直肠癌的术式选择与评价

直肠癌的根治手术方法很多，癌肿侵润转移的范围与术式的选择直接相关。直肠全长约１２～１４ｃｍ，其下缘距肛缘约３．５ｃｍ，现在临床将３．５～８．０ｃｍ定为直肠下段，８．０～１２．０ｃｍ为中段，１２．０～１６．０ｃｍ为上段。在直肠癌手术的术式选择中，癌的根...     

直肠癌根治术围术期护理

目的 探讨直肠癌根治术患者围术期的护理方法.方法 对30例直肠癌患者行根治术,术前给予心理疏导、营养支持、肠道准备;术后严密观察生命体征,加强引流管护理、饮食指导及并发症的观察.结果 本组患者手术顺利,均治愈出院.结对直肠癌患者行根治术治疗,术前充分准备和指导练习,术后严密监测,加强护理是手术成功和平稳恢复的重要保障.     

低位直肠癌根治中保留肛门功能术式研究

我院自1998年4月至1999年7月选择肿瘤下端距肛门缘5cm以内的低位直肠癌9例,采取直肠全切除,保留或整复肛门外括约肌、肛提肌的手术方式(1)。术后随访3～18个月,控制排便功能优良率达100%,局部无癌复发,性功能正常,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:男4例,女5例,年龄27～57岁,平均年龄41.9岁。肿瘤下端距肛门缘5cm1例,4cm5例,3cm3例;肿瘤侵及肠壁1/5周2例,1/4周5例,1/2周2例。病理报告:全部为低分化腺癌。改良DUkes分期(2):A期5例,B期2例,C1期2例。本组无手术死亡,肛门吻合口局灶性感染1例,肛门狭窄2例。1.2　手术要点:腹部…     

216例低位直肠癌根治术不同术式的临床分析

目的探讨低位直肠癌根治术不同术式的临床疗效,为临床提供参考。方法选择2002年6月2006年6月行低位直肠癌根治术的216例患者资料进行回顾性分析,按术式不同分为三组,局部切除的102例患者为A组,TME＋Dixon的62例患者为B组,TME＋Miles52例患者为c组,观察患者并发症、复发率、5年生存率的差异。结果A组患者5年生存率与复发率、并发症分别为（89.22％）、（37．25％）、（17．65％）,B组分别为（61.29％）、（2258％）、（645％）,C组分别为（5962％）、（25．08％）、（3．84％）,A组5年生存率、复发率、并发症发生率显著高于B组及c组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而B、C两组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对低位直肠癌,可根据病灶大小、病理学类型、Dukes分期等把握术式选择的适应症,保肛术式为首选,Miles术为最后的选择。     

直肠癌手术治疗的术式选择及并发症的临床防治分析

目的探讨直肠癌手术术式选择以及并发症的临床防治方法.方法对接受外科手术的82例直肠癌患者的临床术式、基本治疗情况以及并发症发生情况进行分析.结果术后因器官功能衰竭死亡患者1例,对患者随访1~5年,生存1年以上患者72例.82例患者中,有24例患者出现不同程度和类型的并发症,发生率占29.27%.结论在直肠癌外科手术中,应根据患者肿瘤的恶性程度以及部位等,选用不同术式,以提升患者的手术效果;同时,应严格规范各种术式的操作方法,以减少并发症的发生几率.     

腹腔镜下直肠癌根治术术后护理

直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占60%,发病多在40岁以后,男女比例为2∶1,手术治疗是根治直肠癌最有效方法,凡适合手术者,应及早行手术切除治疗。腹腔镜手术在外科是一种新兴的外科手段,随着外科技术的飞跃发展,我院不但在胆囊切除术方面首选了微创技术,而且在直肠癌根治术方面也充分利用了微创手术的技术[1]     

腹腔镜下直肠癌根治术的术中护理

目的：利用先进的微创技术施行手术,减少了患者的痛苦。方法：在腹腔镜下施行直肠癌根治术。结果：术中出血少、损伤小、术后并发症减少。结论：微创手术开展是外科发展的主体。     

开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌疗效比较

目的 比较开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效.方法 选择2015年1月至2020年9月漯河市第二人民医院收治的44例直肠癌患者为研究对象.根据手术方式将患者分为对照组和观察组,每组22例.比较2组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间.采用酶联免疫吸附法检测2组患者术前和术后第1天血清C反应蛋白(CR...     

悬吊式免气腹式腹腔镜下行结直肠癌根治术体会

目的：结悬吊式免气腹式腹腔镜下行结直肠癌根治术的体会。方法回顾分析我院普通外科2013年9月至2015年9月应用悬吊式方法在腹腔镜下行结直肠癌根治术的12例患者的临床资料。结果12例患者手术顺利,并取得了良好的临床效果,无肠瘘等并发症发生。结论应用悬吊式免气腹方法在腹腔镜下行结直肠癌根治术可行且安全,尤其是对于不能耐受气腹的手术患者。     

乙状结肠拖出Babcock-Black术式在老年低位直肠癌根治术中的应用

我院普外科近5年采用乙状结肠经肛门拖出Babcock—Black术式对12例老年中低位直肠癌患者进行了根治,取得了满意的效果。该术式具有手术时间短、操作简单、根治效果良好,特别适合于老年体弱、经济能力有限又强烈要求保留肛门的患者。在一些设备仪器落后的基层医院,不失为是一种较理想的手术方式。     

直肠癌保肛手术术式选择与体会

直肠癌的治疗，应以根治性手术切除为主要手段，根治性直肠癌切除手术原则上可分为Mlies氏术、肛门切除术和保留肛门的直肠癌切除术。按以往的肿瘤治疗原则，中低位直肠癌需要做Miles氏术、肛门切除术、腹壁人工肛门成型术，随着手术技术的改进以及吻合器的应用，直肠癌保留肛门手术逐渐增加，有些中低位直肠癌病人也可采用保留肛门的直肠癌切除术。现将笔者在临床实践中的体会报告如下。     

重视直肠癌的根治术

癌的外科治疗则是“疑ワしきは罚する[1] ,即N1(± )时 ,要清扫到N2 ;N2 (± )时 ,要清扫到N3;N3(± )时 ,要清扫到N4 。然而 ,直肠和排尿、生殖、肛门器官的关系密切 ,过多切除后会影响术后的qualityoflife(QOL) ,应该是在保证根治的情况下 ,尽量采用mini mallyinvasivesurgery(MIS)。可是在盛行的全直肠系膜切除术 (totalmesorectalexcision ,TME)倡导下 ,部分医院或部分的医生似乎认为凡直肠癌 ,只要切除足够的直肠系膜 ,就会减少局部复发率和提高 5年生存率。其实TME只是强调的锐性剥离技术和彻底切除相当于N1的系膜内癌结节 ,…     

乳癌改良根治术术式探讨

近些年来，对乳癌治疗的总趋势是限制性手术，如何既能达到根治的目的，又能保存良好的功能是近些年来外科医生探讨的重要课题。本文就近些年来乳癌施行改良根治术的情况，探讨如何合理应用该术式。     

腹腔镜直肠癌根治术与Dixon术围手术期临床比较

目的:对Dixon术与腹腔镜直肠癌根治术围手术期的临床效果进行比较。方法:选择100例直肠癌患者参与试验,分为腹腔镜组与Dixon组,对腹腔镜组患者实施腹腔镜直肠癌根治术,对Dixon组患者用Dixon术进行治疗,然后对比两组患者的手术后恢复时间、术后并发症、切除淋巴结数量、排气时间、出血量等因素。结果:手术时腹腔镜直肠癌根治术患者流血量明显少于Dixon组,排气时间和恢复时间也短得多,生存时间和淋巴切除量差异不大。结论:腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌的治疗具有安全、快速、疗效更好地特点。     

从直肠癌的术后复发反思直肠癌根治术的注意事项

直肠癌的手术方式不同于结肠癌，其术式较多［１］。临床上根据癌肿的部位，病理类型，进展程度、年龄、身体状况和术者经验等因素选择不同的术式。术中的切除范围和清扫方法也不尽相同。复发的病例在临床并不多见，为了防止同样的复发，有必要改进术式，应反思第一次手术...     

直肠癌根治术患者的术后护理体会

目的:总结直肠癌根治术患者术后护理的经验体会。方法:选择60例直肠癌根治术患者,将其随机分为两组,观察组患者30例,进行特殊护理,对照组患者30例,给予常规护理。结果:观察组和对照组患者的总有效率分别为86.67%和70.00%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:术后临床护理工作对直肠癌根治术患者的术后恢复具有重要作用。