慢性前列腺炎患者精神障碍心理治疗124例

目的:探讨慢性前列腺炎的精神障碍及心理治疗的效果。方法:伴有心理障碍者的慢性前列腺炎患者236例,随机分为两组:对照组112例,应用药物治疗;治疗组124例,除药物治疗外,辅助心理治疗。治疗前后采用症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项版本和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定心理状况,并评定疗效。结果:治疗组的显效率和有效率均明显优于对照组。治疗后SCL-90、HAMD、HAMA评分治疗组也明显优于对照组。结论:对伴有精神障碍者的慢性前列腺炎患者应用心理治疗是必要的和有效的。     

慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪及影响因素的调查分析

目的探讨治疗慢性阻塞性肺疾病患者的抑郁焦虑及降低其影响因素的对策。方法应用自行设计的患者一般资料问卷和抑郁自评量表及焦虑自评量表对96例慢性阻塞性肺疾病患者(研究组)进行调查,并将结果与60例健康成年人(对照组)的相应指标进行比较。结果研究组患者抑郁、焦虑评分明显高于对照组。慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪影响因素主要包括社会、家庭、文化程度、自身等方面。结论慢性阻塞性肺疾病患者存在明显的负性情绪,并受多种因素影响,加强心理干预,可改善负性情绪,促进患者的康复。     

穴位贴压对肝气郁结型慢性乙型肝炎患者心理状态的影响

目的:探讨穴位贴压对肝气郁结型慢性乙型肝炎患者心理状态的影响。方法:将80例肝气郁结型慢性乙型肝炎患者随机分成对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上加用穴位贴压(穴位贴敷、耳穴贴压)干预。采用中医症状积分法进行主要临床症状观察,采用慢性肝病问卷(CLDQ)进行生存质量评分,心理状态评分采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评估焦虑、抑郁情绪。基于主要症状改善及生存质量评分,综合评估两组患者的心理状态。结果:观察组主要症状改善、生存质量评分、心理焦虑评分结果显著优于对照组(P0.05)。结论:穴位贴压能有效改善肝气郁结型慢性乙型肝炎患者的负面心理状态,值得临床推广。     

电针穴位刺激厌恶疗法治疗酒依赖的临床疗效

目的:评估电针穴位刺激疗法治疗酒依赖患者的疗效。方法:60例酒依赖男性患者,均符合ICD-10酒依赖的诊断标准,自愿参加本次研究,且无电针穴位刺激厌恶治疗的禁忌证。采用随机数字表方法将患者随机分为药物加电针组30例及单纯药物组30例。两组患者在年龄、性别及饮酒史方面无显著性差异。采用症状自评量表(SCL-90)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患者在接受治疗前后的心理症状变化。采用宾夕法尼亚酒精渴求量表(PACS)评估患者治疗前后对酒的渴求程度。住院后第1周,两组患者均接受苯二氮类药物替代治疗来解除患者的躯体戒断症状。第2周开始,两组患者均进行SCL-90、汉密尔顿焦虑量表及宾夕法尼亚酒精渴求量表评分,药物加电针组患者同时接受4周的电针穴位刺激厌恶疗法治疗,单纯药物组患者只进行药物治疗。电针治疗疗程结束后再次评估两组患者的SCL-90、饮酒渴求程度及汉密顿焦虑量表。结果:①两组患者在治疗后的SCL-90、宾夕法尼亚酒精渴求量表及汉密尔顿焦虑量表评分与治疗前相比均有所降低,但药物加电针组患者的降低更加明显:SCL-90总分差值(13.242±2.311 vs.20.141±3.122,t=9.735,P=0.000),躯体化(0.081±0.011 vs.0.122±0.021,t=9.789,P=0.000),抑郁(0.101±0.021 vs.0.142±0.022,t=7.746,P=0.000),焦虑(0.171±0.022 vs.0.231±0.031,t=9.115,P=0.000),人际关系(0.101±0.011 vs.0.321±0.021,t=7.349,P=0.000);宾夕法尼亚酒精渴求量表评分差值比较(4.71±0.54 vs.6.52±0.71,t=11.114,P=0.000);汉密尔顿焦虑量表评分差值比较(18.13±4.86 vs.22.17±5.12,t=3.135,P=0.003)。②治疗后1年随访中,药物加电针组有8例复饮,复饮率26.67%,单纯药物组有11例复饮,复饮率36.67%,两组患者复饮率差异不显著。结论:电针穴位刺激厌恶治疗可有助于减少饮酒行为,使复饮率倾向于更低。     

肺康复心理治疗对改善稳定期慢阻肺患者焦虑抑郁的临床观察

目的:观察肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者预后及焦虑、抑郁情绪的影响。方法:将80例COPD稳定期患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例,对照组给予常规布地奈德/福莫特罗粉吸入剂(160μg∶4.5μg)1吸bid治疗,治疗组在药物治疗基础上联合肺康复心理辅导治疗。6个月后结束观察,对比2组治疗前后焦虑、抑郁情绪等指标。结果:2组观察结束时治疗组体重指数、6 min步行试验较观察前明显升高,呼吸困难程度、汉密尔顿焦虑/抑郁量表评分较观察前明显降低,且均较对照组观察结束时改变更为显著,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:肺康复心理治疗可综合改善COPD稳定期患者预后,减轻焦虑、抑郁情绪,建议临床推广应用。     

钙营养在心身疾病治疗中的应用体会

笔者选择了144例伴有心身障碍的各种躯体疾患加用钙营养治疗,收到了满意的效果,现报道如下: 1.材料与方法 所有病例均为经上级医院确诊并反复治疗效果不佳后来诊的患者。114例患者中男28例,女116例,年龄24～58岁。心血管系统疾病35例中高血压病12例,心脏神经官能症10例,慢性肺源性心脏病13例。呼吸系统疾病慢性阻塞性肺气肿13例。消化系统疾病19例中消化性溃汤病15例,慢迁肝4例,神经系统疾病77例中腰腿痛45例,更年期综合征32例。 方法:采用医院焦虑抑郁(HAD)情绪测定量表和临床症状自评量表(SCL-90)调查,心理症状以SCL-90的总痛苦水平及各因子分表示,由研究对象自评,一次性填写。     

团体治疗对改善原发性高血压患者负性情绪的影响

目的:观察团体治疗对高血压患者负性情绪的影响。方法:对原发性高血压患者68例,随机分为对照组和观察组,每组各34例。对照组患者实施一般性常规护理;观察组患者在对照组的基础上增加团体治疗;采用SCL-90症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定两组患者的负性情绪。结果:在HAMA及HAMD评分出院时观察组患者评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在SCL-90症状自评量表测评,观察组患者出院时各因子分均低于住院时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血压值、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在一般性常规护理基础上增加团体治疗,对改善原发性高血压患者负性情绪的效果优于单纯一般性常规护理效果。     

中医情志护理在中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病中的观察

目的观察中医情志护理在中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病中的效果。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者200例,按照入院顺序将选取患者分为两组,入院较早的100例患者为对照组,接受常规护理,入院较晚的100例患者为观察组,给予其中医情志护理,对比两种护理方法的应用效果。结果护理工作开展前两组患者的SAS评分以及SDS评分比较无显著差异(P0.05),护理工作结束后观察组患者的SAS评分以及SDS评分均明显低于对照组(P0.05);观察组患者出院后的各项生活质量评分与对照组比较也具有明显优势(P0.05)。结论中医情志护理应用到中药穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病的过程中可以显著改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪,对于提高治疗效果以及患者的生活质量具有重要作用,可以将其作为慢性阻塞性肺疾病治疗中的首选护理方案,以提高治疗效果。     

冠心病与神经官能症患者心理状态的对照研究

目的:探讨冠心病及神经官能症患者的心理状态及其与疾病严重程度的相关性.方法:在53例冠心病(心肌梗死22例,心绞痛31例)及21例神经官能症患者中用症状自评量表(SCL-90)和西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评价患者的心理状态、机体功能和生活质量.结果:冠心病及神经官能症患者抑郁、焦虑等心理症状与躯体症状并存,相互影响.冠心病患者SAQ中的治疗满意程度评分与SCL-90中的人际关系、敌对两项评分呈负相关;神经官能症患者SAQ中的心绞痛稳定状态评分与SCL-90中的精神病性评分呈正相关,SAQ中的疾病认识程度评分与SCL-90中的总分、抑郁、焦虑3项评分呈负相关.结论:对冠心病患者进行正规治疗的同时应注重心理治疗.对神经官能症患者来说,心理治疗更重要.     

慢性前列腺炎患者性功能障碍与社会功能状况

目的:分析研究慢性前列腺炎患者性功能障碍与社会功能状况。方法:采取我院2015年1月至2016年8月收治的400例慢性前列腺炎患者,将其分为研究组和对照组各200例。其中研究组患者患有慢性前列腺炎和性功能障碍,对照组患者只患有慢性前列腺炎;分析两组患者的SCL-90(90项症状自评量表)、HAS(汉密尔顿焦虑量表)评分和HDS(汉密尔顿抑郁量表)评分。结果:研究组的HAS和HDS评分均高于对照组,其差异具统计学意义(P0.05);研究组各项症状的SCL-90评分均大于对照组,其差异具统计学意义(P0.05)。结论:采取了解患者心理活动、对患者进行心理辅导等措施,可增强患者的心理素质,保护患者身心健康,提高患者慢性前列腺炎和性功能障碍的疗效。     

渐进式放松训练联合穴位按摩在慢性失眠伴情绪障碍患者中的应用

目的：观察渐进式放松训练联合穴位按摩对慢性失眠伴情绪障碍患者临床疗效的影响。方法选取2013年3~12月在该院神经内科住院治疗的慢性失眠伴情绪障碍患者160例,将患者按入院先后顺序分为4组：对照组(A 组)40例,采取单纯的药物治疗;渐进式放松训练组(B 组)40例,采取药物治疗加渐进式放松训练;穴位按摩组(C 组)40例,采取药物治疗加安眠要穴按摩;渐进式放松训练联合穴位按摩组(D 组)40例,采用药物治疗加渐进式放松训练联合穴位按摩。所有患者均采用医生既定的药物治疗方案,7 d 为1个疗程。于治疗前后完善过度觉醒量表评分(HAS)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、多导睡眠监测睡眠结构分析,评估临床疗效。结果治疗前4组间 HAS、HAMA 评分、睡眠结构分析组间比较差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后4组 HAS、HAMA 评分、睡眠结构分析组间分别进行比较,差异有统计学意义(P <0.05),其中 D 组与其余3组间差异有统计学意义(P <0.01)。结论渐进式放松训练联合穴位按摩可显著提高慢性失眠伴情绪障碍患者的临床疗效,为慢性失眠伴情绪障碍患者提供了一个新的辅助治疗方案,值得临床选择使用。     

面肌痉挛患者的心理健康状态调查研究

目的:调查面肌痉挛(HFS)患者的心理健康状态。方法:对112例面肌痉挛患者在评定面肌痉挛程度的同时进行汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和症状自评量表(SCL-90)的测评,采用体检中心健康体检人群120例进行对比。结果:HFS患者中77%伴有焦虑症状,明显高于健康体检者;痉挛程度与焦虑评分成正相关。46%HFS患者伴有抑郁症状,高于健康体检者;痉挛程度与抑郁评分成正相关。SCL-90结果显示:HFS患者不仅伴有明显的焦虑、抑郁,相当一部分患者还伴发有其他的躯体化症状,可能还存在人际关系、社交、恐惧等症状。结论:面肌痉挛患者伴发有明显的焦虑、抑郁及躯体化倾向,并同时可能带来社交、恐惧、人际关系等问题。     

慢性阻塞性肺疾病患者的抑郁焦虑情绪分析

目的:调查分析慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦虑伴随情况以及其主要相关因素。方法:对100例慢性阻塞性肺病患者进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和一般情况评估。结果:慢性阻塞性肺疾病稳定期患者抑郁、焦虑障碍的发病率分别为65%、54%;男性患者、对病情越了解的患者、生活质量越差的患者,越易伴随抑郁和(或)焦虑情绪障碍。结论:慢性阻塞性肺病患者大都存在情绪障碍,应及早发现和诊治。     

基于静息态功能核磁共振观察天王补心丹加减方对功能性便秘伴情绪障碍的影响

目的 探讨天王补心丹加减方对功能性便秘(FC)患者便秘症状、情绪障碍及血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)水平的影响,并采用静息态功能核磁共振(fMRI)观察治疗前后患者脑功能的变化特征。方法 选取2021年8月至2022年3月于江苏省中医院肛肠科门诊就诊的阴虚肠燥型FC患者70例,随机分为治疗组与对照组各35例(对照组脱落5例,治疗组脱落6例)。对照组予聚乙二醇散剂口服治疗,治疗组使用天王补心丹加减方口服治疗,2组疗程均为8周。治疗前后观察2组患者中医临床症状及体征(包括排便间隔、排便困难程度、大便性状等)变化,并使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、90项症状自评量表(SCL-90)评估患者情绪及心理状态变化。随机抽取40例患者(治疗组21例、对照组19例)进行大脑静息态fMRI扫描,分析大脑低频震荡振幅(ALFF)的变化特征。结果 治疗后,2组患者中医临床症状及体征均明显改善(P<0.05,P<0.01),HAMD、HAMA、SCL-90中抑郁及焦虑因子评分显著改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P&l...     

紧张性头疼患者的情绪障碍及治疗

目的 探讨抗抑郁药对紧张性头疼（TH）患者情绪障碍的疗效。方法 分别对25例健康人和25例TH病人进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和症状自评量表（SCL-90）评分；服抗抑郁药，5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）帕罗西汀（赛乐特）治疗25例TH病人，疗程均为8周，治疗后再进行上述量表评分。结果 TH患者和正常人的三种量表（HAMD、HAMA、SCL-90）评分对比，均显示TH患者的精神和躯体症状与正常人之间存在显著性差异（P〈0．001）；而在日夜变化和精神病理上，差异无显著性；TH病人接受抗抑郁治疗8周后，前后评分对比，患者的精神和躯体症状均有明显改善。结论 提示TH患者普遍存在抑郁、焦虑情绪，用抗抑郁剂治疗TH能显著改善患者的症状，包括精神和躯体两方面的症状。     

认知干预对女性慢性阻塞性肺疾病住院患者焦虑情绪的影响分析

目的:探讨认知干预对女性慢性阻塞性肺疾病住院患者焦虑情绪的影响。方法:选择女性慢性阻塞性肺疾病住院的焦虑患者476例,随机分为观察组240例和对照组236例。对照组给予常规心理护理,观察组在此基础上给予认知干预。比较两组干预前后及组间的焦虑例数和SAS评分情况。结果:同期女性慢性阻塞性肺疾病住院患者共793例,发生焦虑476例,发生率为60.03%;干预后组间比较,干预组焦虑减少例数(字2=29.22,P0.01)及SAS评分下降幅度(t=17.49,P0.01)均显著优于对照组;组内比较干预组干预前后SAS评分差异有统计学意义(t=19.68,P0.01),对照组干预前后SAS评分差异无统计学意义(t=1.84,P0.05)。结论:认知干预可以有效缓解女性慢性阻塞性肺疾病住院患者焦虑情绪,应在慢性阻塞性肺疾病住院患者中规范开展认知干预,以促进患者康复。     

药棒穴位按摩联合神阙穴贴敷对脑卒中后便秘的疗效

目的 探讨药棒穴位按摩联合神阙穴贴敷对脑卒中后便秘的疗效。方法 将88例脑卒中后便秘患者随机分为对照组与观察组，各44例。对照组给予脑卒中常规治疗和护理、乳果糖口服溶液治疗及便秘常规护理，观察组在此基础上实施药棒穴位按摩联合神阙穴贴敷，两组均持续治疗14 d。比较两组治疗前及治疗14 d后的便秘症状评估表评分、每周完全自主排便次数(CSBM)、汉密尔顿焦虑量表评分，以及治疗后临床疗效。结果 治疗14 d后，两组便秘症状评估表评分、汉密尔顿焦虑量表评分均较治疗前降低，且观察组的上述指标均低于对照组(均P<0.05);两组每周CSBM均较治疗前增多，且观察组多于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率为90.91%,高于对照组的63.64%(P<0.05)。结论 药棒穴位按摩联合神阙穴贴敷有助于改善脑卒中后便秘患者的症状、促进排便，缓解患者焦虑情绪，提高治疗有效率，效果优于单纯常规治疗。     

认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者的比较研究

目的 对认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍的效果进行分析.方法 将2015年2月~2016年10月广泛性焦虑障碍患者48例随机分两组.常规组采用常规疗法,认知行为组在常规组基础上增加认知行为疗法治疗.比较两组患者广泛性焦虑障碍治疗效果;焦虑症状消失时间、疾病认知评分;治疗前和治疗后患者汉密尔顿焦虑量表评分和焦虑自评量表评分的差异.结果 认知行为组患者广泛性焦虑障碍治疗效果高于常规组(P<0.05);认知行为组焦虑症状消失时间、疾病认知评分优于常规组(P<0.05);治疗前两组汉密尔顿焦虑量表评分和焦虑自评量表评分比较无显著差异;治疗后认知行为组汉密尔顿焦虑量表评分和焦虑自评量表评分改善幅度更大(P<0.05).结论 认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍的效果确切,可改善患者焦虑情绪,加速焦虑症状消退,提高疾病认知,值得推广.     

慢性宫颈炎患者身心症状诊断与治疗

目的探讨慢性宫颈炎患者身心症状的诊断与治疗.方法对586例慢性宫颈炎患者身心症状应用心理卫生自评量表(SCL-90),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS),匹兹褒睡眠质量指数(PSQI),汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)定期进行问卷调查分析.结果研究组与对照组SCL-90,SAS,SDS,PSQI比较,差异有显著性(P《0.01),单纯应用抗抑郁、焦虑药物治疗后HAMD-17,HAMA减分率增加,治疗效果良好,合并物理疗法或药物治疗慢性宫颈炎的同时,给予抗抑郁、焦虑治疗效果更理想.结论慢性宫颈炎患者存在身心症状,需要及时给予抗抑郁、焦虑治疗,从而提高患者的生活质量,促进家庭和睦和社会和谐.     

舒适护理改善心内科住院患者负性情绪和心理障碍的效果研究

目的:探讨心理舒适护理改善心内科住院患者负性情绪和心理障碍的效果,为临床康复护理提供依据。方法:按抛硬币分组法将60例心内科住院患者随机分为研究组和对照组各30例。两组均给予常规药物治疗,对照组按普通护理,研究组在此基础上则给予以健康教育、音乐疗法以及亲情照护为干预措施的心理舒适护理。分别于入院时和出院时,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)评价两组的情绪和心理状况。结果:入院时,两组SAS、SDS和SCL-90评分无显著性差异(P>0.05);出院时,研究组SAS、SDS和SCL-90评分明显低于对照组(P<0.01)。结论:心理舒适护理能够改善心内科住院患者负性情绪和心理障碍,有助于促进患者的治疗和康复。