半卧位屈大腿抱膝法的分娩体位对母婴影响的研究

目的探讨第二产程采用半卧位屈大腿抱膝法的分娩体位对母婴的影响。方法将广西壮族自治区人民医院产科于2012年3月至6月收治的拟采用阴道分娩的足月妊娠单胎头位初产妇180例根据分娩日期的单双日分为半卧抱膝位组(90例)和仰卧屈膝位组(90例)。半卧抱膝位组采用半卧位屈大腿抱膝法分娩体位;仰卧屈膝位组采用仰卧屈膝位分娩体位。观察并比较两组产妇第二产程时间、分娩方式、肩难产、会阴伤口的愈合情况、阴道分娩产妇产后6个月盆底功能及新生儿窒息率的差异。结果半卧抱膝位组产妇第二产程[(41.6±5.2)min]显著短于仰卧屈膝位组[(63.6±4.8)min](t=13.180,P<0.05),其肩难产发生率显著低于仰卧屈膝位组(χ2=6.776,P<0.05),两组产妇分娩方式、阴伤口愈合情况以及新生儿窒息情况比较差异具有统计学意义(P<0.05),半卧抱膝位组产妇子宫脱垂和阴道壁膨出情况显著好于仰卧屈膝位组(χ2=4.470,P=0.034),盆底肌综合收缩力显著优于仰卧屈膝位组(Z=-3.959,P<0.05)。结论半卧位屈大腿抱膝法的分娩体位缩短了第二产程,增加了产妇分娩时的舒适感,降低了母婴并发症的发生率,值得临床推广应用。     

半卧位屈大腿抱膝法在第二产程中的应用研究

第二产程又称胎儿娩出期,指从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需1-2h,经产妇数分钟,少数可达1h。第二产程初产妇超过2h,经产妇超过1h者称"第二产程延长"。文献报道,第二产程延长导致器械助产率等增加[1],导致胎儿在盆底受压、缺氧,产妇     

半卧位与平卧位分娩方式对产程的影响

目的　选择对产程较为有利的卧位分娩方式。方法　将 32 0例单胎头位初产妇 ,随机分为半卧位组 (观察组 )和平卧位组 (对照组 )各 160例进行对照观察。结果　观察组第二产程明显短于对照组 (P <0 .0 1)。结论　采用半卧位式分娩符合产道生理 ,使产轴与胎轴保持一致 ,有利于胎头入盆下降 ,可缩短第二产程。     

会阴侧切术对经阴道分娩初产妇分娩结局的影响

目的：探讨初产妇阴道分娩中会阴侧切的分娩结局状况。方法：对2011年2月-2012年3月本院接诊的280例阴道顺产的初产妇病例进行回顾性分析。观察组采取会阴侧切,对照组未进行会阴侧切,比较两组的分娩结局状况。结果：观察组在会阴裂伤及新生儿窒息发生情况比较中明显优于对照组,且观察组的第二产程时间与出血量与对照组相比有明显优势,差异均有统计学意义（P〈0．05）。但是在性生活恢复时间对比上,观察组明显不如对照组有优势,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：会阴侧切能够缩短第二产程时间,减少出血量,减轻生产中阴道裂伤及新生儿窒息的发生率,但是不利于产后性生活的恢复。     

降低初产妇分娩会阴侧切率的临床研究

目的:探讨降低初产妇分娩会阴侧切率的方法及应用效果分析.方法:选取该院收治的46例初产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各23例.采用不同的接生助产方法,比较会阴侧切率、感染率、住院时间及新生儿Apgar评分.结果:观察组会阴侧切率为13.04％,会阴感染率为4.35％;对照组会阴侧切率为60.87％,会阴感染率为13.04％.观察组会阴侧切率和感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的住院时间平均为3.2±0.4,低于对照组的住院时间4.8±0.3,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的新生儿Apgar评分平均为8.9±0.7,高于对照组的新生儿Apgar评分7.2±0.4,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用无保护接生技术助产可有效降低会阴侧切率,减少会阴伤口感染,缩短住院时间,值得临床推广应用.     

初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响研究

目的 研究初产妇经阴道分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年2月收治的单胎足月经阴道分娩的初产妇107例,根据分娩状况分为观察组(n=55)和对照组(n=52),观察组在分娩时行会阴侧切术,对照组在分娩时会阴自然裂伤,对比2组产妇产后盆底功能及并发症发生情况.结果 2组产后盆底功能比较差异无统计学意义(P>0.05);2组压力性尿失禁及排尿困难发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组会阴伤口疼痛、性生活障碍、会阴感染及会阴水肿的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与自然裂伤相比,初产妇分娩时给予会阴侧切不会对盆腔功能造成影响,但可增加会阴伤口疼痛、性生活障碍、会阴感染及会阴水肿的发生率.     

无创接生法对产妇会阴侧切率及会阴裂伤程度的影响

目的 观察无创接生法对产妇会阴侧切率及会阴裂伤程度的影响.方法 选择2019年7月-2020年7月于江门市人民医院经阴道分娩的70例产妇,依据随机数字表法将其分为2组,各35例.对照组采用传统接生方法,观察组采用无创接生法,比较2组会阴侧切率、会阴裂伤程度、产程时间(第一产程、第二产程、第三产程)、产后2h出血量、会阴...     

无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩对比研究

目的：观察无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩对产妇的影响。方法选择我院2013年7月—2015年8月收治的40例采用无保护会阴自然阴道分娩方式的产妇作为观察组,同时选择同期入我院采用自然分娩的40例产妇作为对照组,对比观察2组患者的平均住院时间、产后2 h出血量,患者阴道裂伤、伤口感染及尿潴留发生率。结果观察组产妇平均住院时间及产后2 h出血量均较对照组有明显减少（P﹤0.05）,观察组产妇阴道裂伤、伤口感染及尿潴留发生率圴低于对照组,组间比较具有明显差异（P﹤0.05）。结论无保护会阴自然分娩较常规自然分娩方式,可减少对产妇的损伤,促进产妇术后恢复,对产妇及胎儿均更安全、有效,是一种符合人性化观念的接生方式。     

无保护会阴自然阴道分娩法与常规阴道分娩法对产妇分娩情况的影响分析

目的：探讨是否采取保护会阴技术对产妇的产程、出血量、并发症及其新生儿的影响。方法：将2013年1-12月我院收治的106例产妇分为研究组和对照组（每组各53例产妇）,为研究组产妇采用无保护会阴自然阴道分娩法进行协助分娩,为对照组产妇采用传统的保护会阴阴道分娩法进行协助分娩,对比观察两组产妇的产程、出血量、发生并发症的几率及其新生儿受到的影响。结果：两组产妇的会阴均发生不同程度的裂伤,均未达Ⅲ度会阴裂伤,其发生Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤的几率相比较,差异不显著（P>0.05）,无统计学意义;其会阴完整率及侧切率相比较,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。两组产妇在术后均发生了感染及尿潴留等并发症,其发生各种并发症的几率相比较,差异不显著（P>0.05）,无统计学意义;其并发症总的发生率相比较,差异显著（u=7.07,P <0.01）,有统计学意义。两组产妇的第二产程时间、产后2h出血量、新生儿骨折发生率及新生儿Apgar评分相比较,差异不显著（P>0.05）,无统计学意义。研究组产妇的住院时间明显短于对照组产妇,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。结论：与采用常规阴道分娩法相比,为产妇采用无保护会阴自然阴道分娩法的优点较多,在将来必然会取代常规阴道分娩法,成为临床上为产妇进行协助分娩的首选方法。     

新式无创接生法与传统分娩术的临床效果比较

目的：比较新式无创接生法与传统分娩术的临床效果。方法：经阴道分娩产妇116例,随机分为观察组与对照组各58例,观察组行新式无创分娩术,对照组行传统分娩术,比较会阴侧切率、会阴损伤程度、产后疼痛以及产后出血情况。结果：观察组会阴侧切率3.4%,对照组为89.7%,两组比较差异有统计学意义（χ2=86.619,P＜0.05）。观察组会阴损伤率55.2%,对照组为98.3%,两组比较差异有统计学意义（χ2=68.793,P＜0.05）。观察组会阴完整率性44.8%,对照组为1.7%,两组比较差异有统计学意义（χ2=30.171,P＜0.05）。两组产后疼痛比较,差异有统计学意义（χ2=54.508,P＜0.05）。观察组和对照组产后出血各1例,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：新式无创分娩术可以减少会阴侧切率,减少会阴损伤程度,缓解产后疼痛,并且不会增加产后出血,值得临床上推广。     

促进自然分娩实行无保护接生对降低会阴侧切率的影响分析

目的:分析促进自然分娩实行无保护接生对降低会阴侧切率的临床影响。方法:从我院接收分娩的单胎足月初产妇中抽取66例进行分析,并将其分为参照组与实验组,各33例。参照组产妇接生方式为传统保护会阴术,实验组产妇接生方式为无保护性会阴术,比较两组产妇会阴侧切率、会阴裂伤程度以及新生儿窒息情况。结果:实验组产妇会阴侧切率(15.15%)低于参照组(42.42%),新生儿窒息率(3.03%)低于参照组(21.21%);实验组会阴总裂伤率(18.18%)低于参照组(60.61%),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:无保护会阴接生术用于自然分娩中,可明显降低会阴侧切率,降低会阴裂伤及新生儿窒息率,可在产科分娩中推广使用。     

会阴按摩联合自由体位对分娩影响的研究

目的 分析会阴按摩与自由体位联合应用对产妇分娩结局的影响。方法 随机选取2021年7月—2022年4月在阳春市人民医院产科分娩的初产妇140名,随机将其分为两组,各70名。对照组分娩采用传统体位,观察组采取孕晚期会阴按摩联合自由体位分娩,比较两组分娩情况。结果 观察组各产程时间与总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组自然分娩率(94.28%)高于对照组(82.86%),剖宫产率(2.86%)低于对照组(11.43%),差异有统计学意义(χ²=4.516、3.877,P<0.05)。观察组第二产程PPI、PRI、VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=10.463、7.413、9.898,P<0.05);观察组会阴损伤程度以及产后第1天会阴水肿分级轻于对照组,差异有统计学意义(Z=2.957、2.870,P<0.05)。结论 会阴按摩联合自由体位分娩,能够有效缩短产妇产程时间,加速产程进展,减轻产妇分娩疼痛,增强产妇分娩信心,促进自然分娩,降低剖宫产率和会阴损伤率,有效提升产科质量。     

无保护会阴接生法的临床应用体会

<正>随着社会的进步,临床对助产士的要求越来越高。减少对分娩的干预,使分娩方式回归自然,提供人性化服务,是未来产科学的发展趋势。为了降低会阴裂伤的发生,采用传统的保护会阴接生技术,助产士用力托压会阴,压迫胎头,会阴部压迫时间长,局部组织水肿,会阴裂伤、会阴侧切率居高不下。为     

无保护会阴接生法与传统会阴保护接生法在阴道自然分娩产妇中的应用效果比较

目的：比较无保护会阴接生法与传统会阴保护接生法在阴道自然分娩产妇中的应用效果。方法：选取2021年4月至2023年4月该院收治的280例阴道自然分娩产妇进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组（n=140）和观察组（n=140）。对照组采用传统会阴保护接生法,观察组采用无保护会阴接生法。比较两组产程、产后出血量、住院时间,会阴损伤率、产后尿潴留发生率、产后不同时间疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分和产妇满意度。结果：两组第一、第二、第三产程比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组产后出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组会阴侧切率、会阴裂伤率、会阴水肿率、产后尿潴留发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;产后当天、产后48 h、出院当天,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组产妇满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：无保护会阴接生法应用于阴道自然分娩产妇可提高产妇满意度,减少产后出血量,缩短住院时间,降低会阴损伤率、产后尿潴留发生率...     

第二产程改良式半卧位分娩对初产妇的妊娠结局和舒适度的影响

目的 ：探讨初产妇应用第二产程改良式半卧位分娩,对其妊娠结局、舒适度的具体影响。方法 ：对于2019年1月～2021年10月分娩的92例初产妇进行研究,按照产妇入院顺序将其均分为观察组和对照组,各46例。对照组采用初产妇产科常规护理干预,观察组采用第二产程改良式半卧位分娩,分析两组的妊娠结局、舒适度和满意度。结果：观察组胎儿窘迫和产后感染的发生率（0.00%、2.17%）均显著低于对照组（8.69%、13.04%）,产后出血量显著少于对照组（P<0.05）。观察组环境、心理、社会文化和生理舒适度均显著高于对照组（P<0.05）。观察组满意度97.82%显著高于对照组86.95%、（P<0.05）。结论：第二产程改良式半卧位分娩对初产妇在分娩中能够明显改善妊娠结局,提高其舒适度,可在临床进行推广。     

初产妇经阴道分娩时会阴侧切对盆底功能的影响

目的 探讨初产妇经阴道分娩时会阴侧切对盆底功能的影响。方法 选取2013年1—12月剖宫产初产妇200例为对照组,另外选取同期经阴道分娩时行会阴侧切术初产妇200例为观察组,于产后42d、6个月检测盆底肌力,观察压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂(包括阴道前、后壁脱垂,子宫脱垂)情况。产后6个月对患者进行随访,填写尿失禁生活质量问卷(IQOL)和性生活质量问卷(SLQQ)以评价2组患者生活质量。结果 产后42d对照组盆底肌力正常率为70.5%(141/200),明显高于观察组的50.0%(100/200)(P<0.05);产后6个月对照组盆底肌力正常率为88.0%(176/200),与观察组的81.0%(162/200)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产后42d压力性尿失禁发生率为14.0%(28/200),明显高于对照组的7.0%(14/200)(P<0.05);观察组产后6个月压力性尿失禁发生率为4.5%(9/200),对照组为2.5%(5/200),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产后42d和6个月盆腔器官脱垂发生率均高于对照组(均P<0.05)。产后6个月,2组产妇的IQOL评分和SLQQ评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 相比剖宫产,经阴道分娩时会阴侧切和自然裂伤在近期对于产妇盆底功能障碍影响更大,且易加大PFD发生风险,但通过产后早期盆底功能训练有利于盆底功能的恢复,远期尿失禁生活质量和性生活质量与剖宫产无明显差异。     

100例产妇体位与导乐分娩对产程进展的影响

为加速产程进展，降低难产率，提高产科质量，随机抽取100例住院足月妊娠，单胎头位初产妇，进行一对一陪伴，同时采取半卧位的方式分娩，观察产程的进展，收到明显的效果，现报道如下。     

探讨分娩球与自由体位配合助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局产生的影响

目的：评定在初产妇中推行分娩球与自由体位配合助产方案的临床有效性。方法：随机选择该院产科2014年04月至2015年12月接收的初产妇共120例,随机分成2个组：A 组共60例,助产时接受分娩球与自由体位配合方案;B 组共60例,助产时接受半卧位,观察两组入选产妇分娩情况。结果：A 组分娩控制感分数（172.65±19.22）分,B 组（124.71±16.66）分;A 组51例阴道分娩,B 组39例,且 A 组产痛分级比 B 组低（P ＜0.05）。结论：在初产妇中推行分娩球与自由体位配合助产方案效果突出,可进一步改善其妊娠结局,建议推广。