下肢深静脉瓣膜环包术环包材料的研究

目的 探讨下肢深静脉瓣膜环包术最环包材料。方法 将自体大隐静脉，阔筋膜和人造血管片分组环包于犬股静脉上，术后不同时期观察长，宽及厚度变化。结果 自体大隐静脉和阔筋膜逐渐挛缩呈纤维化瘢痕增生，３个月出现显著挛缩，６￣１２个月最显著，而膨体聚四氟乙烯人造血管片的形态和结构无明显变化。结论 以膨体聚四氟乙烯人造血管片作环包材料效果最好。     

下肢深静脉功能不全诊治的实验与临床研究

目的 寻找下肢深静脉瓣膜包窄术最佳环包材料,了解彩超对深静脉瓣膜功能不全的诊断价值和Ｇｕｏ静脉膜功能。方法 （１）观察３０条实验犬以自体大隐静脉片、自体阔筋膜和人造血管片作深静脉膜包窄术的效果;（２）对７８例彩超与经Ｇｕｏ静脉插管造影结果对比;（３）观察正常人与患者Ｇｕｏ静脉瓣膜血液动力学变化。结果 自体阔筋膜和大隐静脉逐渐挛缩呈纤维化瘢痕增生,而膨胀聚四氟乙烯人造血管的形态和结构无明显变化;彩超     

下肢深静脉功能不全的检测与修复材料选择的研究

目的寻找下肢深静脉瓣膜包窄术最佳环包材料,了解彩色超声多普勒对深静脉瓣膜功能不全的诊断价值和月国静脉瓣膜功能。方法观察以自体大隐静脉片、自体阔筋膜和人造血管片作深静脉瓣膜包窄术的效果;彩色超声多普勒与经月国静脉插管造影结果对比;月国静脉瓣膜血液动力学检查。结果自体阔筋膜和大隐静脉片逐渐挛缩呈纤维化瘢痕增生,而人造血管的形态和结构无明显变化;彩色超声多普勒与经月国静脉插管造影检测下肢深静脉功能比较,前者与后者的符合率为９１．８６％;屏气时股、月国静脉瓣膜同时关闭,小腿三头肌收缩时月国静脉瓣膜开放程度明显大于股静脉瓣膜。结论以人造血管作环包材料效果最好;彩色超声多普勒以其无创性成为重要的检测手段;月国静脉瓣膜是保护小腿深静脉功能的最后屏障     

自体静脉片瓣膜包窄治疗下肢深静脉倒流性病变

目的 评价自体大隐静脉片作为包窄材料行下肢深静脉瓣膜包窄术的临床应用价值。方法 选择通过静脉造影等特殊检查,确诊为原发性深静脉瓣膜功能不全,倒流3～4级,其倒流程度轻度和中度的67例(69条肢体),作股浅静脉瓣膜包窄术。结果 49条肢体随访3～18个月,效果良好的(41/49)占83.67％;病情好转的(6/49)占12.24％;无效者(1/49)占2.04％;血栓形成(1/49)占 2.04％。结论 本手术操作简便、安全、有效,经本院改进的手术方法,合理选择手术适应证,是取得理想效果的关键,但大隐静脉片作为包窄材料具有一定的局限性。     

下肢深静脉功能不全诊治的实验和临床研究

目的研究治疗不同程度下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的有效方法。方法①观察以自体大隐静脉片、自体阔筋膜片和人造血管片作深静脉瓣膜包窄术的效果;②分别采用股或静脉瓣修复加包窄术、股或（和）静脉瓣包窄术、股浅静脉瓣修复和包窄加静脉瓣包窄术、自体带瓣腋静脉段静脉移植外加人造血管环包术、股静脉瓣包窄加静脉外代瓣术、静脉外代瓣术,共治疗１２１例（１３３条患肢）;③以静脉插管造影和彩色多普勒超声检查作为诊断和评估疗效的观察指标。结果①以膨体聚四氟乙烯人造血管片作包窄材料的效果最好;②彩超检查与静脉造影比较准确率为９１８６％;③本组患者平均随访３７８年,治愈率９１７３％。结论治疗下肢深静脉瓣膜功能不全,应根据病情选用不同的手术方法。     

人造血管在股浅静脉瓣膜包瓣术中应用研究

目的 研究人造血在股浅静脉瓣膜包瓣术中应用效果。方法 采用人造血管替代大隐静脉片、阔筋膜作包瓣术的包瓣材料,治疗下肢深静脉瓣膜功能不全性疾病２５例,共２５条肢体。结果 随访６￣２４个月,疗效良好者２３例,占９２％,疗效一般者２例,占８％,总有效率为１００％。结论 人造血管是一种值行推广的包瓣材料。     

股静脉包瓣术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全二例

股静脉包瓣术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全二例齐广珍，施崇文原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是近几年才被认识和重视的疾病。大隐静脉曲张只是症状之一，传统的单纯大隐静脉剥脱术并不能改善深静脉瓣膜功能。我科自１９９２年５月，对原发性深静脉瓣膜功能不全２例患...     

瓣膜包窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全47例分析

目的　研究应用股浅静脉瓣膜包窄术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的临床效果 ,总结其手术体会。方法　自体阔筋膜片或人造血管片对 47例下肢深静脉瓣膜功能不全患者施行股浅静脉第一对瓣膜包窄术。结果　 47例手术效果均满意 ,其症状完全或基本消失 ,近期随访无复发。结论　瓣膜包窄术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全具有较好的疗效和实用性     

股浅静脉环包术的手术配合

股浅静脉环包术的手术配合浙江省诸暨市人民医院马秀凤股静脉环包术是治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的有效方法之一。我院１９９２年３月至１９９３年１２月，对原发性深静脉瓣膜功能不全的病人施行股浅静脉环包术加大、小隐静脉抽剥结扎术共７４例，随访１年效果良好...     

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全手术治疗治疗体会

目的探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(Primary deep venous insufficiency,PDVI)手术治疗体会。方法对25例(28条肢体)PDVI患者,采用股浅静脉第1对瓣膜环缩术治疗。其中18例采用人工血管,7例采用自体大隐静脉。结果术后随访3个月～2年,28条肢体症状均不同程度缓解,有效率100%。结论股浅静脉第1对瓣膜环缩术治疗PDVI,方法简便、效果确切,便于基层医院开展。     

三瓣膜替换术中自体心包片加宽升主动脉及其瓣环2例

三瓣膜替换术中自体心包片加宽升主动脉及其瓣环２例王奇，朱朗标１９９２年２月和１９９４年５月，我们为２例风湿性心脏病联合瓣膜病变病人行二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣三瓣膜替换术的同时，用自体心包片加宽升主动脉及主动脉瓣环，取得良好效果。现报告如下：临床资料２...     

冷冻保存同种移植血管的研究和应用近况

管径相当的自体血管是最佳的血管移植材料，其中以自体大隐静脉最常用，但约１／５病人的大隐静脉因种种原因不能切取，如受体血管管径较大需将数段大隐静脉剖开后螺旋形拼接才能移植，费时且可供材料有限。自体动脉移植显然非常优越，不存在排异问题，且可随身体的成长而...     

原位大隐静脉旁路移植术10例报告

动脉旁路移植术是治疗下肢动脉闭塞性疾病的主要手术.旁路血管移植材料以自体大隐静脉为最好.静脉和动脉血流方向相反,而且有瓣膜阻止血流由口径较粗的静脉近端倒流至口径较细的远端.因此,用大隐静脉作动脉旁路移植材料时,必须将它全部游离出来,结扎所有属支,切断远近端后反转,即静脉近端吻合于远端动脉,静脉远端吻合于近端动脉.这种反转大隐静脉旁路移植术已应用40年。     

半闭式小切口切取大隐静脉移植物作股动脉搭桥术

为探讨缩小股动脉搭桥术的手术切口。采用自制顶端带孔的大隐静脉圈套器，半闭式小切口取得大隐静脉后，作股动脉搭桥术治疗下肢股动脉硬化闭塞症，共１８例。术后切口均获一期愈合。经６月～４年随访（平均２６月），１５例术后间歇性跛行消失或明显减轻，３例因远端输出道血管不佳，间歇性跛行仍同术前。术前患肢踝／肱指数平均为０４６，术后为０７６，平均提高０３０，证实下肢动脉血流明显改善，疗效满意。结果表明，在作股动脉自体大隐静脉搭桥术时，使用顶端带孔的大隐静脉圈套器可使手术切口缩小，改善手术疗效。     

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全20例治疗分析

<正> 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的治疗方法并非一种,但各有优缺点,疗效不尽理想。作者采用大隐静脉片环包股浅静脉第一瓣膜窦壁治疗此病20例疗效较满意。 1 临床资料 1.1 性别年龄 全组20例,男性15例,女性5例,均为单下肢受累。年龄28-65岁,平均45岁。病程2-30年,平均15年。 1.2 诊断要点 主要临床表现是小腿肿胀,下肢沉胀,大隐静脉曲张,较严重者出现色素沉着、湿疹样改变及慢性溃疡。本     

间接瓣膜成形术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全

报道采用自体大隐静脉片一期股浅静脉间接瓣膜成形术，治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全２０例的临床效果。１６例疗效显著，２例良好，１例静脉血栓形成，１例无效。详细介绍了手术方法。讨论了手术适应证，并对手术进行了评价。     

股浅静脉外瓣膜包窄术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全

股浅静脉外瓣膜包窄术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全谈志秋，张平，洪彪我院自１９８９年３月至１９９３年１２月，采用股浅静脉瓣膜外包窄术治疗本病５５例，共５６条下肢，取得满意的疗效，报道于下。临床资料一、一般情况：本组５５例中，男２４人；女３１人．年龄...     

静脉腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张

目的初步评价腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法全组下肢静脉曲张患者28例，共38条下肢。按病因和病情的不同，采用3种手术治疗：（1）临床表现明显的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全者4条下肢，作股浅静脉瓣膜包窄＋大隐静脉高位结扎＋EVLT＋SEPS术；（2）轻度原发性深静脉瓣膜功能不全者15条下肢，作大隐静脉高位结扎＋EVLT＋SEPS；（3）单纯性大隐静脉曲张者19条下肢，作大隐静脉高位结扎＋EVLT。结果平均随访11个月，全组患者均无复发；临床症状和体征消退或好转，彩超检查示大隐静脉均全程闭合，无血流信号。结论EVLT具有无创、安全、操作简便和疗效良好的优点，联合手术治疗下肢静脉病变的效果满意。     

股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

目的：探讨下肢深静脉瓣膜包窄术的临床应用价值。方法：回顾性分析25例28条肢体用股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床资料。结果：28条肢体术后患肢症状明显消失或改善，7例溃疡植皮后2周后创面愈合。9例术后3－6个月溃疡愈合，2条肢体溃疡1年后复发，结论：本手术操作简便，合理选择手术适应证及包窄材料是取得理想疗效的关键。     

预防性股静脉瓣膜戴戒术治疗单纯性下肢静脉曲张的临床研究

将４０例单纯性大隐静脉曲张患者随机分为Ａ，Ｂ二组，Ａ组作大隐静脉高位结扎、剥脱及交通支结扎手术，Ｂ组同时作预防性股静脉膜戴戒术。结果表明，二组手术后近期效果相同，对患肢静脉压的影响也无差别。但是，Ａ组手术后３年多时间里发生深静脉瓣膜功能不全Ⅰ级１例，Ⅱ级１例，Ｂ组却无１例发生。提示，股静脉瓣膜戴戒术对单纯性大隐静脉曲张手术后复发可能具有一定的预防作用。