肪酶明显降低,血钙、血白蛋白明显升高(P 0. 05);治疗后,研究组的的血淀粉酶、血脂肪酶比对照组低,血钙、血白蛋白比对照组高,差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后的CRP、IL-6、TNF-α、IL-8明显降低(P 0. 05);治疗后,研究组的CRP、IL-6、TNF-α、IL-8低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后的CK-MB、c Tn I、LDH1、AST明显降低(P 0. 05);治疗后,研究组的CKMB、c Tn I、LDH1、AST低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后的APACHEⅡ评分、BISAP评分明显降低(P 0. 05);研究组治疗后的APACHEⅡ评分、BISAP评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在血流灌流治疗的基础上联合参芪扶正注射液能显著改善急性胰腺炎患者病情,进一步降低急性胰腺炎患者的血清炎症因子的水平,对心肌具有一定保护作用。     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合复方谷氨酰胺颗粒对失代偿肝硬化患者肝功能的影响

目的:观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合复方谷氨酰胺颗粒对失代偿肝硬化患者肝功能的影响。方法:选取2016年7月～2018年7月我院收治的78例失代偿肝硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组给予利尿、护肝和补充白蛋白等常规治疗,观察组在对照组的基础上给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合复方谷氨酰胺颗粒治疗。比较两组的疗效及治疗前后的肝功能指标[白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)]、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(ET)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:观察组的总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,观察组的ALB高于对照组,ALT、TBIL和AST均低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的血浆TNF-α、ET和IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合复方谷氨酰胺颗粒治疗失代偿肝硬化,可降低患者血浆TNF-α、ET和IL-6水平,改善其肝功能,疗效显著。     

个体化营养干预对酒精性肝炎患者营养状况与肝功能的影响

目的探讨个体化营养干预对酒精性肝炎患者营养状况及肝功能的影响。方法选取2018年1月至2019年10月我院收治的80例酒精性肝炎患者,按照随机数字表法等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预和营养指导,观察组在对照组基础上实施个体化营养干预,比较分析两组患者血红蛋白(Hb)和白蛋白(ALB)营养指标情况,以及谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)肝功能各项指标。结果干预后,观察组患者Hb和ALB指标均明显优于对照组(P 0. 05);观察组患者AST,ALT,TBIL与γ-谷氨酰转肽酶(GGT)肝功能各项指标优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论个体化营养干预能有效改善酒精性肝炎患者营养状况,提升肝功能恢复效果,值得临床推广。     

还原型谷胱甘肽联合丹参川芎嗪对酒精性肝炎患者肝纤维化及炎性因子的影响

目的:探讨还原型谷胱甘肽联合丹参川芎嗪对酒精性肝炎(AH)患者肝纤维化及炎性因子的影响。方法:选择我院2013-03-2017-08收治的AH患者104例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各52例,对照组给予常规药物和还原型谷胱甘肽治疗,治疗组在对照组的基础上加用丹参川芎嗪,连续治疗4周。2组患者均于治疗前及治疗后4周观察临床症状改善情况,同时检测谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-18(IL-18)水平的变化;分析AH患者血IL-18与ALT、PⅢNP水平的相关性。结果:治疗组的总有效率(94.2%)高于对照组总有效率(71.2%),差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组患者ALT、AST、PⅢNP、ⅣC、TNF-α和IL-18水平比较,差异无统计学意义。治疗后4周,2组患者ALT、AST、PⅢNP、ⅣC、TNF-α和IL-18水平均较治疗前降低,治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。AH患者血IL-18与ALT、PⅢNP水平呈正相关(r=0.315、0.277,P0.01)。结论:还原型谷胱甘肽联合丹参川芎嗪对AH患者的疗效优于单药治疗,能降低ALT、AST、PⅢNP、ⅣC、TNF-α和IL-18水平,降低肝纤维化,取得良好疗效,值得推广应用。     

1，6-二磷酸果糖对严重多发伤患者肝功能的保护作用

目的 探讨1，6-二磷酸果糖（FDP）对严重多发伤患者肝功能保护作用的机制。方法 将44例多发伤患者随机分为FDP组（n=22）和对照组（n=22）。FDP组使用FDP10g／天静脉点滴，对照组给予门冬氨酸钾镁40ml／天静脉点滴，其他治疗两组相同，疗程均为7天。于治疗前和治疗第8天测定血浆肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）及血浆生化指标（AST、ALT、γ-GT）。结果 FDP组与对照组在治疗前TNF-α、IL-6、AST、ALT、γ-GT比较差异无统计学意义。两组血浆AST、ALT、γ-GT治疗后均较治疗前降低（P〈0．05），且FDP组较对照组下降明显（P〈0．05）。治疗后FDP组TNF-α、IL-6下降较对照组明显（P〈0．05）。结论 FDP对严重多发伤时肝功能损伤有良好保护功能，其机制与下调TNF-α、IL-6水平有关。     

根管填充环氧树脂类糊剂治疗牙髓病及根尖周炎的临床研究

目的探讨根管填充环氧树脂类糊剂治疗牙髓病及根尖周炎的疗效。方法将本院收治的60例牙髓病及根尖周炎患者采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例。2组均采用根管填充疗法,对照组给予碧蓝根充糊剂联合牙胶尖填充,研究组给予环氧树脂类糊剂联合牙胶尖填充。比较2组治疗前后血清炎症细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,采用视觉模拟评分法(VAS)评分比较2组治疗前后疼痛情况,并比较2组临床疗效。结果 2组治疗前血清IL-4、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平比较无显著差异(P 0. 05);治疗后,2组血清IL-4水平均显著升高,IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著下降(P 0. 05);观察组治疗后血清IL-4水平高于对照组,IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组术后7、28 d VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组临床优良率为93. 33%,高于对照组的73. 33%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论环氧树脂类糊剂可作为根管填充治疗牙髓病及根尖周炎的理想材料,对抑制炎性反应和减轻患者疼痛效果显著。     

腹腔镜再次胆道手术对胆总管结石患者的临床效果及对生活质量的影响

目的探讨腹腔镜再次胆道手术对胆总管结石患者的临床效果及对患者生活质量的影响。方法选取130例具有胆道结石手术史需再次进行手术治疗的胆总管结石患者作为研究对象,依照随机分组法将其分为对照组与研究组,每组65例,分别采用开腹手术与腹腔镜手术,对比2组患者的临床治疗效果、生活质量评分。结果研究组患者术中出血量、胃肠功能恢复时间、疼痛持续时间、住院时间均显著优于对照组(P 0. 05),2组手术时间对比,差异无统计学意义(P 0. 05);术后14 d,研究组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)指标水平与对照组比较,差异无统计学意义(P 0. 05),但2组AST、ALT、TB指标水平均显著低于术前(P 0. 05);研究组患者并发症发生率为4. 62%,显著低于对照组47. 69%(P 0. 05);研究组患者术后SF-36量表各生活质量评分显著高于对照组(P 0. 05)。结论采用腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石患者临床效果显著,具有安全性高、患者创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,可显著提高患者生活质量。     

优质护理干预在恶性卵巢肿瘤术后化疗患者中的应用

目的:探讨优质护理干预在恶性卵巢肿瘤术后化疗患者中的应用效果。方法:将60例恶性卵巢肿瘤术后化疗患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予优质护理干预。比较两组干预前(T0)、干预后15 d(T1)、30 d(T2)炎性因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及营养状况指标人血白蛋白(ALB)与体质指数(BMI)。结果:T1、T2血清IL-6、TNF-α水平较T0依次增高,各时间点比较差异有统计学意义(P0.05),但观察组T1、T2血清IL-6、TNF-α水平低于对照组同时间点,两组比较差异有统计学意义(P0.05);T1、T2血清ALB水平、BMI较T0依次降低,各时间点比较差异有统计学意义(P0.05),但观察组T1、T2血清ALB水平、BMI水平高于对照组同时间点,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:优质护理有助于减轻恶性卵巢肿瘤术后化疗患者机体炎性反应,控制营养状况下降。     

季德胜蛇药联合化疗治疗原发性肝癌的临床效果观察

目的观察季德胜蛇药联合化疗治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取江苏省南通市肿瘤医院住院治疗的原发性肝癌患者50例,随机分成对照组和观察组。对照组给予FOLFOX4方案全身化疗,观察组在对照组基础上加用季德胜蛇药口服治疗。比较2组患者临床疗效、血清甲胎蛋白(AFP)反应率、治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及白蛋白(ALB)水平、治疗前后生活质量量表(QOL)评分及毒副反应发生率。结果观察组治疗后疾病控制率、血清AFP反应率均高于对照组,但差异无统计学意义(P 0. 05)。2组患者治疗后ALT及TBIL水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组治疗后ALB水平显著低于治疗前(P 0. 01),而观察组治疗后ALB水平无显著变化(P 0. 05),且观察组治疗后ALB水平显著高于对照组(P 0. 05)。2组患者治疗后QOL评分均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P 0. 01)。2组患者毒副反应发生率无显著差异(P 0. 05)。结论季德胜蛇药联合化疗治疗原发性肝癌的临床疗效与化疗相当,但能明显改善患者肝功能及生活质量,不增加毒副反应。     

气腹建立前预处理对腹腔镜手术患者肝功能的影响

[目的]观察气腹前预处理对腹腔镜手术患者肝功能的影响.[方法]拟在全麻下行腹腔镜子宫切除术患者50例,随机分为预处理组和对照组各25例.对照组常规建立CO2气腹;预处理组在建立气腹前实施预处理:5 min充气和5 min放气,反复两次.检测术前、手术结束时及术后d1、d3 血谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)浓度.[结果]两组患者手术结束时、术后d1,ALT、AST、TNF-α、IL-6均较术前明显升高(P<0.05),术后d3恢复到术前水平.与对照组比较,手术结束时、术后d1预处理组ALT、AST、TNF-α、IL-6显著降低(P<0.05).[结论]预处理可能通过抑制促炎性细胞因子的释放,对腹腔镜手术患者肝脏功能具有保护作用.     

全胃切除术后早期肠内营养对高龄胃癌患者营养状况和住院恢复进程的影响

目的探讨全胃切除术后早期肠内营养(EN)对高龄胃癌患者营养状况和住院恢复进程的影响。方法选取接受全胃切除术的88例高龄胃癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组44例。对照组术后给予肠外营养(PN)支持,研究组术后给予早期EN支持,均维持7 d后开始经口正常饮食。检测2组患者术前和术后7 d的营养学指标血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和血红蛋白(Hb)水平,比较2组术后首次排气时间、首次排便时间、进半流质食物时间、住院时间和并发症发生情况。结果对照组术后7 d血清ALB、Hb水平较术前显著下降(P 0. 05),研究组术后7 d血清ALB、Hb水平与术前相比,差异无统计学意义(P 0. 05),研究组术后7 d血清ALB、Hb水平显著高于对照组(P 0. 05); 2组住院时间比较,差异无统计学意义(P 0. 05);研究组术后首次排气时间、排便时间和进半流质饮食时间早于对照组,并发症发生率2. 27%低于对照组18. 18%,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论高龄胃癌患者全胃切除术后接受早期EN,能明显改善机体营养状况,加快住院恢复进程,减少并发症发生。     

肠内免疫微生态营养与重症急性胰腺炎肝损害的相关性分析

目的:研究肠内免疫微生态营养支持对重症急性胰腺炎(SPA)肝损害患者的影响。方法:选取2015年10月~2016年10月我院收治的SPA患者46例,随机分为观察组和对照组各23例。观察组患者给予肠内免疫微生物营养支持,对照组患者给予肠内营养支持,比较两组患者细胞因子、内毒素水平及肝功能变化。结果:治疗前,两组内毒素、IL-6、TNF-α水平及肝功能各项指标比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组内毒素、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(P0.05);治疗7 d后,两组患者ALT、AST、GGT水平等肝功能指标均降低,但组间比较无显著性差异(P0.05);治疗14 d后,观察组ALT、AST、GGT水平显著低于对照组(P0.05)。结论:对SPA患者给予肠内免疫微生态营养支持,可利于补充肠道益生菌,减少细菌易位,降低体内毒素以及炎症因子水平,减轻肝功能损害,值得临床推广应用。     

针刺联合认知康复训练治疗卒中后认知功能障碍的疗效观察

目的 分析针刺、认知康复训练联合应用于卒中后认知功能障碍患者对其认知功能、机体血清细胞因子的影响效果。方法 选取2019年5月至2019年12月郑州市第二人民医院收治的50例卒中后认知功能障碍患者,采用随机数字表法分为两组,每组25例。研究组联用针刺、认知康复训练,对照组予以单纯认知康复训练。比较两组认知功能、血清细胞因子变化情况。结果 治疗前两组MMSE量表评分比较,差异未见统计学意义(P 0. 05),治疗后研究组MMSE量表评分提高幅度优于对照组(P 0. 05)。治疗前两组IL-6、TNF-α水平比较,差异未见统计学意义(P0. 05),治疗后研究组IL-6、TNF-α水平下降幅度与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 应用认知康复训练、针刺联合治疗卒中后认知功能障碍,有利于改善患者的认知功能和相关血清细胞因子水平。     

IL-1β、IL-6、TNF-α在慢性HBV感染不同临床病程中的临床意义

目的探讨白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同临床病程慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中的临床价值。方法选取240例慢性HBV感染患者,根据临床病程分为乙型肝炎病毒携带者(ASC)60例(ASC组)、慢性乙型肝炎(CHB)患者60例(CHB组)、乙型肝炎肝硬化(LC)患者60例(LC组)及原发性肝癌(HCC)患者60例(HCC组)。以60名体检健康者作为正常对照组。检测所有对象血清IL-1β、IL-6、TNF-α、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、白蛋白(Alb)水平及HBV DNA载量。结果 ASC组、CHB组、LC组和HCC组IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著高于正常对照组(P0.01)。HCC组IL-1β、IL-6水平显著低于ASC组、CHB组、LC组(P0.01),ASC组TNF-α水平显著低于LC组(P0.01),其他指标各组间差异均无统计学意义(P0.05)。ASC组、CHB组IL-1β、IL-6、TNF-α与HBV DNA载量、ALT、AST、TB、Alb均无相关性(P0.05)。LC组除IL-6与ALT呈负相关(r=-0.314,P0.05)外,其他各项指标之间均无相关性(P0.05)。HCC组除TNF-α与HBV DNA载量呈负相关(r=-0.348,P0.05)外,其他各项指标之间均无相关性(P0.05)。结论血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平或可用于评估慢性HBV感染患者病情的严重程度。     

还原型谷胱甘肽对急性胰腺炎肝功能损害的治疗

目的探讨还原型谷胱甘肽对急性胰腺炎肝功能损害的治疗价值.方法将56例急性胰腺炎伴肝功能损害的患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组.Ⅰ组加用还原型谷胱甘肽1.2g/d Qd.ivgtt,其余治疗两组相同.于治疗前后测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)等,并观察临床病情.结果Ⅰ组AST、ALT、PT较Ⅱ组明显好转(P＜0.01);Ⅰ组AST、ALT好转率较Ⅱ组高(P＜0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6均较治疗前下降,而Ⅰ组较Ⅱ组下降更显著(P＜0.05).结论还原型谷胱甘肽对急性胰腺炎肝功能损害具有较好的治疗作用.     

亚低温对SD大鼠放射性肝损伤的保护作用

目的 探究亚低温对SD大鼠放射性肝损伤的保护作用。方法 60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、亚低温预防组及亚低温治疗组,每组15只。除对照组外,其余组对大鼠右半肝进行单次20 Gy照射,亚低温预防组于照射前将大鼠体温降至亚低温状态(肛温32～34℃),亚低温治疗组于照射后将大鼠体温降至亚低温状态(肛温32～34℃)。照射后8周处死大鼠,采用HE染色和Masson染色观察大鼠肝组织病理变化;采集大鼠血标本,检测其肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)及碱性磷酸酶(ALP)和炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β及肿瘤坏死因子(TNF-α)]变化情况; Western blotting检测大鼠肝组织中转化生长因子β1(TGF-β1)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(Col1aⅠ)、核因子(NF-κB)、磷脂酰肌醇激酶(PI3K)及蛋白激酶B(AKT)的表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠肝组织病理损伤严重,血清ALT、AST、ALP、IL-6、IL-1β、TNF-α,肝组织TGF-β1、α-SMA、Col1aⅠ、p-NF-κB/NF-κB、p-PI3K/PI3K及p-AKT/AKT水平明显升高(P 0. 05);与模型组比较,亚低温处理后大鼠肝组织病理损伤明显减轻,纤维化程度降低,血清ALT、AST、ALP、IL-6、IL-1β、TNF-α,肝组织TGF-β1、α-SMA、Col1aⅠ、p-NF-κB/NF-κB、p-PI3K/PI3K及p-AKT/AKT水平明显降低(P 0. 05),但亚低温预防组和亚低温治疗组之间无显著差异(P 0. 05)。结论 亚低温干预可有效减轻放射性肝损伤,提高大鼠抗纤维化和抗炎能力。     

锤凿劈冠法与微创拔牙在下颌低位阻生智齿拔除中的应用效果比较

目的 比较分析微创拔牙、锤凿劈冠法应用于下颌低位阻生智齿拔除中的效果及安全性。方法 选取河南大学赛思口腔医院2016年9月至2019年12月收治的78例下颌低位阻生智齿患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组39例。研究组行微创拔牙,对照组行锤凿劈冠法拔牙。记录两组治疗情况、炎症因子变化情况、并发症。结果 两组均顺利拔除下颌低位阻生智齿,拔除成功率均为100. 00%(P 0. 05),研究组手术时间、术中出血量均少于对照组(P 0. 05);两组治疗前白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异未见统计学意义(P 0. 05),研究组治疗后IL-6、TNF-α水平提高幅度低于对照组(P 0. 05);研究组术后并发症发生率(5. 13%,2/39)低于对照组(23. 08%,9/39),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 应用微创拔牙治疗下颌低位阻生智齿有效性、安全性均较优。     

早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果分析

目的探讨早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法将90例COPD合并呼吸衰竭患者按治疗方式分为2组,每组45例。对照组行常规对症治疗,研究组在对照组基础上行早期无创正压通气治疗。比较2组患者疗效、治疗转归、治疗前后炎症因子指标变化。结果研究组患者有效率高于对照组,无变化率、恶化率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。研究组患者病死率、再入院率均显著低于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著下降,且研究组显著低于对照组(P 0. 05)。结论早期无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效显著。     

肠内营养对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者营养状态及免疫功能的影响

目的探讨肠内营养在无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者中的干预效果。方法选取60例COPD并发呼吸衰竭患者,分为常规组(鼻饲营养支持)和研究组(肠内营养支持),各30例,干预1个月后观察效果。结果研究组并发症发生率显著低于常规组,临床症状消失时间、呼吸功能恢复时间、平均住院时间显著短于常规组(P 0. 05);研究组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)显著低于常规组,血清铁水平、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)等指标显著高于常规组(P 0. 05);干预后,研究组呼吸功能评分及呼吸频率显著低于常规组和干预前(P 0. 05)。结论肠内营养在无创通气治疗COPD并发呼吸衰竭患者中干预效果显著。