痛性眼肌麻痹的临床分析

痛性眼肌麻痹又称Tolosa－Hunt综合征（THS），由Tolosa“‘和Hunt“。等首先报道。国内自1979年来有少量报道。现将我院自1993年至今所收治的11例病例的临床资料进行分析。临床资料一、一般资料：共11例，其中男性5例，女性6例。发病年龄41～73岁，其中40～SO岁《例，50～60岁1例，60～7O岁2例，70岁以上4例。头痛与眼部症状出现时间：先痛后麻痹7例（时间l～15天不等，其中第一周5例，第H周2例），同时出现3例，先麻痹后疼痛1例，且间隔时间24天。发病季节：一月1例，H月1例，三月2例，四月2例，六月2例，八月1例，九月1例，十月1例…     

甲亢性周期性麻痹94例临床分析

目的：探讨甲亢性周期性麻痹(TPP)的临床特点。方法：对94例TPP临床资料进行回顾性分析和总结。结果：中国北方人TPP发生率占同期住院甲亢患者的5．8％,男女比例93：1,21～40岁为发病高峰年龄,肌无力发作期97．6％(80／82)的病例血钾低于正常。结论：中国北方人住院甲亢患者了PP发生率为5．8％,98．9％7PP为男性青年;低钾性周期性麻痹是其最常见临床类型。     

口服苯妥英钠、654—2治疗偏头痛30例分析

临床资料1．病例选择：30例病人均为本院住院病人，其中年龄最小者为13岁，最大者为62岁，男性5例，年龄为16～35岁，平均30．1岁，女性25例，年龄为13～62岁，平均为39．7岁。2．诊断标准：参照国际头痛协会1988年拟定们头痛诊断标准制定如下标准。①头痛病史在一年以上且发作次数大于10次。②发作持续时间为Z～96，J’时，发作间期无头痛。③头痛为单侧性或先一侧后扩展到双侧，头痛性质力搏动性疼痛。④头痛发作前具有先兆症状如眼前闪光感，暗点，感觉异常等。⑤临床检查无阳性体征，EEG正常，CT已排除颅内器质性病变。3．方法：所有…     

低钾性周期性麻痹64例临床分析

目的 :探讨低钾性周期性麻痹的临床特征。方法 :对 1991年 1月～ 2 0 0 1年 2月确诊的 64例低钾性周期性麻痹的患者进行临床分析。结果 :64例患者中原发性 5 0例 ,其中有家族史者 4例 ,散发 46例。继发性 14例 ,其中继发于甲亢者 10例 ,激素引起者 4例。有心电图资料者 42例 ,正常 10例 ,有典型低血钾改变者 3 2例。有血清CPK资料者 3 0例 ,升高者 2 1例。伴有四肢麻木者 6例 ,肌肉酸痛者 5例。结论 :部分患者可有感觉异常及肌酶增高 ,血清钾及心电图的检查有利于早期诊断及治疗。继发性者要加强病因治疗 ,避免各种诱因是防止复发的关键。     

低钾性周期性麻痹15O例临床分析

目的：探讨低钾性周期性麻痹(HPP)的临床特点。方法：分析150HPP例临床表现及辅助检查结果。结果：男女比例14：1，20～40岁为发病高峰年龄，53．3％(80／150)继发于甲亢，肌腱反射正常和活跃者超过56．9％(45／79)，65．7％(23／35)患者血清CPK升高。结论：HPP最好发于青年男性，多继发于甲亢；可有肌腱反射正常或活跃以及血清CPK升高。     

低钾型周期性麻痹50例临床分析

目的探讨低钾型周期性麻痹的临床特点和治疗方法及疗效。方法回顾性分析本院收治的低钾型周期性麻痹50例患者的临床资料。结果 50例患者中,大部分病例有较明显诱因,原发性36例,其中有家族史者6例,继发于甲亢者14例。经过口服和静脉注射钾后,全部病例均痊愈出院。结论血清钾及心电图的检查有利于早期诊断及治疗低钾型周期性麻痹。避免各种诱因是防止复发的关键,继发性低钾型周期性麻痹患者要加强原发病治疗。     

小脑血管母细胞瘤临床与病理诊断

1985年1月至1996年12月，我们收治小脑血管母细胞瘤病例13例。本文就该病的临床及病理诊断作一回顾性总结。1临床资料1．1一般资料本组病例13例，其中男9例，女4例，年龄6一月岁，平均年龄39例，占同期住院颅内肿瘤的患者的l．5％。病程3月一回年。1．2临床表现有头痛、呕吐及视乳头水肿等颅内压增高征象者12例，眼球震颤、走路不稳、共济失调7例，后组颅神经麻痹，轻偏瘫3例，强迫头位3例，伴红细胞增多及血红蛋白增高者5例。无大脑半球肿瘤。该组病例均为小脑肿瘤。2病理检查21肉眼观察肿瘤呈囊性者12例，其内含黄色或黄褐色液体，放置后…     

显微手术治疗巨大脑膜瘤的体会

一、临床资料和方法，一般资料：男29例，女10例，年龄15～74岁，平均40．5岁。病史1个月-30年，平均2年。临床表现：头疼呕吐、癫痫、偏瘫、颅神经麻痹、小脑共济失调、眼底视神经乳头水肿出血9例等。肿瘤经CT影像测量最大径在7．5～11．5cm之间，平均为8cm。手术方法：骨瓣翻开后即在显微镜下操作，分块切除肿瘤。术后常规给予脱水、抗癫痫、预防感染及促进神经功能恢复药物治疗。     

家族性甲亢合并低钾性周期性麻痹一家系11例报告

在我国 ,甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )是引起低钾性周期性麻痹 (ＨＰＰ)的主要原因 ,占ＨＰＰ的 5 0 %以上。我们报道罕见的一大家系家族性甲亢合并ＨＰＰ ,并分析如下。临床资料 :(1)遗传方式见图 1。 (2 )性别 :男 4例 ,女7例 ,男女比例 1∶1 75。 (3)发病年龄 :最小 18岁 ,最大 48岁。大多数在 2 0岁左右发病。 (4 )临床症状和体征 :均有不同程度的高代谢症群 ,如怕热、汗多等。 11例中 8例有神经症状如手指震颤、失眠、易激惹。所有病例均有低钾性周期性肌无力发作 ,最多发作 17次 ,最少发作 3次 ,最严重的 1例出现呼吸肌麻痹 ,通过积…     

以低钾性周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进临床分析

低钾性周期性麻痹是以反复发作的突发性骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组症候群。其中10．00％～29．30％的患伴有甲状腺功能亢进，有时尚可是甲状腺功能亢进患的首发症状和就诊治疗的原因．容易误诊和漏诊。为了提高对该病症的认识，笔对我院自1999年5月-2006年5月收治的以低钾性周期性麻痹为首发症状的29例甲状腺功能亢进患的临床资料进行回顾分析。[第一段]     

高血压脑出血急性期手术治疗120例报告

1．一般资料：男69例(57．5％)，女51例(42．5％)；年龄33～70岁(平均51．5岁)；均有高血压病史，病程5～20年(平均12．5年)。按王忠诚院士脑出血临床病情分级，本组病例均属轻、中度，其中轻度90例，中度30例。辅助检查：全组均经头CT检查，其中MRI检查为48例；按多田氏血肿量计算方法：幕上出血量为30～40ml者49例，50～60ml者47例，70ml以上者10例；幕下出血量为10ml者5例，15ml以上者9例。出血至手术时间≤6h 29例。7～24h 41例，25～48h 24例，49～72h 16例。     

重症低钾性周期性麻痹的救治(附10例临床分析)

低钾性周期性麻痹为临床常见病,多数预后较好,但重症低钾性周期性麻痹若救治不及时,常可因为呼吸肌麻痹或严重心律失常而死亡。本文就１０例重症低钾性周期性麻痹的救治体会总结报道如下： 临床资料：１０例均为男性,年龄在１５～５６岁,均为首次发作。起病至就诊时间在２～４２小时。发病诱因,过度劳累２例,上感２例,出大汗２例,饱餐后１例,输注葡萄糖液后３例。除３例发生于白天外,其余７例均发生于夜间睡眠中或凌晨醒后。 临床表现：均急性起病,自下而上,由近端到远端发展的四肢对称性驰缓性瘫痪为主要表现。多数下肢重于上…     

青年型肌萎缩侧索硬化附27例临床分析

肌萎缩侧索硬化是运动神经元疾病中最常见的一种类型，为了阐明其临床特点及早期诊断，本文对我院1981年1月至1997年2月收治的27例青年型肌萎缩侧索硬化作一临床分析。临床资料诊断标准：（1）起病缓慢，进行性加重；（2）具有上、下运动神经元受累的表现；（3）肌电图示神经源性受损；（4）脑脊液，脊柱拍片（X线），脊瞩造影或脊髓MR检查排除脊髓压迫病变及其它疾病．一般资料：本组男性20例，女性7例，发病年龄均在40岁以前，其中10～20岁3例，21～30岁15例，31～40岁9例，平均发病年龄，男性27．7岁，女性31．4岁，均无家族史，国外边…     

小脑出血的临床、预后及非典型病例的诊断

小脑出血较少见,约占脑出血的10％左右。在CT问世前误诊病例较多,现收集1991～1997年我科收治的小脑出血32例（不包括大量出血急诊入脑外科者）,对其临床及CT表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预后进行分析总结。临床资料1．一般资料：32例中男18例;女14例。年龄40～80岁,平均66．4岁,其中62岁～80岁占78．1％。有高血压史者22例,无明确高血压史但发病时血压高者6例,无明确高血压史且发病时血压正常者4例。既往有脑梗塞史3例。2．临床表现：急性起病用倒,亚急性起病4例。1例于发病后5天来诊,其他病例均予发病后2小时至2天就诊入院。…     

烟雾病32例临床分析

临床资料一、本组32例中男14例，女18例，4～13岁4例，22～36岁25例，47～54岁3例。二、临床表现：本组12例以TLA起病，其中3例为反复发作的一侧肢体无力，1例为发作性失语，1例为发作性晕厥，3例先为发作性一例肢体麻木后无力，并逐渐进展为持久的偏瘫，伴有运动性失语；3例为急性不完全们知肌力为’～N级，1例并有外展神经麻痹；2例为起病较急的交替性偏瘫、假性球麻痹，其中互例并双眼视力下降；5例为发作性头痛，其中3例1月～30年后出现蛛网膜下腔出血；7例表现为剧烈头痛伴呕吐、不同程度的意识障碍，1例并癫病发作，经脑CT扫描证实…     

小剂量肝素治疗TIA23例临床观察

临床资料1．病例选择：23例TIA患者符合1995年种经科学会制订的诊断标准“。u血压＞26．6／16hp。、出血性疾病、摄疡病、严重的肝肾功能不良、血小板低于80XIO’／L者除外。2．病例特点：23例中年龄44岁～75岁，平均年龄59岁。男25例，女8例，男：女一3．12：1。顿内动脉系统16例，推基底动脉系统7例。发作持续时间2分钟至2小时，80％＜30分钟。频率每天1次至10次。23例全部行头颅CT扫描，无异常者15例，无症状性脑梗塞4例，与临床表现相符的腔隙性梗塞4例。既往有高血压病史者16例。糖尿病史2例。3．临床表现；偏瘫或单瘫16例，失语15…     

SCN4A基因V781I突变与原发性低钾型周期性麻痹

目的明确SCN4A基因V781I突变是否为我国原发性低钾型周期性麻痹的相关突变。方法利用PCR-直接测序技术和酶切技术对1个低钾型周期性麻痹家系（3例患者和14名健康亲属）、71例散发性低钾型周期性麻痹患者以及100名健康人进行了SCN4A基因V781I突变的筛查。结果低钾型周期性麻痹家系中所有患者均存在此突变，且有4名健康亲属携带此突变（1名男性，3名女性）。71例散发性低钾型周期性麻痹患者中有7例存在此突变，100名健康人中也有7例存在此突变，该两组间V781I突变频率差异无统计学意义（X^2=0．452，P=0．502）。结论SCN4A基因V781I突变在低钾型周期性麻痹患者与健康人中的突变频率差异无统计学意义，此突变可能是正常基因多态性。     

脑梗死性血管性痴呆48例临床分析

资料与方法1 1　临床资料　 48例中男 2 6例 ,女 2 2例 ,年龄 44～ 82岁 ,平均 6 6 9岁 ,6 5岁以上者 32例。病程 3个月～ 9年 ,发生脑梗死1～ 4次 ,平均 1 6 8次。既往高血压动脉硬化病史 40例 ,冠心病病史 2 2例 ,糖尿病病史 15例。 48例患者均无意识障碍及失语 ,检查合作。不同程度偏瘫 35例 ,假性球麻痹 2 7例。全部病例均有近事遗忘 ,计算力下降 2 7例 ,定向力障碍 32例 ,强哭强笑 17例 ,尿失禁 15例。1 2诊断方法　 48例均符合 1986年全国第二次脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准。痴呆的测定是根据长谷川和夫痴呆量表 ,共 11…     

岩尖区肿瘤的显微外科治疗(附18例报告)

1 对象与方法 我科自2000年1月～2004年10月手术治疗岩尖区肿瘤18例．其中男7例．女11例；年龄19～60岁．平均40．1岁。病程2个月～6年。以头痛、头晕为首发症状10例；出现脑神经麻痹14例，其中三叉神经受累12例．多支脑神经受累7例；出现共济失调7例。均行CT、MRI平扫及强化检查．肿瘤直径2．5～7．5cm，主体位于岩尖区11例，侵犯海绵窦2例，延伸至斜坡2例．脑干移位引起非交通性脑积水3例。颞下经小脑幕入路3例．枕下乙状窦后入路3例．经岩骨乙状窦前入路1例．幕上下联合入路11例。     

脑膜癌病临床、病理、脑脊液细胞学分析(附7例报告)

<正>脑膜癌病系软脑膜弥漫性播散或多数局灶性浸润所引起的癌细胞转移,是一种非独立的疾病。现将我们于1986～1996年经临床病理及脑脊液细胞学检查诊断脑膜癌病7例报告如下。 临床资料 一、一般资料:本组7例,男3例,女4例。年龄21～67岁,平均年龄43.8岁。发病到确诊时间,最短15天,最长7个月。既往患肺癌1例,宫颈癌1例。 二、临床表现:头痛6例,呕吐5例,意识模糊1例,浅昏迷1例,淡漠、反应迟钝3例,癫痫样抽搐1例,复视2例,轻偏瘫1例。视神经乳头水肿3例,其中伴视网膜出血1例。动眼神经麻痹1例,面神经麻痹1例,双下肢疼痛1例。脑膜刺激征阳性5例,双侧病理征阳性2例。