甘露醇引起静脉血栓1例

患者，男，68岁，主因左侧肢体活动无力3h并摔倒，于2005年10月29日11：00入院，未伤及头部，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。经头颅CT检查显示：脑室出血（既往有脑血栓史2年）。初步诊断：脑出血、高血压一级。给予甘露醇注射液（250mL：50g，赤峰荣济堂药业有限公司，批号0507010501）250mL，8h一次快速静滴，甘油果糖250mL静滴，qd；0．9％氯化钠250mL，脑苷肌肽4mL，静滴，qd。5％葡萄糖250mL，维生素C2．5g，维生素B．0．2g，10％氯化钾15mL静滴，qd。加替沙星葡萄糖注射液（地纳克）0．2g静滴，qd；18种氨基酸注射液250mL，静滴qdt辛伐他汀10mg，口服，qd。11月4日停用5％葡萄糖、[第一段]     

酚磺乙胺致药物热1例

1 病例介绍，患者,男,55岁.2005年5月22日因蛛网膜下腔出血入我院神经内科诊治.入院体检：体温36.8℃,脉搏90次＊min-1,血压 170/100 mmHg（1 mmHg ＝0.133 kPa）,双侧额颞部头痛,伴头晕、恶心、呕吐、全身乏力、大汗淋漓.既往无药物过敏史。22日予以尼莫地平片40mg，q6h，20％甘露醇注射液125mL（q6h）与甘油果糖注射液250mL（q12h）交替静脉滴注；氨甲苯酸0．4骱酚磺乙胺（江苏四环生物股份有限公司生产，批号：0503101）2．0g加入5％葡萄糖注射250mL中静脉滴注；肌苷0．8g、10％氯化钾针剂10mL加入5％葡萄糖氯化钠注射液500mL中静脉滴注。     

高浓度静脉补钾治疗重度低钾麻痹42例临床观察

目的观察心电监护下深静脉补充高浓度钾对重度低钾麻痹的疗效。方法对42例重度低钾麻痹患者采用高浓度(10%氯化钾注射液30～40mL+25%硫酸镁注射液10mL+0.9生理盐水10mL稀释至50mL)氯化钾溶液以每小时20mL的速度,在心电监护下用微泵快速静脉泵入。结果 42例患者均在5～14h内血钾升至3.5mmol/L,心律失常消失,四肢肌力恢复。所有病例均未出现严重心律失常。结论心电监护下深静脉高浓度静脉补钾治疗重度低钾麻痹疗效好,疗程短,安全可靠。     

精制溶栓清治疗脑血栓形成25例（摘要）

2003年12月至2004年12月用溶栓清[沈联制字（2005）FW99002号）治疗脑血栓形成25例。这25例均经CT证实诊断，均在发病24h内治疗。其方法是将清栓酶90mg加入0．9％氯化钠注射液250ml，静滴，1/d，15天为一疗程。结果表明，25例中16例（64．0％）基本治愈（肌力或总的生活能力提高≥4级），6例显效（肌力或总的生活能力提高2—3级），2例有效（肌力或总的生活能力提高1级），1例无效（达不到有效程度）。     

静滴脂肪乳注射液致不良反应4例

1临床资料 例1男,35岁,体重80kg,因腹部疼痛3h,于2008年11月6日6时50分入院,入院诊断为急性阑尾炎。查体：T36．8℃,P94次／分,R18次／分,Bp100／60mmHg。因患者拒绝手术,当晚22时30分给予“30％脂肪乳注射液250mL＋10％氯化钾注射液20mL”静点,40min左右,患者出现寒战,遵医嘱停止输液,     

更昔洛韦钠在输液器中的稳定性

研究测定更昔洛韦钢与0．9％氯化钠注射液在聚丙烯输液器中的稳定性。方法是在4瓶500mg的更昔洛韦（钠盐）中分别加入10mL的0．9％氯化钠注射液，每份吸取7mL置于输液器中，用0．9％氯化钠注射液加至60mL，将更昔洛韦稀释成5．8mg·mL－’的浓度。试样一式Th份，在试验室灯光下贮存于25C12h和4C10d，于0，0．5，1，2，8和12h从贮存在25C输液器中取样；于0，1，2，3，4，7，8和10d从贮存在4C输液器中取样，采用HPLC法测定更昔洛韦的浓度，其浓度降低小于10％则表示稳定。结果表明，在研究期间更昔洛韦58mg·mL“‘贮存于25C12h和4C10d…     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗46伤冠心病心绞痛的疗效观察

目的：观察丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心绞痛的疗效；方法：46例冠心病心绞痛患者随机分为两组，治疗组46例，对照组44例，治疗组以5％葡萄糖500mL加丹参酮ⅡA磺酸钠80mg静脉滴注，每日1次，共14d，对照组予以10％葡萄糖加氯化钾10mL加普通胰岛素16单位静脉点滴，每天1次，共14d，分别作心绞痛疗效比较，心绞痛发作情况比较，心肌供血改善情况比较，判定疗效。结果：治疗组有效率为91％，（其中Ⅰ、Ⅱ级有效率为97％）；对照组有效率为60％（其中Ⅰ、Ⅱ级有效率为70%），治疗组优于对照组，经x2检验差异有显著性（P〈0．01）。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能有效改善心肌供血功能及减少心绞痛发作次数．疗效可靠。     

氯化钾干扰鲎试剂凝胶反应的异议

王健美在《10％氯化钾对鲎试验的影响》(成空药学．1992年第3期)一文的讨论中认为；①氯化钾存在使得蛋白质变性或抑制了酶的活力，能使鲎试剂失效或敏感度下降。②输液中如加入10％氯化钾，再用鲎法分析药液是否存在热原，结论就会出现假阴性。     

甲亢合并周期性麻痹长期误诊1例

患者,男,42岁.因发作性四肢无力2年加重伴双侧大腿疼痛2h就诊.2年前劳累后出现双下肢无力、不能行走,无麻木、肌肉酸痛、胸闷及心慌,诊为周期性麻痹,给予10%氯化钾20ml加液静脉滴注,约3h后症状消失,后给予10%氯化钾10ml口服,未再出现上述症状.之后又有多次类似发作,查血钾多低于3.5mmol/L,均予以补钾处理后缓解.2h前因饮用大量红葡萄酒后出现双上下肢无力,活动不能,同时伴双侧大腿内侧肌肉疼痛来院就诊.入院查体:被动平卧位.双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级,四肢肌张力低,腱反射消失,病理征阴性.辅助检查:血常规正常,K 3.2mmol/L、Na 142mmol/L、Cl-98mmol/L、Ca 2.2mmol/L,甲状腺超声示多结节甲状腺肿;T3 5.6ng/ml(正常0.8～2.2ng/ml),T4 289.1ng/ml(正常42～140ng/ml),TSH 0.8(正常＜10/ml),诊断为甲亢合并周期性麻痹.     

镁极化液治疗急性心肌梗死32例疗效观察

目的研究应用镁极化液（硫酸镁-葡萄糖-胰岛素-氯化钾）对急性心肌梗死的治疗作用。方法配制镁极化液（普通胰岛素10U和10％氯化钾10ml及10％硫酸镁10-20ml加入10％葡萄糖液500ml中）静脉滴注。1次／d，7～14d为1个疗程，用于32例急性心肌梗死的治疗，并设对照组32例。结果治疗组24h死亡率、4周死亡率、心律失常发生率分别为9．38％（3／32）、12．5％（4／32）、18．75％（6／32）；明显低于对照组28．13％（9／32）、31．25％（10／32）、62．5％（20／32）、心电图S—T段恢复时间与对照组无统计学意义。两组患者均无明显不良反应。结论镁加极化液较单用传统极化液疗效更佳，且安全可靠，无毒副作用，在急性心肌梗死早期应用可减少心律失常和死亡的发生率，可在临床推广应用。     

门冬氨酸钾镁治疗心律失常156例

104例过早搏动(早搏)患者在服用普罗帕酮2wk无效者,加用或改用门冬氨酸钾镁口服液10mL,tid, 4wk,临床症状总有效率91.3％,24h动态心电图监测早搏总有效率82％。心力衰竭伴心律失常者62例在用强心、利尿药基础上,32例加服门冬氨酸钾镁10mL, tid, 2wk;10例加服10％氯化钾10mL,tid,2wk;20例加用门冬氨酸钾镁20mL于葡萄糖250mL中静滴,qd, 2wk。症状有效率依次为88％,70％,95％;早搏次数或脉率减少率依次为91％,50％,100％。     

静脉补钾局部疼痛的护理干预及效果观察

目的 寻找缓解静脉补钾局部疼痛的方法。方法 100例住院患者，第1、2、3天分别给予10％氯化钾15ml加入10％葡萄糖500ml（A组）、10％氯化钾15ml加入5％葡萄糖氯化钠500ml（B组）、10％氯化钾15ml加入生理盐水500ml（C组），观察局部疼痛情况。对A组中出现疼痛立即加入10％氯化钠10ml，观察对疼痛的影响。结果 A组中疼痛发生率为80％，B、C组分别为11％及10％，与A组相比，差异有统计学意义（P≤0．001），而B、C组差别无统计学意义（P〉0．05）。A组疼痛患者加入10％氯化钠后92．59％疼痛消失，与加入前差别有统计学意义。结论 补钾用糖盐水或生理盐水做溶剂可减少疼痛。     

注射用穿琥宁致过敏性休克1例

患者女，23岁，因头痛、头晕伴四肢乏力、咽部肿痛于2006年8月31日就医。体格检查示体温36．5℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压110／80mmHg，神志清，疲倦面容，面色轻度苍白，余无异常。自述无食物、药物过敏史。初步诊断为上呼吸道感染。先给予维生素C2g、维生素B60．1g、10％氯化钾注射液10mL加入5％葡萄糖氯化钠注射液250mL中静脉滴注，     

头孢克洛胶囊及分散片在健康人体内的生物等效性研究

目的评价头孢克洛胶囊及分散片在健康人体内相对生物利用度及生物等效性。方法受试者采用3处理、3周期、随机、自身交叉对照方法口服受试制剂头孢克洛胶囊、头孢克洛分散片和参比制剂500mg，采用反相高效液相色谱（RP—HPLC）法测定血浆中药物浓度，药代动力学参数采用DAS软件处理。结果头孢克洛胶囊、分散片及参比制剂分散片峰浓度（Cmax）分别为（11．79±2．85）μg／mL，（13．07±3．53）μg／mL和（12．59±3．34）μg／mL；达峰时间（kmax）分别为（0．75±0．20）h，（0.62±0．17）h和（0．55±0．11）h；半衰期（tin）分别为（0．60±0．11）h，（0．56±0．08）h和（0，57±0．10）h；0→t药-时曲线下面积（AUC0→t）分别为（15．37±2．23）μg·h／mL，（16．15±3．75）μg·h／mL和（15．66±2．98）μg·h／mL；0→∞药-时曲线下面积（AUC0→∞）分别为（15．67±2．26）μg·h／mL，（16．43±3．74）μg·h／mL和（15．93±3.02）μg·h／mL；受试制剂的相对生物利用度F0→t和F0→∞分别为（100．51±19．19）％，（100．70±19．00）％和（105．96±29．16）％，（105．87±28．52）％。受试制剂与参比制剂符合生物等效标准。结论头孢克洛胶囊、头孢克洛分散片与参比制剂具有生物等效性。     

中西药联合治疗冠心病心绞痛80例临床疗效分析

目的探讨中西药联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将80例心绞痛患者随机分为观察组40例和对照组40例，对照组口服长效消心痛20mg，每日2次；肠溶阿期匹林75mg，每日1次；静脉滴注含镁极化液（10％葡萄糖注射液250mL，普通胰岛素4U，10％氯化钾5mL，门冬氨酸钾镁10mL），每日1次，14d为1个疗程。观察组在对照组治疗的基础之上同时参考舌象辨证的中医施治。结果观察组在临床疗效、心电图两方面的有效率分别为92．5％和57．5％对照组则分别为65％和35％。两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与西药常规治疗相比，中西医结合能明显提高冠心病心绞痛的临床疗效。     

火焰光度法测定复方氯化钠注射液中氯化钾含量

目的：建立火焰光度法测定复方氯化钠注射液中氯化钾的含量，并与药典方法相比较。方法：火焰光度法为以检测波长为766．5nm，空气压力为0．04Mpa，溶液耗量为3～5mL·min^-1，燃料为液化石油气；药典方法为重量分析法。以t-检验法对两种测定方法的结果进行分析。结果：氯化钾在0．5～3．0mg·L^-1范围内线性关系良好（r=0．9999），平均回收率为99．6％（RSD=0．77％，n=5），其测定结果与重量分析法无显著差异（P〉0．05）。结论：本方法操作简便、快速、准确、重现性好，可用于控制复方氯化钠注射液中氯化钾的内在质量。     

宁泌泰胶囊治疗伴慢性前列腺炎的不育患者58例

目的观察宁泌泰胶囊改善伴慢性前列腺炎的不育患者精液质量的效果。方法58例伴慢性前列腺炎不育患者,口服宁泌泰胶囊4粒／次,3次／d,3个月为1个疗程,观察治疗前后精液量、精子密度、活力的变化。结果58例患者治疗前后精液量（2．15±3．22）mL和（2．88±4．15）mL;精子密度分别为（30．26±16．24）×10^6个／mL和（45．58±19．12）×10^6／mL;精子活力a级分别为（9．58±4．10）％和（20．75±5．27）％,a＋b级分别为（28．75±15．32）％和（50．15±9．87）％。结论宁泌泰胶囊可显著改善伴慢性前列腺炎的不育患者的精液质量。     

枸橼酸钾粒剂对低钾血症患者电解质的影响

目的 比较研究低钾血症患口服枸橼酸钾颗粒剂及10％氯化钾口服液后血电解质水平变化。方法 低钾血症患随机分为枸橼酸钾颗粒剂组及氯化钾组，每组100例，分别口服枸橼酸钾颗粒剂，2包／次（相当于2g氯化钾含钾量），每日3次，及10％氯化钾口服液20ml,每日3次，应用6天，余治疗相似。用药第4及第6天空腹抽血测定血生化指标。结果 枸橼酸钾颗粒剂具有良好的补钾效果，对低钾血症患用药3天及6天可使血清钾分别上升0.65mmol/L及1.05mmol/L，其补钾疗效优于10％氯化钾口服液。枸橼酸钾颗粒剂不良反应少且轻微，明显优于10％氯化钾口服液。结论 枸橼酸钾颗粒剂补钾疗效肯定，临床应用耐受性良好，为理想的口服补钾制剂。     

东菱克栓酶联合依达拉奉治疗早期脑梗死护理体会

目的探讨用东菱克栓酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的护理要点。方法32例急性期患者,首次东菱克栓酶2ml静脉滴注1h以上,滴速为4ml／min,以后隔日应用巴曲酶1ml加250ml0．9％氯化钠注射液静脉滴注,速度相同,共3次,5d为1疗程。依达拉奉30mg／次,2次／d。观察皮肤皮肤、黏膜、颅内、肠道出血征象,监测出凝血指标,实施患肢早期功能锻炼。结果肌力改善3级10例,2级18例,1级4例,无一例发生严重出血。结论早期实施康复治疗护理能提高肌力恢复程度。     

注射用阿洛西林钠致药疹1例

[病例]男，34a。因外伤性脾破裂，于2005年10月4日在我院普外科行脾切除术。手术后予NS250mL＋阿洛西林钠（商品名：阿洛欣，浙江金华康恩贝生物制药有限公司，批号050903）3．0g，iv gtt bid，行抗炎治疗。术后d4，患者双上肢及躯干部出现少量红疹，伴轻度瘙痒感。因为患者既往没有药物过敏史，而阿洛西林钠在我院以往的临床应用中也未出现迟发型过敏反应，所以当时未意识到是药疹，遂给予对症处理，25％GS10mL＋10％葡萄糖酸钙10mL，iv，1h后症状减轻，但皮疹无明显消退。术后d5，患者全身出现皮疹及风团，且连接成片，考虑为药疹。因为患者术后除了用阿洛西林钠外，未用其他可疑致敏性药物，故考虑系阿洛西林钠过敏，遂停药。给予异丙嗪25rag，im，5％GS 250mL＋地塞米松5mg，ivgtt。0．5h后患者症状消失，3h后全身皮疹消退。