手术治疗老年人腰椎间盘突出症65例分析

腰椎间盘突出症在青壮年发病率较高，但老年人也不少见。我院自1989年1月～1995年1月共收治老年人腰椎间盘突出症65例，现总结分析如下：1临床资料1．1一般资料65例患者，男47例，女18例，年龄60～78岁，平均64．2岁。病程最短3个月，最长12年，平均8年2个月。本组病例均有腰痛和坐骨神经痛，其中双下肢疼痛4例，间歇性破行42例，括约肌功能闰月3例，性功能障碍1例。lyl、根分压病52例，直腰抬高试验阳性58例，僵推前屈活动受限60例，后伸受限57例，拇背伸力焦弱16，例，足下垂5例，下肢痛觉减退16例，膝反射减弱门例，踩反射减退32例。行C…     

极外侧型腰椎间盘突出症的诊治

目的了解极外侧型腰椎间盘突出症的诊断方法及治疗效果。方法 手术治疗经ＣＴ诊断的４例极外侧型腰椎间盘突出症。结果 ４例患者经６个月－４年随访效果优良。结论极外侧腰椎间盘突出症以ＣＴ扫描确诊率较高，一经确诊，手术治疗为首选。     

老年性腰椎间盘突出症临床分析

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病，多见于中青年。我们将60岁以上的腰椎间盘突出症称为老年性腰椎间盘突出症，有其独特的临床特征。本院自1988～1994年共手术治疗老年性腰椎间盘突出症26例。现就临床特征及手术治疗等问题探讨如下。1临床资料1．1一般资料本组26例，男11例，女15例。年龄60～69岁，平均64岁。病程1个月～7年，平均45个月。1．2临床表现所有病例均有腰痛伴坐骨神经放射痛及间歇性破行。静止状态下肢麻木21例，下肢肌肉萎缩19例，剧烈疼痛坐卧不安者13例，直腿抬高试验阳性20例，姆趾背伸肌力减弱22例，下肢皮肤感觉减退2…     

腰椎间盘突出症国外研究概况

自Mixter和Bars在1934年首次描述腰椎间盘突出症至今已60余年，随着现代化诊疗器械和科学的发展，对腰椎间盘突出症的生物力学基础、病因、病机的认识和诊断技术有了长足的进步，但各种疗法的疗效并不十分满意。’‘’。椎间盘突出产生疼痛的原因1．椎间盘肿胀：椎间盘是人体内最大的无血管结构，仅纤维环后部有感觉神经分布。正常椎间盘的完整性取决于来自椎体终板及纤维环与椎体间通过渗透压的变化得以维持其水份、氨基多糖和胶原等物质的平衡。但由于非正常应力刺激或变态反应物质的出现破坏了平衡，纤维环内肿胀，将牵涉纤维环后侧感觉…     

老年腰椎间盘突出症30例诊治分析

本文报告经手术治疗老年性腰椎间盘突出症30例的疗效。发现大多伴随腰椎管狭窄,并论述了老年腰椎间盘突出症的临床特点。26例经1.5～7.5年的随访,其中优良21例。并指出了合适的手术治疗方式,是常规行单侧或双侧半椎板切除、侧隐窝扩大,及突出髓核摘除,视术中情况决定是否行神经根管扩大。     

腰椎间盘突出症的影像检查分析

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病因之一，一般根据典型症状和体征可初步提示诊断，为使定位诊断更准确并鉴别谁管疾患，选择不同的检查手段是必要的。作者自1990年以来对经手术证实的134例腰椎间盘突出症患者的术前物理诊断加X线平片、脊髓造影、CT扫描结果进行了分析研究。现报告如下。1临床资料1．1一股资料本组134例，男98例，女36例。年龄24～72岁。病程从半年～3年不等，平均2年3个月。症状有下腰痛伴一侧或双侧下肢麻木感分别为125例和9例。体征有腰部一侧压痛并伴有下肢放射性疼痛及直腿抬高试验阳性85例，双侧腿感觉过敏9例，患侧…     

青少年高位腰椎间盘突出症的诊治

笔者1990年5月至1994年12月诊治青少年高位腰椎间盘突出症4例，就其诊治谈几点体会。临床资料本组4例均为男性，年龄12～20岁；病变位于L1．2间隙1例，L2．3间隙3例；4例均有明显的腰部外伤史，均有腰背疼痛伴下肢（大腿前部）疼痛，且腰痛较为剧烈，腰部板硬，活动受限明显；病变的腰椎间隙及其旁有明显的压痛，疼痛向下腰部及臀部（患侧）放射，骨盆回旋试验（一），直腿抬高试验（一），股神经牵拉试验（＋）（患侧），患侧膝反射减弱。4例病员均经CT检查证实。治疗方法4例病员均经手术治疗，手术方式选择后路开窗1例，扩大开窗3例，摘…     

老年人腰椎间盘突出症的手术治疗

老年人腰椎间盘突出症的手术治疗刘如真我院自１９７３年９月至１９９３年１２月共施行腰椎间盘突出症手术２５０例，其中６０岁以上老年人１７例（占６．８％）。现就老年人腰椎间盘突出症的手术方式等问题分析讨论如下。１临床资料本组１７例中，男１２例，女５例，年龄...     

青少年腰椎间盘突出症

青少年腰椎间盘突出症沈宁江王书成陈膺镇青少年的椎间盘正处在发育阶段，尚未发生退行性变，一般不易发生椎间盘突出，故临床较少见，据报道其发病率为１％～６８％〔１，２〕。本院自１９８９年６月至１９９６年６月共手术治疗腰椎间盘突出症９０６例，其中２０岁以下...     

腰椎间盘突出症335例临床分析

腰椎间盘突出症是下腰痛和坐骨神经痛常见的原因之一，多见于青壮年，非手术治疗是本病的首选疗法。我们对住院的335例腰椎间盘突出症患者进行了非手术治疗和临床观察，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本文335例患者中．男213例，女122例．单纯LIDH者284例（84．78％），合并腰椎管狭窄者51例（1．22％）；年龄最小24岁，最大71岁．平均45．1岁，病程最短0．5月，最长8年，平均10．5月；有明确外伤史者观5例（61．19％），从事体力工作152例（45．37％）。主要症状为下腰痛和坐骨神经痛．合并有间歇性跛行者45例（13．43％）．主要体征…     

腰椎间盘突出症手术失败的诊断及治疗探讨

腰椎间盘突出症系下腰椎最常见的疾患，经手术髓核摘除、马尾或神经很减压后，症状体征可得到缓解或消失，但临床上有不少病人手术后，症状和体征暂时缓解后又复发或加重、或残存、或产生新的症状和体征，一些作者将此称为下腰椎手术失败综合症（FBSS．FailedBackSurgerySyndrome）［1，2］自1974年3月以来我院共手术治疗326例腰椎间盘突出症患者，发生FBSS24例，将其报告如下，并对其诊断及治疗进行探讨。1临床资料本组共24例．男15例，女9例，年龄25～82岁，平均37．5岁．马尾损伤2例，神经很损伤2例．椎间盘突出遗漏4例．合并有椎管…     

腰椎间盘突出症再次手术体会

腰椎间盘突出症再次手术体会江苏戚墅堰机车车辆厂医院（２１３０１１）戴志和本文就本院自１９８５年～１９９３年的１２例腰椎间盘突出症再次手术病人进行分析，体会如下。临床资料本组男６例，女６例；年龄３１～４０岁４例，４１～５０岁８例；两次手术间隔最短１４天...     

极外侧型腰椎间盘突出症

极外侧型腰椎间盘突出症张国庆１腰椎间盘突出症手术探查阴性的原因不外乎定错了间隙，或虽在同一间隙，但探查范围过小或偏内而遗漏。极外侧型腰椎间盘突出症由于压迫位于椎间孔处的同节段神经根，若按神经系统常规定位，则将错开上一椎间隙；在同一间隙，若不向椎间孔内...     

游离型腰椎间盘突出症24例诊治体会

1999年1月至2006年1月,我院共手术治疗游离型腰椎间盘突出24例.现将该组病例的病因、临床表现、治疗等情况总结、分析如下.     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症216例

我院自1988年～1994年对216例不同病理类型的椎间盘突出症采用不同的治疗方法，效果满意。报告如下：1临床资料1．1一股资料本组患者男194例、女22例；年龄20～40岁132例、41～50岁59例、51～60岁21例、60岁以上4例；有明显外伤史者70例，长期慢性劳损者134例，其他12例。1．2病理分型根据各种检查确诊为腰椎间盘突出症收入院，经以下方法判断病理类型。（1）轴位牵引试验病人平卧；先记录下未牵引时的直腿抬高度数，然后施加健测下肢的牵引．若牵引下想侧直腿抬高度数增加20°或可达70°者为可回纳性突出．否则为不可回纳世。（2）动态椎管…     

腰椎间盘突出症临床影像学分析（附245例报告）

腰椎间盘突出症临床影像学分析（附２４５例报告）蔡希宇吴广良张云飞李付彬程峰大多数腰椎间盘突出症病例，根据病史、体征和腰椎Ｘ线平片所见，即可作出正确的临床诊断，准确详细询问病史和检查是诊断本病的主要方法。近年来，随着ＣＴ和ＭＲＩ等影像学设备的逐渐普及，...