硫喷妥钠和琥珀胆碱对小儿血清钾浓度的影响

在正常成人中,琥珀胆碱使血清钾增加0.25～0.8mEq/L。用硫喷妥钠作诱导麻醉时钾增加量减少。本文观察对不用术前药的小儿硫喷妥钠(6mg/kg)诱导后,琥珀胆碱对静脉血钾浓度的影响。将90例健康小儿分为三组,每组30例,再将每组分为1～5岁,6～10岁,11～17岁三小组,每小组10例。对照组30例诱导麻醉用阿托品(10μg/kg),硫喷妥钠(6mg/kg),氧化亚氮(65％)-氧(35％)-氟烷面罩。其它60例用阿托品(10μg/kg),硫喷妥钠(6mg/kg),琥珀胆碱(2mg/kg),随后作气管插管。插管后,30例用异氟醚-氧化亚氮。控制通气使潮气末CO_2维持在4.5～6.0％,诱     

感染病人注射琥珀胆碱后血清钾的变化

灼伤、大块肌肉损伤、破伤风、神经肌疾病和尿毒症病人注用琥珀胆碱后,血清钾常明显升高。1975年 Kohlschutter 等曾报告1例严重腹腔感染病人注琥珀胆碱后血清钾升高,导致心脏骤停。作者观察21例严重感染需做手术的病人,注用琥珀胆碱后血清钾的变化,并以21例无感染的手术病人作对照。     

血液透析对慢性肾功能衰竭患者透明质酸的影响

本文测定了16例CRF患者SHA、UHA的水平,并对11例HD病人HD前后变化进行观察,及36例健康人SHA、UHA作对照,发现CRF和HD病人SHA明显升高(P<0.01),UHA明显下降(P<0.01);HD病人HD后SHA明显下降(P<0.01);CRF组SHA和Scr呈正相关,而UHA和Scr呈负相关。以上结果表明:SHA和UHA是CRF病情变化的敏感标志,对肾功能损害程度有监测作用,且HD可以纠正高HA血症。     

氯胺酮复合琥珀胆碱用于小儿扁桃腺摘除术

<正> 我院自1977年4月～1995年8月采用氯胺酮复合琥珀胆碱气管内插管做小儿扁桃腺摘除术300例,现介绍如下。 临床资料 300例中,男性175例,女性125例,年龄最小者2岁,最大者9岁,其中2～4岁182例,4～7岁88例,7～     

慢性肾功能衰竭胃排空

慢性肾功能衰竭几乎都伴有胃肠道症状,有关其发生机理了解甚少,本文对尿毒症患者的胃排空与健康进行比较。尿毒症患者14例(女性8例),年龄21—61岁(平均37岁),所有患者肾小球滤过率均<5ml/min,血肌酐690～1560μmol/L(7.8～17.6mg％),其中4例已作血透6～12月,未透析者饮食中蛋白摄入量为20g/日透折者为60g/日,所有患者都有间歇性恶心     

人参总皂甙对慢性肾功能衰竭免疫功能影响

人参总皂甙对慢性肾功能衰竭免疫功能影响马路，周柱亮，杨琪，顾华，徐文ＥＦＦＥＣＴＯＦＴＯＴＡＬＳＡＰＯＮＩＮＳＯＦＰＡＮＡＸＧＩＮＳＥＮＧＯＮＣＲＦＩＭＭＵＮＥＦＵＮＣＴＩＯＮＭａＬｕ；ＺｈｏｕＺｈｕｌｉａｎｇ；ＹａｎｇＱｉ，ｅｔａｌ．（Ｄｅｐｔ．ｏ...     

琥珀胆碱的不良反应

琥珀胆碱是目前国内常用的去极化肌松药,此药有许多优点:(1)启效快,时效短,肌松佳,可以静注,肌注或静滴,便于调节肌松程度,并控制其时效,在紧急情况下可以气管内或舌下注药。(2)在常用剂量范围对组织没有毒性,使用安全。(3)对一般病人不产生严重的心血管不良反应。但经临床上多年广泛应用,已发现所存在的缺点也不少,甚至可威胁病人生命。有些不良反应显然与琥珀胆碱的去极化作用直接或间接有关。本综述的重点即在阐明琥珀胆碱并非理想的肌松药,分10项陈述。     

小儿慢性肾功能衰竭患者血液氨基酸成分的改变

作者是研究17例健康儿童(对照组)和34例慢性肾衰患者的血浆和红细胞氨基酸成分的改变。34例患者中21例为Ⅰ期肾衰,13例为Ⅱ—Ⅲ期肾衰。12例肾衰由于肾小球肾炎引起,21例由肾小管和肾间质疾病引起(包括范可尼肾型伤寒、原发性慢性肾盂肾炎,泌尿疾病引起的继发性肾盂肾炎)。上述研究对象均给中等有机蛋白(1～1.4g/kg/d)和3500大卡热量饮食的情况下检测血浆和红细胞的各种氨基酸及其侧链氨基酸成分。     

西咪替丁对血清胆碱酯酶活性和琥珀胆碱作用时效的影响

20例普胸、脊柱外科手术病人,配对分为西咪替丁组(1组)和对照组(2组)。1组诱导前45min肌注西咪替丁(甲腈咪胍)4mg/kg。两组诱导按顺序静注硫喷妥钠5mg/kg、芬太尼5μg/kg、琥珀胆碱1.5mg/kg。用加速度仪“TOF”刺激连续监测琥珀胆碱的作用时效,并在肌注西咪替丁前(2组在相应时间)、诱导时采血做血清胆碱酯酶测定。结果:诱导时与肌注西咪替丁前比较,血清胆碱酯酶活性明显下降(33.37%),有显著差异,与2组同时值比较亦有显著差异。两组病人琥珀胆碱作用时效无显著差异。     

透析液碳酸氢根浓度对透析中血清钾离子浓度的影响

目的 分析使用不同碳酸氢根(HCO3)浓度透析液对慢性维持性血液透析患者透析过程中血清钾离子(K+)浓度下降程度的血液动力学影响.方法 8例稳定血液透析患者进入临床试验,采取双盲、随机、3阶段、交叉对照的设计方案,透析液碳酸氢根浓度制定为:低浓度透析液(LB,27mmol/L)、标准浓度透析液(SB,35 mmol/L)、高浓度透析液(HB,39 mmol/L),每次透析过程血流量均为300 ml/min,透析液流量为500 ml/min,分别在0(基础值)、15、30、60和240 min从透析管路动脉端留取血标本做血液生化检测和血气分析.对血液透析后1 h的血清K+浓度以及通过透析K+的清除量进行检测.每例患者完成3次检测,每次试验检测过程中有1周的实验间期.结果 在低浓度透析液组(LB组),K+浓度从[(5.4±0.26)mmol/L,基础值在15、30、60和240min时分别下降至(4.89±0.25)mmol/L、(4.89±0.22)mmol/L、(4.54±0.25)mmol/L和(4.26±0.44)mmol/L;在标准浓度透析液组(SB组),K+浓度从[(5.38±0.29),基础值]mmo/L在15、30、60和240min时分别下降至(4.89±0.24)mmol/L、(4.43±0.22)mmol/L、(4.08±0.23)mmol/L和(3.90±0.30)mmol/L;在高浓度透析液组(HB组),K+浓度从[(5.38±0.23)mmol/L,基础值在15、30、60和240 min时分别下降至(4.71±0.38)mmol/L、(4.38±0.33)mmol/L、(3.72±0.34)mmol/L和(3.32±0.16)mmol/L,其中高浓度与低浓度和标准浓度(HCO3)在60和240 min时点比较差异有统计学意义(P＜0.05);除了LB组,其他两组中血清K+浓度和HCO3比较差异有统计学意义(P＜0.05);对于LB组、SB组和HB组透析液,血清K+浓度的反弹率分别为(4.0±9.2)%、(5.2±3.2)%、(7.2±3.4)%.每次透析K+的清除量LB组为119.5±22.6(mmol/L)、SB组为85.5±14.9(mmol/L)、HB组为95.6±15.5(mmol/L).结论 高浓度透析液与在透析过程中血清K+的快速清除相关,该清除过程是因为加强了K+从细胞外移至细胞内的过程,而不是通过透析本身对K+的清除.     

补锌对慢性肾功能衰竭患者T淋巴细胞功能影响

补锌对慢性肾功能衰竭患者Ｔ淋巴细胞功能影响苏如松曹风林李荣慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）在内科保守治疗期间易发生血锌降低，我们研究此类患者Ｔ淋巴细胞功能及补锌治疗所起的作用。一、对象和方法ＣＲＦ患者经低蛋白饮食及对症治疗４周以上病情相对稳定符合下列条件：血...     

血浆胆碱酯酶水平对琥珀胆碱作用时效的影响

琥珀胆碱（Ｓｃｈ）由血浆胆碱酯酶（ＰＣＨＥ）分解灭活。肝功损害者因ＰＣＨＥ活性降低，可能使Ｓｃｈ的作用时间延长。本文就肝硬化和食道癌病人全麻诱导期间ＰＣＨＥ活性变化及其对Ｓｃｈ作用时效的影响进行对比观测。资料与方法临床资料２０例肝炎后肝硬化、门静脉高...     

瘦素与慢性肾功能衰竭

瘦素是ｏｂ基因编码的具有调节体重和代谢的激素作用的循环因子，它通过旁分泌／自分泌的方式调节脂肪代谢。新近研究表明在慢性肾功能患者血浆中瘦素水平升高，可能是尿毒症患者营养不良的原因之一。     

肉毒碱与慢性肾功能衰竭

肉毒碱(3-羟基-4-甲基氨基丁酸)是一种广泛存在于机体组织内的氨基酸,是长链脂肪酸转运到线粒体基质内进行β-氧化所必需的载体。自从1974年Bǒhmer等首次报道慢性血透病人合并获得性肉毒碱丢失以来,肉毒碱已成为肾脏病学家非常感兴趣的研究课题,因为慢性肾衰病人血透过程中血浆和肌肉的游离肉毒碱水平明显降低,肉毒碱丢失于透析液中,并认为血透病人并发的高脂血症、神经肌肉病变及心肌病等部分与肉毒碱缺乏有关。本文就肉毒碱代谢与功能,慢性肾衰特别是血透病人肉毒碱代谢以及补充外源性肉毒碱对其临床和代谢作用等方面进行综述。