对医院药品采购过程中“药品直销”现象的调查与思考

“药品直销”就是药品生产厂家的销售人员在医院直接销售药品的过程,药品直销员也称“医药代表”,他们不只是推销药品,更重要的是在药厂和临床医生之间架起“桥梁”,临床医生虽然有治疗病症的经验,但对药品,尤其是刚面世的新药的成分,功效及副作用很难透彻了解,“医药代表”就担当起“答疑”的任务,目前,几乎每个制药企业都有自己的“医药代表”。     

药品回扣的流通途径

药品回扣按对象不同可以分为扣和暗扣,明扣是给医院的,暗扣是给个人的;同样按流通途径不同还可以分为采购回扣和处方回扣,采购回扣主要是给那些掌握着进药权利的医生和医院主要领导,处方回扣主要是给那些临床医生的。目前,全国各地的制药厂为了能让本土的药品销往外地,纷纷派出医药代表,而所谓的医药代表其实都是一些临时招聘的药品推销员,推销药品的多少直接关系着他们的收入。利益的驱动使他们意识到,给医生送回扣的方法是推销药品的捷径。他们将一种新药销进医院的整个公关程序共分7步,而伴随着“七步曲”的核心内容就是各种各样的药品回…     

包装·搭配·广告

【包装】琳廊满目的饼干箱、文具盒、玻璃杯……这是百货商店吗?不,这是医药商店。药店怎么卖这些稀奇古怪的玩意呢?原来,它们是某些药品的“包装”。这类“包装”,其实已经变相成为推销滞销商品的手段。药厂与食品厂、文具厂、玻璃厂“联合经营”,虽然是财路广开、生意兴隆,却害了病人,增加了他们不必要的经济负担。患病本已不幸,打针服药受痛苦,可偏偏还要“爱屋及乌”:买药还得买“包装”,真是哭笑不得。无奈“心病还需心药医”,有病总得买     

一声叹息

国家的药品政策收紧了,相关部门把药品回扣定性为"商业贿赂",药品销售变得隐蔽起来。过去,医生门前的"候诊患者",见缝插针地钻进去推销药品或结算回扣。现在,医药代表从"半公开"做成了"半地下",变得羞羞答答起来。梳着小平头、打着领带、夹着小皮包、被医生吆喝的     

运用法律手段规范药品营销

近年来,由于一些药品生产企业、药品经营企业违反规定,采用不正当的手段进行药品促销,如派出医药代表、虚高定价等导致我国药品价格居高不下,人民群众对此很不满意,影响了政府的形象。为此,有必要对药品促销进行规范,加强管理和监督。管理和监督的手段是多种多样的,其中法律的手段是最有力的手段。医药代表为达到使药品顺利打进医院的目的,首先是做好药剂科主任和主管药剂科工作的副院长的工作,其次是临床科主任,再次是药事委员会相关人员的工作。当然,这些“公关”工作主要是在此类人员身上投入一定量资金,或请其“吃喝玩乐”,或为其旅游、…     

江西省农村"两网"建设中存在的问题及建议

江西省自2003年6月被确定为全国“加强农村药品监督网络建设，促进农村药品供应网络建设(以下简称“两网”)试点省”以来，充分发挥药监系统和广大人民群众力量，认真开展“两网”建设工作，已初见成效。农村药品价格相对建网前明显下降，农村药品市场得以进一步规范，游医药贩得到明显控制，群众对“两网”建设的满意度非常高。但是由于这是一项全新的工作，是系统工程，所以在建设过程中还是出现了一些问题。     

再论"医药分业"

分析我国“医药分业”的历史背景和西方国家及韩国“医药分业”的进程、教训，认为商业零售药品市场竞争的加剧，导致的医院处方外配是一种正在成长中的市场力量，可能是我国“医药分业”的前奏。     

城市医改来了,“以药补医”将成过去时?

正回扣占药价4成,"以药补医"成顽疾一条央视新闻的"曝光",让医生"吃回扣"问题再度被推到舆论中心。央视记者历时8个月,调查了上海、湖南两地的6家大型医院,发现医药代表天天跑医院,向医生推销药品。只要患者购买了药品,医药代表就能提成10%左右,而他们返给医生的药品回扣,比例高达40%左右。随后,国家卫计委要求两地卫计委行政部门,对回扣事件展开调查,对涉事医生作出了停职处理。     

加强药品监督管理保证用药安全有效

以我市药检所近几年在全区抽检药品的质量看，检品的不合格率一直居高不下（约为20％左右），且有多起假药案发生。产生的原因在于：第一，不法分子在经济利益驱动下，大量制售假药，钻医药市场混乱的空子，非法牟取暴利。第二，在市场经济条件下，某些药品生产企业为了提高企业的经济效益，不重视产品质量，生产管理不善，有的甚至低限投料，造成劣药，然后以回扣、异物包装等一些不正当的手段推销劣药，使其流人市场。第三，局部药品流通领域管理混乱，层层承包，分散经营，多渠道进货，且药检力量薄弱，造成假劣药流人主渠道。第四，医疗…     

强化法制观念 坚决取缔非法经营药品活动

1983年,无极县个别农民非法推销药品获利,吸引周围农民竞相效仿。10年后,非法药品经营竟发展到207户,从业人员高达1.3万人,非法经营的各类药品达2000余种,药品经营管理失控。大量事实表明,非法医药市场是假劣药品存在的土壤,缺医少药的农村是假劣药品的主要市场。为保证人民群众用药安全有效,维护《药品管理法》的尊严,促进市场经济的健康发展,1994年8月16日,河北省人民政府在无极县召开了取缔无极非法医药市场大会,揭开了净化河北医药市场的序幕。政府各     

一起消毒产品处理的思考

2005年8月贵州某医药保健品公司在湖北省利川市推销“风络灵”。在推销过程中，有群众举报该药推销有违法行为，遂进行查处。查处一波三折，给卫生监督工作留下了很多的思考。     

探讨药品流通体制改革

一、当前我国药品生产流通体制改革中出现的一些新问题1.流通差价上有“手脚”一些药品零售单位和药品生产企业以国家规定的最高零售价格为“挡箭牌”,不执行国家规定的“药品零售价格=含税出厂价×(1+流通差价率)”,直接按国家规定的最高零售价格定价,造成实际差价率远高于规定的流通差价率。2.部分平价药店价格“做秀”有的平价药店不仅打出了降幅30%~45%的口号,更自称是打破医药流通领域利益格局的“先锋者”和“颠覆者”。这明显是一种经营策略和广告手段,有“做秀”之嫌。同时,少数跟风降价的平价药店在广告中混淆概念,降价幅度是与最…     

医药分家该怎么分——一个失败案例的分析

许多人把解决药品价格虚高的希望寄托在医药分家上，将其视为治理“看病贵”这一痼疾的灵丹妙药，希望通过医药分家来斩断医疗机构和药品销售企业之间的利益链条，从而对消除医生使用高价药的动机起到釜底抽薪的效果。但是，“医药分家”该如何“分”呢？     

换装启示录

警惕换装涨价 前段时间，“一支原本仅售19元的普通止喘灵气雾剂，更换一下包装便涨到280元”的事件让我们对药品换包装后涨价心有余悸。市民非常气愤：“一模一样的药，换个包装，价格就涨了近15倍!”而事发后，药厂方面却作出这样的解释：“旧包装药品成本也就是几元钱，新包装药品选用进口阀门，[第一段]     

叩问宁夏药品“三统一”改革

药品集中招标采购作为一项改革，自实施以来一直伴随着许多争议和质疑。特别是在近年来“看病难”、“看病贵”问题成为各方关注的焦点问题的背景下，深化药品招标采购改革、建立药品招标采购新机制的需求日益迫切，一些地方陆续展开了有关政策研究和实践。宁夏回族自治区推行的药品“三统一”改革，经过近两年的探索，脱颖而出，让人们在看到规范医药购销领域秩序的同时，带来的平抑药品价格和医疗费用的作用。     

促使药品市场有序发展的政策研究概述

针对“药品市场混乱”，这一社会普遍关注的涉及卫生系统的第二大焦点问题，本课题组在经过四个阶段研究后，总结出从药品市场的需方──—医疗机构入手，“促使药品市场有序发展”的政策思路和逻辑顺序：首先，在明了医院业务收入中服务收入和药品收入关系的基础上，以实施医疗资源最优利用模型思路为前提，控制药品利用总量，实践证明这一步骤将能大幅度提高药品的数量适宜性、价格适宜性、品种适宜性和产地适宜性。其次，在明了药品收益与药品收入量和药品扣率的关系基础上，以第一步取得效果为前提，控制药品扣率与调整医疗服务收费标准有机结合，在消除扣率现象之余，促使医疗机构，也即医疗市场的供方。药品市场的需方．最终摆脱对药品费用的依赖性，这样，在上述四种适宜性出现的基础上，将能再添药品的购销渠道适宜性，第三，在一和二步的基础上，目前被议论颇多的“药品配置中心”、“药品管理办公室”和“医药分业管理”等方案设想能够付与实施，药品市场有序发展也将成为现实。打破上述逻辑顺序，如“医药分业管理”等方案的过早推行，不仅原有混乱局面得不到净化，还将频增新的混乱状况和社会问题。     

药械代表集体接待日制度的做法与体会

为了加强医疗行业作风建设，增加工作透明度，提高医务人员廉洁自律自觉性，我院从改革药品和器械购进的运行机制人手，于去年5月份制定了《医药器械代表集体接待日制度》。实施8个月来，取得明显效果，先后集中接待了药品代表126人次319个药物品种，器械代表62人次267个器械品种，医药、器械购入渠道进一步规范化，全院购进的药品96％以上为统一招标采购药品，医疗器械均按规定程序进行采购。     

医药购销中不正之风的成因分析及对策研究

第一，药品价格审定不科学，物价部门把关不严，虚高定价普遍存在，使得厂家和经销商有较多的钱用于各种名目的回扣。第二，原有的药品三级批发格局被打破，药品生产企业、各级药品批发站、药品经销公司甚至个体药商竞相到医疗单位推销药品，形成了“众僧争抢一锅粥”的局面。第三，药品生产审批权下放，造成多头审批，众多药厂竞相生产同一种药品，互相压     

我市实行药品集中招标采购的做法

药品是关系人民生命健康的特殊商品。但由于医药购销中存在不正之风,导致了药品“虚高定价”,各级医疗机构药品成本加大、价格过高。一些医护人员为谋取回扣,为病人开大处方,不但加重了患者的经济负担,而且已经使“看病贵”、“药价高”成为影响社会稳定的焦点问题。 为此,我市进行了药品购销体制的改革,在黑龙江省率先实行了药品集中管理、招标采购,取得了初步的成效。     

医药的社区信心

2007年11月10日，南京华东饭店，参与“社区医疗用药采购规范与创新研讨会”的医药生产企业代表似乎对当日的议题没有什么兴趣，经营企业代表也多是在抱怨与哭诉自己在新的药品流通体制下的尴尬处境。他们没有认真思考过，此次操刀社区卫生基本用药的一系列改革，是否能够带来一片市场蓝海？