钙拮抗剂治疗心绞痛

<正> 目前真正有效的抗心绞痛药有四类:硝酸盐,β—受体阻滞剂,钙拮抗剂和乙胺碘呋酮。本文旨在讨论钙拮抗剂治疗心绞痛的一些问题。作用机理目前有10种钙拈抗剂,仅异搏定、硝苯吡啶、硫氮(艹卓)酮三种用于临床。早年认为钙拮抗剂选择性抑制 Ca~(++)流入细胞内。近年来认为主要作用是阻滞细胞内储库中 Ca~(++)的释放。离体动脉试验证明低浓度(10~(-8)M)主要阻滞 Ca~(++)流入细胞     

钙拮抗剂的药理作用与临床应用进展

钙拮抗剂（下简称Ca~(++)-An）即钙通道阻滞剂，它能选择性阻断细胞膜的Ca~(++)通道，防止Ca~(++)进入细胞内。本类药物除了临床上常用的异搏停、硝苯吡啶和硫氮(艹卓)酮外，还包括     

Ca~(++)内流抑制剂的药理与临床应用

<正> Ca~(++)内流抑制剂有异搏定(verapamil,Ver),硝苯吡啶(nifedipine,Nif)和硫氮(艹卓)酮(diltiazem,Dil)是作用于心血管,具有广泛治疗作用的一类药物。像β-受体阻断剂,它具有抗心绞痛、抗高血压和抗心律失常等作用。因为它抑制钙道的Ca~(++)内流,故有钙离子拮抗剂,钙道阻断剂,慢道抑制剂等名称。一、药理作用 Ca~(++)是心肌细胞膜兴奋和肌球蛋白与肌动蛋白相互作用过程中介质,窦房结舒张期自动去极化是Ca~(++)内流所致,所以心率与Ca~(++)有依从性。Ca~(++)还具有维持动脉(包括冠脉在内)张力的作用。抑制Ca~(++)内流,则心肌的收缩力减弱,心肌的氧耗量减少,减慢窦性心率;抑制A-V传导,则心室率减慢,扩张动脉,血压下降等等。在作用部位上,     

支气管哮喘的硝苯啶治疗

硝苯啶(Niedipine,商品名心痛定),为较强的钙通道阻滞剂。早先主要用于心绞痛、高血压的治疗。近年来,随着对支气管哮喘病理生理学研究的深化,发现Ca~(2 )与气道可逆性阻塞有密切关系,因而提出了应用硝苯啶治疗哮喘。经初步实验和临床观察表明,该药对支气管哮喘有一定的临床应用价值。一、硝苯啶的平喘机理哮喘是一种可逆性气道阻塞性疾病。气道阻塞的形成是由于支气管痉挛、粘膜充血、水肿以及粘液腺     

钙拮抗剂在临床急重症的应用

<正> CB~(++)拮抗剂有特异性抑制心肌兴奋一收缩偶联作用,它是由Flekentein等(1983)从异搏停和双苯丙乙胺两种药物发现的,是与单纯性除钙效应相关,当加入Ca~(++)时,取消上述作用。故提出Ca~(++)拮抗剂(Calcicnm Antagonist, Ca-An)一词。 Ca-An最初只应用于心血管疾病。近年来,许多实验与临床研究证实,Ca-An的应用范围已扩展到神经,呼吸、泌尿、消化等系统疾病的治疗,是具有广泛的临床应用价值的一类药物。为此,笔者就其在临床急重症的应用进展作一概述。一、分类Ⅰ型:维拉帕米(异搏停)、硫氮(艹卓)酮等,此等药物延长房室结的传导和不应期。Ⅱ型:硝苯吡啶、尼莫地平、尼索地平等,具有     

硝苯啶和硫氮酮对家兔动脉粥样硬化的影响

观察硝苯啶和硫氮酮对慢性食饵性高脂血症兔动脉粥样硬化(AS)形成的影响。结果两种药物均明显减轻AS斑块的严重程度.明显降低胆固醇诱致的血浆过氧化脂质(LPO)升高和主动脉内中膜TC和钙含量,硝苯啶亦显著升高血清HDL2-ch水平,降低主动脉内中膜磷脂含量:提示影响Ca~(++)活动的药物可以有效地防治AS形成.并为Ca~(++)代谢异常导致LPO代谢障碍、TXA_2-PGI_2失衡提供了有力证据。     

硝苯吡啶在消化系统疾病中临床应用

硝苯吡啶属钙阻滞剂,通过阻滞慢通道(主要是电压依赖性慢通道),抑制C_a~(++)内流。临床上常用于治疗高血压、心绞痛、缺血性脑血管病、肺动脉高压等。目前,该药的临床应用已扩展到其它系统疾病,今就消化系统的临床应用作一介绍。 1 作用机理     

支气管哮喘的防治

支气管哮喘(简称哮喘)是常见的疾病。轻者仅感胸闷、气憋,或仅有咳嗽,终生仅发作1～2次;重者反复发作,或终年迁延不愈,甚至致死。在传统的治疗中,β肾上腺素能受体兴奋剂(如舒喘灵)止喘效果确切,是常用的止喘药物;茶硷类药物(如氨茶硷)也很有效,轻症哮喘经这两类药物治疗常能平息哮喘发作。效果不满意时可采用其他药物,抗胆硷药物(如异丙托品)、α肾上腺能受体阻滞剂(如酚妥拉明)在有些病例可取得疗效;钙通道阻滞剂(如硝苯     

抗心绞痛药:硝苯吡啶

据最近外电报道美国波士顿消息:据此地医生称,一种新批准使用的药物可单独用来治疗危险的不稳定型心绞痛,这种药物叫做硝苯吡啶(Nifedipine),是钙阻滞剂中的一种。这类药物通过解除冠状动脉痉挛,增加对心脏的血液供应。今年年初美国食品和药物管理局已批准使用与硝苯吡啶相似的药物异搏定。不稳定型心绞痛并非是在病人用力时发作的;远期预后很差。研究表明,30％的不稳定型     

钙阻滞剂治疗心血管疾病的药理学基础

钙通道阻滞剂(简称钙阻滞剂或钙拮抗剂、CB)是一类能选择性地阻滞Ca~( )经细胞膜上的钙通道进入细胞内(即减少Sa~( )内流)的药物。它的问世,为心血管疾病的防治增添了有力武器,是近十来年心血管药物治疗的重要进展之一。 CB除异搏停、硝苯吡啶、硫、氮卓酮外,目前归入CB的还有异搏停的同类药甲氧异搏停(Gallopmil、D600)、异搏静(Tiapamil),硝苯吡啶的同类药尼索的平(Nisoldipine)、尼卡的平(Nicardipine)、尼鲁的平(Niludipine)等;双环己哌啶(沛心达、Perhexiline);双苯     

钙与钙通道阻滞剂

钙离子是兴奋—收缩耦联中的主要联系物质,而调节细胞内钙是调整心肌和平滑肌功能的关键。早在Ringer时代就已知道Ca~(++)的重要性,但只有在最近5～10年才认识到Ca~(++)的调节对理解肌肉的生理和病理是非常重要的基本概念。随之而来的钙通道阻滞剂(Calcium-Channel-BlocKing Agents)的发现与应用成为近年来心血管疾患药物治疗的重要进展之一。钙通道阻滞剂又称钙拮抗剂,能特异性地作用于肌细胞膜上     

硝苯吡啶——多系统的急诊药物

钙通道阻滞剂(CEB)被认为是治疗心血管病划时代的药物。而硝苯吡啶是CEB中的姣姣者。事实上,国内外临床医生已把硝苯吡啶作为多种疾病的有效药物加以应用。硝苯吡啶(Nifedipine)又称心痛定或硝苯啶,属A类CEB,在电压依赖Ca~(2 )通道上,可抑制90％的Ca~(2 )内流而不影响Na~ 快通道及Mg~(2 )的跨膜内流,因此,能调控人体多个系统,数十种器官的生理活动。硝苯吡啶吸收迅速,舌下含服5分钟,口服10分钟即开始作用,95％与血浆蛋白质结合。半衰期为4～5小时。代谢物75～80％由肾排出。     

硝苯吡啶治疗急慢性腹泻52例观察

急慢性腹泻多见于急性胃肠炎,急性肠炎,食物中毒及非感染性炎症所致的慢性腹泻(溃疡性结肠炎,结肠激惹综合征,糖尿病性腹泻等)。临床表现为大便次数增多,大便量的增加,大便性质的改变。常伴有肠痉挛所致的腹痛。Donowitz等报告及Richard等研究表明,硝苯吡啶可促进回肠和结肠对水分的吸收。控制肠粘膜离子分泌和Ca~(++)的转运从而使硝苯吡啶心血管,脑血管系统用药外,在治疗急性,慢性腹泻提供了合理用药的依据。     

硝苯吡啶对哮喘的疗效观察

近年的研究证明支气管平滑肌收缩和肥大细胞释放介质,与钙离子通过细胞膜内流有关,因而注意到钙通道阻滞剂对哮喘的治疗作用,硝苯吡啶尤其受到重视。本文用测定气道反应性的方法,观察硝苯吡啶对乙酰甲胆碱所致模拟哮喘的保护作用。     

硝苯吡啶治疗支气管哮喘36例

硝苯吡啶（心痛定）是一种钙离子转运阻滞剂，具有扩张冠状动脉，松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力作用。主要用于防治心绞痛及治疗高血压。2003年以来，我院应用硝苯吡啶治疗支气管哮喘36例，疗效满意，现报道如下。     

硝苯吡啶的临床应用

<正> 硝苯吡啶,即心痛定,是心绞痛患者常用药之一,但是利用其系钙通道阻断剂,在临床上应用比较广泛。1.硝苯吡啶主要用于治疗心绞痛、心肌梗塞及高血压。 因钙离子是心肌和血管平滑肌兴奋—收缩偶联中不可缺少的关键物质。钙转运阻断药选择性地阻断细胞膜上的离子慢通道,抑制细胞外Ca~(2+)内流使心肌和血管平滑肌细胞内缺乏足够的Ca~(2+),导致心肌收缩力减弱,心输出量减少,窦房结慢反应细胞受抑制使心率减慢,血管平滑肌松弛,血压下降,Ca~(2+)内流被阻断,则交感神经兴奋时释放递质减少,而表现为抗交感神经     

硝苯吡啶的临床不良反应

硝苯吡啶的临床不良反应管立山东财经学院医院（济南２５００１２）硝苯吡啶（商品名心痛定，ＮＦＰ）是Ⅱ型钙通道阻滞剂，国内外用于治疗心绞痛、高血压和外周血管平滑肌痉挛性等疾病［１］。近年来也广泛用于消化系统疾病如腹痛［２］及治疗呼吸系统疾病如哮喘等［３］...     

硝苯吡啶治疗25例心力衰竭的临床分析

应用钙拮抗剂治疗心血管疾病是心血管药物方面的重要进展。其主要作用在于阻滞Ca~(++)在心血管平滑肌细胞内外运转。该药在缺血性心脏病中的治疗作用早已明确。然而,它在充血性心力衰竭中的应用,尚在探索之中。我科近2年用硝苯吡啶(Nifedipin)治疗充血性心力衰竭(以下简称心衰)25例,取得了一定效果,现报道如下。     

硝苯吡啶治疗哮喘性疾病10例分析

<正> 硝苯吡啶(心痛定、利心平,Nifedipine,adatata,Baya1040)属慢通道阻滞剂,此类药物在临床上的应用日趋广泛,已超出心血管系统疾病的范围。我科自1985年1—9月份应用硝苯吡啶治疗哮喘性疾病10例,其中喘息型慢性支气管炎6例,单纯支气管哮喘4例:合并高洫压病8例,肺心病2例;男性7例,女性8例,年龄30—75岁。疗效满意,现报告如下。     

硝苯吡啶舌下含化救治流行性出血热急性肺水肿15例报告

硝苯吡啶系目前较强的钙阻滞剂之一，广泛用于冠心病心绞痛、高血压的治疗。根据有关报道，近年来我们对15例流行性出血热急性肺水肿，在综台治疗基础上加用硝苯吡啶救治，结果证明起效块，使用方便，现报告如下。