儿童良性癫痫伴中央颞区棘波

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(benignchildhood epilepsy with centrotemporalspiKes,BECT)是最常见的原发性癫痫,也是小儿癫痫最常见的类型之一。在0～15岁人群的年发病率为7/10万～21/10万,约占该年龄组全部癫痫的20%。对于BECT的认识已有数十年的历史。1952年Gibbs等注意到某些中颞区棘波仅出现于儿童期。Nayrac和Beaussart于1958年证实,中央沟区棘波(Rolandic spikes)仅存在于儿童期,青春期前后消失。1967年Lombroso系统描述了本病的临床表现和脑电特点,确立了这一特殊的癫痫类型。国际抗癫痫联盟于1984年以后正式将本症列入癫痫和癫痫综合征的国际分类。     

具有中央颞区棘波的良性儿童癫痫46例分析

目的总结具有中央-颞区棘波放电的儿童良性癫痫（BECCT）的临床特点及脑电图特征.方法对46例BECCT的患者进行分析,包括家族史、热性惊厥史、临床表现、脑电图变化及治疗效果预后情况.结果起病年龄3.2～12.8岁,35例患儿在5～10岁（35/46,76.09%）.有家族史8例（17.4%）,热性惊厥史6例（13.04%）,发作和睡眠密切相关者37例（37/46,80.43%）.部分性发作36例（36/46,78.26%）,强直-阵挛发作6例（6/4613.04%）.发作间期脑电图可见一侧或双侧中央和/或中颞区有尖波或棘波发放.清醒脑电图阳性率25例（54.35%）,睡眠脑电图阳性率42例（91.3%）.绝大多数患儿应用抗癫痫药物（AEDs）治疗疗效满意,占43例（93.45%）.结论 BECCT早期准确的诊断有助于治疗和判断预后,从而减轻患儿及家庭的负担.     

儿童良性中央-颞区棘波癫痫的临床与脑电图特征

伴中央-颞区棘波放电的儿童良性癫痫(benign eplilepsy of childhood with central-temporal spikes,BECCT)是一个重要的、发生于儿童期的具有明显特征的癫痫综合征,又称良性外侧裂性癫痫(begign rolandic epilersy BRE),约占儿童癫痫的13%~25%[1]。BECCT是儿童良性癫痫中最常见的一种,具有特殊的发作症状,与睡眠密切相关。脑电图有特征性表现,发生在特定的年龄阶段,抗癫痫药物治疗反应良好。1病因本病与遗传因素有关,30%左右的患者有癫痫家族史。在患儿的同胞中,15%有癫痫发作并有中央颞区棘波;19%有中央颞区棘波但不伴有临床发作。11%患儿的父母亲在儿童时期曾有癫痫发作,成年后缓解。一般认为本病系常染色体显性遗传,伴年龄依赖性外显。在5岁以前和15岁以后外显率降低,极少数人表现出异常。在家族性脑电图异常的患儿中,仅12%的患儿有临床发作。研究显示,BECCT患儿的脑电图特征与染色体159q14有关[2]。后天因素在发病中的作用尚未定论,大约10%患儿曾有产伤、中枢神经系统感染、热性惊厥或其他病史。提示本病也可能与环境因素有...     

75例儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患儿的临床特征和脑电图分析

目的 分析儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)的临床特征和脑电图特点.方法 收集2011年1月至2015年4月符合BECT诊断标准并完成6个月～4年随访的75例患儿的临床资料,男42例,女33例,发病年龄3 ～13岁,中位年龄7.5岁,总结其临床特点、分析脑电图及治疗随访结果.结果 75例BECT患儿中,发作类型为部分运动性发作33例,其中复杂部分性发作10例,部分继发全面性发作42例,两种发作类型均有2例.发作主要表现为言语不能、面部抽动、喉中呼噜声、流涎、双眼斜视、眼睑眨动,一侧或继发双侧肢体抽动或僵硬等.发作间期脑电图背景活动正常,癫痫样放电除l例外余均在睡眠期出现,且多见于快速动眼(NREM)期.放电部位位于中央或中颞区,复查脑电图异常局灶放电可在双侧半球的中央、中颞之间游走或在同侧半球的偏前头部或偏后头部之间游走;也可短暂消失.结论 BECT临床发作多发生于睡眠期,脑电图放电多位于中央或中颞区,多数预后良好,但也有少部分患儿预后不良.     

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫的临床与脑电图特征

目的 探讨伴中央颞区棘波放电的BECT的临床及脑电图特征。方法 对46例BECT患者的临床及EEG资料进行分析。结果 本组发病年龄为2.5～12.5岁,31例发作与睡眠密切相关,8例于睡眠和觉醒时均有发作,24例表现为部分性发作,13例为部分性发作继发全身性发作,发作间期脑电图均有一侧或双侧中央和（或）中颞区尖波或棘波,清醒脑电图阳性率32.60%,睡眠脑电图阳性率84.78%。结论 BECT是与年龄相关的癫痫综合征,认识其临床和EEG演变的特点及规律,可提高对BECT的诊断率。     

伴中央颞区棘波儿童良性癫痫的临床与脑电图特征

目的:探讨中央颞区棘波儿童良性癫痫(BECT)患儿的临床特点及脑电图特征。方法:对28例临床明确诊断的BECT患儿的临床及脑电图改变进行分析。结果:癫痫发作类型为部分运动性发作(18/28例),部分泛化全身性发作(6/28例)及两种发作类型均有(8/28例)。发作与睡眠密切相关,脑电图背景活动正常,在中央和(或)中颞区可见棘波或尖波,可扩散到其它部位,清醒时较为局限,入睡后放电频度明显增加,神经系统检查未发现异常。结论:BECT是一种特征性癫痫综合征,脑电图特征对该病有重要价值,及时正确的诊断有助于治疗及判断预后。     

伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫脑电图特点分析

目的 总结伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫(Benigen epilepsy of ehidhood with centrotemporal spikes,BECCT)脑电图特点，探讨脑电图在BECCT诊断中的作用。方法 对21例BECCT患儿的清醒期与睡眠期脑电图特点进行回顾性分析。结果 背景波均正常。痫祥放电以尖—慢波为主，位于一侧者17例，位于双侧者4例。清醒期与睡眠期痫样放电阳性率分别为58．8％及100％。清醒期痫祥放电频度为4．62次／min，尖／棘波平均波幅为62.3μV，睡眠期分别为40．5次／min及143．32μV(P＜0．05)。6例患儿睡眠期痫样放电部位较清醒期为多。结论 BECCT患儿睡眠期痫祥放电频度及尖／辣波平均波幅较清醒期显著增加，放电部位亦增多。睡眠期脑电图在BECCT诊断中起重要作用。     

伴中央颞部棘波的良性儿童癫痫脑电图分析

目的分析脑电图（EEG）在伴中央颞部棘波的良性儿童癫痫（BECCT）的诊断意义。方法对72例BECCT的EEG及临床资料进行回顾性分析。结果清醒时,EEG正常54例,异常18例（含8例不典型局灶性放电）,对清醒时EEG正常54例均进行睡眠EEG描记．则均于中央颞部出现棘、尖波。结论睡眠EEG大大提高了BECCT的诊断率,EEG为诊断BECCT的根本依据：认识BECCT的EEG及临床特点,有利于BECCT的诊断及预后评估。     

28例具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫患者临床与脑电图分析

目的：探讨具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫（BECTS）患儿临床症状与脑电图的变化特点。方法：对2000年1月-2006年11月在我院儿科就诊的28例“临床发作停止及EEG恢复正常，已减药或停药”的BECTS患者资料进行回顾性分析。结果：本组患儿EEG显示，棘波灶均出现在中央颞区或以中央颞区为主的部位，患者临床发作停止时间要比EEG局灶放电消失得早。对部分患者临床发作停止≥2年，而EEG仍未恢复正常的患儿可考虑提前减药或停药。结论：BECTS是与年龄相关的癫痫综合征，掌握其临床症状及EEG的变化规律有利于患儿的正确诊断及治疗。     

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫的临床与脑电图特征

目的探讨伴中央颞区棘波放电的BECT的临床及脑电图特征。方法对46例BECT患者的临床及EEG资料进行分析。结果本组发病年龄为2.5～12.5岁,31例发作与睡眠密切相关,8例于睡眠和觉醒时均有发作,24例表现为部分性发作,13例为部分性发作继发全身性发作,发作间期脑电图均有一侧或双侧中央和(或)中颞区尖波或棘波,清醒脑电图阳性率32.60%,睡眠脑电图阳性率84.78%。结论BECT是与年龄相关的癫痫综合征,认识其临床和EEG演变的特点及规律,可提高对BECT的诊断率。     

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的不典型表现

目的 探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)的不典型临床表现、脑电图特点、治疗及预后。 方法 收集2006年12月至2012年7月在齐鲁医院就诊的122例BECT患儿的临床资料,对病程中出现不典型症状的11例BECT患儿进行动态脑电图或视频脑电图监测,并对其发作时的表现、神经心理学损伤及对抗癫痫药物治疗的反应进行分析和随访。 结果 11例患儿病程中均出现发作形式的改变或脑电图恶化。2例丙戊酸钠治疗有效,4例丙戊酸钠加氯硝西泮治疗有效,3例托吡酯治疗有效。2例经多种抗癫痫药物治疗后,仍存在睡眠期脑电图癫痫性电持续状态。 结论 BECT存在不典型表现,病程中可出现不同的发作形式,同时伴有脑电图的恶化及认知行为等方面的缺陷,发作相对难以控制。     

伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫临床和脑电图特点

目的探讨伴中央一颞区棘波儿童良性癫痫（BECT）的临床和脑电图特征。方法回顾性分析48例BECT的临床和脑电图资料。结果72．9％的BECT发病年龄为5—10岁;95．8％的发作与睡眠有关：75％为部分运动性发作,41．7％泛化为全身性发作,25％为全身强直阵挛发作;发作频率低,发作时间短。脑电图背景正常,有中央、颞区高波幅的棘波、尖波或棘、尖慢复合波,睡眠期放电明显增加。神经系统体查和颅脑影像学检查无异常。抗癫痫药物疗效满意。结论BECT的发作与年龄和睡眠密切相关,发作基本类型为部分性发作;脑电图有特征性改变;发作对抗癫痫药物反应良好。     

伴有中央-颞区棘波儿童良性癫痫50例临床和脑电图特点

目的：分析伴有中央-颞区棘波放电的儿童良性癫痫（BECT）的临床及脑电图特点。方法：对50例BECT患儿的临床和脑电图资料进行分析。结果：37例表现为部分性发作,13例为部分性发作继发全身性发作,发作间期脑电图均有一侧或双侧和（或）中央颞区尖波或棘波,口服传统抗癫痫药疗效满意。结论：BECT临床发作与睡眠密切相关,发作的基本类型为部分性发作,是一种特殊癫痫综合征,预后良好,及时而正确的诊断有助于治疗。     

儿童良性中央—颞部放电癫痫脑电图42例分析

本文报道儿童良性中央—颞部放电癫痫42例,发作时间在入睡初期者31例(73.8％),于晨间醒前发作者11例(26.2％)。脑电图的特点是在正常背景上多在一侧中央一中颞区出现阵发性高幅单发棘(尖)漫波,表明患儿大脑中央一颞部有一病灶,此型癫痫在青春期后不再复发,属于良性癫痫。     

典型与非典型伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫对比研究

目的比较典型与非典型伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BCECTS)的临床特征与治疗效果。方法回顾性纳入30例典型BCECTS患者(典型组)和18例非典型BCECTS患者(非典型组),比较两组患者性别、发病年龄、癫痫发作形式、癫痫发作频率、神经影像学、脑电图表现和智商分值、接受抗癫痫药物治疗的比例和无发作>48周的患者比例。结果 48例BCECTS患者男女比为1.8:1,两组患者性别构成差异无统计学意义(χ2=0.055,P>0.05);非典型组发病年龄[(6.5±1.6)岁]较典型组发病年龄[(7.8±1.2)岁]早(t=3.20,P<0.05);治疗前癫痫发作频率典型组[(2.0±1.0)次/月]与非典型组[(2.1±1.1)次/月]比较差异无统计学意义(t=-0.32,P>0.05);言语智商典型组(105.6±8.1)与非典型组(100.1±12.9)比较差异有统计学意义(t=2.05,P<0.05);头颅影像学异常比例非典型组(10例,58.8%)较典型组(2例,8.0%)明显(χ2=12.8,P<0.05);EEG示其他脑区异常放电非典型组(6例,33.3%)较典型组(5例,16.7%)明显(χ2=4.4,P<0.05)。非典型组(17例,97.4%)较典型组(24例,80.0%)更易于接受抗癫痫药物治疗(χ2=12.8,P>0.05)。无发作>48周的患者比例典型组(14例,70.0%)高于非典型组(5例,33.3%)(χ2=4.64,P<0.05)。结论非典型BCECTS在发病年龄、智力、脑电图和神经影像学和治疗效果上与典型BCECTS差异有统计学意义,早期鉴别BCECTS的类型有助于选择治疗方案和判断预后。     

伴中央——颞区棘波灶的良性癫痫55例分析

伴中央—颞区棘波灶的良性癫痫５５例分析附属医院儿科吴惠兰，单培英，侯文敏关键词癫痫，良性，小儿，卡马西平伴中央一颞区棘波灶的小儿良性癫痫（简称ＢＥＣＴ），是小儿时期常见的一类癫痫，临床具有特征性表现，预后良好。现将我院儿科１９８８年以来诊治的５５例病...     

伴中央颞部棘波良性儿童癫痫患儿认知损害与脑电图关系的研究进展

伴中央颞部棘波良性儿童癫痫(BECTS)是最常见的原发性癫痫,也是小儿癫痫最常见的类型之一。传统观点认为BECTS患儿无认知功能的损害,但近年的研究表明患该病的儿童与健康同龄儿童相比存在更多的学习记忆等方面的问题。而脑电图是诊断该病的必不可少的辅助检查,如果从脑电图上能够发现其与认知损害之间的联系,对早用药或康复干预以提高患儿的生活质量及其回归社会有很大帮助。     

儿童中央—颞区局灶性异常脑电图良性癫痫80例分析

儿童良性中央 -颞区局灶性异常脑电图的良性癫痫(ＢＥＣＣＴ)属部分发作癫痫范畴 ,正逐渐被人们所认识。本文就我院 1988年以来所收集的 80例分析如下。1　一般资料1.1　纳入ＢＥＣＣＴ的诊断标准① 13岁以前发病 ;②发作多在浅睡期 ;③以一侧面部阵发性抽搐为主 ,可波及同侧肢体 ,但很少引发全面强直 -阵挛发作 ;④无神经系统损害的体征 ;⑤脑电图背景活动正常 ,具有局限性癫痫的脑电图阳性表现 ,尤以中央 -颞区的阵发高幅痫波者居多 ,浅睡时异常表现尤明显。1.2　临床资料本组 80例 ,其中男性 5 4例 ,女性 2 6例 ,男女之比约为2 :1,年龄 1…     

伴中央-颞区局灶棘波儿童良性癫痫21例临床及脑电图分析

目的探讨伴中央-颞区局灶棘波儿童良性癫痫（BECT）的临床症状、脑电图特征。方法对21例临床确诊BECT患儿临床表现及脑电图进行回顾性分析。结果 15例只在睡眠中发病,16例为单纯部分性发作,主要表现为口咽部感觉异常,面部及口角抽搐,流延,吞咽动作,发作性肢体阵挛或强直。脑电图背景活动正常,发作间期在中央-颞区出现单个或成族的尖波或棘波,异常的放电可向周围扩散,异常放电频率与睡眠密切相关。结论 BECT临床发作和脑电图与睡眠密切相关,绝大部分BECT患儿具有典型的脑电图改变和临床表现,对于有BECT典型临床表现而常规脑电图正常者应进行睡眠脑电图检查。