耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染现状

目的 了解现阶段我院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染特点。方法 对我院2004年8月～2005年8月患者的临床资料进行回顾性分析。结果 临床共分离金黄色葡萄球菌62株，其中MRSA的分离率为59％。MRSA患者多数伴有复合感染，且对抗生素表现为高度耐药和多重耐药。结论 及时采取有效措施控制MRSA的流行和散播十分重要。     

美国感染病学会治疗成人及儿童甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染临床实践指南

甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)是引起医院与社区相关感染的重要病原菌.本文献是美国感染病学会(Infectious Diseases Society of America,IDSA)首次发布的有关MRSA感染治疗指南,其主要目的为针对临床实践中某些在成人及儿童患者中最常见的MRSA感染相关的临床综合症,提供治疗建议(表1),供临床医师参考.指南亦涉及MRSA感染中万古酶素的应用,包括 剂量和监测、药敏试验的局限性、万古霉素敏感性降低MRSA感染的治疗及万古霉素治疗失败后的替代治疗等.     

甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌血流感染对万古霉素敏感性降低与SCCmec分型的关系

既往研究认为暴露于万古霉素是耐甲氧西林金葡菌对万古霉素敏感性降低（RVS）的危险因素,RVS主要是抗生素选择压力作用的结果。然而万古霉素敏感性降低的MRSA菌株的微生物学特征并不明确。作者等主要研究血流感染MRSA菌株对万古霉素敏感性降低与葡萄球菌盒式染色体（SCCmec）分型的关系。     

中华医学会感染与抗微生物治疗策略高峰论坛:甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染的治疗策略——专家共识

中华医学会感染与抗微生物治疗高峰论坛:甲氧西林耐药金葡菌感染的治疗策略于2011年4月17日在长沙举行.60余位来自感染科、呼吸科、血液科、重症医学、皮肤科、普外科、烧伤科、肾病科、儿科等临床学科及医学检验科的资深专家就甲氧西林耐药金葡菌感染的病原诊断和治疗的相关问题进行了广泛深入讨论,拟定了甲氧西林耐药金葡菌感染的治疗策略——专家共识的内容纲要.     

万古霉素最低抑菌浓度漂移对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染治疗效果的影响

目的了解万古霉素最低抑菌浓度(MIC)的变化与治疗甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)感染之间的关系。方法分析2007—2009年安徽省立医院微生物实验室MRSA的分离率及MRSA万古霉素的MIC值变化,并结合临床资料评价万古霉素MIC漂移对疗效的影响。结果 3年中我院MRSA在金葡菌中的比率逐渐增加。未发现万古霉素耐药株,但MIC≤0.5mg/L的菌株所占比率逐年下降,而MIC≥2.0 mg/L的比率逐年上升。MIC≤1 mg/L时,治愈率、临床有效率、细菌清除率分别为56.5%、87.0%和78.3%,MIC≥2 mg/L时,分别为44.0%、68.0%和64.0%,抗菌药物平均使用时间后者明显延长。结论 3年中我院MRSA在金葡菌中分离率增加,万古霉素MIC显著增高,但治愈率、临床有效率、细菌清除率仍无差异。     

利奈唑胺和万古霉素治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染的疗效比较

甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)感染可选择的治疗药物有限,多年来万古霉素是治疗的金标准。对万古霉素敏感性下降菌株的出现,增加了对新型抗感染药物的需求,噁唑烷酮类药物利奈唑胺是治疗MRSA感染的新药。然而,评价该药临床疗效的研究较少。本文比较利奈唑胺与万古霉素治     

甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌肺炎的诊断与治疗

耐甲氧西林金葡菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)是引起医院获得性和社区相关性感染的重要病原菌[1],自1961年首次发现MRSA以来[2],其在金葡萄中分离率不断上升,据2009年中国CHINET细菌耐药性监测报告,     

社区获得甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌

金葡菌是引起感染性疾病的重要致病菌，侵袭性金葡菌感染常可导致患者死亡。上世纪40年代青霉素应用于临床后患者的预后获显著改善，但不久便出现产青霉素酶的耐药菌株，甲氧西林等耐酶青霉素能有效抑制该耐药株。随后迅即出现遍布世界各地医院的耐甲氧西林金葡菌（MRSA），该菌对所有β内酰胺类抗生素耐药，但迄今MRSA在社区中仍很少发现。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染与抗菌药物选择

新近 ,美国传染病专家艾伦 (Ａｌｌａｎ)博士指出 ,近1 0～ 2 0年细菌感染的病原学发生了重大变化 ,尽管Ｇ- 菌仍然是主要病原菌 ,但是Ｇ 菌的感染率明显增多了 ,最突出的是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌 ,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (ＭＲＳＡ)的感染已构成了全球性问题[1] 。据国内 ( 1 994 )医院调查 34 %～ 51 %的金黄色葡萄球菌株对甲氧西林耐药 ,因此 ,如何选药和制定合理有效的抗菌方案非常重要。1　细菌耐药性产生机制　　细菌耐药性分固有耐药性和获得耐药性两种。前者 ,由细菌染色体基因决定 ,是代代相传的天然耐药性 ,如肠道…     

医院感染的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因分析

目的探讨医院感染的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药基因的存在情况。方法对2006年6至7月临床分离的20株医院感染MRSA进行m ecA、tetM、aac(6′)/aph(2″)、aph(3′)Ⅲ、ant(4′4″)耐药基因检测。结果20株MRSA检出m ecA阳性率为100%,aac(6)′/aph(2″)阳性率75%,tetM阳性率70%,aph(3′)Ⅲ阳性率40%、ant(4′4″)阳性率为20%。结论多数MRSA菌株存在耐β-内酰胺类、四环素类、氨基糖苷类等多种抗生素耐药基因,与表型一致,表型与遗传学均支持MRSA具有耐多药特征。     

医院感染的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因分析

目的探讨医院感染的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）耐药基因的存在情况。方法对2006年6至7月临床分离的20株医院感染MRSA进行mecA、tetM、aac（6′）/aph（2″）、aph（3′）Ⅲ、ant（4′4″）耐药基因检测。结果20株MRSA检出m ecA阳性率为100%,aac（6）′/aph（2″）阳性率75%,tetM阳性率70%,aph（3′）Ⅲ阳性率40%、ant（4′4″）阳性率为20%。结论多数MRSA菌株存在耐β-内酰胺类、四环素类、氨基糖苷类等多种抗生素耐药基因,与表型一致,表型与遗传学均支持MRSA具有耐多药特征。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染研究进展

<正>耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是造成住院患者医院感染发生及高病死率的主要病原体之一[1-2],由于MRSA具有致病性强、传播途径广的特点,加上抗菌药物的长期使用和滥用,MRSA的耐药范围日益扩大,耐药程度日益严重,给临床治疗带来巨大的困难,也有人将其称为"超级细菌"。MRSA感染同乙型肝炎、艾滋病(AIDS)成为世界三大感染性疾病。     

78株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药分析

目的：对临床分离的78株医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药特征进行分析,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集医院2013年9月～2014年3月分离的78株 MRSA,MIC 法检测其药敏结果,PCR 检测其耐药基因。结果78株 MRSA 红霉素耐药率大于90％,四环素和克林霉素耐药率接近90％,喹诺酮类耐药率大于70％,氨基糖苷类耐药率大于50％,复方新诺明、呋喃妥因、利福平等耐药率较低,未出现替加环素、喹奴普丁／达福普汀、万古霉素、利奈唑胺等耐药株;77株MRSA 的 mecA 基因检测阳性。结论该院分离的 MRSA 耐药率与报道大致相同,但不同科室之间有差别,临床应根据药敏结果选药,防止 MRSA 耐药加重。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行病学和耐药机制研究进展

对甲氧西林、苯唑西林、头孢拉定耐药或mec基因阳性的金黄色葡萄球菌定义为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA）。近年来MRSA在金黄色葡萄球菌感染中所占的比例逐年提高,感染程度越来越严重,已成为医院及社区感染的重要病原菌之一。MRSA耐药机制复杂、耐药谱广以及传播速度快,易引起爆发流行,导致病死率上升,医疗费用增加,已成为全球性问题。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌院内感染研究进展

院内感染一直是困扰医院的一大难题,尤其是在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA)出现之后,院内感染问题就显得相当棘手。这主要是由于MRSA感染的发病率和致死率都较高,而且传染性强,最易     

万古霉素最低抑菌浓度与甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌菌血症万古霉素治疗失败关系分析

尽管万古霉素对甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）在体外仍保持较好的抑菌活性,但临床医师开始质疑是否应该继续应用万古霉素治疗MRSA引起的感染。很多研究表明万古霉素对MRSA的MIC已高达CLSI的敏感性范围的上限2mg／L。该研究回顾性分析了2005年1月-2007年5月接受过万古霉素治疗的MRSA血流感染患者病例资料。目的在于探讨万古霉素MIC值与MRSA血流感染万古霉素治疗结局间关系,以期获得提示万古霉素治疗失败的MIC折点。     

甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的实验室诊断

MRSA定义为携带mecA基因的金葡菌和(或)苯唑西林MIC>2mg/L的金葡菌。大部分MRSA菌株携带mecA基因,但是一小部分MRSA不携带mecA基因,存在其他的耐药机制,如青霉素结合蛋白(PBP)改变或高产β内酰胺酶等。以下简述MRSA的实验室检     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药机制及检测方法研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是引起医院感染的重要病原菌之一，其感染巳成为临床治疗中颇为棘手的问题，MRSA感染、乙型肝炎和获得性免疫缺陷综合征被列为世界范围内三大最难解决的感染性疾患，成为各国学者关注与研究的热点。本文结合分子生物学技术的发展，就MRSA的耐药机理及检测方法的研究进展作一综述。     

院内甲氧西林耐药金葡菌肺部感染危险因素研究

近二十年来,医院内甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的发病率逐年升高,并可引起医院内暴发流行,其病死率50%[1].作者对本院近几年医院内MRSA肺部感染病例进行回顾性对照分析,探讨可能的危险因素及对其发病的影响程度.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者的护理

目的探讨防止耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）在医院内暴发流行的护理。方法对27例MRSA感染患者采用合理的隔离及护理措施。结果27例MRSA感染患者中,无发生MRSA的交叉感染。结论颅脑外科实施早期预防呼吸道感染,及早发现MRSA带菌者,实施合理消毒隔离措施,及时对MRSA感染患者采用合理的隔离及护理,是预防MRSA感染暴发流行的重要措施。